体外循环下心瓣膜置换术患者血小板及凝血功能的变化及普鲁泊福对其的影响

目的:观察体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换手术中患者血小板与凝血功能的变化及普鲁泊福对其的影响.方法:ASAⅡ～Ⅲ级择期心脏瓣膜置换手术患者30例,随机分为对照组(n=15)和普鲁泊福组(n=15).对照组应用咪达唑仑0.05 mg/kg、芬太尼0.01 mg/kg、维库溴铵0.1～0.2 mg/kg行麻醉诱导,术中以0.5%～1.5%异氟烷及芬太尼、哌库溴铵维持麻醉;普鲁泊福组应用咪达唑仑0.05 mg/kg、芬太尼0.005～0.01 mg/kg、普鲁泊福1.5 mg/kg、维库溴铵0.1～0.2 mg/kg行麻醉诱导,术中以静注普鲁泊福4～5 mg/(kg·h)、芬太尼、哌库溴铵和0.5%～1.0%异氟烷维持麻醉.采用Sonoclot凝血与血小板功能分析仪分别测定麻醉前、诱导后5 min、CPB转流前、CPB结束后10 min、手术结束时5个时间点全血激活凝固时间(SonACT)、凝血速率、血小板功能(PF)、凝血达到高峰时间(TP),同时观察血小板(PLT)计数、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)的变化.结果:与麻醉前相比,诱导后和转流前2组SonACT、PF、凝血速率、TP及常规凝血试验各项指标均无显著差异;CPB结束后10 min和手术结束时2组PF显著降低(P<0.01),SonACT、凝血速率、TP、PT、APTT明显延长(P<0.01),PLT计数明显减少(P<0.01);2组间各个时间点的指标相比较无显著差异.结论:CPB是影响心脏瓣膜置换手术中血小板及凝血功能的主要因素;诱导剂量1.5 mg/kg及术中持续静脉输注浓度为4～5 mg/(kg·h)的普鲁泊福对血小板功能无明显影响.     

普疏舒对血小板聚集功能的影响

本文观察了普疏舒对大白鼠血小板聚集功能的影响。结果表明,连续灌胃给予普疏舒(105.8mg/kg和282.2mg/kg)对牛凝血酶诱导的大鼠血小板聚集有明显抑制作用,抑制率分别为0.86和0.67(P<0.01)。同样剂量的普疏舒亦可使ADP诱导的血小板聚集率降低0.67和0.44(P<0.01)。提示普疏舒具有对抗血小板聚集的作用。     

他克莫司对糖尿病大鼠肾小管间质转分化的影响

目的探讨他克莫司(FK506)对糖尿病大鼠肾小管间质转分化的影响。方法应用链脲佐菌素(65 mg/kg)腹腔注射建立大鼠糖尿病模型。分别给予FK506 0.5、1.0 mg/kg.d灌胃,共4周。随机分对照组、模型组、FK506(0.5,1.0 mg/kg)组。4周后观察大鼠肾重/体重(RKW)与尿白蛋白排泄率(AER),并行肾小管-间质病理形态学分析。应用免疫组化法检测肾组织中E-钙黏蛋白(E-cadherin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)与波形蛋白(Vimentin)的表达。结果FK506 1.0 mg/kg给药组大鼠相对肾重、肾小管-间质损伤指数明显低于模型组(P<0.05,P<0.01),FK506 0.5、1.0 mg/kg给药组大鼠AER水平明显低于模型组(P<0.05,P<0.01)。免疫组化显示模型组肾小管间质E-cadherin表达阳性面积明显低于对照组(P<0.01),FK506 0.5、1.0 mg/kg给药组表达阳性面积明显高于模型组(P<0.01),模型组肾小管α-SMA与Vimentin表达明显高于对照组(P<0.01),FK506 0.5、1.0 mg/kg给药组表达明显低于模型组(P<0.01)。结论 FK506可部分上调E-cadherin及下调α-SMA与Vimentin在肾小管间质中的表达,抑制糖尿病大鼠肾小管-间质转分化,从而起到肾脏保护作用。     

草棉花提取物聚Ⅰ和聚Ⅱ对ADP和胶原诱导的大鼠血小板聚集功能的影响

目的: 探讨草棉花提取物聚Ⅰ和聚Ⅱ对ADP和胶原诱导的大鼠血小板聚集功能的影响。方法: 以二磷酸腺苷(Adenosine 5′Diphosphate,ADP,终浓度为3.33μmol/L)和胶原(Collagen,终浓度为212μg/L)诱导血小板聚集,聚Ⅰ和聚Ⅱ分别分为25.0、50.0、100.0 mg/kg 3个剂量组,阿司匹林(17.1 mg/kg, ig)和丹参滴丸(72.9mg/kg,ig)为阳性对照,记录5 min内聚集曲线,以最大聚集率和抑制率为观察指标。结果: 聚Ⅰ(50.0、100.0 mg/kg, ig)、聚Ⅱ(50.0、100.0 mg/kg, ig)对ADP诱导的大鼠血小板聚集有明显抑制作用(P<0.05或0.01),抑制率分别为16.79%、21.98%和11.71%、17.67%,呈剂量依赖性。聚Ⅰ(100.0 mg/kg, ig)对Col诱导的血小板聚集有明显抑制作用(P<0.05),抑制率为13.35%。结论: 聚Ⅰ对血小板聚集抑制作用较聚Ⅱ强,可在确定聚Ⅰ提取工艺的基础上进一步优化。     

重组人TNF对正常家兔致休克作用的研究——脂质过氧化作用和白细胞吞噬功能的改变

给正常家兔静脉一次输注重组人肿瘤坏死因子(TNF)60μg/kg体重或130μg/kg体重后,血浆丙二醛(MDA)明显升高(P<0.01),血浆或溶血液超氧化物歧化酶(SOD)明显下降(P<0.05～0.01),上述变化在130μg/kg体重组要甚于60μg/kg体重组(P<0.05～0.01)。同时130μg/kg体重组动物其外周血白细胞数较对照组有明显下降(P<0.05～0.01),血浆调理时间明显缩短(P<0.01),此外白细胞的基础吞噬活性、基础总吞噬活性、最大吞噬活性和最大总吞噬活性均有明显改变(P<0.05～0.01)。上述结果表明重组人TNF能够引起正常家免的脂质过氧化损伤效应,以及白细胞数量和吞噬功能的改变。     

心肺转流对凝血及血小板功能的影响

目的 应用Sonoclot凝血及血小板功能分析仪检测心脏手术心肺转流对血小板功能的影响.方法 麻醉前病情分级ASA Ⅰ～Ⅲ级,心脏手术患者30例,其中瓣膜置换术18例、室缺修补术12例.采用静吸复合全身麻醉,分别于麻醉诱导后(T1)、肝素化后10min(3mg/kg)(T2)、CPB后10min(T3)及鱼精蛋白拮抗后10min(T4)抽血,检测激活全血凝固时间(sonACT)、凝血速率(clot rate)和血小板功能并进行血小板计数.结果 与Tl相比,12点的凝血速率及sonACT嘎显升高(P＜0.01),血小板计数和血小板功能降低(P＜0.05);13点的sonACT明显延长,凝血速率和血小板功能显著下降,血小板计数明显降低(P＜0.01);T4点的sonACT明显延长、血小板功能明显升高(P＜0.01),凝血速率无明显变化,血小板计数显著降低(P＜0.01).结论 心肺转流可显著影响血小板功能,心脏手术中监测凝血及血小板功能有重要的临床意义.     

4-乙酰氨基苯酚-二正丙胺基醋酸酯盐酸盐的镇痛和镇静作用

4—乙酰氨基苯酚—二正丙胺基醋酸酯盐酸盐ip 300mg/kg、150mg/kg,iv 120mg/kg能明显抑制小鼠扭体、足跖刺激和热板法的痛反应(P<0.05,R<0.01),ip 300mg/kg还可明显减少小鼠自发活动(P<0.001),提示注射给药有镇痛和镇静作用。     

急性胰腺炎患者血小板计数变化规律及临床意义

目的探讨急性胰腺炎(AP)时血小板计数的变化规律及其临床意义。方法回顾性分析AP不同病程、严重程度、性别、年龄的血小板计数变化的特点。结果AP发病第1天中有49%的患者血小板计数<100×109/L,该比例随后逐渐下降(r=-0.85);平均血小板计数在起病的前2周内呈上升趋势(r=0.96),且不同发病天数间的平均血小板计数有显著差异(P<0.01)。病程中后期,部分患者的血小板计数>300×109/L,其比例随病程时间延长而升高(r=0.83);上述变化在不同性别中无明显差异,但≥60岁的患者中血小板计数<100×109/L的比例明显高于<60岁者(P<0.05)。重症胰腺炎(SAP)患者发病前3天首次血小板计数<100×109/L的比例(57%)明显多于轻症AP患者(19%,P<0.001),病程中血小板计数>300×109/L的比例(29%)也明显多于轻症患者(7%,P<0.001)。如以发病后首次血小板计数<100×109/L为标准预测SAP,其敏感性59%,特异性81%,阳性预测值51%,阴性预测值85%。结论AP发病时血小板计数有下降趋势,随着病程延长,血小板计数有增高趋势,血小板计数<100×109/L对预测SAP有较高的特异性。     

肺心病急性发作期病人的体外血小板聚集功能变化

本文测定34例肺心病息性发作期病人体外血小板聚集率,血小板计数和动脉血气分析。结果显示肺心病急性发作期病人的血小板5分钟聚集率和血小板最大聚集率明显高于健康对照组(P<0.01),血小板最大聚集率与二氧化碳分压有显著直线相关性(r=0.7999;P<0.01),与氧分压,血小板计数无相关性。说明肺心病急性发作期病人的体外血小板聚集功能增强,并随二氧化碳分压升高而增高。     

阿斯匹林苯巴比妥和氯丙嗪对抗癌药疗效和毒性的影响

苯巴比妥(40mg/kg)与环磷酰胺(20mg/kg)合用可显著抑制小鼠 U_(14)的生成(P<0.05),也显著增加毒性(P<0.01);阿斯匹林(160mg/kg)与环磷酰胺(20mg/kg)合用可显著抑制小鼠 U_(14)的生成(P<0.05);阿斯匹林(160mg/kg)可增加阿糖胞苷(175mg/kg)对小鼠的毒性(P<0.01);氯丙嗪)2mg/kg)可增加阿糖胞苷)175mg/kg(对小鼠的毒性(P<0.01)。     

龙丹生血颗粒对免疫性血小板减少性紫癜模型小鼠外周血象与骨髓巨核细胞以及血清PAIgG水平的影响

目的 观察龙丹生血颗粒对ITP模型小鼠骨髓巨核细胞和血清PAIgG的影响.方法 70只Balb/c小鼠随机分为对照、模型、升血小板胶囊、泼尼松、龙丹生血颗粒大、中、小剂量7组,除正常组外,其余各组隔日1次腹腔注射豚鼠抗小鼠血小板血清（GP-APS）建立ITP小鼠模型,于造模第8天开始给药,各组均按0.2ml/（10g·d）体积灌胃.其中,正常组、模型组灌服生理盐水,升血小板胶囊组灌胃升血小板胶囊内容物混悬液1.125g/kg,泼尼松按0.0113mg/（10g·d）灌胃,龙丹生血颗粒大、中、小剂量组分别按13.75g生药/千克、6.88g生药/千克、3.44g生药/千克灌胃.连续8天后眼球取血分离血清,进行血液学、血清PAIgG检测,并观察小鼠骨髓巨核细胞形态及分类.结果 与正常组相比,模型组小鼠PLT、WBC、Hb降低,血清PAIgG明显升高,骨髓产板巨核细胞数减低.与模型组相比,龙丹生血颗粒各剂量组小鼠外周血PLT、WBC、Hb数值均有所恢复.大剂量组产板巨核细胞明显增加,PAIgG有所降低.结论 龙丹生血颗粒通过降低血清PAIgG水平、促进骨髓巨核细胞分化而提升ITP模型动物外周血小板数值.     

邻甲苯胺的毒性研究

邻甲苯胺经口半数致死量为７５５ｍｇ／ｋｇ，属低毒类。动物染毒邻甲苯胺１９ｍｇ／ｋｇ以上引起小鼠脾脏增大，３８ｍｇ／ｋｇ以上引起白细胞计数升高，且淋巴细胞百分比升高，各染每剂量对小因清免疫球蛋白ＩｇＧ含量和巨噬细胞吞噬功能无明显影响。结果表明，邻甲苯胺对造血系统有影响，对免疫系统无明显直接影响。     

中药病毒宁滴剂的抑菌、抗炎作用

病毒宁滴剂为广州中医药大学热带医学研究所和北京市宇维生科贸技术有限公司为寻求治疗感冒的有效手段而联合研制的 ,主要用于外感风热初起型感冒的中药滴鼻制剂 ,该药主要由清热解毒的柴胡、鱼腥草等中药提炼研制而成。为进一步探讨该药的药理机制 ,对其在体内体外的抑菌、抗炎作用进行了研究。结果发现病毒宁滴剂体外试验对 6种细菌菌株有不同程度的抑制作用 ,但作用不强 ;体内抗菌试验表明 ,病毒宁滴剂 2 5 0 0mg kg剂量组可降低金黄色葡萄球菌攻击小鼠的死亡率 (P <0 .0 0 5 ) ;病毒宁滴剂5 0 0mg kg剂量组具有抑制二甲苯致小鼠毛细血管通透性增加的作用 (P <0 .0 0 5 ) ;其 2 5mg kg、 5 0mg kg、10 0mg kg剂量组还具有抑制大鼠足跖肿胀形成的作用。表明病毒宁有一定的抑菌作用 ,尤其对金黄色葡萄球菌有较强体内保护作用 ,并有较明显的抗炎消除肿胀作用     

苁蓉冲剂对环磷酰胺致白细胞减低症模型小鼠作用的观察

目的：探讨苁蓉冲剂对环磷酰胺所致小鼠白细胞减少症的作用效果。方法：小鼠腹腔连续7 d注射环磷酰胺溶液（50 mg/kg）制成白细胞减少症模型,并用苁蓉冲剂进行灌胃,检测外周血象和T淋巴细胞亚群。结果：苁蓉冲剂可使模型小鼠外周血白细胞数、淋巴细胞数和血小板数升高,可使血红蛋白含量升高,可调节CD4^＋/CD8^＋细胞比例。结论：苁蓉冲剂可改善环磷酰胺所致白细胞减少症外周血象,调节免疫失衡。     

Panaxdiol Saponins Component Promotes Hematopoiesis and Modulates T Lymphocyte Dysregulation in Aplastic Anemia Model Mice

Objective: To investigate the potential efficacy of panaxadiol saponins component (PDS-C) in the treatment of aplastic anemia (AA) model mice. Methods: Totally 70 mice were divided into 7 groups as follows: normal, model, low-, medium-, high-dose PDS-C (20, 40, 80 mg/kg, namely L-, M-, H-PDS-C), cyclosporine (40 mg/kg), and andriol (25 mg/kg) groups, respectively. An immune-mediated AA mouse model was established in BALB/c mice by exposing to 5.0 Gy total body irradiation at 1.0 Gy/min, and injecting with lymphocytes from DBA mice. On day 4 after establishment of AA model, all drugs were intragastrically administered daily for 15 days, respectively, while the mice in the normal and model groups were administered with saline solution. After treatment, the peripheral blood counts, bone marrow pathological examination, colony forming assay of bone marrow culture, T lymphocyte subpopulation analysis, as well as T-bet, GATA-3 and FoxP3 proteins were detected by flow cytometry and Western blot. Results: The peripheral blood of white blood cell (WBC), platelet, neutrophil counts and hemoglobin (Hb) concentration were significantly decreased in the model group compared with the normal group (all P<0.01). In response to 3 dose PDS-C treatment, the WBC, platelet, neutrophil counts were significantly increased at a dose-dependent manner compared with the model group (all P<0.01). The myelosuppression status of AA was significantly reduced in M-, H-PDS-C groups, and hematopoietic cell quantity of bone marrow was more abundant than the model group. The colony numbers of myeloid, erythroid and megakaryocytic progenitor cells in the model group were less than those of the normal mice in bone marrow culture, while, PDS-C therapy enhanced proliferation of hematopoietic progenitor cells by significantly increasing colony numbers (all P<0.01). Furthermore, PDS-C therapy increased peripheral blood CD3+ and CD3+CD4+ cells and reduced CD3+CD8+ cells (P<0.05 or P<0.01). Meanwhile, PDS-C treatment at medium- and high doses groups also increased CD4+CD25+FoxP3+ cells, downregulated T-bet protein expression, and upregulated GATA-3 and FoxP3 protein expressions in spleen cells (P<0.05). Conclusion: PDS-C possesses dual activities, promoting proliferation hematopoietic progenitor cells and modulating T lymphocyte immune functions in the treatment of AA model mice.     

桂枝汤各组分作用的比较

以急性毒性、镇痛及体温降低作用为指标比较了桂枝汤及其组方中五味中药的作用。证实桂枝汤的镇痛作用主要由桂皮和芍药所致；降温作用主要因桂皮和甘草所致。在方剂中各味中药可产生协同效应。桂枝汤毒性主要由桂皮和甘草所致。方剂中各药的毒性均较单独用药降低。表明桂枝汤组方后各味中药的疗效增强而毒性降低。     

木耳多糖,银耳多糖和银耳孢子多糖对实验性血栓形成的影响

兔分别ig木耳多糖、银耳多糖和银耳孢子多糖18.5,27.8和41.7 mg.kg,可明显延长特异性血栓及纤维蛋白血栓的形成时间,缩短血栓长度,减轻血栓湿重和干重,减少血小板数,降低血小板粘附率和血液粘度,并可明显缩短豚鼠优球蛋白溶解时间,降低血浆纤维蛋白元含量,升高纤溶酶活性。结果表明,这三种多糖有明显的抗血栓作用。     

重组人血小板生成素治疗慢性免疫性血小板减少症的疗效观察

目的评估血小板生成素（rhTPO）对慢性免疫性血小板减少症（ITP）的临床疗效及安全性。方法给予慢性ITP患者皮下注射rhTPO 1.0μg/kg,1次/d,连续1周,后改为3次/周,满1月后改为1周2次rhTPO皮下注射,再1月后改为1周1次治疗。结果 15例患者用药前血小板计数的中位数16.9（6.0～30.0）×109/L,给药起第5天、第7天、第15天分别升至40.0（16.0～56.0）×109/L、94.7（50～140.0）×109/L和115.7（70.0～165.0）×109/L,与用药前相比,P值均〈0.01。停药后血小板计数逐渐回落,至给药起第30天,血小板计数的中位数降至83.2（60.0～96.0）×109/L,但仍明显高于治疗前（P〈0.01）。近期有效率100%,其中显效73.3%（血小板≥100×109/L,无出血症状）,良效26.7%（血小板升至50×109/L,或较原水平上升30×109/L以上,无或基本无出血症状）。仅2例出现轻微临床不良反应。结论 rhTPO可一过性升高慢性ITP患者的血小板计数,治疗效果明显且维持时间长,不良反应轻微。     

藏药七十味珍珠丸对动物出血和凝血时间的影响

藏药七十味珍珠丸（RNSP）灌胃给药（ig）给药0．5g／kg和1g／kg对大、小鼠的出血时间和凝血时间无影响;对“血瘀”模型大鼠的凝血时间和血小板数也无统计学差异。而ig给药2g／kg对延长小鼠出血时间的作用非常明显。     

早孕小鼠血小板减少机制的组织学研究

应用昆明小鼠对其妊娠早期、假孕、脾摘除妊娠早期外周血血小板计数的变化进行观察。结果表明，正常小鼠和脾摘除小鼠妊娠早期外周血中血小板计数明显减少，约１周后恢复正常。假孕小鼠无此反应。血小板计数减少与生殖管道内的胚卵数呈负相关。脾的组织学观察表明，妊娠第４天小鼠脾红髓内巨核细胞数较假孕第４天明显减少。提示早孕小鼠血小板计数减少可能与生殖道内的胚卵数、血小板激活因子及脾内巨核细胞数有关。