昆山市男男同性性行为人群艾滋病高危行为特征研究

目的 研究昆山市男男同性性行为人群（men who have sex with men,MSM）艾滋病高危行为特征、人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）同伴检测等情况，为制定和完善艾滋病防控政策提供参考和依据。方法 通过昆山市MSM社区的非政府组织招募调查对象开展专题调查及HIV同伴检测，收集MSM行为特征及HIV感染情况信息。采用χ2检验评估性行为特征的影响因素。结果共招募531名MSM。最近6个月，明确有肛交或口交史的且2名以上男性性伴者占47.39%(200/422)，与异性发生过性行为者占70.38%(297/422)。与男性肛交时每次使用安全套者占56.33%(227/403)，与异性发生性行为时每次使用安全套者占47.81%(142/297)。MSM人群最近一次通过社会公益小组/志愿者检测者占52.73%(280/531),HIV初筛阳性率为2.64%(14/531)。结论 MSM人群艾滋病高危性行为发生率较高，是艾滋病疫情传播的主要人群，社会公益组织/志愿者是MSM人群艾滋病防控的重要力量。     

沈阳市场所型和网络型男男性行为人群艾滋病知识、行为及感染状况分析

目的了解沈阳市不同类型男男性行为人群(MSM)艾滋病(AIDS)相关知识水平、行为特征及艾滋病病毒(HIV)/梅毒感染状况,进一步做好MSM的艾滋病防制工作。方法采用同伴推动法(RDS)招募900名MSM,由经过专业培训的调查员进行面对面的问卷调查及HIV、梅毒和HCV监测,调查内容主要包括社会人口学特征、艾滋病知识知晓水平、性行为状况、接受干预服务情况和HIV/梅毒感染状况。结果本研究共调查900名MSM。MSM的艾滋病知识知晓率高,为91.3%。86.9%的调查对象最近6个月有同性肛交性行为,最近6个月与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套的比例为50.0%,HIV感染检出率为9.3%,梅毒感染检出率为11.0%。调查发现,场所型MSM与男性发生商业性行为和与女性发生性行为的比例较高。网络型MSM艾滋病知识知晓率较高,同性恋所占比例较高,第一个性伴是男性的比例也较高。结论不同类型MSM高危性行为报告率、HIV和梅毒感染率均高,可能成为当前HIV流行的重要人群和重要因素,应积极采取有效的宣传教育和行为干预措施。     

2013年南阳市卧龙区男男性接触者行为特征及HIV感染的影响因素

目的了解南阳市卧龙区男男性接触者(MSM)人群的行为特点、人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染情况及感染的影响因素。方法通过网络及同伴推动等方式招募调查对象,对调查对象开展问卷调查并采集血样。结果调查对象未婚占36.73%,已婚占54.68%。寻找性伴选择网络联系的比例为46.93%。最近6个月,与男性发生过肛交性行为的占79.61%,男性性伴中位数为2个,2个及以上者占62.98%。多因素logistic回归分析结果显示,最近6个月内男性性伴总数大于等于6个,有性病相关症状和感染梅毒是HIV感染的危险因素。结论卧龙区MSM已成为艾滋病由高危人群向一般人群传播的桥梁人群。HIV在MSM人群中正迅速蔓延,HIV流行形势十分严峻,探讨有效干预模式和推广干预措施已迫在眉睫。     

2011年南阳市对男男同性恋人群预防艾滋病干预结果分析

目的了解男男性行为人群(MSM)性行为特征及HIV感染状况。方法采用在互联网上发布信息及同伴推动等方式招募调查对象,对符合条件的调查对象,在取得知情同意后,由工作人员进行一对一的问卷调查,并采集被调查者的血样。结果最近6个月与男性发生过肛交性行为的占71.51%,最近一次与男性发生肛交性行为时使用安全套的占57.03%,每次都用安全套的占23.05%,最近6个月内与异性性伴发生过性行为的占37.43%,其中每次都用安全套的比例为16.42%;HIV知识的总体知晓率为65.36%;HIV抗体检出率为5.66%,梅毒阳性率为5.35%。结论 MSM人群中无保护性性行为的比例较高,梅毒感染率高,应加强对该人群艾滋病性病知识的宣传教育,同时进行行为干预工作,控制HIV的进一步传播。     

男男性行为者婚姻状况及其艾滋病相关行为特征调查

目的了解男男性行为者(MSM)人群婚姻状况及艾滋病相关行为特征。方法采用滚雪球抽样法,在固定场所进行MSM人群的招募和相关信息的寻问式匿名现场问卷调查。结果在调查的400人中,未婚占77.0%,在婚占18.3%,同居占0.3%,离异/丧偶占4.5%。不同年龄组婚姻状况分布差异有统计学意义(χ2=200.588,P<0.01),随着年龄增大,MSM在婚、离异/丧偶比例增加。初中及以下文化、餐馆/商业/工人/农民、月收入≥1 001元、双性及其他性取向者已婚比例较未婚高(χ2/H=71.835、22.398、17.190、56.533,P<0.01)。已婚较未婚者认识当地MSM朋友数少,HIV知晓率、近1年接受过HIV检测、知识信息来自互联网的比例较少,知识信息来自朋友的比例较多(χ2/H=19.139、12.047、4.771、50.060、10.101,P<0.01或P<0.05)。已婚者首次性行为对象为女性,近6月以浴室型/公园型寻找性伴,近6月有女性性行为、多性伴、偶然性伴、异性固定性伴、无保护性主动肛交、无保护性女性性行为的比例较未婚者高(χ2/H=60.335、94.536、79.299、12.799、9.508、42.132、6.462、4.170,P<0.01或P<0.05),近6月有同性固定性伴的比例较未婚者低(χ2=24.756,P<0.01),近6月与男性肛交差异无统计学意义(χ2=1.622,P>0.05)。结论 MSM人群已婚比例高,高危行为发生普遍,HIV传播的桥梁作用明显,是HIV防治的核心亚群。     

常州市不同样本来源男男性行为者哨点监测结果分析

目的了解常州市不同样本来源男男性行为者(MSM)艾滋病感染状况和高危行为特征,为制定艾滋病防治策略提供参考依据。方法根据《全国艾滋病哨点监测方案》要求,对常州市酒吧招募的264名MSM和自愿咨询检测门诊(VCT)招募的224名MSM进行问卷调查和血清学检测。结果门诊组最近6个月与同性肛交比例高于酒吧组(χ2=15.958,P0.000),但最近1次肛交使用安全套的比例低于酒吧组(χ2=4.189,P=0.041);两组同性肛交和异性性行为使用安全套频率的差异有统计学意义(χ2=14.988,P0.001;χ2=7.408,P=0.025)。门诊组接受同伴教育的比例低于酒吧组(χ2=7.197,P=0.007),最近1年患性病比例和HIV阳性比例高于酒吧组(χ2=6.019,P=0.014;χ2=6.175,P=0.013)。结论主动检测的MSM中高危行为更普遍,感染HIV的风险更高,应针对性制定策略,加强MSM人群的高危行为干预。     

合肥市男男性行为者同伴群干预降低艾滋病高危行为队列研究

目的探讨"发起人主导-同伴驱动相结合的"同伴群干预模式对降低男男性行为人群HIV高危行为的作用。方法采用同伴驱动方法招募过去12个月中有过肛交或口交的MSM,建立同伴群干预队列。通过培训同伴群中的"发起人"和MSM志愿者,由他们组织实施4个主题的干预活动(行为危险评估、行为改变计划、行为改变实践和经验分享),干预时间为2个月。通过比较干预前和干预结束第3个月干预对象艾滋病知识和性行为等变化,评估同伴群干预对降低MSM人群HIV高危行为的作用。结果 127名MSM参加干预研究,干预结束第3个月随访到106人,随访率为83.5%。干预对象艾滋病知识由干预前(14.9±2.419)提高到干预后的(17.6±1.343)分,差异有统计学意义;最近3次与男性性伴、男性固定性伴、男性性伴发生肛交行为时,安全套使用率分别由干预前的60.1%、48.4%和51.3%,提高到评估调查时的70.3%、54.2%和66.7%,差异均有统计学意义;最近1次与男性性伴、男性固定性伴发生无保护肛交行为报告率干预前为34.9%、42.5%,干预后下降到17.0%、26.4%,差异均有统计学意义。结论 "发起人主导-同伴驱动相结合"的同伴群干预可降低MSM人群无保护肛交行为。     

深圳市男男性接触者商业性性行为特征及影响因素研究

目的了解深圳市男男性接触者(MSM)商业性性行为的特征及其影响因素,为制定防治策略提供参考依据。方法通过自愿咨询检测和场所调查相结合的方法,于2008年6～9月在深圳市对MSM进行问卷调查,调查内容包括社会人口学和高危性行为特征。结果调查的455名MSM中,22.2%的人在近6个月内发生过商业性性行为,其中仅向男性提供商业性行为和为两性均提供商业性性行为的分别占77.2%和21.8%,仅有1人只向女性提供商业性行为。最近一次与男性(肛交)和女性发生商业性性行为时使用安全套率分别为92.0%和78.3%,二者差别无统计学意义(χ2=2.42,P=0.120)。在发生商业性性行为的101名MSM中,HIV和梅毒的感染率分别为2.97%和7.92%,非商业性性行为的352名MSM中,HIV和梅毒的感染率分别为5.40%和13.35%,HIV、梅毒感染率在两类人群中的差别均无统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄≤26岁(OR,0.112;95%CI,0.026～0.489)、全职(OR,2.811;95%CI,1.168～6.674)分别为MSM人群近6个月发生商业性性行为的危险因素和保护因素。结论MSM人群中发生商业性性行为的比例较高,年龄和职业对此行为有关。     

甘肃省在婚男男性行为者HIV感染状况及其相关行为分析

目的 了解甘肃省在婚MSM人群HIV 感染状况及其分别与同性和异性的性行为特征。方法 在甘肃省兰州、天水市MSM活动场所共招募297 名在婚MSM人群, 进行问卷调查和HIV 抗体检测, 分析在婚MSM人群感染HIV 的影响因素。结果 在婚MSM人群HIV 阳性检出率为4.7%;有94.6%的调查对象最近6 个月与同性发生过肛交性行为, 30.9%的调查对象最近1周有＞2 名男性性伴, 肛交性行为时坚持使用安全套的比例为45.9%;有69.0%的调查对象最近6个月与女性发生过性行为, 异性性行为时坚持使用安全套的比例为24.9%, 59.0%在最近1 次异性性行为时未使用安全套。调查对象中, HIV 感染者的艾滋病知识知晓率为64.3%, 最近1 年做过HIV 抗体检测的比例为7.1%, 最近6 个月与同性发生过肛交性行为的比例为92.9%, 肛交性行为时坚持使用安全套的比例为14.3%。HIV 感染者中, 最近6 个月与异性发生过性行为的比例为35.7%, 性行为时坚持使用安全套的比例为60.0%。结论 甘肃省在婚MSM人群的HIV感染率较高, 且无保护的同性和异性性交行为并存, 需加强对该人群的干预和检测工作。     

2019-2021年郑州市男男性行为人群HIV感染及相关因素分析

目的 分析2019-2021年郑州市男男性行为(men who sex with men,MSM)人群HIV感染及相关因素,为MSM人群艾滋病综合防治策略制定提供依据。方法 2019-2021年在郑州市通过网络和现场方式招募调查对象,采用问卷调查并同时采集静脉血的方法,收集调查对象的社会人口学信息、艾滋病防治知识、相关性行为发生情况和血清学检测结果,并对HIV感染相关因素进行单因素分析,筛选有统计学意义的自变量,应用Logistic回归模型进行多因素分析。结果 888名调查对象中,HIV抗体阳性检出率为7.4%,HIV新发感染率为2.1%,梅毒抗体阳性检出率3.9%。HIV阳性者最近六个月与同性发生肛交的比例(97.0%)高于阴性者(88.3%)(χ²=4.654,P<0.05);HIV阳性者最近一次同性肛交使用安全套的比例(64.1%)低于阴性者(89.4%)(χ²=34.136,P<0.05);最近六个月同性肛交安全套使用率为有时使用者的HIV阳性率(13.6%)高于每次都用者(4.0%)(χ²=23.4...     

2009年山东省艾滋病监测资料分析

[目的]了解山东省几类艾滋病高危人群性病艾滋病感染状况及行为特点,为制定防治措施提供科学依据。[方法]对2009年山东省艾滋病监测资料进行分析。[结果]合计检测11类目标人群18853人,HIV感染者配偶、男男性行为者HIV感染率分别为25．20％和1．76％,性病门诊就诊者、吸毒人群梅毒感染率分别为6．86％和6．21％;暗娼人群最近1个月商业性行为时坚持安全套使用率为58．44％,男男性行为者与同性性伴、商业性伴及异性性伴最近6个月发生性行为时坚持安全套使用率分别为27．20％、26．03％和24．90％;吸毒人群最近1年与固定性伴及商业性伴坚持安全套使用率分别为0．85％、3．64％。[结论]山东省艾滋病仍处于低流行状态,几类高危人群不安全行为广泛存在,男男性行为人群和吸毒人群尤其严萤。     

男男性行为人群同性恋身份自我认同与艾滋病危险因素的相关性

[目的]探索男男性接触者（MSM）对自己同性恋身份的认同及其与艾滋病相关危险因素的关系。[方法]使用统一设计的调查问卷,对利用＂滚雪球＂、＂网络动员＂等途径招募的151名MSM采用匿名面对面询问方式调查其自我认同、性行为、性伴网络、吸毒史和健康相关行为。[结果]消极自我认同的比例为56.29%（85/151）。文化程度与自我认同有关联性（χ2=8.022,P〈0.05）。自认性取向为同性恋的积极自我认同比例高于自认性取向为双性恋和异性恋者（χ2=5.108,P〈0.05）。不同自我认同和与男性首次性行为年龄、与异性结婚可能性、人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体检测率、过去6个月有异性性伴/固定男性伴/多次男性伴等因素的关联有统计学意义（P值均〈0.05）,其中积极自我认同的MSM与男性首次性行为更多发生在20岁以前、与异性结婚可能性小、更易接受HIV检测服务、拥有固定男性伴比例高、拥有异性性伴和多次男性伴的比例小。[结论]MSM人群消极自我认同的比例较高,其无保护性交和多性伴较广泛地存在,主动求医进行HIV抗体检测率较低,感染HIV危险性和传播桥梁作用也更大。应广泛开展社会反歧视宣传,促进MSM积极自我认同,增进艾滋病预防服务利用,有效降低艾滋病传播的风险。     

男男性行为人群健康及行为方式差异性研究

[目的]了解上海市男男性行为者（MSM）人群中HIV感染者与非感染者的行为方式差异,提出有针对性的干预措施。[方法]通过自愿咨询检测门诊（VCT）、网络及相关组织动员招募16岁以上对象,分为感染者组和非感染者组,采用匿名问卷调查MSM人群中艾滋病相关健康及行为差异。[结果]30名HIV感染者和124名非HIV感染者之间的人口学特征无统计学差异。非HIV感染者与女性结婚和生育的可能性明显大于HIV感染者;非感染者组的健康状况自我评估为良好的比例高于感染者组。关于对待＂患了艾滋病可以有性行为＂的态度,感染者组赞同率高达93.4%。近6个月内性行为方式方面,非感染者组与非固定性伴的口交率和射精率明显高于感染者组。[结论]MSM人群中HIV感染者与非感染者的婚育和性行为存在差异,急需加强有针对性的健康教育行为干预。     

2006年山东省部分男男性接触者艾滋病相关信息调查

[目的]了解山东省男男性接触者（MSM）艾滋病防治知识、态度、行为、其相关服务需求情况及艾滋病病毒（HIV）感染状况。[方法]2006年8～12月，在济南、青岛等8个市对部分MSM进行问卷调查，检测血清抗-HIV抗体、抗-HCV与梅毒抗体。[结果]调查1617人，58．50％认为自己是同性恋，28．20％艾滋病防治知识全部回答正确，81．57％最近6个月与不同的男性发生过性行为；最近6个月与男性肛交时每次都使用安全套者占25．53％（351／1375）；检测1415人，HIV感染率为1．27％，梅毒感染率为6．22％，HCV感染率为0．88％。[结论]山东省MSM有较强的认同感，艾滋病知识知晓率较低，性伴多，安全套使用率低。     

许昌市男男性接触者艾滋病和梅毒感染状况调查

目的了解许昌市男男性接触者(MSM)艾滋病高危行为及艾滋病、梅毒感染状况,为有针对性地开展MSM艾滋病防治工作提供科学依据。方法采用滚雪球的方法,对目标人群进行匿名问卷调查,并采血进行艾滋病梅毒的血清学检测。结果许昌市MSM大众艾滋病知识知晓率为80.73%(176/218),MSM最近6个月同性性行为的性伴数平均为2.3个,保持1个性伴者所占的比例为25.86%。最近6个月同性肛交每次都用安全套的频率为16.39%,最近1次同性肛交的安全套使用率为44.26%,人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体和梅毒RPR阳性率分别为3.67%、10.09%。结论许昌市MSM多性伴、低安全套使用率现象普遍,高危行为干预服务获得率低,艾滋病和梅毒感染率高,加大高危行为干预力度,促进该人群"知—信—行"的改变刻不容缓。     

重庆市男男性行为者网络交友HIV感染情况

目的了解重庆市男男性行为者(MSM) 网络交友状况及人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况,为有效干预MSM HIV感染提供依据。方法对重庆市206名MSM进行结构式访问与问卷调查,对半年内未进行HIV检测者进行实验室筛查,分析MSM人口社会学特征及HIV感染的影响因素。结果206名MSM平均年龄（22.08±1.81）岁,大专及以上文化程度137名（66.50%）,HIV感染率为21.36%（44/206）。MSM无固定性伴侣者HIV感染率高于有固定性伴侣者;MSM性伴数量越多,HIV感染风险越大;与不熟悉或陌生的人发生性行为HIV感染率高于与熟悉的性伴;性行为中安全套使用率越高,HIV感染率越低,各组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。不同文化程度的MSM安全套使用情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论该市MSM HIV感染率较高,建议加强健康教育宣传、同伴网络教育与行为干预,减少联结MSM网体之间的桥梁人群,建立同性恋社会支持体系,降低MSM HIV感染风险。     

某区男男性行为人群性伴网络特征与高危行为分析

[目的]了解男男性行为（MSM）人群性伴网络特征及该人群中高危性行为的发生情况,探讨性病（STDs）、人类免疫缺陷病毒（HIV）在该人群中传播及向普通人群传播的模式,为开展性病、艾滋病预防控制提供依据。[方法]通过艾滋病自愿咨询检测门诊、同性恋人群活动场所、同性恋QQ群内动员、＂滚雪球＂等途径寻找MSM人群,招募151人,采用面对面匿名问卷调查方式收集信息。[结果]151名被调查者中最近6个月有30人（19.9%）与异性发生过性行为,高危性行为的发生率为53.3%;与同性性活动情况,其中91人（60.3%）有同性固定性伴,76人（50.3%）与非固定同性性伴的人发生过多次男男性行为（简称有多次男性伴）,77人（51.0%）发生过偶遇性行为（简称有偶遇男性伴）,10人（6.6%）从事商业性行为。而在与固定性伴、多次男性伴、偶遇男性伴、商业性行为中高危性行为的发生率依次是69.2%、57.9%、50.6%、70.0%。与固定男性伴高危性行为的发生率高于与偶遇男性伴高危性行为的发生率（P=0.014）。最近6个月有2种及以上性伴类型占58.9%。30名已感染HIV者中有多次男性伴及偶遇男性伴类型的比例分别为53.3%和63.3%;有过多次男性伴、偶遇男性伴性行为者中发生高危性行为的比例分别为50.0%和63.2%。感染HIV者与固定男性伴发生高危性行为的率低于未感染HIV者（P=0.029）。[结论]MSM人群性伴网络复杂多样,高危性行为发生率高。不仅使HIV在该人群中容易传播,且该人群已成为向普通人群传播HIV的＂桥梁＂人群。     

2011年桂林市男男性行为人群艾滋病相关知识、行为及HIV/梅毒感染情况调查

[目的]了解桂林市男男性行为(MSM)人群艾滋病高危行为特征、艾滋病相关知识知晓情况及艾滋病病毒、梅毒、丙肝感染状况,为对该人群开展有效的干预工作提供理论依据。[方法]2011年3～7月,对桂林市区MSM聚集的酒吧、会所等活动场所的MSM人群进行问卷调查,并检测HIV抗体、梅毒抗体和丙肝抗体。[结果]调查MSM 408人,平均年龄33.47±5.80岁,高中以上文化占80.88%;艾滋病知识知晓率为95.34%。最近6个月有92.16%的人与男性发生过肛交性行为,最近1周肛交频率2.2次/周,性行为时每次都使用安全套的占99.47%;最近6个月有50.25%的MSM与女性发生过性关系,性行为时每次都使用安全套的占97.56%。艾滋病病毒抗体阳性率为2.45%,梅毒抗体阳性率为4.90%,丙肝抗体阳性率为0.74%。[结论]桂林市MSM人群艾滋病/性病感染率较高,艾滋病相关知识认知程度较高但仍存在高危行为。     

Differences in substance use and sexual partnering between men who have sex with men, men who have sex with men and women and transgender women

Men who have sex with men (MSM), men who have sex with men and women (MSM/W) and transgender women (TGW) remain the populations most severely and disproportionately impacted upon by HIV in Los Angeles County. Baseline data from community-based HIV-prevention programmes serving these populations were analysed to explore differences in demographic characteristics, substance use and sexual partnering between the three groups. Despite high HIV prevalence overall (MSM 34.7% versus MSM/W 16.1% versus TGW 21.9%, p < .001), there were striking differences in risk behaviours. Higher rates of homelessness were reported by MSM/W compared to MSM and TGW. Lower rates of education and less substance use were reported by TGW (62.2%), compared to MSM (79.7%) and MSM/W (92.6%). A much higher number of male sexual exchange partners were reported by TGW (MSM 1.04 [SD = 4.8] versus MSM/W 1.54 [SD = 10.3] versus TGW 12.37 [SD = 23.9], p < .001). Findings support the need for HIV-prevention interventions that specifically address the unique risk patterns among each population in order to curb HIV acquisition and transmission.     

浦东新区男男性行为人群艾滋病相关的健康与求医需求分析

[目的]了解男男性行为者（MSM）的工作生活状况及艾滋病相关的健康需求情况，分析该人群主动参与艾滋病毒（HIV）抗体检测行为的影响因素，为更好地开展MSM人群艾滋病高危行为干预工作提供思路。[方法]采用横断面调查方法，于2010年6-12月在上海市浦东新区按年龄段进行分层抽样，对158名符合入选标准的研究对象进行一对一的问卷调查，收集一般人口学信息、工作生活状况、社交网络与性行为情况、艾滋病相关知识和态度、既往接受HIV抗体检测情况及HIV感染情况等资料。[结果]66．5％（105／158）的MSM人群来自上海以外省市；17．7％（28／158）为双性恋；分别有64．1％（97／158）、50．6％（80／158）、51．9％（82／158）、10．1％（16／158）的对象表示自己最近半年内有过固定男性伴、多次男性伴、偶遇男性伴和女性伴性接触。既往HIV抗体检测率为71．5％（113／158），最近2年HIV抗体检测率为57．6％（91／158）。非条件logistic回归分析结果表明，文化程度（OR=0．29，95％CI：0．09—0．90）对MSM人群主动参-9HIV抗体检测的行为有明显阻碍作用（P〈0．05），文化程度越高，参与检测的行为越少。研究对象关于目前艾滋病防治工作的建议主要体现在加强艾滋病宣传教育、多关心和理解MSM人群、少歧视、加强MSM人群中的免费安全套推广等方面。[结论]MSM人群对预防艾滋病相关的健康干预措施有较高的需求，加强艾滋病宣传教育，多关心、多理解、少歧视MSM人群，加强免费安全套推广等措施能有效的满足MSM人群的健康和心理需求，对艾滋病的防治工作效果具有十分重要的促进作用。