冰冻血小板的临床应用

由于新鲜液体血小板难以长期保存,机采血小板的应用尚存在各种限制,而冰冻血小板具有良好的止血效果、副作用少、保存期长等优点,能解决新鲜液体血小板不能解决的临床急救输注需要。现将我市各医院冰冻血小板临床应用情况分析如下：     

冰冻切片制作技术的改进及临床应用

目的：探讨冰冻切片制作过程中的影响因素及改进措施,提高冰冻切片的临床应用价值。方法：选取新鲜活体组织,取材后直接冻结,采用恒温式冰冻切片机切片,冰冻固定液固定,HE染色。结果：质量较好,染色鲜艳,显微镜下组织结构、细胞形态清晰,细胞核浆对比分明。结论：制作高质量的冰冻切片需要在取材、冷冻、切片、固定等多个环节上精益求精,不断改进,以提高病理诊断率,提高其临床应用价值。     

冰冻血小板临床应用的疗效分析

现代成分输血的飞速发展，使临床急诊及手术患者对血小板输血的需求量增大，常规保存的血小板已不能满足临床血小板输血的需要。近年来低温冰冻血小板制剂的发展，为临床应急时的血小板输血提供了方便。我们在严格掌握手工分离浓缩血小板质量的基础上制备冰冻血小板，用于各种原因所致的血小板减少和临床出血病例106例，结果报告如下：     

冰冻红细胞临床应用疗效的观察

目的观察冰冻红细胞在临床应用的疗效,评估其安全性及有效性。方法52例输注冰冻红细胞的患者进行输注前后Hb（血红蛋白）及Hct（红细胞压积）的检测,与20例合并输注冰冻红细胞、红细胞悬液的患者及相关报道输注红细胞悬液的患者[1,2]的检测结果进行比较。输注过程中观察有无溶血、发热、过敏等输血相关副作用。结果输注冰冻红细胞、合并输注冰冻红细胞与红细胞悬液、输注红细胞悬液的3组患者在输注后Hb及Hct均有明显升高,其差别具有统计学意义（P〈0.05）;3组患者输注后Hb及Hct增长率相互比较,其增长率的差别均无统计学意义（P〉0.05）。输注过程中无输血相关副作用。结论冰冻红细胞在临床应用时安全有效,可以解决长期保存稀有血型及自身输血的要求。     

冰冻红细胞的制备方法及临床应用

随着临床成分血的广泛开展,稀有血型血液的临床用量也逐年增加,特别是急诊抢救和产妇大出血,短时间内紧急需要的血液比较多.我中心应用ACP215全自动细胞处理仪制备冰冻红细胞和冰冻解冻去甘油红细胞,2010年全年冰冻红细胞304 U,解冻红细胞145 U.     

肾活检标本的冰冻切片直接免疫荧光法中冰冻切片对包埋剂的选择及应用

肾脏疾病中，变态反应在其病因发病机制中占很大比重，所以在肾活检标本中显示抗原或抗体是很重要的，一般使用冰冻切片直接免疫荧光法观察切片标本上荧光抗体染色结果作为抗原的鉴定和定位。冰冻切片直接免疫荧光法要求冰冻切片质量优良，制作一张质量优良的冰冻切片，制片过程中的每一步环节都很重要，其中包埋剂的使用也很关键，包埋剂包埋组织（-20℃一25℃）冷冻后对组织起到支托固定的作用。现工作中制作冰冻切片常用包埋剂是OCT，在多年临床工作中，我科使用普通胶水替代OCT包埋，所制冰冻切片用于直接免疫荧光检查与使用OCT包埋剂所制冰冻切片用于直接免疫荧光检查效果相同。     

冰冻切片在临床病理中的应用

冰冻切片是病理科比较普通而又很重要的一项技术工作,在临床疾病的术前诊断及肿瘤术前诊断起着至关重要的作用。如肿瘤性质不明确而无法进行手术则需要病理科利用冰冻切片这一技术,协助手术医师作出快速、正确的病理诊断。     

炭肾的临床应用

活性炭血液灌流对严重中毒和代谢失常有明显效果,然而微粒释放和血小板减少影响了临床应用。1956年 Chang 首创用白蛋白-硝酸纤维素活性炭微囊(albumin-collodion coatedactivated charcoal 简称 ACAC)基本解决了微粒释放并提高了血液相容性。使血液灌流成为较为安全可靠的治疗方法。本院1972年开始此项研究,经过动物实验     

同种异体原位心脏移植的临床应用

目的 总结2例同种异体原位心脏移植术的临床经验。方法 对2例终末期扩张性心肌病病人进行同种异体原位心脏移植术，例1女性，51岁，中度肺动脉高压，糖尿病，术前心跳骤停，心肺复苏成功，例2男性，26岁，极度肥胖，轻度肺动脉高压，两例均采用Shumway标准移植术；供体均为脑死亡者，供心保护液采用4度改良St.Thomas保护液；术后免疫抑制治疗采用环孢素A，骁悉，强的松三联治疗，根据血环孢素浓度及心内膜活检调整环孢素A用量。结果 2例均顺利渡过手术和围手术期，无手术及术后死亡，无严重手术并发症和急性排斥反应，心功能正常，出院至今患者生活质量良好，结论 手术成功的关键是受体-供体选择，良好的供心保护，吻合技术，免疫抑制剂的合理应用，围术期处理和严密的随访。     

原位巨脾切除术的临床应用

目的总结原位巨脾切除术的应用体会。方法对2005年7月～2009年12月间实施的68例原位巨脾切除术的临床资料进行分析。原位巨脾切除术采用保持脾脏原位状态,在直视下进行胃短血管离断和二级脾蒂离断。结果全部病例手术顺利完成,无术中及术后死亡,仅2例发生脾窝感染,3例发生门静脉主干血栓,未发生术中大出血、副损伤等,无术后大出血、消化道漏、胰漏等严重并发症发生。结论原位巨脾切除术是可行和安全的,与传统的脾切除比较具有一定的优势,可减少术中出血、副损伤以及术后严重并发症的发生。     

原位肝移植临床应用的初步体会

1963年3月,Starzl等首次将原位同种异体肝移植术应用于临床,迄今世界上接受肝移植术的患者的已达400余例。从手术效果看,最初4年(1963～1967)术后存活仅0～23天。但是,现在的一年存活率已提高到25～45％,最长存活的一例已8年余,健康情况良好。我院外科在动物实验和学习兄弟院校的基础上,于1979年1月10日为一例肝癌病人施行原位肝移植术,术后存活59天。现将此例初步整理,报导如下: 病例报告赖××女 37岁农民住院号53675 因上腹部发胀6个月,发现包块两个月于1978年12月12日     

原位低温阻断肾动、静脉在肾实质切开取石术的应用

目的 探讨低温阻断肾动、静脉对肾实质切开取石术中肾功能的保护作用。方法 在168例患肾实质切开取石术中应用低温阻断肾脏动、静脉，静滴肌苷及术后肾盂输尿管导管引流。结果 168例患肾实质切开术中肾血流阻断30—90min，手术历时120—182min。所有结石均能顺利取出及持出。143例获得2个月—9年随访，患肾功能均恢复正常。结论 低温阻断肾动、静脉可延长肾缺血时间，保护肾功能，并为取石提供了足够的时间，联合应用肌苷，可进一步保护肾功能，在肾实质切开取石术中，低温阻断肾动、静脉不失为一种较好的方法。     

阻断肾动静脉联合原位降温在肾实质切开取石术中的应用

目的探讨治疗复杂性肾结石的手术方法,以减少术中出血,保护肾功能,降低肾切除率。方法37例40个肾脏采用原位低温肾动静脉同时阻断进行肾实质切开取石,术中同时静脉注射肌苷2．0g。结果肾动静脉血流阻断时间为15～60min,平均35min。出血量为100～350ml。肾实质切口4～8cm（其中8例在肾实质分别作2～4处切口）。对发性结石19例分别取出结石10～80颗（最大8．8cm×5．2cm×5．0cm,最小如砂粒状。手术时间80～160min,平均110min,术中出血量少,术后血尿时间2～6d,平均3d。12例获得8～24个月随访,均行IVU复查,患肾功能恢复正常,无肾盂狭窄情况。结论原位低温肾动静脉阻断加静脉注射肌苷进行肾实质切开取石术,治疗复杂性肾结石具有取石彻底、快捷、出血少诸特点,并能较好地保护肾功能。     

中药制剂工艺应用冰冻浓缩技术的分析

随着医学事业的发展,中药制剂工艺应用冰冻浓缩技术范围越来越广泛,不仅能够让医学事业的发展更加迅速,还能让制药效率以及质量提高。但是在进行冰冻浓缩技术的应用时,还是会出现一些细节性的失误。尤其是一些药剂在制作后难以浓缩冰冻,这就给制药以及储藏带来了极大的困扰。本文主要针对中药制剂工艺应用冰冻浓缩技术进行分析,并提出优化措施。     

输尿管肾镜的临床应用

输尿管肾镜的临床应用太原铁路中心医院（０３００１３）王毅东，郭振海，耿仲平，赵文兵Ｘ线及Ｂ型超声波扫描检查泌尿系统很难清晰显示全部输尿管，使用输尿管肾镜可以直视输尿管全貌达到腔内诊断和治疗的目的。我国自１９８４年开始逐渐将其运用于输尿管、肾盂疾病的诊...     

肾康胶囊的临床应用

我们与哈医大一院合作从1997年开始应用肾康胶囊治疗急性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,单纯性前列腺炎(前列腺炎)这几种疾病271例进行观察,现将结果报告如下。1一般资料     

原位脑灌流技术及其应用

原位脑灌流技术是研究物质跨血脑屏障转运机制的一种快速、敏感、定量、可控的方法。该方法可简便地描绘出物质入脑的动力学变化并计算出相应的动力学参数；可研究许多物质如金属离子、肽类及蛋白质大分子、缓慢渗透物质的跨血脑屏障转运机制，阐明不饱和被动扩散，或者载体介导的竞争性转运的饱和机制；还可用于研究血脑屏障的性质。     

冰冻解冻红细胞的制备、保存及临床应用

目的通过探讨10份-65℃以下保存冰冻红细胞制备解冻红细胞的方法,并对其影响质量的相关因素进行分析。方法使用ACP215血液处理机制备冰冻解冻红细胞。结果应用该方法制备的解冻红细胞经检测,红细胞回收率、残留白细胞、残留血小板、残留甘油含量、上清游离血红蛋白量及体外溶血试验等质量因素差异均无显著性且均达到了国家标准。结论该方法适用于临床上稀有血型患者的输血需求。操作简便,高效,冰冻红细胞保存时间长,质量稳定,有效提高了临床用血的安全性。     

新鲜冰冻血浆的临床运用

随着献血法的实施,无偿献血已是血源的根本来源。让有限的血源充分利用,而且发挥它的最大作用,最好的办法是成份输血,而血浆是成份血的重要组成部分,新鲜冰冻血浆则在临床上越来越发挥它不可替代的作用。新鲜冰冻血浆保存了多种蛋白质抗体。既使大量输入本品,也不会导致凝血因子的稀释,因此对出血患者尤为有效。笔者谨就新鲜冰冻血浆的临床应用作一分析,以期更新观念,使新鲜冰冻血浆在临床上得以正确应用。     

冰冻切片免疫组化在临床病理中的应用价值

冰冻切片（frozen section）是一种在低温条件下使组织快速冷却到一定硬度后进行切片的方法[1]。免疫组化染色已成为病理诊断中不可缺少的检测手段之一,然而常规的石蜡切片抗原丢失现象较常见,修复效果有些不理想,而且高温、高压、煮沸过程脱片现象常见。而冰冻切片其组织不经过任何处理,保持原有形态,不破坏其抗原性,基本无需微波和高压等热修复,制作过程与石蜡切片比较更为快捷、简便,防止掉片,缩短时间,因此更适合于抗原抗体的免疫组化检测,多应用于手术中的快速病理诊断。