草酸钙结石与尿液成分相关性分析

目的:探讨草酸钙结石与尿液成分的相关性分析。方法:选取40例确诊为草尿酸结石患者,其中有一水草酸钙(COM)与二水草酸钙(COD)尿结石的患者各20例进行24 h尿液生化检测,对两组检测结果进行比较。结果:24 h尿量减少的COM结石患者占85.0%,24 h尿量减少的COD结石患者占90.0%;COM结石患者与COD结石患者24 h尿钙比较,差异有统计学意义(P<0.01);COM结石患者与COD结石患者24 h尿磷比较,差异有统计学意义(P<0.05);COM结石患者尿枸橼酸低于正常水平的占87.5%。结论:COD结石的形成与高钙尿和高磷尿有关;COM结石的形成可能与低尿枸橼酸有关。     

112例输尿管结石患者尿枸橼酸和尿钙含量的测定

目的:测定112例输尿管结石患者24 h尿枸橼酸、尿钙含量,并分析两者相关性.方法:收集2006年7月至2007年6月112例输尿管结石患者及48例对照者的24 h尿液,测定其24 h尿枸橼酸值及尿钙含量,分析二者相关性.结果:输尿管结石患者24 h尿枸橼酸含量(mg)明显低于对照人群(289.48±147.66 vs 485.49±133.77,P＜0.001),且低枸橼酸尿症(＜320 mg/24 h)者明显多于对照人群(66.1% vs 9.8%,P＜0.001),性别对尿枸橼酸影响不大.输尿管结石患者24 h尿钙(mmol) 高于对照组 (8.52±2.79 vs 6.28±1.83,P＜0.001),而高钙尿(＞7.5 mol/24 h)人数明显多于对照组(51.7% vs 19.5%,P＜0.001),性别对尿钙影响不大.尿枸橼酸、尿钙水平之间未发现线性相关.结论:输尿管结石患者常常伴有低枸橼酸尿症和高钙尿症,但尿枸橼酸水平和尿钙含量无明显相关,性别对患低枸橼酸尿症或高钙尿症无明显影响.     

四种类型尿结石与尿液成分的关系

目的探讨四种类型结石与24 h尿液成分之间的关系.方法体外震波碎石术(ESWL)后,取石放红外光谱分析,检测结石成分,确定结石类型;用生化方法检测结石成分.结果红外光谱分析四种类型结石:一水草酸钙,二水草酸钙,草酸钙 羟基磷灰石,尿酸.尿液成分分析与对照组比较,含荜酸钙的结石类型,尿总钙含量显著减少(P＜0.01),但一水荜酸钙与二水草酸钙结石患者尿量显著减少,而草酸钙 羟基磷灰石这种复合成分的结石患者pH值偏高(P＜0.05),尿枸橼酸含量显著偏低(P＜0.01),这二种成分变化有别于前者;尿酸结石中所有成分都显著减少(P＜0.01).尿酸结石与草酸钙 羟基磷灰石结石比较,除尿磷、尿枸橼酸无明显差异外,其他成分都有显著性差异.结论检测24 h尿液成分的变化对推断结石类型.指导临床治疗与预防有应用意义.     

膳食因素与4种不同类型尿结石关系的对照研究

目的探讨膳食因素、24h尿pH和出入水量在不同类型尿结石发生中的作用。方法选择72例经泌尿外科手术或体外震波碎石（ESWL）后排出的尿结石标本；对照选自同一医院内科住院无尿结石的30例患者。尿结石标本经红外光谱议鉴定结石成分，确定结石类型；以封闭式问卷，专门调查员询问病例与对照组的饮食习惯，被调查者自我评价日常生活中常吃或不常吃的饮食，检测24h尿pH和出入水量。运用SPSS13．0软件，对检测及问卷调查结果进行非参数检验。结果一水草酸钙结石最多，占38．0％；草酸钙结石和合草酸钙结石占结石总数的78．0％。4种不同类型尿结石的主要危因素：92．9％的一水草酸钙（COM）结石患者常吃动物蛋白，85．7％的患者24h尿pH低于6．0（P〈0.01）；90．0％的一水草酸钙＋磷酸三钙结石患者常吃动物蛋白（P〈0．01）；100％的尿酸结石患者常吃动物蛋白，24h尿pH低于6．0（P〈0．01）；二水草酸钙（COD）结石患者少吃西红柿、芹菜，与正常人比较差异有显著性（P〈0．01）。结论长期大量吃动物蛋白，24h尿pH低于6．0，饮水量低于1500mL／d是尿石发生的重要危险因素。     

人钠/二羧基转运蛋白1在肾组织的表达变化及其与肾结石发病的关系

目的研究肾组织钠/二羧基转运蛋白1(hNaDC1)表达变化与肾结石发病的的关系.方法85例肾结石患者分为、尿枸橼酸正常结石组和低枸橼酸尿结石组.并设50例对照为非结石患者.采用RT-PCR及Northem印迹法检测其中部分肾结石患者肾组织的hNaDC1mRNA水平;免疫组化检测hNaDCl蛋白表达的变化;常规生化方法测定血、尿枸橼酸、草酸等生化指标.结果低枸橼酸尿结石组结石复发率(36.1%),显著高于尿枸橼酸正常结石组(16.3%,P＜0.01).hNaDC1mRNA在正常肾组织中有表达,分布于近端肾小管刷状缘;低枸橼酸尿结石患者hNaDC1mRNA/18sRNA比值(0.65±0.21)显著高于对照组(0.36±0.11,P＜0.01);而尿枸橼酸正常结石患者(0.4±0.13)与对照组比较差异无显著意义(P＞0.05);低枸橼酸尿结石组hNaDC1蛋白表达也显著高于对照组及尿枸橼酸正常结石组(P＜0.01),而后两组间差异无显著意义(P＞0.05).低枸橼酸尿结石组尿pH值、尿钠水平显著低于尿枸橼酸正常结石组和对照组;尿钙、尿草酸水平均显著高于对照组,与尿枸橼酸正常结石组无显著差异.结论肾组织hNaDC1表达上调可能是低枸橼酸尿的重要原因,与肾结石的形成和复发存在某种内在联系.     

尿结石患者尿钙、磷、镁、尿酸检测的临床意义

目的探讨尿结石患者尿钙、磷、镁、尿酸检测的临床意义。方法从我院自2017年1月至2018年11月收治的尿结石患者中随机抽取40例作为观察组,同期抽取40例健康者作为对照组,检测两组患者尿液标本,分析尿钙、磷、镁、尿酸水平差异,继而探讨尿结石患者尿钙、磷、镁、尿酸检测的临床意义。结果观察组治疗前尿钙、磷、镁、尿酸水平相比无明显差异,尿钙、尿钙/尿镁对比显著高于对照组;治疗后观察组尿钙、磷、尿酸浓度显著高于对照组,镁、尿钙/尿镁与对照组相比无统计学意义;治疗后7d,其尿钙、磷、尿酸、尿钙/尿镁相较于对照组均无明显差异。结论尿结石患者尿钙、磷、镁、尿酸相较于正常人水平差异明显,高钙尿是形成结石的重要因素,镁离子可有效与钙竞争,故通过观察尿钙/尿镁的比值能够有效观察尿结石的发病风险,有助于临床上进行深入分析,值得推广。     

社区复杂性肾结石患者24小时尿液成分分析

目的探讨分析社区复杂性肾结石患者24 h尿液成分,以便更好地预防和治疗结石,减少结石复发。方法选取各社区年龄大于18岁,尿量大于400 m L,非慢性肾功能不全的112例复杂性肾结石患者,行24 h尿液成分分析,记录24 h总尿量,运用全自动生化分析仪检测分析尿钙、尿尿酸、尿镁、尿磷、尿钠、尿钾、尿肌酐等情况,运用离子色谱仪对尿草酸、尿枸橼酸进行检测。结果 112例结石患者中有107例(95.6%)存在代谢异常,其中低尿量48例(44.9%),高钙尿21例(19.6%),低镁尿61例(57.0%),高钠尿38例(35.5%),高磷尿42(39.3%),高尿酸尿25例(23.4%)。由于设备情况,枸橼酸和草酸有9例未检测,高草酸尿36例(33.6%)、低枸橼酸尿82例(76.6%)。107例结石患者中单纯一种代谢异常11例(10.2%);同时合并两种代谢异常35例(32.7%);同时合并三种代谢异常44例(43.1%);同时合并四种代谢异常14例(13.1%);四种以上有3例(2.80%)。结论广州市各社区复杂性肾结石居民中大多数存在代谢异常情况,对复杂性肾结石居民或存在结石复发危险因素居民均应进行24 h尿液成分分析,进行全面的代谢评估,以便有效的预防和治疗结石。     

泽泻活性成分对结石模型大鼠肾结石形成和bikunin表达的影响

目的 研究中药泽泻活性成分对结石模型大鼠肾结石形成和bikunin表达的影响,以探讨泽泻防治草酸钙尿石症的作用机理。方法 分离提取泽泻的化学活性成分,制作大鼠肾草酸钙结石模型。将30只Wistar大鼠随机分成对照组、结石模型组、泽泻组,每组10只大鼠。采用半定量逆转录聚合酶链反应检测大鼠肾组织bikunin mRNA的表达水平、镜下观察肾组织草酸钙晶体分布,同时检测大鼠血生化、肾钙含量、24 h尿钙和尿草酸的分泌量。结果(1)泽泻组大鼠肾组织草酸钙晶体分布、血生化等指标均明显低于结石组。(2)泽泻组和成石组大鼠肾组织bikunin的相对表达水平分别为0.53±0.17,0.71±0.25、肾钙含量分别为4.70 mg/g±0.08 mg/g,9.49 mg/g±0.45 mg/g、24 h尿钙分泌量分别为37μmol±2μmol,62μmol±2μmol,各组间差异均有显著意义(P<0.05)。结论 泽泻活性成分能下调bikunin在结石大鼠肾组织的表达,减少肾组织草酸钙晶体的形成,从而抑制大鼠肾结石形成。     

24 h尿液成分与泌尿系结石形成相关性的研究进展

泌尿系结石成因复杂,目前研究显示机体代谢异常所导致的尿量和尿液中,草酸、枸橼酸、尿酸、尿钠、尿钾、尿钙、尿磷、胱氨酸的变化与结石的形成密切相关。作者就目前国内外有关24 h尿液成分与泌尿系结石形成的相关性研究进展作一综述。     

三水草酸钙研究进展及其对泌尿系结石防治的理论意义

草酸钙(CaOxa)是尿石的主要成分,有3种水合物:一水草酸钙(COM)、二水草酸钙(COD)和三水草酸钙(COT),其中热力学稳定的COM在尿石和尿液中最为普遍,COD次之。热力学不稳定的COT既不是尿石的主要成分,也很少在尿液中存在,但是能在实验室中制备出来。COT最初被发现是伴随着COD从新鲜尿样中结晶,但COT在尿石中的作用仍欠清楚。有证据表明它可能是COM和COD形成的前驱体,也有报道COT对某些类型的尿石形成起重要作用。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。