气温骤降对高血压病人循环系统的影响

目的探讨气温骤降对高血压病人循环系统的影响。方法比较114例血压控制稳定的高血压病人在气温骤降前后血压和心率的变化。结果 (1)气温骤降前病人收缩压135.53±12.83mmHg。舒张压79.08±9.79mmHg,血压控制达到目标血压 ;(2)气温骤降后病人收缩压上升13.29±12.64mmHg(P<0.01),舒张压上升3.29±7.28mmHg(P<0.01) ;(3)气温骤降前病人心率78.71±9.81次/分 ,气温骤降后心率下降0.35±10.98(P>0.05)。结论气温骤降时即使原来血压稳定的高血压病人血压仍会升高 ,应加强血压监测及强化治疗     

高校中青年教职工血压及高血压分析

目的了解高校中青年教职工血压及高血压患病情况.方法普查四川大学东区30～45岁教职工血压及高血压患病率.结果(1)男、女血压平均值分别为119.60±11.01/79.49±8.91mmHg,116.41±11.10/76.90±7.63mmHg,两者收缩压和舒张压均有显著性差异(P＜0.01).(2)血压为正常高限者占9.33%,高血压总患病率6.18%,其中Ⅰ级高血压占81.36%,Ⅱ级高血压占16.95%,Ⅲ级高血压占1.69%.(3)高血压患病率与性别、年龄有密切关系(P＜0.05).结论为能从青年时期防止高血压的发生和发展,对Ⅰ级高血压病人应采取恰当的二级预防,以防止心脑血管疾病的发生,对血压为正常高限的人群,应尽早开展高血压的一级预防.     

高血压患者的健康指导体会

高血压病又称为原发性高血压,它是一个以血压升高为主要临床表现的独立疾病。90%以上的高血压患者找不出血压升高的原因。高血压是指在未服用降压前时,成人(>18岁)连续非同日3次测坐位血压,收缩压≥140mg及(或)舒张压≥90mmHg,诊断为高血压病,高血压病又称为原发性高血压和继发性高血压。     

儿童高血压的诊断与治疗

高血压病在我国成人中的发病率为3.4～7.3%,欧美报告则更高,近10年来,医学工作者注意到儿童高血压与成人高血压病间的相关性,开始了对儿童高血压的研究和关注。测量血压已逐渐在儿科成为常规检查。儿童高血压的发病率,在我国尚未见大系列调查报告,国外报告为0.6～11%,其所以相差明显,系由于各资料中之诊断标准、年龄、性别、体重及有关社会因素不统一所致。一、诊断标准:儿童高血压国内外尚无公认的统一诊断标准,国内提出儿童高血压的正常值为:收缩压=75+(年龄×2)mmHg,舒张压=收缩压×2/3mmHg国外较普遍的接受以不同年龄、性别的百分位数值曲线,并规定超过第90百分位以上数值者为儿童高血压。其不同     

116 553例体检人群的高尿酸血症检出情况及与高血压的相关性

目的 探讨体检人群中成人高尿酸血症与高血压的相关性,为高血压患者健康管理提供依据。方法 采用横断面研究方法,选取成人健康体检者,收集人口学信息、体格测量指标、血生化指标、疾病史,采用多因素分析方法探讨高尿酸血症与高血压的相关性。结果 共纳入研究对象116 553人,其中男性67 913人,女性48 640人;年龄(42.1±12.7)岁;高尿酸血症检出率为26.1%,高血压检出率为23.3%。高尿酸血症患者的收缩压和舒张压分别为(128.7±17.8)mmHg、(79.2±12.1)mmHg,非高尿酸血症者的收缩压和舒张压分别为(121.6±17.4)mmHg、(74.1±11.5)mmHg,两者差异有统计学意义(P<0.05)。调整了年龄、性别、体重指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、估算肾小球滤过率和糖尿病等混杂因素后,高尿酸血症者的收缩压和舒张压比非高尿酸血症者分别高1.7(1.5～1.9)mmHg、1.2(1.0～1.3)mmHg;高尿酸血症与血压值具有正相关关系(OR=1.32)。结论 成人体检人群高尿酸血症与高血压密切相关,通过严格控制高尿酸血症来有...     

广西汉族儿童青少年血压变化趋势及相关因素分析

分析1985-2010年25 a间广西汉族儿童青少年血压变化趋势,为探索从儿童青少年时期预防和控制成人高血压等心脑血管疾病的发生和发展提供科学依据.方法 对1985-2010年广西6次学生体质调研中7~18岁汉族儿童青少年血压、身高、体重等结果进行趋势和相关性分析.结果 25 a间,广西汉族城乡男女生收缩压均呈下降趋势(F值为5.418 ~430.680,P值均<0.01),平均减少4.0 mmHg;舒张压均呈上升趋势(F值为18.651 ~ 75.257,P值均<0.01),平均增加10.7 mmHg,幅度大于收缩压;总体脉压呈下降趋势(F=3 640.650,P<0.01),平均减少13.8 mmHg;2005和2010年收缩压、舒张压、脉压与身高、体重、体质指数均呈正相关(P值均<0.01).结论 广西汉族儿童青少年的心脏功能下降形势严峻.应倡导健康生活方式,提高身体活动水平,从儿童期预防高血压等心脑血管慢性疾病的发生.     

社区人群血压变化规律及危险因素对血压水平影响作用的研究

目的　探讨人群收缩压、舒张压均数变化规律以及有关因素对血压水平的影响 ,为预防控制高血压提供资料。　方法　采取分层整群抽样法 ,抽取 15岁以上的城乡居民进行血压、身高、体重测量及问卷调查 ,共调查城乡居民6665人。　结果　人群收缩压均数随年龄组递增而升高 (P <0 .0 1) ,15岁至 75岁组共升高 40 .4mmHg ,升高幅度以 3 5岁以上的组段为大。人群舒张压亦随年龄递增而升高 (P <0 .0 1) ,升高幅度较大的年龄为 3 5～ 5 0岁 ,共升高 5 .4mmHg。人群血压水平的城乡差异主要见于 45～ 65岁间的收缩压 ,城市高于农村。性别差异出现在 45岁以前 ,男性高于女性。超重肥胖对血压升高作用大于有高血压家族史者。各年龄组收缩压、舒张压均数均随BMI增大而升高 ,呈显著正相关 (P<0 .0 1)。　结论　人群血压上升幅度从 3 5岁起显著增大。控制体重、防止肥胖对于降低人群血压水平 .预防高血压发生具有重要作用     

现场抢救高血压急症17例临床分析

1临床资料1.1 病例来源 我所于1998年3月～2003年2月共发生高血压急症17例。其血压情况:收缩压220～180mmHg(191.2±9.75),舒张压160～12mmHg(127.5±9.29)(1mmHg=0.133kPa),男15例,女2例,发病年龄69～79岁,平均73岁,     

吸烟对血压心率心电图即刻效应的研究

目的探讨吸烟时血压、心率和心电图的即刻效应。方法受试者在3min内吸烟1支,每分钟监测血压、心率及心电图1次,吸烟前先测定基础值。结果146人中有144人收缩压平均上升(12.39±1.26)mmHg,舒张压平均上升(7.95±0.96)mmHg,P均<0.001;60岁以上者升高幅度更大(P收缩压<0.05);2人吸烟后,收缩压平均下降10.5mmHg,舒张压下降6.5mmHg。146人心率全部增快,平均增加(13.97±1.59)次/min,P<0.001。6人心电图S-T段下移。结论吸烟时可快速产生急性心血管毒性作用,血压、心率骤升,心肌缺血。因此,吸烟时容易诱发急性心脑血管事件,尤其是患有高血压、冠心病、血管病变和老年人,其危险性更大。     

动态血压监测在妇女围绝经期疑诊高血压中的应用

目的:探讨动态血压监测(ABPM)对围绝经期妇女疑诊高血压的诊断价值。方法:将42例疑诊高血压的围绝经期妇女分为两组:绝经过度期组23例,绝经期组19例,测定动态血压参数、血脂、血糖等生化指标进行比较。结果:①两组除血脂外生化指标比较差异无统计学意义(P>0.05);②绝经期和绝经过度期ABPM参数比较分别为24 h平均收缩压(148.2±10.3)比(136.5±9.3)mmHg,白昼平均收缩压(149.9±11.4)比(130.1±10.5)mmHg,夜间平均收缩压(128.0±11.3)比(116.4±6.7)mmHg,24 h收缩压变异系数(8.1±1.8)比(7.0±1.5),24 h舒张压变异系数(9.0±2.1)比(7.3±1.9),非勺型昼夜节律发生率31.6%比8.7%,差异有统计学意义(P<0.01);③高血压患病率31.6%比17.4%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:疑诊高血压的围绝经期妇女应用ABPM能筛查高血压病,绝经后高血压患病率增加,围绝经期血压波动以收缩压增高为主。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压的关系初探

目的　认识打鼾患者睡眠时血压的改变 ,初步探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)与高血压之间的关系。方法　对 2 6 6例打鼾者进行Autoset诊疗系统监测及睡前、醒后肘部血压测定 ,16 6例诊断为OSAS患者作为OSAS组 ,10 0例未达到诊断标准者作为对照组 ,对两组进行上述各项指标的统计学处理 ,同时对OSAS伴高血压患者治疗 6个月左右 ,重复上述测定。结果　OSAS组睡前血压 (12 8 94± 19 32 /87 46± 12 30 )mmHg至次晨醒后血压 (139 6 6± 19 38/99 6 8± 16 2 8)mmHg明显升高 (P <0 0 1) ,与对照组睡前血压 (116 12± 11 17/78 2 2±10 18)mmHg及醒后血压 (116 76± 15 42 /78 6 6± 10 94)mmHg比较呈显著性升高 (P <0 0 1) ,OSAS组最低SaO2 (6 2 38± 18 2 4) % ,较对照组最低SaO2 (89 46± 7 6 6 ) %显著降低 (P <0 0 1) ,OSAS组有 88例 (5 3% )确诊为高血压病 ,经鼻面罩持续正压通气 (nCPAP)治疗 6个月有 5 2例患者血压明显下降 ,其中 2 7例患者血压恢复正常。结论　OSAS患者的低氧血症可能是相当部分OSAS伴发高血压的发病原因 ,nCPAP治疗有助于此类患者血压的恢复 ,本文对OSAS引起血压升高的机制作了初步探讨。     

复方厄贝沙坦治疗原发性高血压疗效观察

目的研究和评价复方厄贝沙坦治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法开放研究。选择30名轻中度高血压患者,复方厄贝沙坦(厄贝沙坦150mg/氢氯噻嗪12.5mg)口服,1/d,共8周,观察治疗前后的随测血压和生化指标。结果复方厄贝沙坦能够有效降低轻中度高血压患者的血压(治疗前后收缩压140.5±15.2mmHgvs124.6±8.0mmHg;舒张压93.1±7.3mmHgvs76.2±6.6mmHg,P<0.01),且治疗前后各项生化指标无明显变化。结论复方厄贝沙坦降压效果确切,同时不影响代谢,安全性好。     

七城市成年居民高血压的流行病学研究

本文报告在中国七个大城市对37661名35岁以上市区居民进行统一方法的血压检测及有关因素调查的结果.收缩压与舒张压男性为127.24±24.02mmHg与81.02±12.25mmHg,女性为126.78±20.81mmHg与82.68±11.69mmHg.确诊高血压患病率男性为25.8%,女性为27.2%.经年龄调整后,确诊高血压患病率男性最高是北京,其次是上海、银川,最低是长沙;女性最高也是北京,其次是银川、上海,最低是长春.高血压病程超过十年者,有半数以上为确诊高血压.血压与年龄、血清总胆固醇之间有显著的直线相关、回归关系.     

原发性高血压社区综合干预效果评价

目的 探讨综合性干预对社区原发性高血压患者认知水平、态度、行为(KAP)和血压控制的作用。方法 选择湖北省武汉市东西湖区常青花园社区卫生服务中心慢病重点人群管理册中的高血压现症病人202例,实施综合性干预,并在干预前后进行调查,对干预过程和结果进行评价。结果 202例患者KAP得分分别由干预前的(13.45±5.46)、(18.11±2.82)、(21.84±3.70)分提高到干预后的(21.0±3.46)、(25.09±2.18)、(26.25±2.60)分。干预前高血压患者平均收缩压为(156.60±13.40)mmHg,舒张压为(97.29±10.21)mmHg;干预后平均收缩压为(135.16±9.84)mmHg,舒张压为(84.36±8.14)mmHg。干预前后高血压患者认知水平、态度、行为较干预前明显提高,血压控制率较干预前也有提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 综合性干预是社区原发性高血压防治的重要干预措施和有效途径。     

老年人谨防收缩性高血压

王奶奶,70岁,身高160厘米,体重52千克,5年前王奶奶自测血压,收缩压150～160mmHg,但是舒张压正常,所以没有很在意,但是这周却感到胸闷不适,于是来医院就诊,测血压165/68mmHg,我告诉王奶奶,这是老年收缩性高血压,这使得王奶奶很苦恼,王奶奶的家人也特别担心,不知道原来单纯的收缩压升高也是高血压.     

尼群地平联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床观察

2009年9月至2011年9月,我们采用尼群地平联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压,临床效果满意,现报道如下。1对象与方法1.1诊断及分级标准按照2005年中国高血压防治指南修订版关于原发性高血压的诊断和分级标准[1],高血压定义为连续3次非同日偶测血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;根据血压升高水平,又进一步将高血压分为1、2、3级,即1级高血压收缩压140～159mmHg,舒张压90～99mmHg;2级高血     

深圳市6～12岁儿童高血压及肥胖现况研究

目的 了解深圳市6～12岁儿童高血压和肥胖的流行现况,为成年期疾病的早期预防提供相关依据.方法 采用随机整群抽样法,抽取深圳市4所小学1140名6～12岁学生进行问卷调查并测量血压、身高、体重等生长发育指标.结果 深圳市6～12岁儿童高血压患病率为10.26%,其中男童11.04%,女童9.29%;男童超重率和肥胖率分别为13.25%和13.72%,女童超重率和肥胖率分别为9.09%和8.10%;随年龄增长血压逐渐上升,以收缩压升高更为显著.控制了年龄、性别因素后,体质指数与血压呈独立正相关,体质指数与收缩压和舒张压的偏相关系数分别为0.462和0.357(P＜0.001);与正常体重组相比,超重者和肥胖者发生高血压相对危险度(RR)分别为1.97和5.76.结论 深圳地区6～12岁儿童高血压流行形式严峻,加大健康教育与行为危险因素干预、控制儿童青少年超重和肥胖是预防高血压的重要措施.     

社区护理干预对老年高血压患者的效果分析

探讨社区护理干预对老年高血压患者的作用。对208例老年高血压患者实施社区护理干预,包括血压、服药、超重和肥胖、限盐、戒烟限酒、心理等方面实施护理干预。干预前收缩压(161.7±9.3)mmHg(1mmHg=0.133KPa),舒张压(98.9±15.2)mmHg,经过护理干预,2年后收缩压(131.5±8.4)mmHg,舒张压(82.7±10.6)mmHg,干预前后比较差异显著(P<0.01);不良生活方式明显改变,患者健康意识增强,对高血压病的知晓率达到87.5%,服药率达到92.3%,血压控制率达到87.0%。社区护理干预能使老年高血压患者积极配合治疗,提高了患者防病治病意识,有效地控制了血压,改善了预后,提高了生活质量。     

巢湖地区部分农村学龄前儿童血压分布状况

目的了解安徽省巢湖地区农村学龄前儿童血压的分布及变化趋势,为学龄前儿童高血压的诊断和预防提供科学依据.方法采用整群抽样调查的方法随机抽取了巢湖市3个乡镇的1 245名3～6岁的学龄前儿童,由专业人员对血压进行测量,并对相关因素进行问卷调查.结果儿童血压的分布呈正态分布;3岁与5～6岁组组间儿童的收缩压(SRP)和舒张压(DBP)差异均具有显著性(P＜0.01),且学龄前儿童的血压有随年龄增长而升高的趋势,性别间的差异不明显.血压偏高的检出率为5.9%,其中男性为5.0%,女性为7.3%.农村幼儿血压偏高的诊断参考值标准为110/70 mmHg.结论 3～6岁儿童血压的分布呈正态分布,且有随年龄增长而升高的趋势;建议对农村幼儿血压偏高情况进行早期防治.     

2010—2012年中国6～17岁儿童青少年的血压水平和高血压患病率现况

目的描述2010—2012年中国6~17岁儿童青少年的平均收缩压、平均舒张压和高血压患病率。方法数据来自2010—2012年中国居民营养与健康状况监测,采用多阶段分层与人口成比例的整群随机抽样方法,调查对象为中国内地31个省(自治区、直辖市)、150个调查县(区)6~17岁儿童青少年35 657名。血压测量采用标准汞柱式血压计,高血压的判断依据中国儿童青少年血压参照标准(2010年)。结果采用2009年国家统计局人口数据,经过加权处理。结果经加权调整后,2010—2012年中国6~17岁儿童青少年的平均收缩压为101 mmHg,其中男孩102mmHg,女孩99 mmHg;6~11、12~17岁组分别为94和105 mmHg。6~17岁儿童青少年的平均舒张压为65 mmHg,其中男孩66 mmHg,女孩65mmHg;6~11、12~17岁组分别为61和68 mmHg。6~17岁儿童青少年高血压患病率为12.4%,其中男孩12.4%,女孩12.3%;6~11、12~17岁组分别为7.3%、15.6%。中国儿童青少年的平均收缩压、平均舒张压和高血压患病率均随年龄增长而增高;收缩压为男孩高于女孩,贫困农村最低;舒张压、高血压患病率没有性别和地区差异。结论应重视6~17岁儿童青少年的血压水平和高血压患病状况,加强监测,尽早发现和诊治至关重要。