梭形切除与激光治疗腋臭疗效比较

目的:探讨梭形切除与激光治疗腋臭的效果。方法:观察对象按方法分为2组,A组为梭形切除术组共64例,B组为激光治疗组共31例,通过随访患者的疗效比较两种方法近期(1年内)及远期效果。结果:1年内,A组总有效率为100%,B组总有效率为81%,近期疗效A、B两组有显著统计学差异(P<0.01)。1年后,A组治愈62例,另2例边缘残留,再次手术后治愈;B组31例气味均恢复同术前。结论:梭形切除可根治腋臭,激光治疗仅有近期疗效,远期无效。     

保留皮肤的腋臭去除术

近年来,治疗腋臭的方法较多[1-4],但效果不都十分理想。笔者于2004年3月以来,在病理组织学结果的指导下,对100例患者分别采用传统梭形切除腋部皮肤和保留腋部皮肤的腋臭去除术,并进行术后效果比较。现报道如下。1临床资料本组患者共100例,男性38例、女性62例,年龄12～45岁。随机分为两组,A组42例84侧,采取传统梭形切除毛囊腋臭去除术;B组58例116侧,采取保留皮肤的腋臭去除术。2手术方法传统腋臭去除术:患者平卧,双上肢外展抱头,距腋毛边缘画出梭形切除范围,切开深度达皮下脂肪浅层,切除腋毛区后,用4-0号丝线分层拉拢缝合,加压包扎,术后12d…     

阿托品在无水乙醇注射治疗腋臭中的作用

目的探讨阿托品在无水乙醇注射法治疗腋臭中的作用及对远期效果的影响。方法将应用无水乙醇皮下注射治疗腋臭的72例患者随机分为A组（使用阿托品）和B组（不使用阿托品）,其中A组37例,B组35例。分别于治疗后1、3、6个月观察腋臭治疗效果。结果以残余气味最终疗效达到0级为标准,A组有效率为83．78％,B组有效率为82．86％,两组对比差异无统计学意义。结论阿托品对于注射法治疗腋臭的远期疗效没有影响,无水乙醇注射法治疗腋臭的配方不必加入阿托品。     

调Q1064nm激光和点阵1064nm激光治疗黄褐斑的临床研究

目的:探讨调Q1064nm激光和点阵1064nm激光治疗面部黄褐斑的临床疗效。方法:回顾性分析46例患者的临床资料,A组:24例,用调Q1064nm激光治疗,每月治疗1次,连续治疗5次;B组:22例,用点阵1064nm激光治疗,每2周治疗1次,每例患者治疗10次。两组患者均在疗程结束随访1年后进行评估。结果:A组24例患者经过调Q1064nm激光治疗5次后,临床治愈7例,显效12例,有效5例,无效0例,总有效率79.17%;B组22例患者采用点阵1064nm激光治疗10次后,临床治愈12例,显效7例,有效3例,无效0例,总有效率86.36%;两组总有效率比较无显著差异。结论:采用调Q1064nm激光和点阵1064nm激光治疗面部黄褐斑,有效、安全、无副作用,是目前治疗面部黄褐斑最有效的方法。     

激光与手术治疗腋臭的比较研究

目的：探讨腋臭的治疗方法,方法：通过对206例两种不同方法治疗腋臭的回顾性研究,分析比较激光和手术治疗腋臭的优缺点和不同适应证。结果：应用激光治疗腋臭110例,一次治愈率为49．1％,有效率为60％,手术治疗106例,一次治愈率为83．9％,有效率约为96％;经1个月至12个月随访,发现早期并发症主要是感染,血肿,后期主要是局部瘢痕增生,其中血肿主要见于手术治疗组,感染和瘢痕二组无明显差别,治愈后远期效果肯定,无异味复发,结论：激光治疗方法简单安全,适用于症状较轻的患者,手术治疗效果确切,治愈率较高,适用于症状较重和其它治疗方法失败的患。     

微针联合Q开关1064nm激光治疗黄褐斑疗效观察

目的:观察微针联合Q开关1 064nm激光治疗黄褐斑的临床疗效。方法:将122例患者随机分为联合组、激光组、微针组、对照组。联合组31例,采用微针联合激光的方式治疗;激光组39例,采用单一激光治疗;微针组23例,采用单一微针治疗;对照组29例,口服维生素C治疗,观察患者面部皮损的消退情况。有效率以基本治愈和显效两项统计。结果:联合组:31例患者经过治疗后,临床治愈5例,显效10例,好转14例,无效2例,总有效率48.39%;激光组:39例,临床治愈2例,显效12例,好转17例,无效8例,总有效率35.9%;微针组:23例,临床治愈2例,显效7例,好转11例,无效3例,总有效率39.13%;对照组:29例,临床治愈0例,显效1例,好转17例,无效11例,总有效率3.45%;与激光组、微针组、对照组比较,联合组总有效率显著增高(P0.01)。结论:微针联合Q开关1 064nm激光治疗黄褐斑,较传统单一方法治疗有效率高,值得临床推广。     

益气活血方在晚期食管癌综合治疗中的作用

目的:探讨益气活血方在食管癌患者放化疗中的作用。方法:31 例行放疗和介入化疗(A组),与31 例放疗、介入化疗,益气活血方并用(B组) 进行比较。结果:A、B两组近期有效率为48-4% 、64-5% ( P>0-05) ,B组骨髓功能明显高于A组(P<0-05)。1 年转移率A组高于B组(P<0-05),远期生存率B组明显高于A组( P< 0-05) 。结论:本方能减轻放化疗造成的骨髓抑制,降低转移率,延长远期生存率,改善生活质量。     

自制负压刮吸器微创治疗术后残留性腋臭

目的:探讨自制负压刮吸器微创治疗腋部皮肤梭形切除术后的残留性腋臭的临床效果。方法:采用自制负压刮吸器治疗腋部皮肤梭形切除术后残留的腋臭患者55例,观察术后的治疗效果、并发症及愈合时间。结果:55例患者的治愈率达到94%,有效率100%,无感染及皮下积液,出现皮肤水疱3例,穿刺口皮肤坏死2例,瘢痕部分坏死1例,创面的愈合时间为(5.7±2.3)d。结论:自制负压刮吸器适用于腋部皮肤梭形切除术后残留性腋臭的微创治疗,且治疗效果良好。     

射频微针与YAG激光治疗腋臭的疗效及病理学改变比较

目的:分析比较射频微针和YAG激光治疗腋臭的效果及引起大汗腺的细胞病理学改变。方法:选择2015年10月-2017年4月笔者科室收治的31例腋臭患者为研究对象,患者左右侧腋窝互为对照,左侧设为射频微针治疗组(31例),右侧设为YAG激光治疗组(31例)。对所有患者进行术后随访,并对两组患者的病理学改变及疗效进行统计学分析。结果:本组实验中,组织病理学提示射频微针治疗大汗腺细胞损伤程度明显大于YAG激光组,射频微针治疗组有效率80.65%,YAG激光组有效率74.19%。射频微针治疗组伴有2例神经损伤,最终于半年后恢复。半年复发率射频微针治疗组6例,YAG激光组8例。结论:射频微针治疗腋臭的有效率高于YAG激光,组织病理提示两者对大汗腺细胞均有一定损伤作用,射频微针治疗大汗腺的损伤更为明显,射频微针治疗具有神经损伤的风险,两种方法均具有一定复发率。     

枕骨大孔减压伴硬膜外层切开术治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症的临床研究

目的探讨枕骨大孔减压伴硬膜外层切开术治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症(ACM-SM)的手术疗效。方法按患者手术方式不同分为两组:A组30例,枕骨大孔减压组;B组38例,枕骨大孔减压伴硬膜外层切开组,回顾性分析两组患者预后情况。结果近期疗效:出院时,A组有效率70%(21/30),B组有效率92.1%(35/38),二者比较,B组患者近期疗效优于A组(P=0.02);远期疗效:A组67.9%(19/28)的患者症状有不同程度改善;B组93.9%(31/33)的患者症状有不同程度改善,两者比较,B组患者远期临床症状改善率优于A组(P<0.05);脊髓空洞:A组20例患者脊髓空洞大小较术前有不同程度缩小,6例空洞较前无明显变化,2例空洞较前略增大;B组患者随访提示31例患者脊髓空洞大小较术前有不同程度缩小,2例空洞较前无明显变化,无空洞增大病例,两者比较,B组患者在脊髓空洞改善方面优于A组(P<0.05)。结论外科手术是治疗ACM-SM的有效方法,应根据患者具体情况选择不同的术式;枕骨大孔减压伴硬膜外层切开术治疗ACM-SM患者术后长短期疗效均优于枕骨大孔减压术。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。