微创手术治疗高血压脑出血

目的探讨微创手术治疗高血压脑出血的方法、适应证及其疗效.方法比较两种微创手术及术后神经功能恢复情况及血肿清除情况.结果两种方法均较安全,两组术后神经功能恢复有效率大于72%;3～5天血肿残余率除穿刺组1例≤50%外,其余病例均＜10%,穿刺组清除时间较碎吸组稍慢一些.结论幕上血肿大于25ml,或中线结构移位大于5mm都可考虑微创手术,特别适合高龄、心肺肝肾功能差、不能耐受或不愿手术者,疗效较好.     

微创手术法治疗高血压脑出血31例总结

高血压脑出血发病突然，病死、病残率高，以往治疗，临床效果不理想。本文就31例高血压脑出血行微创血肿清除术所取得临床效果总结如下。     

高血压脑出血的微创手术治疗

目的:探讨微创手术治疗高血压脑出血的临床效果及意义。方法:采用小骨窗微创手术治疗67例高血压脑出血患者,对手术时机、术式及并发症进行分析。结果:术后12h内复查头颅CT,血肿清除率达80%以上。术后6个月,生存质量按ADL评价:I级7例,占10.45%;II级24例,占35.82%;III级8例,占11.94%;IV级11例,占16.42%;V级5例,占7.46%;VI级12例,占17.91%。结论:微创手术在直视下清除血肿减压满意,时间短,创伤小。超早期手术能降低死亡率。     

微创手术治疗高血压脑出血40例疗效观察

高血压脑出血患者80例,其中40例采用微创手术治疗(为微创组);另40例采用内科非手术疗法治疗(为内科组)。比较两组疗效。结果总有效率微创组为92.5%,内科组为70.0%,微创组明显高于内科组。     

内窥镜辅助高血压脑出血的微创手术治疗

目的探讨使用内窥镜治疗高血压脑出血的临床疗效。方法采用CT定位、锁孔入路、硬质内窥镜辅助对74例高血压脑出血患者行血肿清除术。残余血肿术中置管,术后24 h后血肿腔注射尿激酶1万u和自体血浆1 ml。治疗完成后,按GOS愈后评分标准进行近期疗效和远期疗效评分以判定疗效。结果该组74例与小骨窗血肿引流手术22例作对照,两组术前临床资料的差别无统计学意义(χ2<0.001,P>0.05)。但疗效评价小骨窗引流组近期优良率为45%,病死率24%,而该组优良率为79%,病死率为2.7%。结论内窥镜辅助行高血压脑出血血肿清除术,患者术后恢复快,能显著提高患者的生存质量,降低死亡率。     

微创超早期手术治疗高血压脑出血（附226例）

目的探讨高血压脑出血微创超早期手术的治疗原则及方法选择。方法根据高血压脑出血患者不同的临床表现和CT影像采用三种术式：小骨窗开颅血肿清除术，血肿腔和脑室同时钻孔穿刺各置引流管持续引流术，开瓣开颅血肿清除、去骨瓣减压、颞肌皮层贴敷术，后颅窝开颅术。手术时机均在发病后6小时内。结果全组226例，ADL评分1级38例，2级55例，3级60例，4级20例，5级5例，术后死亡48例。结论超早期微创血肿清除术是治疗高血压脑出血较好的方法，可提高患者生存质量，降低病死率。     

微创治疗高血压性脑出血

目的 探讨高血压脑出血的外科治疗和手术方式。方法 对45例高血压性脑出血采取微创手术即采用小骨瓣开颅 引流术和脑室穿刺引流尿激酶冲洗治疗。结果 45例患者微创手术后良好12例，致残18例，植物生存4例，死亡ll例。结论 小骨窗开颅血肿清除 引流术是比较理想的手术方式。     

高血压脑出血微创手术治疗术前准备初探8例

高血压性脑出血患者以往在接受内科保守治疗的过程中，治疗周期长，并发症多，疗效不切实，易于并发再次出血；患者家属需要承担较大的医疗费用和付出较多的陪护精力。颅内血肿微创手术疗效较切实，住院周期短，痛苦小，费用少，患者和家属都乐于接受。我科从2004年8月开展颅内血肿微创手术以来，共收治相关病例8例，术前均作了精心准备，取得了良好的治疗效果。     

常规开颅和微创手术治疗高血压脑出血的疗效比较

高血压性脑出血手术治疗早已被接受，但选择何种术式目前尚争议，我院自1998年至2005年手术治疗高血压脑出血98例，其中常规开颅52例，微创治疗46例，两组临床疗效比较如下：     

微创手术治疗高血压性脑出血疗效分析

本院自 2 0 0 2年 3月以来采用一次性颅内血肿粉碎穿刺针 ,进行射流、液化术治疗高血压性脑出血 32例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料32例中男 1 8例 ,女 1 4例 ,年龄 40～ 75岁。32例均有 2年以上高血压病史 ,入院时血压 1 5 6～ 2 2 0 /90～ 1 2 4mmHg ,从发病到穿刺时间 6～2 4h 1 0例 ,2 4～ 72h 1 5例 ,72h后 7例。对照组 33例为脑出血内科保守治疗病例 ,男 1 9岁 ,女1 4岁 ,年龄 39～ 77岁 ,均有高血压病史。按 1 995年成都会议神经功能缺损程度评分标准 ,治疗组 0～ 1 5分者 2例 ,1 6～ 30分者 1 5例 ,31～ 45分者 1 5例 ;…     

微创穿刺术治疗高血压脑出血38例

1995年 1月～ 1999年 12月 ,我科采用微创穿刺术治疗高血压脑出血 38例 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :38例中男 2 3例 ,女 15例 ;年龄 35～ 70岁 ,平均 5 6 .1岁。有明确高血压病史 32例。入院时血压均高于正常参考值〔收缩压升高 0 .7～ 8.0 k Pa(1k Pa =7.5 m m Hg )     

微创治疗高血压脑出血60例临床分析

微创手术治疗高血压脑出血患者60例,21例临床治愈,24例病情明显好转,9例缓解,6例无效,总有效率为90%。微创手术清除高血压脑出血患者颅内血肿具有创伤小、操作简便、患者术后恢复快、并发症少、临床疗效好等特点,值得临床推广使用。     

微创手术治疗高血压脑出血的研究进展

高血压脑出血是最常见的出血性卒中，约占出血性脑血管病的80％，多发生于50岁以上、长期有高血压病史及动脉粥样硬化症的中老年人。其以高发病率、高病死率和高致残率成为危害人类健康的主要疾病。近年来开展的微创介入手术治疗，其具有手术创伤小及术后恢复快等特点。本文就近年来有关高血压脑出血的微创手术治疗的研究进展综述如下。     

微创手术治疗高血压性脑出血的临床疗效观察

选取我院2014年3月~2015年3月收治的92例高血压性脑出血患者,运用随机数字表法随机分为对照组和观察组46例。对照组患者采用开颅手术治疗,观察组患者采用微创手术治疗,对两组患者临床治疗效果作比较分析。观察组患者治疗总有效率为91.30%,高于对照组的71.74%;治疗后,观察组患者SSS评分低于对照组(P0.05)。结论微创手术用于高血压性脑出血治疗效果好,且该手术具有创伤小、并发症少、术后恢复快、定位准确、疗效显著等特点,可明显改善临床症状,减轻患者痛苦,提升患者生活质量,值得临床推广应用。     

微创手术治疗高血压脑出血的临床研究

目的研究高血压脑出血患者采取微创手术治疗的临床价值。方法选取我院2016年1月～2017年12月收治的60例高血压脑出血患者,随机数字法分为观察组和对照组各30例。观察组采取微创手术,对照组采取常规开颅术,对比两组临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P0.05);观察组手术时间、出血量及住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组生活质量评分无明显差别(P0.05),治疗后观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高血压脑出血患者采取微创手术效果明显,可提高治疗效果,缩短治疗时间,改善生活质量。     

早期微创手术治疗高血压性脑出血

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血(HIH)的疗效与手术时机。方法回顾性分析140例采用微创颅内血肿清除术治疗或者单纯内科保守治疗的高血压性脑出血患者。结果微创颅内血肿清除术治疗组病死率为14.3%,单纯内科保守治疗对照组病死率为34.3%。术后6个月随访,治疗组生存良好率为80%,对照组生存良好率为52%。结论微创颅内血肿清除术疗效好于单纯内科保守治疗,发病后6～48h是较好的手术时机。     

65例高血压脑出血微创治疗报告

自2001年来我科用微创碎吸引流法治疗高血压脑出血病人65例，男性为38例，女性为27例，年龄由38～75岁，平均年龄56岁。以上病例既往诊断为高血压病，持续和间断服用降压药物治疗52例，发生高血压脑出血后诊断高血压病的13例。根据CT及临床表现，血肿发生于左基底节区29例，右基底节区21例，左皮质区8例，右皮质区7例，另外血肿破入脑室18例。     

手术时机对微创治疗高血压脑出血的预后影响

74例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组各37例。观察组在出血后6h内进行手术;对照组则在出血后6h以上进行手术。采用GOS量表进行疗效评定,统计和对比两组患者的疗效和再出血情况。结果观察组显效率和总有效率分别为64.86%和94.59%,对照组则分别为43.24%和72.97%。观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在再出血率及开颅手术方面差异无统计学意义(P>0.05)。超早期进行微创治疗高血压脑出血的疗效显著,掌握好手术时机是手术成功的关键因素。     

微创与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效比较

目的比较微创与开颅手术治疗高血压脑出血患者的的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月在潮州市中心医院诊治的40例高血压脑出血患者的临床资料,采用开颅和微创血肿清除手术治疗的各20例患者分别为对照组和观察组,并比较两组患者治疗后的临床效果。结果治疗后,观察组总有效率(85%,17/20)明显高于对照组(65%,13/20,P0.05)。观察组治疗2周后血肿体积显著低于对照组,Barthel指数显著高于对照组(P0.05)。结论微创血肿清除手术治疗高血压脑出血,可显著改善日常生活能力。