强脉冲光及Nd:YAG(1064nm)激光治疗皮肤血管瘤疗效观察

目的:评价应用强脉冲光及Nd:YAG(1064nm)激光治疗皮肤血管瘤的临床效果。方法:回顾并随访2006年1月～2010年12月在笔者科室采用强脉冲光及Nd:YAG(1064nm)激光治疗的476例皮肤血管瘤患者,对其疗效进行分析。结果:随访2年,皮肤浅表血管瘤治愈率为88.4%,有效率为10.7%,深浅混合血管瘤联合药物注射治疗的治愈率为78.4%、有效率为17.6%,副作用轻微。结论:强脉冲光及Nd:YAG(1064nm)激光治疗皮肤血管瘤疗效好、治疗次数少、安全性高,值得推广。     

强脉冲光联合长脉宽Nd:YAG激光治疗面部毛细血管扩张症疗效观察

目的:观察强脉冲光联合长脉宽Nd:YAG激光治疗面部毛细血管扩张症的临床疗效和安全性。方法:将106例面部毛细血管扩张症就医者随机分为三组,强脉冲光治疗组给予560～1 200nm强脉冲光治疗,Nd:YAG激光组使用1 064nm长脉宽Nd:YAG激光治疗,联合治疗组采用强脉冲光与Nd:YAG激光联合治疗,各组均每4～8周治疗1次,共治疗1～5次,治疗结束后4周评价治疗疗效并记录不良反应。结果:按照毛细血管扩张7点评分标准进行评分,联合治疗组Nd:YAG激光组强脉冲光治疗组;治疗次数对比,强脉冲光治疗组Nd:YAG激光组联合治疗组。三组间红斑、水肿、色素沉着的不良反应发生率对比,差异无统计学意义。Nd:YAG激光组及联合治疗组紫癜的发生率高于强脉冲光治疗组。结论:强脉冲光联合长脉宽Nd:YAG激光治疗面部毛细血管扩张症疗效好且治疗次数少,无严重不良反应,值得临床推广。     

家族聚集性“血管瘤”临床分析及激光治疗效果评价

目的 探讨家族聚集性“血管瘤”的家族分布特点和临床特征,提高诊治水平措施.方法 回顾自2006年6月至2011年6月收治的“血管瘤”患者1202例,对具有家族聚集性者(36例)的临床资料、家族分布特点结合文献进行分析并对激光治疗效果进行评价.结果36例家族聚集性“血管瘤”,在1202例中的发生率为2.99％,男女比例1∶1,父母辈患“血管瘤”9例,下一代的发生率为28.5％.家族聚集性“血管瘤”36例中,33例应用长脉冲1064 nm Nd∶YAG激光和优化脉冲光联合治疗,有效率为100％.随访1年半以上无复发或加重现象.结论血管瘤可能存在遗传倾向;应用长脉冲1064 nm Nd∶YAG激光和优化脉冲光联合治疗,可获得满意效果,应早期干预治疗.     

Q开关Nd:YAG激光联合强脉冲光治疗雀斑临床观察

目的:寻找临床上对雀斑的最佳治疗方法。方法:采用Q开关倍频Nd:YAG激光和强脉冲光联合治疗雀斑,进行疗效观察,并与继往单纯采用Q开关激光治疗的病例进行疗效对比研究。结果:单纯用Q开关激光治疗的224例雀斑患者,痊愈178例(79.5%),采用Q开关激光联合强脉冲光治疗的52例雀斑患者,痊愈50例(96.2%)。两组痊愈率之间差异有显著性。结论:采用激光与强脉冲光联合治疗雀斑疗效好、副作用小,值得临床推广。     

普萘洛尔联合脉冲染料激光治疗婴幼儿血管瘤疗效观察

目的：评估普萘洛尔联合脉冲染料激光治疗婴幼儿血管瘤的疗效。方法：将24例婴幼儿血管瘤初诊患者随机分成两组。治疗组：采用脉冲染料激光联合口服普萘洛尔药物治疗,激光间隔30d重复治疗,直至皮损完全消退。统计激光治疗次数和并发症情况;对照组：单纯采用脉冲染料激光治疗,间隔30d重复治疗,直至皮损消退,统计激光治疗次数和并发症。结果：治疗组激光治疗次数明显少于对照组,并发症发生率亦明显少于对照组。结论：普萘洛尔联合脉冲染料激光治疗婴幼儿血管瘤疗效明显,有很好的临床应用前景。     

可调脉宽Nd：YAG激光联合Nlite脉冲染料激光对婴幼儿草莓状血管瘤早期临床干预的研究

目的评价长脉冲可调脉宽Nd：YAG激光联合Nlite脉冲染料激光早期治疗婴幼儿草莓状血管瘤的疗效与安全性。方法回顾性分析采用长脉冲可调脉宽Nd：YAG激光与脉冲染料激光早期联合治疗1个月至2岁的婴幼儿草莓状血管瘤患儿46例。根据患儿皮损的性质，选择适当的参数（脉宽、脉冲、能量密度等），观察皮肤反应。先经Nd：YAG激光治疗1～3次，再用脉冲染料激光治疗2、3次，治疗间隔2个月，共治疗5次。Nd：YAG激光以皮肤HPN变灰白色或苍白色为度；脉冲染料激光以皮肤变紫色或灰紫色为度。观察其临床疗效与不良反应的发生情况。结果46例患儿中，痊愈37例，痊愈率为80．43％；显效9例，显效率为19．57％；总有效率为100％。与以往单用Nd：YAG激光或脉冲染料激光相比，疗效有所提高。46例患儿中，7例（15．22％）出现色素沉着，3～6个月明显减退；4例（8．70％）出现轻度色素减退，6～12个月基本恢复；1例（2．17％）出现瘢痕，经治疗后，基本控制。结论长脉冲可调脉宽Nd：YAG激光联合Nlite脉冲染料激光早期治疗婴幼儿草莓状血管瘤疗效显著，起效快，并发症少，是治疗婴幼儿草莓状血管瘤的好方法，宜推广应用。     

面颈部强脉冲光和点阵激光治疗后使用胶原贴敷料的修复效果观察

随着激光技术的发展日趋成熟。强脉冲光和点阵激光因其具有的损伤小、疗效好而被广泛应用于面颈部皮肤疾病的治疗与皮肤美容中,但应用强脉冲光和点阵激光在治疗的同时会产生光热作用,对皮肤有热损伤,可能会出现术后红斑、水肿、皮肤恢复时间较长、色素沉着等不良反应。近年来,笔者通过对强脉冲光与点阵激光术后患者使用胶原贴敷料,发现胶原贴敷料能有效缓解强脉冲光与点阵激光治疗后的不适,并减少不良反应,临床效果显著。     

长脉冲Nd:YAG激光“点阵式”治疗面部血管瘤疗效观察

目的:探讨使用长脉冲Nd:YAG激光治疗面部血管瘤的新方法。方法:68名患儿,共68个皮损,血管瘤直径1.0～3.2cm,平均2.2cm,随机分为传统组和点阵组,将脉冲Nd:YAG激光(参数:能量密度160～220mJ/cm2,脉冲宽度15ms,光斑直径3mm)光斑分别以传统整片覆盖方式及点阵式作用于血管瘤表皮,根据表皮变化调整能量,治疗终点为每脉冲激光作用后表皮变灰白。术后予局部防水、外涂金霉素软膏处理。治疗间隔1～2个月,治疗次数3～5次。结果:两种治疗方式治疗后血管瘤都有不同程度的改善,传统组有效率为96.77%,点阵组有效率为97.30%,点阵式相比于传统方式疗效更显著(P<0.05),且点阵组出现并发症的几率较传统组少。结论:长脉冲Nd:YAG激光以点阵式治疗面部血管瘤较传统方式效果好,值得临床推广。     

超脉冲二氧化碳激光联合强脉冲光治疗面部寻常性痤疮临床分析

目的:通过对比超脉冲二氧化碳激光联合强脉冲光治疗与两种方法分别治疗寻常性痤疮的疗效,探究综合治疗的新思路。方法:将126例门诊患者随机分成三组,分别给予强脉冲光、超脉冲二氧化碳激光、超脉冲二氧化碳激光联合强脉冲光交替治疗,治疗4次,12周为1个疗程,1个疗程后统计各组疗效并分析。结果:联合治疗组与单一治疗组比较,疗效显著(P0.05);单一治疗组间无显著性差异(P0.05)。结论:超脉冲二氧化碳激光与强脉冲光联合治疗寻常性痤疮的疗效优于单一方法治疗,但两种单一治疗方法间的优劣并未显现。     

采用585nm染料脉冲激光不同脉宽治疗血管瘤疗效比较

脉冲染料激光是基于选择性光热作用理论基础上设计的一种新的治疗方法，临床用于治疗血管瘤疗效显著，不良反应小，已经成为治疗血管性疾病的首选激光。2005年11月～2007年1月，我们采用585nm可调脉宽脉冲激光治疗皮肤浅表血管瘤患儿442例，现将疗效观察及结果总结如下。     

长脉宽1064nmNd：YAG激光治疗樱桃状血管瘤的疗效

樱桃状血管瘤（cherry hemangioma）,又称老年性血管瘤,好发于中、老年人,偶见于青少年。表现为鲜红色或樱桃色丘疹,大小不等,呈隆起性半球形损害,质软,呈海绵状。其治疗方法包括冷冻和CO2激光,均可取得一定的疗效,但遗留瘢痕较明显。585nm或595nm脉冲染料激光已取得很好的疗效,且副作用较小,但穿透性较浅。     

强脉冲光脱毛和半导体激光脱毛临床疗效分析

目的 评价强脉冲光脱毛及半导体激光脱毛临床疗效.方法 61例随机分为两组,36例为强脉冲光进行脱毛治疗组,25例为半导体激光进行脱毛治疗组.每次治疗间隔8周,总计治疗3次,治疗3个月后评价总疗效.结果 强脉冲光和半导体激光都使毛发数量明显减少.强脉冲光治疗组的有效率为80.6%,半导体激光治疗组的有效率为76.0%,...     

1450nm半导体激光联合强脉冲光治疗中度寻常性痤疮的临床观察

目的:观察1 450nm半导体激光联合强脉冲光治疗中度寻常性痤疮的疗效及安全性。方法:选取中度寻常性痤疮患者160例,按照就诊顺序随机分为试验组与对照组,试验组:80例,采用1 450nm半导体激光联合强脉冲光治疗;对照组:80例,使用1 450nm半导体激光治疗。治疗4次后评估两组的疗效,并评估两组患者的满意度。结果:试验组与对照组治疗4次后有效率分别为95.00%和82.50%;试验组和对照组满意度分别为82.50%和68.75%,试验组有效率比对照组好,满意度试验组比对照组高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1 450nm半导体激光联合强脉冲光治疗中度痤疮短期疗效好,患者满意度高,不良反应少,并且长期疗效理想,可供临床选用。     

在彩色多普勒超声技术指导下使用激光、强脉冲光和聚桂醇注射治疗皮肤血管瘤临床研究

目的:评价在彩色多普勒超声技术指导下使用激光、强脉冲光和注射治疗皮肤血管瘤的疗效和安全性。方法:收集2014年2月-2015年2月在笔者科室门诊就诊的113例血管瘤患儿,随机分为两组。治疗A组:常规彩色多普勒超声检查后,按照皮疹深度分成四组:A-1组:21例,深度1.2mm,选择强脉冲光治疗;A-2组:28例,深度1.2~3mm,选择单脉冲的长脉宽1 064nm Nd:YAG激光治疗;A-3组:30例,深度3~5mm,选择强脉冲光联合单脉冲的长脉宽1 064nm Nd:YAG激光治疗,以上三组治疗间隔时间3~4周,连续治疗5次;A-4组:6例,深度≥5mm,选择聚桂醇注射治疗,治疗间隔时间2周,注射2次为1个疗程,随访观察3~6月;治疗B组:28例,入院后直接使用单脉冲的长脉宽1 064nm Nd:YAG激光治疗,疗程同A组。比较两组在末次治疗后3个月的疗效及不良反应。结果:本研究总计入选113例患者,共计128处皮损,未有失访病例。治疗A组总有效率89.6%,治疗B组有效率78.1%,差异对比有统计学意义(P0.05);且治疗A组的不良反应发生率低于治疗B组。结论:在彩色多普勒超声技术指导下使用激光、强脉冲光和注射治疗婴幼儿血管瘤疗效和安全性优于经验选择性治疗。     

普萘洛尔联合脉冲染料激光序列治疗婴幼儿血管瘤

目的探讨普萘洛尔治疗血管瘤停药后,再应用脉冲染料激光(PDL)治疗的疗效。方法对27例血管瘤患儿行口服普萘洛尔治疗,停药后局部仍有瘤体残留的患儿再行PDL治疗。结果本组27例患儿疗效良好,口服普萘洛尔停药后,局部遗留的瘤体均有明显消退。结论对口服普萘洛尔停药后仍有瘤体残留的血管瘤患儿,采用PDL治疗可以取得良好的治疗效果。     

强脉冲光与长脉宽Nd:YAG激光对婴幼儿血管瘤内皮细胞活性的影响

目的:从分子生物学水平探讨强脉冲光和长脉宽1 064nmNd:YAG激光治疗血管瘤的机制。方法:使用不同能量强脉冲光和长脉宽1 064nmNd:YAG激光对婴儿血管瘤血管内皮细胞进行体外照射,照射后测量不同时间点细胞OD值,并进行比较。结果:强脉冲光组照射后,在同一时间点能量越高,体外培养血管瘤内皮细胞OD值越低,表明照射后存活细胞数减少,差异具有统计学意义(P0.05),在所有测试时间点均呈现相同的改变趋势。Nd:YAG组照射后,在同一时间点,不同能量显示相同的变化趋势。在同一能量组,不同时间点的变化趋势有所不同。结论:强脉冲光和Nd:YAG激光对于血管瘤的抑制作用除了"选择性光热作用"外,还通过影响血管瘤内皮细胞的生长发挥抑制作用,并且影响程度在一定范围内受到能量和时间的影响。     

长脉冲1064nm Nd:YAG激光联合噻吗洛尔滴眼液治疗婴儿血管瘤临床观察

目的:评价长脉冲1064nmNd:YAG激光联合马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗婴儿血管瘤的疗效。方法:选取90例婴儿血管瘤患者,随机分为三组,每组各30例,分别采用长脉冲1 064nmNd:YAG激光联合马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗(联合组)、单纯激光治疗(激光组)及单纯噻吗洛尔滴眼液治疗(药物组),观察各组的临床疗效。结果:治疗3个月后观察三组临床疗效,其中联合组痊愈率为63.33%,激光组为53.33%,药物组为10.00%,三组比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗3～6个月后统计治愈患者需要治疗的激光次数,联合组所需治疗次数少,联合组与激光组比较差异有统计学意义(t=3.56,P0.05);三组不良反应比较,联合组为10.00%,激光组为40.00%,药物组为13.33%,联合组与激光组比较差异有统计学意义(P0.05),且三组均无严重不良反应。结论:长脉冲1 064nmNd:YAG激光联合马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗婴儿血管瘤,可缩短治疗疗程,减少激光使用次数,不良反应少。     

调Q脉冲激光和两种波段强脉冲光治疗面部痤疮后红斑及色素沉着疗效比较

目的:探究调Q脉冲激光和两种波段强脉冲光治疗面部痤疮后红斑及色素沉着的临床疗效和安全性.方法:选取2018年3月-2020年3月笔者医院门诊收治的面部痤疮后红斑及色素沉着患者80例,根据治疗方式的不同分为调Q脉冲激光组(接受调Q脉冲激光治疗,n=33)和强脉冲光组(接受两种波段的强脉冲光治疗,n=47).对两种治疗方式...     

聚桂醇硬化剂联合长脉冲1064nm Nd:YAG激光治疗婴幼儿混合型血管瘤疗效观察

目的:评价应用聚桂醇硬化剂联合长脉冲1 064nm Nd:YAG激光治疗婴幼儿混合型血管瘤的临床疗效。方法:婴幼儿混合型血管瘤患者10例,应用聚桂醇注射液局部注射并联合应用长脉冲1 064nm Nd:YAG激光,观察治疗前后皮损的变化。结果:经过6个月的随访,按照Achauer疗效评定法,在10例皮肤混合性血管瘤的婴幼儿患者中,治疗效果为IV级5例,Ⅲ级2例,II级3例,I级0例,有效率为100%。结论:聚桂醇硬化剂联合长脉冲1 064nm Nd:YAG激光对于混合型血管瘤患者具有较好的效果,并且不良反应少,可在临床推广使用。     

超脉冲CO2激光联合强脉冲光治疗面部瘢痕

目的：观察超脉冲CO2激光联合强脉冲光治疗面部瘢痕的效果。方法：对50例面部瘢痕患者,采用超脉冲CO2激光和强脉冲光联合治疗6次。治疗间隔均为1个月。首先使用超脉冲CO2激光磨削,能量100～200mJ／脉冲,频率10～20脉冲／min。然后使用585nm强脉冲光治疗,脉宽2．5～15ms,能量密度25～35J／cm^2。结果：治疗结束后随访3～6个月,显效者33例,有效者14例,无效者3例。主要并发症为短暂红斑、色素沉着。结论：超脉冲CO2激光与585nm强脉冲光联合治疗面部瘢痕,具有较好的疗效,有操作准确、快捷、损伤小、术后恢复快、并发症少等优点。