当归对糖尿病肾病的保护作用

目的：探讨当归注射液对糖尿病肾病(DN)的保护作用及作用机制，以寻求糖尿病肾病的有效治疗方法。方法：应用当归注射液联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗36例早期糖尿病肾病患者，与单纯应用ACEI对照组进行比较。结果：经当归联合ACEI治疗后，尿微量白蛋白排泄率(UAE)明显降低，与ACEI组比较差异显著。结论：当归注射液能明显降低DN的尿蛋白，减轻肾损害，保护肾功能，是治疗DN的有效方法之一。     

阿托伐他汀对糖尿病肾病肾功能的保护作用

糖尿病肾病（DN）是糖尿病患者死亡的最主要原因之一,其早期病理主要为肾脏细胞增殖肥大,细胞外基质增多。最近研究表明他汀类调脂药对肾脏具有明显的保护作用，该作用不依赖于血脂状况的改善，而是通过抑制转化生长因子-β1（TGF-β1）表达，[第一段]     

非胰岛素依赖型糖尿病早期肾病变

观察５年内发病的ＮＩＤＤＭ病人４８例，检测尿微白蛋白（ＭＡＵ）、白蛋白排泄率（ＡＥＲ）、血清β２－ｍＧ，Ｃｃｒ，２４小时尿蛋白等，ＡＥＲ阳性率明显高于血清β２－ｍＧ，Ｃｃｒ，２４小时尿蛋白的阳性检出（Ｐ＜０．０１）。ＡＥＲ与血清β２－ｍＧ及Ｃｅｒ呈显著相关（Ｐ＜０．０１）。ＡＥＲ是诊断糖尿病早期肾素的可靠依据。于ＮＩＤＤＭ肾病变诸多影响因素中高血压是至关重要的，高血压与肾病相互影响，故抗高血压治疗     

低蛋白饮食联合复方α酮酸对糖尿病肾病患者肾脏保护作用评价

目的评价低蛋白饮食联合复方α酮酸在2型糖尿病肾病(临床蛋白尿期)治疗中对肾功能及尿蛋白的影响。方法糖尿病肾病患者40例,年龄40～72岁,男21例,女19例。分为治疗组20例和对照组20例。两组均为2型糖尿病肾病Ⅳ期(临床蛋白尿期)。对照组为常规治疗组,治疗组在常规治疗基础上服用复方α酮酸(开同[1],费森尤斯卡比公司)进餐时整片服下,每次5片,3次/d。比较组间及组内治疗前后内生肌酐清除率、白蛋白排泄率。结果治疗组尿白蛋白排泄率下降明显、内生肌酐清除率有所升高。结论复方α酮酸治疗对糖尿病肾病患者有减少尿蛋白和保护肾功能的作用。     

黄芪治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的；观察黄芪对早期糖尿病肾病的疗效。方法：９９例早期糖尿病肾病患者随机分为Ａ，Ｂ，Ｃ３组。Ａ组在糖尿病肾病一般治疗的同时加用黄芪。Ｂ组在一般治疗基础上加用开博通。Ｃ组单用糖尿病肾病的一般治疗方法。结果：Ａ，Ｂ两组治疗后，２４小时尿白蛋白排泄率比治疗前显著下降，Ｃ组治疗前后无显著差异。结论：黄芪可以改善早期糖尿病肾病患者的高滤过，高灌注状态，是临床治疗糖尿病较为理想的药物。     

依帕司他对早期2型糖尿病肾病的保护作用分析

目的探讨依帕司他对早期2型糖尿病肾病的治疗效果和保护作用。方法选择2010年7月-2013年7月,早期2型糖尿病肾病患者82例,随机分为2组。2组均常规糖尿病治疗,配合合理饮食和运动,观察组在此基础上,加用依帕司他（50mg／次,3次／d）治疗,观察2组空腹血糖、24h尿微量白蛋白排泄率、血清肌酐及血清尿素氮变化。结果对照组治疗后与治疗前比较无明显差异,观察组治疗后空腹血糖无明显变化,24h尿微量白蛋白排泄率、血清肌酐显著降低,血清尿素氮明显升高,不良反应不明显,与治疗前和对照组比较,差异有统计学意义。结论早期2型糖尿病肾病可以在正常控制血糖的药物中配合依帕司他治疗,可以控制患者24h尿微量白蛋白的排泄,延迟糖尿病肾病发展。     

阿魏酸钠对糖尿病肾病的影响

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus DM)最常见的慢性并发症,也是DM患者死亡的主要原因,目前临床尚无特效治疗方法.临床早期表现为微量白蛋白尿,随时可出现持续性蛋白尿、高血压及进行性肾功能下降.     

胰激肽原酶对2型糖尿病肾病的影响

目的 研究胰激肽原酶对2型糖尿病肾病的疗效及安全性。方法 在系统降糖、降压基础上，应用胰激肽原酶40U／d肌肉注射，治疗3周，测定治疗前后尿白蛋白排泄率（UAER）。结果治疗3周后，治疗组UAER显著降低（P＜0．01）；对照组虽经血压和血糖的控制，但3周后UAER无变化。结论胰激肽原酶治疗可在一定程度纠正2型糖尿病肾脏组织激肽活性减弱与肾小球微循环障碍，对患者肾脏损伤有显著的疗效与良好的安全性。     

厄贝沙坦对糖尿病肾病患者的影响

目的探讨厄贝沙坦对糖尿病肾病（DN）患者血清骨桥蛋白（OPN）水平及尿白蛋白排泄率（UAER）的影响。方法选择2013年1月~2014年3月本院收治的DN患者98例,随机分为两组,每组为49例,常规治疗组予以糖尿病教育、糖尿病饮食、适当运动、皮下注射胰岛素等常规治疗,厄贝沙坦组在常规治疗基础上加用厄贝沙坦150 mg,1次/d。治疗12周,比较治疗前后两组患者血清OPN、UAER等指标水平的变化。结果治疗后,两组患者血清OPN水平、UAER均降低（P﹤0.05）;与常规治疗组比较,厄贝沙坦组血清OPN水平及UAER降低更明显（P﹤0.05）。结论厄贝沙坦可明显降低DN患者UAER及血清肌酐水平,从而保护肾功能,其机制可能与降低血清OPN水平有关。     

厄贝沙坦治疗糖尿病肾病56例分析

目的:探讨在血糖、血压控制稳定的情况下,厄贝沙坦对糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率的影响.方法:选取2007年4～11月我院收治的糖尿病肾病患者56例,随机分为对照组(26例)、治疗组(30例).两组均用药物将血糖、血压控制平稳,治疗组口服厄贝沙坦片0.15 g,1次/天,连用2个月,观察治疗前及治疗2个月后的尿白蛋白排泄率的变化.结果:治疗组口服厄贝沙坦2个月后的尿白蛋白排泄率较治疗前及对照组均有显著下降,差异有显著性(P<0.05).治疗组仅有1例不良反应.结论:厄贝沙坦有独立于降压之外的肾脏保护作用,对糖尿病肾病是有效安全的.     

阿魏酸钠联用缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

<正>近年来我科对糖尿病肾病(DN)住院患者采用阿魏酸钠注射和缬沙坦口服治疗发现对所有DN患者能显著降低尿微量白蛋白,改善微循环,减轻肾脏损害,延缓DN的发展,现报告如下。1资料与方法     

巯甲丙脯酸治疗糖尿病肾病的临床观察

随着糖尿病诊治水平的提高，病人生存时间延长，糖尿病肾病(DN)巳成为糖尿病最主要的慢性微血管并发症之一。巯甲丙脯酸是血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂，它有保护和改善肾功能作用，可降低肾小球毛细血管内压，减少蛋白漏出，抑制肾脏细胞增生，阻止肾小球硬化过程。因此本文用巯甲丙脯酸治疗糖尿病肾病50例，以观察其疗效和安全性。     

2型糖尿病肾病与中心性肥胖的相关研究

目的研究2型糖尿病肾病（DN）与中心性肥胖之间的关系。方法应用Logistic回归分析方法回顾性分析352例2型糖尿病患者的年龄、病程、血压、体重指数、腰臀比、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂等与糖尿病肾病间的相关性。结果糖尿病肾病（DN）组的病程、体重指数、腰臀比、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白、尿素氮、肌酐均明显高于糖尿病非肾病（DM）组;Logistic回归分析提示DN与病程、腰臀比、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白有相关性。结论减轻体质量,控制血脂、血压、血糖可在某种程度上延缓DN的发生与发展。     

小剂量厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病的临床研究

目的探讨血管紧张素受体拮抗剂厄贝沙坦对2型糖尿病肾病尿白蛋白排泄率（UAE）的影响。方法28例患者在原有治疗基础上口服厄贝沙坦40mg,每日1次,治疗6个月。于治疗前及治疗6个月后测定患者UAE、血压、血糖、血脂、体重指数（BMI）及内生肌酐清除率（Ccr）。结果小剂量厄贝沙坦治疗前后患者血糖、血脂、血压、BMI和Ccr均无显著变化（P〉0.05）,治疗后UAE较治疗前显著下降（P〈0.01）,且下降程度与初始UAE水平成负相关（r=-0.990,P〈0.01）。结论除有降血压效应之外,厄贝沙坦对2型糖尿病肾病也有肾脏保护作用。     

可溶性细胞间黏附分子-1与糖尿病肾病的关系

目的：探讨血清可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）与2型糖尿病肾病的关系。方法：酶联免疫吸附法（ELISA）测定60例2型糖尿病患者和20例正常人血清sICAM-1含量,检测尿白蛋白排泄率（UAER）、肌酐（Cr）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）等指标。比较不同UAER患者sICAM-1及血糖、血脂指标的差异,并分析2型糖尿病患者sICAM-1与UAER及血脂的关系。结果：糖尿病患者血清sICAM-1水平比正常对照组明显升高,其浓度随病程的延长和尿白蛋白排泄率的增加而显著增高（P〈0．05）,sICAM-1与UAER、TC、TG呈显著正相关（P〈0．05）。结论：糖尿病肾病血清sICAM-1水平升高与尿白蛋白排泄率关系密切,sICAM-1有望作为判断糖尿病肾病肾损害程度的指标之一。     

氯沙坦对2型糖尿病肾病患者血尿酸及微量白蛋白尿的影响

目的：观察氯沙坦(losartan，科素亚)对2型糖尿病肾病患者血尿酸(serum uric acid，UA)、尿白蛋白排泄率(urine albumin excretion rate，UAER)的影响。方法：60例2型糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。全部对象均给予常规糖尿病药物治疗，但不使用血管活性药及利尿剂；观察组加予氮沙坦50mg，1次／d，与对照组比较8周前后UA、UAER的变化。结果：观察组UA、UAER明显下降，显著优于对照组。结论：血管紧张素受体拮抗剂(氮沙坦)有益于减少糖尿病肾病患者微量白蛋白尿排泄，降低血尿酸，对DN有延缓进展甚至逆转DN的可能。     

阿魏酸钠对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响

目的观察阿魏酸钠对糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期的疗效。方法将54例糖尿病肾病患者随机均分为两组,两组均采用常规降糖治疗方案,治疗组22例在此基础上加用阿魏酸钠治疗4周,观察两组治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白水平。结果治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白水平与治疗前比较有显著性差异（P〈0.01）,对照组则无明显变化。结论阿魏酸钠治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期患者,在改善尿蛋白定量和低蛋白血症方面有一定的疗效。     

氟伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察氟伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及作用机制.方法:34例2型糖尿病合并早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)及有不同程度血脂升高的病人,随机分为治疗组17例和对照组17例.两组患者均给予糖尿病饮食、控制血糖和降压等常规治疗,待血糖和血压得到良好控制后进入观察阶段, 治疗组在常规治疗基础上每晚加服氟伐他汀胶囊40mg,疗程8周.观察治疗前及治疗后两组患者血脂(TC、TG、LDL) 、尿白蛋白排泄率(UAER)的变化情况.结果:治疗组治疗早期DN、血脂及尿白蛋白排泄率的下降优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05) .结论:氟伐他汀治疗早期糖尿病肾病可明显降低UAER,对降低TC、TG、LDL也有较好的疗效.     

苯那普利对糖尿病肾病的预防作用

目的验证苯那普利(洛丁新)预防2型糖尿病患者肾脏并发症的作用。方法159例2型糖尿病患者,无糖尿病肾病,无高血压,随机分为苯那普利治疗组82例,对照组77例,治疗组在常规治疗的基础上加苯那普利10mg/d,观察19个月。结果治疗组患者尿白蛋白治疗前后无明显变化,而对照组患者试验结束时尿白蛋白明显升高,与治疗前相比,P<0.01。结论早期应用苯那普利对2型糖尿病患者肾脏有保护作用。     

糖尿病肾病患者测定尿白蛋白排泄率的临床意义

随着我国人民生活水平不断提高 ,糖尿病的发病率也越来越高 ,而糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症之一 ,如何防治糖尿病肾病 ,已成了肾病工作者关注的课题。本文观察了 88例糖尿病患者应用氟伐他汀后尿白蛋白排泄率 (UAER)的变化。1　资料与方法1.1　一般资料　选自我院住院及门诊符合 1998年美国糖尿病学会标准的 2型糖尿病患者 88例 ,接受饮食和口服降糖药 (糖适平、美吡达 ) ,部分患者应用正规胰岛素 ,空腹血糖控制在( 7.5 8± 0 .13 )mmol L水平 ,1个月内均未使用抗凝、促纤溶及降血脂类药物 ,两次测定UAER结果 (放免法 ) ,均在 ( 2 0…