睾丸扭转首诊误诊分析

目的降低睾丸扭转首诊误诊率及睾丸丢失率。方法总结16例睾丸扭转首诊误诊的临床资料。结果16例患者均有不同程度的阴囊肿痛,其中3例伴有恶心、呕吐,2例伴有患侧下腹部疼痛。入院时16例患者均有不同程度的睾丸和／或附睾肿大、压痛,其中5例睾丸上抬或横位,7例Prehn’s征阳性。彩色多谱勒血流显像(CDFI)检查共17例次,其中15例次显示睾丸血流明显减少或消失。16例患者均手术探查,其中15例睾丸坏死予以切除;1例睾丸未见明显坏死予以复位固定,术后3周行CDFI检查提示睾丸存活。结论阴囊肿痛及CDFI表现为睾丸血流明显减少或消失是诊断本病的主要依据。临床怀疑睾丸扭转应尽早果断手术探查。     

睾丸扭转的彩色多普勒超声诊断

目的 彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断价值.方法 首先采用二维超声显示28例睾丸扭转位置、大小、形态、回声,继之用彩色多普勒(CDFI)观察睾丸、附睾内的血供情况,其诊断均经手术或临床证实.结果 8例睾丸扭转患者患侧睾丸、附睾内血供减少或消失,20例急性附睾-睾丸炎血供增多.2例超声检查过程中自行复位后的血供增多,易误诊为急性睾丸-附睾炎.结论 CDFI作为一种经济、实用、准确、无创性的检查手段,是目前诊断睾丸扭转的首选方法.     

彩色多普勒血流显像在睾丸扭转诊治中的价值

目的 探讨应用彩色多普勒血流显像（CDFI）在睾丸扭转诊治中的价值.方法 分析经手术证实的42例睾丸扭转患者的二维及彩色多普勒超声表现.结果 超声检出的42例患者全部经手术证实,诊断符合率为100%（42/42）;睾丸内血流减少伴睾丸动脉阻力指数（RI）增高6例（均值0.91）,均经手法复位存活,存活率达100%,提示此特征为手法复位的可靠指标;8例手法复位患者中,6例CDFI示睾丸内血流减少,2例血流消失,表明手法复位应不仅仅限于血流减少伴RI增高这一条件;24h内就诊复位存活率达70%,24 h后就诊者复位存活率仅21.43%;复位存活患者术后CDFI复查显示睾丸内血流恢复正常.结论 CDFI能较准确地判断睾丸扭转的程度及病情的发展阶段,对早期诊断、手术方式的选择和术后疗效的评价均有较大的指导价值,应作为睾丸扭转的首选辅助检查.     

睾丸扭转的诊断与治疗

目的：探讨睾丸扭转的诊断与治疗。方法：对10例睾丸扭转患者均采用彩色超声CDFI检查,并对确诊病例早期进行手术。10例CDFI确诊睾丸扭转,均为手术所证实。结果：10例中手术睾丸切除8例,保留睾丸2例,术后随访1年。结论：CDFI是诊断睾丸扭转的可靠方法,早期诊断及时手术复位是提高睾丸存活率的关键。     

睾丸扭转彩色多普勒超声诊断

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)对睾丸扭转的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声对8例睾丸扭转进行探查,其诊断均经手术及临床证实。结果8例睾丸、附睾血供减少或消失,2例急性期复位后血供增多,4例早期显示睾丸回声减低伴不均质回声改变,2例晚期睾丸回声不均,伴有强回声钙化,周围血流信号增多。结论CDFI作为一种经济、实用、准确、无创伤性的检查手段,是目前诊断睾丸扭转的首选方法。     

彩色多普勒超声诊断睾丸扭转的分析

目的:通过彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断睾丸扭转11例的检查资料的分析,观察睾丸血流变化,判断睾丸是否扭转及扭转程度,为及时手术提供可靠的依据。方法:CDFI观察睾丸血供情况,二维超声观察患侧睾丸大小、形态及内部回声。结果:本组11例中,按CDFI分有3例睾丸内无血流信号;8例患侧睾丸内探及少量血流信号或血流信号较健侧明显减少,患侧睾丸动脉血流速度明显减低,阻力指数增高。结论:CDFI检查是诊断睾丸扭转最敏感、准确而方便快捷的检查方法,是目前公认为诊断睾丸扭转的首选方法。     

18例睾丸扭转的诊治体会

目的提高睾丸扭转的诊治水平。方法对18例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者均行阴囊彩色多普勒血流动态显像(CDFI)检查,其中16例经临床诊断后手术证实,临床疑似者2例手术探查证实;发病12h内手术者3例,睾丸均存活;发病12~24h手术者3例,1例睾丸存活,2例睾丸失活;发病超过24h手术者睾丸均失活。对手术复位存活睾丸及健侧睾丸行固定术,对失活睾丸行切除术及健侧睾丸固定术。结论睾丸扭转的早诊断,早期手术治疗是挽救睾丸的关键。CDFI检查对睾丸扭转的诊断特异性和敏感性较高,应作为首选。CDFI检查疑似者亦建议早期手术探查。     

18例睾丸扭转的诊治体会

目的提高睾丸扭转的诊治水平。方法对18例睾丸扭转患者的临床资料进行同顾性分析。结果本组患者均行阴囊彩色多普勒血流动态显像（CDFI）检查,其中16例经临床诊断后手术证实,临床疑似者2例手术探查证实;发病12h内手术者3例,睾丸均存活;发病12～24h手术者3例,1例睾丸存活,2例睾丸失活;发病超过24h手术者睾丸均失活。对于术复位存活睾丸及健侧睾丸行固定术,对失活睾丸行切除术及健侧睾丸固定术。结论睾丸扭转的早诊断,早期手术治疗是挽救睾丸的关键。CDFI检查对睾丸扭转的诊断特异性和敏感性较高,应作为首选。CDFI检查疑似者亦建议早期手术探查。     

外伤性睾丸扭转的诊断与治疗

目的探讨外伤性睾丸扭转的早期诊断与治疗方法,以提高诊治水平。方法回顾性分析7例外伤性睾丸扭转患者的临床资料。结果7例首诊时间均在伤后6h内,1例依据临床表现确诊,1例经彩色多普勒血流显像(CDFI)检查确诊,另5例首诊误诊,复诊时经CDFI检查确诊。首诊确诊的2例均手术复位成功,后确诊的5例中1例手术复位成功,4例睾丸坏死切除,其中1例行对侧睾丸探查固定。结论外伤性睾丸扭转首诊非常重要,临床尤其急诊科医生提高对本病的认识能减少误诊,对阴囊闭合性损伤应常规行CDFI检查。首诊确诊和积极手术探查是提高患睾挽救率的关键。对侧睾丸不必常规探查。     

彩色多普勒超声检查在睾丸扭转诊断中的应用

目的：探讨彩色多普勒超声（CDFI）在睾丸扭转的诊断价值。方法：回顾性分析经手术证实为睾丸扭转16例患者的彩色多普勒超声声像图表现及诊断要点。结果：16例中，15例诊断为睾丸扭转，睾丸扭转特异性表现为睾丸血供减少或消失。结论：彩色多普勒超声在睾丸扭转及鉴别诊断中具有重要诊断价值。     

彩色多普勒超声在睾丸扭转诊断中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声在睾丸扭转诊断中的应用价值。方法 回顾性分析经手术证实44例睾丸扭转的超声诊断结果及其彩色多普勒超声声像图特点。结果 39例鞘膜内扭转，超声诊断符合率100％。5例鞘膜外扭转，超声诊断符合率40％。超声诊断总符合率95．45％。睾丸扭转超声特异性表现为睾丸内血运减少或消失，睾丸上方可见精索扭转团块影像。结论 彩色多普勒超声在睾丸扭转诊断中具有重要诊断价值。熟悉睾丸扭转声像图特点，结合其临床表现可提高睾丸扭转的诊断率。     

睾丸附件扭转16例临床分析

目的:探讨睾丸附件扭转的诊断及治疗方法,提高睾丸附件扭转的治疗水平。方法:回顾性分析16例13~42岁睾丸附件扭转患者的发病、治疗和预后等临床资料。结果:左侧睾丸附件扭转11例,右侧5例;发病至确诊时间2小时至8天,15例经彩色多普勒血流显像确诊,1例手术探查时确诊。16例均接受急诊手术治疗,其中12例睾丸已坏死,行睾丸切除;睾丸存活4例,行睾丸固定术。结论:睾丸附件扭转的早期诊断甚为重要,彩色多普勒血流显像是诊断急性睾丸附件扭转的可靠方法,及早手术是避免睾丸坏死的关键。     

彩色多普勒超声在睾丸扭转中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在睾丸扭转中的诊断价值。方法回顾分析我院4年来通过彩超诊断和手术治疗的15例睾丸扭转患者的超声图像改变及临床诊治结果。结果睾丸扭转超声图像改变和扭转时间及睾丸扭转程度密切相关,表现为睾丸增大或缩小、回声不均匀、弥漫性偏低回声或片状高回声、精索增粗、阴囊壁水肿等,特别是彩色多普勒超声的应用,大大增加了睾丸扭转检出率,本组实验检出率约93%,表现为血流减少或流速减低及血流信号消失。结论彩色多普勒超声在睾丸扭转的诊断及鉴别诊断中具有极其重要的价值,对临床诊治具有指导意义。     

睾丸扭转16例临床分析

目的:探讨睾丸扭转的诊断及治疗方法,提高睾丸扭转的治疗水平。方法:回顾性分析16例13~42岁睾丸扭转患者的发病、治疗和预后等临床资料。结果:左侧睾丸扭转11例,右侧5例;发病至确诊时间2小时至8天,15例经彩色多普勒血流显像确诊,1例手术探查时确诊。16例均接受急诊手术治疗,其中12例睾丸已坏死,行睾丸切除;睾丸存活4例,行睾丸固定术。结论:睾丸扭转的早期诊断甚为重要,彩色多普勒血流显像是诊断急性睾丸扭转的可靠方法,及早手术是避免睾丸坏死的关键。     

彩色多普勒血流显像在诊断睾丸疾病中的应用

目的：探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）对睾丸疾病的诊断价值。方法：应用CDFI对52例睾丸疾病进行检测。结果：52例睾丸疾病中急性睾丸炎11例,睾丸肿瘤22例,睾丸血肿11例,睾丸扭转6例及睾丸囊肿2例。结论：CDFI对急性睾丸炎与睾丸扭转,睾丸恶性肿瘤与良性肿瘤及睾丸血肿在血流供应上明显不同,对睾丸疾病的诊断具有较高的应用价值。     

急性睾丸扭转的诊断和治疗

目的:探讨急性睾丸扭转的诊断和治疗。方法:回顾性总结分析12例急性睾丸扭转患者的临床资料。结果:12例患者均经彩色多谱勒血流成像检查,11例确诊为睾丸扭转,2例行手法复位成功,1例自动复位,2例手术复位成功,7例手术切除坏死睾丸。结论:彩色多谱勒血流成像是诊断急性睾丸扭转的可靠方法,早期诊断,早期复位是提高睾丸成活率的关键。     

CDFI及超声造影在睾丸扭转和睾丸附件扭转诊断中的应用

目的研究彩色多普勒血流显像(CDFI)及超声造影在睾丸扭转和睾丸附件扭转诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法分析10例睾丸扭转和35例睾丸附件扭转病例的CDFI和超声造影特点,总结二者鉴别诊断要点。结果睾丸扭转特异性表现为睾丸血供减少或消失,不完全型睾丸扭转超声造影表现为增强时间延迟和增强强度减低;睾丸附件扭转超声表现为睾丸上极与附睾头间或睾丸旁异常回声结节(部分)及睾丸上极与附睾头沟间血供增多。结论 CDFI和超声造影对睾丸扭转和睾丸附件扭转有较肯定的诊断和鉴别诊断价值。     

睾丸扭转的诊断与治疗

目的：探讨睾丸扭转的早期诊断和治疗,以提高患者的睾丸成活率。方法：对18例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析,18例患者行彩色多普勒超声检查和手术探查,其中8例患者行睾丸切除术,10例行睾丸复位固定术,所有病例均行对侧睾丸探查固定术。结果：18例中初诊确诊为睾丸扭转者11例,误诊为急性睾丸附睾炎7例,彩超诊断符合率为100％;18例患者均痊愈,发病〈12h6例均保留睾丸,术后睾丸均成活;发病12～24h5例,保留睾丸4例,1例睾丸坏死行切除术;发病〉24h7例均为睾丸坏死而行睾丸切除术。随访1～5年,10例保留睾丸的患者中,6例患者彩超显示睾丸形态和血流正常;3例出现患侧睾丸轻微萎缩,但对侧睾丸血流正常;1例患者患侧睾丸明显萎缩。8例切除睾丸患者彩超显示对侧睾丸血流正常。结论：彩超是睾丸扭转首选检查方法,早期诊断、及时手术探查是提高患者睾丸成活率的关键。睾丸扭转12h以内均应行睾九复位固定术,12～24h应尽量保留睾丸,超过24h应切除睾丸。     

睾丸扭转的高频超声诊断价值探讨

目的:探讨高频超声对睾丸扭转的诊断价值。方法:应用高频超声对经手术后病理的11例睾丸扭转的声像图进行综合分析。结果:所有睾丸表现肿大,睾丸实质内回声减低并伴不均质改变,彩色多普勒(CDFI)显示睾丸内血流减少或消失,4例患者伴同侧精索增粗;2例患者伴有同侧睾丸鞘膜腔积液。结论:睾丸扭转具有特征性的高频超声影像学表现,对诊断睾丸扭转具有一定的临床价值。