高血压脑白质变性与中医病机要素相关性分析

脑白质变性在中医学中并无介绍,高血压是其独立危险因素。笔者在目前研究基础上,提出高血压病脑白质变性的中医病因主要是年龄、禀赋、饮食,病机主要是肝肾阴阳失衡,病位以肝肾为主,涉及脾、心,为本虚标实之证,本虚责之肝肾阴阳两虚,标实责之风、火、痰、瘀等。     

国医大师朱良春高血压病辨治实录及经验撷菁

高血压病以头痛、头晕、头胀为主要症状,也可见目赤、目胀等症,中医属"眩晕""头痛"范畴,朱良春教授对高血压病辨治积累了丰富的经验,特色鲜明,他认为高血压病的病机特点主要是阴虚阳亢,本虚标实,本虚以肝肾阴虚为主,有时亦可兼有心、脾(胃)阴虚,阴虚则阳亢,故标实表现为肝阳(火)上亢,扰于头目。治疗原则滋养肝肾、平肝潜阳并施,兼证宜辨病辨证论治。     

李军教授运用化瘀涤痰法治疗高血压病临床验案探析

高血压病是危害人类生命健康的流行病之一，在全世界都有很高的发病率，是心脑血管病最重要的危险因素。中医历代医家对高血压病的病因及机制进行了深入的探讨。认为高血压病当属中医学的“眩晕”、“头痛”、“中风”等病的范畴。关于其发病机理历代大多数医家认为高血压一病多由风、火、痰、虚、瘀引起，病位以肝肾心脾为重点，其中又以肝肾为主，其基本病因病机为本虚标实。虚则主要责之于肝肾阴虚，水不涵木；另外，还可有心脾两虚，气血不充；肾精不足，髓海失荣。实则有肝阳上亢，阳化风动，气血上充；痰浊中阻，阻塞脉道，上蒙清窍。而李军教授根据长期临床所见，认为痰瘀阻络也是高血压病发生发展的重要发病机制之一，并以化瘀涤痰法治疗原发性高血压病甚效，今举验案3例以资参考。     

内容分析法在高血压病穴位贴敷文献研究中的应用

目的:探讨高血压病穴位贴敷疗法的中医辨治规律,为高血压病的穴位贴敷疗法提供参考。方法:检索自建库至2017年中国知网(CNKI)、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)和维普数据库,筛出符合纳入标准的穴位贴敷治疗高血压病文献,采用Excel进行数据整理。结果:共纳入46篇文献,通过归纳分析后最终确定肝阳上亢、肝火亢盛、肝肾亏虚、瘀血阻络、气血亏虚、痰湿中阻、痰瘀阻窍7大证候及其高频选穴和用药组方。结论:高血压病变脏腑多在肝肾,病机以本虚标实为主,本虚以阴虚、阳虚、气虚、血虚为主,标实以阳亢、火、痰为主,高血压病临床穴位贴敷疗法应据其病机合理取穴及用药。     

颜正华辨治眩晕经验

颜正华教授认为,眩晕的病因病机主因肝肾阴阳失调,肾阴亏损,肝阳偏亢,上扰清窍,形成下虚上实、本虚标实之证。临床多见肝火亢盛、肝阳上亢、痰湿中阻、肾阴不足及阴阳两虚等证型。临证常以10种方药辨证加减治疗。对于肝肾阴虚、虚阳上亢之高血压病眩晕则选用其创制的潜降汤,补益肝肾、潜阳安神而获良效。     

颜正华辨治眩晕经验

颜正华教授认为,眩晕的病因病机主因肝肾阴阳失调,肾阴亏损,肝阳偏亢,上扰清窍,形成下虚上实、本虚标实之证.临床多见肝火亢盛、肝阳上亢、痰湿中阻、肾阴不足及阴阳两虚等证型.临证常以10种方药辨证加减治疗.对于肝肾阴虚、虚阳上亢之高血压病眩晕则选用其创制的潜降汤,补益肝肾、潜阳安神而获良效.     

顾宁主任医师治疗高血压病经验

顾宁主任医师认为"高血压病"多属于祖国医学"头痛""眩晕"范畴,辨证当分为:肝阳上亢、痰湿中阻、瘀血阻络及肝肾阴虚四型。临证多采用平肝潜阳、祛痰降浊、活血化瘀、滋补肝肾四法。认为"高血压病"以阴虚阳亢所致的肝风上扰清窍之证型最为多见,因此在治疗时多以平肝熄风之法为主,或合用平肝熄风药物。"高血压病"以老年患者多见,这与祖国医学认为年龄渐老多有肝肾亏虚病机相一致,因此在治疗老年"高血压病"患者时要注意滋补肝肾。临床中大部分患者随着病情的进展,极易合并出现睡眠质量的下降,从而加重血压控制的难度。因此顾师临证中治疗"高血压病"强调熄风、补肾、安神之法的运用,在辨证论治的基础上,喜用天麻、钩藤、枸杞子、茯神、夜交藤等药。     

贺玥名老中医辨治痛经经验

痛经是妇科常见疾病。贺玥认为痛经发生的病因病机为外感寒湿,饮食失调,情志不畅及素体禀赋不足,血海空虚,肝肾、冲任亏虚。常见证型有气滞血瘀、寒凝血瘀、气血亏虚、肝肾不足等。治疗此病分虚实论治,实证以疏肝理气、活血化瘀为基本治法。寒凝经脉者,治以温化;湿热者,辅以清热凉血化湿;虚证表现为气血亏虚者,益气养血。肝肾不足者,以补益肝肾、调冲任为主,临床效果较佳。并附医案阐述治疗思路。     

500例老年高血压病患者中医证素分布特点

目的 探讨老年高血压病患者中医证素分布特点,指导中医临床辨证.方法 根据流行病学调查要求,结合朱文锋教授的＂证候辨证素量表＂,制定〈老年高血压病患者中医症状量表〉并对相应证素赋值,对高血压病患者进行前瞻性中医四诊调查并建立证素研究数据库,运用SQL server 2005 得出每位患者的中医证素,运用频数分析进行统计描述.结果 500例老年高血压病患者病位单一证素分布顺序为：肾〉肝〉心〉肺〉脾,虚证病性单一证素分布顺序为：阴虚〉气虚〉阳虚〉血虚,实证病性单一证素分布顺序为：痰〉血瘀〉气滞〉阳亢〉热,病位兼杂证素分布顺序为：肝肾同病〉心肾同病〉肺肾同病〉心肺同病〉心肝同病;虚证兼杂证素分布顺序为：气阴两虚〉气血亏虚〉阴阳两虚〉阴虚血亏,实证兼杂证素分布顺序为：痰瘀互阻〉气滞血瘀〉气滞夹痰〉痰热互结,虚实兼杂证素分布顺序为：阴虚夹痰〉阴虚阳亢〉阳虚夹痰〉气虚夹痰.结论 老年高血压病患者病位单一证素以肾为主,血瘀、痰、阴虚是其主要的病性单一证素;兼杂证素主要为肝肾同病、痰瘀互阻、气阴两虚、阴虚夹痰.     

老年性痴呆治法探微

老年性痴呆 ,中医称为老年呆病 ,以记忆力下降、思维判断能力下降、人格改变为特征。19 90年 5月全国老年痴呆学术会议上确定的《老年呆病的诊断、辨证分型及疗效评定标准》将其分为髓海不足、肝肾亏虚、脾肾两虚、心肝火盛、痰浊阻窍、气滞血瘀 6型。笔者在临床实践中体会到老年性痴呆的证型并非单纯的虚和实 ,往往表现为虚实夹杂 ,互为因果。老年人因脏腑机能衰退 ,正虚为其发病的主要原因之一。因虚生痰、因虚致瘀。其虚主要表现在肝肾阴精不足 ,心脾气血亏损 ;实则主要表现在心肝邪火上扰 ,痰浊瘀血阻滞。治疗上 ,纯补易留滞 ,祛瘀易伤…     

王作顺运用经方治疗原发性高血压病经验

介绍王作顺主任医师运用经方治疗高血压病的经验。从3个方面分析了高血压病的病因病机,一则为饮食、劳逸、情志失其常,一则为风火痰瘀虚乱其脏,一则为肝肾阴虚,阴不制阳,肝阳上亢。临证治疗强调从肝肾论治,病证相参,随证加减,注意顾护脾胃,安神助眠。     

高血压病阴阳两虚证证治规律的探讨

阴阳两虚是高血压病的重要病机,其与脂质代谢紊乱、有效循环血量减少、血管内皮功能障碍、垂体性激素分泌异常密切相关,其证候表现有内在规律,治疗宜以滋阴扶阳、调补肾气为原则,从而为滋阴扶阳、调补肾气法治疗高血压病提供了理论依据。     

严季澜辨治高血压病证型分析和用药规律研究

目的挖掘和总结严季澜教授辨治高血压病临证经验。方法将严季澜教授诊治的109例高血压病患者详细病历资料录入数据库,对症状、药物等中医药名词按照国家或行业标准进行规范化处理,运用Excel数据透视表功能对一般资料、证型以及用药等进行统计分析。结果109例高血压病患者临床可见单证型、双证型及三证型,不同年龄、性别表现出的证型存在差异性,根据统计用药情况归纳出基础方——调肝理血汤,针对不同证型尚有加减用药之法。结论高血压病病机以气阴两虚为本,内热（火）、阳亢、痰浊（或痰热）、瘀血为标,病位以肝肾为主,与心脾（胃）关系密切,涉及脑。严教授针对高血压病的病机特点擅用自拟调肝理血汤加减治疗。     

脂肪肝的辨证施治

目的:探讨脂肪肝的辨证施治。方法:分析脂肪肝的病因病机,在临床上有酒精性和非酒精性之分,非酒精性多为饮食不节,久坐少动,精神压力,过度肥胖引起;酒精性与过度饮酒有关。病机为本虚标实,本虚表现为脾气虚弱、肝肾亏损;标实表现为痰湿内蕴、气滞血瘀。病位涉及肝脾肾三脏。辨证治疗分为5型:脾虚痰湿型、肝郁气滞型、湿热蕴积型、瘀血阻络型、肝肾亏虚型。治疗中除辨证施治外,尚须兼顾合并症的治疗。结论:辨证治疗并酌情加用有降低转氨酶活性或退黄作用、保肝降脂抗氧化作用的中药等,可取得良好效果。     

风眩的中医病机研究

本虚标实,是高血压病的主要病机。而随着当今社会生活水平提高,其病机以标实为主。临床研究发现肝火亢盛型、痰湿壅盛型高血压病已成为临床高血压病的病机关键。通过中医辨证论治,临床运用理、法、方、药治疗高血压病,是中医药治疗高血压病的策略。本文旨在通过探讨高血压病的中医病因病机以及中药治疗该病的临床研究现状,为治疗高血压病的中医临床辨治提供科学依据。     

针药并用治疗早期股骨头坏死1则

苏国宏主任认为股骨头坏死的病位主要在肝、肾，特点为本虚标实，本虚多为肝肾亏虚，标实多为气滞血瘀，肝肾亏虚贯穿于整个病程的始终。治疗以肝肾为纲，针刺通经活络，汤药补益肝肾，配合艾灸温通经脉，标本兼治。     

治疗老年性痴呆应重视化痰活瘀

老年性痴呆是一组慢性退行性精神衰退性疾病,以大脑的萎缩和变性为其主要病理改变,多发于60岁以上的老年人,按其临床表现当属中医学“痴呆”、“呆病”、’‘善忘’等病范畴。一般认为本病多因年老体衰,肝肾亏虚,气血不足所致。肾主骨生髓,脑为髓海,肾虚或气血亏虚以后致精髓匾乏,精髓不能上充脑窍,而神明失聪,治疗上当用滋补肝肾,填精充髓,益气养血之剂。笔者临证体会本病病因不一,病情复杂,病位在脑,涉及多个脏腑,临床表现多虚实夹杂。在临床上即使是表现很典型的肝肾亏虚、气血不足的病例,单纯用上述补益之剂往往疗效不…     

温阳利水法治疗高血压病举隅

高血压病属中医"眩晕"、"头痛"范畴,临床常见分型为肝胆实火证、肝阳上亢证及肝肾阴虚、虚阳上浮证,而对气阴两虚、脾肾阳虚、水湿瘀阻证往往忽视,尤对温阳利水之法治疗高血压病更是极少采用.笔者运用潜阳利水之法治疗高血压病有所感悟,兹摘2例病案与同道相商.     

李仲守教授治疗高血压病经验隅录

李仲守老师从医五十余载,对内科疾病的研究较深,在高血压病的防治具有丰富的经验。近两年来,随师临证学习,使我获益不少。现将李老治疗高血压病的部分经验简介如下: 一、高血压病的病机高血压病属祖国医学“眩晕”证范畴。目前中医对高血压病的病机一般多从肝肾论述。李     

基于络病学说从“虚气留滞”理论浅析糖尿病性视网膜病变的病机发展与治疗思路

糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症,临床多表现为视力下降,视物模糊甚或失明,已成为成年人致盲的主要原因,严重影响患者的生活质量。目前西医疗法存在不良反应多、适应证严格等诸多不足,中医整体观和辨证论治的理念有助于医者从多角度论治疾病。本文以络病学说为基础,从“虚气留滞”理论探讨糖尿病性视网膜病变的病机变化,并借此拓展临床治疗思路。“虚气”是病机之本,发病之因,根据病情轻重程度可分为气阴两虚、肝肾亏虚和阴阳两虚。“留滞”为病机之标,“虚气”之果,且“留滞”之瘀血、痰湿等病理代谢产物与现代医学的病理表现有一定相关性。“虚气”与“留滞”相互影响,形成糖尿病视网膜病变本虚标实的病机特点。临床治疗中应以“补虚通滞”为法,根据患者个体情况,采取益气通络、滋补肝肾、健脾补中、调肝通络、活血化瘀、祛湿化痰等治法,提高临床疗效。