思密达治疗胆汁返流性胃炎疗效观察

胆汁返流性胃炎属于慢性胃炎之一。经研究已经证明 :胆汁可破坏胃黏膜屏障引发胃炎。返流液长期作用胃黏膜可造成上皮的乳头状增生 ,腺体萎缩 ,胃体假幽门腺化生及肠上皮化生而引起胃黏膜的癌前病变。用有效的药物治疗胆汁返流性胃炎具有重要的临床意义。本文应用思密达 (Ｓｍｅｃｔａ ,法国博福———益普生制药集团生产 )治疗胆汁返流性胃炎 32例 ,取得较好疗效。1　临床资料与方法1 1　一般资料本文选自 2 0 0 0 - 0 8～ 2 0 0 1- 0 8间 ,因间断性上腹痛、呕吐等症状 ,来院就诊者 32例 ,经胃镜检查有中重度胆汁返流 ,其中 ,重度返流 13例…     

降逆和胃汤治疗胆汁返流性胃炎108例

胆汁返流性胃炎，是同幽门功能紊乱或胃切除术后，引起胆汁和碱性肠液倒流入胃所致的胃炎。临床以胃病、腹胀痞满、嘈杂、嗳气、口苦、恶心等为主证。由于返流液中胆酸盐等物质反复地刺激胃黏膜，破坏胃黏膜屏障，故可导致胃黏膜慢性炎症，糜烂及溃疡的发生，且病程迁延，久治不愈。笔者自1996—2001年，以降逆和胃汤治疗胆汁返流性胃炎108例，疗效满意，兹将观察结果总结如下。     

胆汁反流性胃炎78例病因及诊治分析

目的:探讨胆汁反流性胃炎的临床诊治方法及相关病因。方法:对78例胆汁反流性胃炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组78例患者治疗8周后,74例患者烧心、烧灼痛、胆汁性呕吐、进食后饱胀等症状基本消失,偶尔出现临床症状但较治疗前程度及时间明显减轻,胃镜检查胃黏膜充血、水肿、糜烂面积明显缩小甚至消失,总有效率为94.9%。结论:胆汁反流性胃炎发病原因较多,结合临床表现及胃镜检查很容易确诊,在一般治疗的基础上给予保护胃黏膜、抗碱性、促胃动力等药物治疗可显著缓解症状。     

加味四逆散治疗返流性胃炎50例临床观察

返流性胃炎是由于各种原因导致幽门功能紊乱或胃切除术后,引起胆汁和碱性肠液返流入胃所致的胃炎.临床上以胃痛、腹胀痞满、吞酸嘈杂、嗳气、口苦或呕逆苦水为主症.由于返流液中胆酸盐和碱性肠液等物质反复地刺激胃黏膜,破坏了胃黏膜屏障,故可导致胃黏膜慢性炎症、糜烂及溃疡的发生且病程迁延,久治不愈.我们于1998年至2003年运用加味四逆散治疗返流性胃炎50例,收到明显疗效,总结如下.     

胃达喜与普瑞博思治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效观察

胆汁反流性胃炎常见于胃切除术后及幽门功能不全者,而胆汁酸是导致胃粘膜损伤的重要因素。患者常有上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气、烧灼感等症状。从１９９７年１０月～１９９９年１０月我们应用胃达喜与普瑞博思治疗胆汁反流性胃炎３０例,疗效显著,现报道如下。１材料与方法１．１临床资料患者８８例,男５０例,女３８例,年龄 ２１～６８岁,平均年龄 ４５士 １２岁,其中胃大部切除术后３６例,所有患者因腹痛、腹胀、反酸、恶心、呕吐等症状就诊,胃镜示胃底粘液池有较多量胆汁潴留,胃体胃窦粘膜充血水肿,并有胆汁斑…     

中西医结合治疗胆汁反流性胃炎35例

胆汁反流性胃炎为消化系统常见病 ,现代医学常用胃肠动力剂、抑酸剂、胃粘膜保护剂、抗幽门螺杆菌(HP)治疗 ,治愈率较低 ,半年复发率较高。本着标本兼治原则 ,用“加味玉女煎”结合西医治疗 ,能明显提高治愈率和总有效率 ,追踪随访半年 ,复发率较低。现将有关资料报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 72例均为我院门诊病例 ,均经纤维胃镜检查确诊为胆汁反流性胃炎。其主要临床表现为中上腹疼痛、腹胀、返酸、口干苦、嗳气、呕吐、烧心等。胃镜检查均见黄绿色胆汁样液体由幽门口反流入胃 ,胃粘膜可见糜烂、充血、水肿。随机分为治疗组…     

加味四逆散治疗返流性胃炎50例临床观察

<正> 返流性胃炎是由于各种原因导致幽门功能紊乱或胃切除术后,引起胆汁和碱性肠液返流入胃所致的胃炎。临床上以胃痛、腹胀痞满、吞酸嘈杂、暖气、口苦或呕逆苦水为主症。由于返流液中胆酸盐和碱性肠液等物质反复地刺激胃黏膜,破坏了胃黏膜屏障,故可导致胃黏膜慢性炎症、糜烂及溃疡的发生且病程迁延,久治不愈。我们于1998年至2003年运用加味四逆散治疗返流性胃炎50例,收到明显疗效,总结如下。     

温胆汤加味治疗胆汁返流性胃炎36例疗效观察

<正>胆汁返流性胃炎,是因幽门功能不全、胆汁返流入胃而引起的一种常见病。近年来,笔者运用温胆汤加味治疗胆汁返流性胃炎36例,取得了较为满意的疗效,现报道如下。1.临床资料 1.本组胆汁返流性胃炎36例中,男20例,女16例,年龄最小23岁,最大68岁;病程最短3月,最长12年。36例均行胃镜检查,见胃粘膜弥漫性充血、水肿,并有不同程度的胆汁返流。     

胃大部切除术后返流性胃炎的防治

返流性胃炎也称胆汁返流性胃炎或硷性返流性胃炎，多发生于胃部手术后，大多数见于胃大部切除毕罗Ⅱ式吻合术后，少数见手幽门括约肌成形术，胃幽门旁路手术或胃迷走神经切断术等。有些未经手术的幽门功能失调的病人也可发生。返流性胃炎由于胆汁、胰液、小肠液等逆流入胃，造成广泛的胃粘膜损害，充血、水肿、糜烂甚至重新形成溃疡，临床症状上可出现上腹部烧灼样疼痛，进食后加剧，呕吐胆汁样食物，呕吐后疼痛不缓解。久之，病人食欲下降，消瘦，贫血，抗酸药物治疗不显效。我院近10年共施行胃手术167例，出现上述症状的共26例，均经胃镜…     

硷性返流性胃炎的诊断和治疗(附1054例分析)

本病又称胆汁返流性胃炎和慢性胃粘膜反应。我院自1973年3月至1982年7月,共做纤维胃镜检查12,127例;1980年以前对胃内的胆汁返流未做详细观察。自1980年1月至1982年7月胃镜检查数为7,661例,对其中4,63 3例仔细地观察了胆汁返流情况,发现1,05 4例胃内有返流的胆汁存在,占胃镜检出率的22.7%,占胃炎(4,350例)的24.2%。现将我院经纤维胃镜证实的硷性返流性胃炎作一分析,并结合文献探讨十二指肠液返流的原因以及硷性返流性胃炎的诊断和治疗等问题。     

353例幽门功能紊乱伴胆汁返流的分析

由于胃手术或幽门功能紊乱引起胆汁返流，可致胆汁返流性胃炎、消化性溃疡等疾病。本文就胃镜下幽门功能紊乱伴胆汁返流引起的胃病，和胆汁返流与幽门螺旋杆菌（ＨＰ）感染的关系作一临床分析。资料与方法资料取自我院胃镜室１９８７年１月至１９９７年４月胃镜检查病例，共１３３０９例，其中诊断为幽门功能紊乱伴胆汁返流的３５３例，男２６９例，女８４例；年龄２３～８１岁，平均４７．６岁。临床上都有上腹部灼痛、饱胀、纳差等症状。方法１．幽门功能紊乱，胃镜诊断标准为：（１）幽门关闭不全，表现为幽门不紧闭或持续开放１ｃｍ以上…     

原发性胆汁反流性胃炎的临床特征

目的探讨原发性胆汁反流性胃炎(PBRG)的临床特征。方法选取2015年1月至2018年1月在郑州大学附属郑州中心医院消化内科行胃镜检查诊断为PBRG的230例患者为观察组,245例非胆汁反流性慢性胃炎患者为对照组。评估两组间胃黏膜充血和糜烂、萎缩、肠化、幽门螺杆菌(Hp)感染及PGR有无差异。结果观察组与对照组的Hp感染率分别为52.2%和53.5%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的PGR下降率为26.1%,对照组为6.1%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胃黏膜充血和糜烂、萎缩、肠化发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆汁反流可刺激胃黏膜,导致胃黏膜炎症及萎缩、肠化的发生,联合检测PGR可进一步评估胃黏膜损害程度。     

胆汁返流性胃炎的中西医研究进展

胆汁返流性胃炎(bile reflux gastritis,BRE)又称碱性返流性胃炎(alkaline reflux gastritis)、胆汁性胃炎(bile gastritis)、十二指肠胃返流病(duodenogastric reflux disease),主要是由含有胆酸、溶血磷脂酰胆碱及胰腺分泌液十二指肠内容物异常地返流人胃,破坏胃黏膜屏障,引起H<' >向上皮细胞内反渗,造成胃黏膜慢性炎症、糜烂甚至溃疡[1].     

胆汁反流性胃炎的治疗进展

胆汁反流性胃炎（bile reflux gastritis．BRG）是由于幽门功能不全，胃窦、十二指肠协调运动障碍．胃排空延迟或胆囊功能障碍等因素导致含过量胆汁的十二指肠液反流入胃．破坏胃黏膜表面的黏液屏障，损伤黏膜上皮，引起黏膜充血水肿等的炎症改变。患者主要表现为上腹胀痛不适、嗳气、泛酸、恶心、呕吐或消瘦、贫血、失眠、心悸等神经衰弱症状。发生于非手术胃的胆汁反流性胃炎，称为原发性胆汁反流性胃炎；而发生于胃幽门手术后过多胆汁反流引起的胃炎，称为继发性胆汁反流性胃炎。现代医学多采用消胆胺、多潘立酮、铝碳酸镁及其他促进胃动力、保护胃黏膜药物治疗，有较好疗效。[第一段]     

胃大部切除术与碱性返流性胃炎

胃大部切除毕罗胃肠重建术,目前仍然是溃疡病外科治疗的主要术式。但由于幽门括约肌及其生理功能的丧失,易致胆汁和十二指肠液返流入胃,尤以毕罗式更为明显。自1969年VanHeerden等提出“碱性返流性胃炎”以来,日益受到人们的重视。1　发病情况胃大部切除术平均50%以上有明显的胆汁和十二指肠液返流,有典型返流性胃炎症状者约占4.5%。胃镜检查,可见胆汁返流、吻合口炎和残胃炎。由于没有统一的诊断标准,在实际工作中,人们对碱性返流性胃炎的认识差别很大。文献报道其发病率2%～90%,多数报道约为5%～15%,说明其发病机制相当复杂。2　发病机制…     

胆汁返流与幽门螺杆菌感染

<正> 近年来研究表明,幽门螺杆菌(HP)感染是胃炎及消化性溃疡发病的主要原因。而胆汁返流等因素在发病中也起着重要作用。含胆汁的十二指肠内容物过量返流破坏胃粘膜屏障可引起胃粘膜的炎症,但在完整的胃内,胆汁返流和HP常可并存。本研究通过胃镜证实充血/渗出性胃炎、胆汁返流性胃炎及球都溃疡中HP感染,以探讨HP感染对胃炎、消化性溃疡的影响,以及HP感染与胆汁返流之间的关系。1 对象与方法1.1 研究对象 胆汁返流性胃炎患者共41例,其中男32例,女9例,年龄为13～74岁,平均年龄(43.63±15.70)岁;充血/渗出性胃炎患者42例,男     

三种药物联合治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察

目的探讨铝碳酸镁咀嚼片联合吗丁啉、泮托拉唑肠溶片治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法以2010年4月～2013年4月间来院治疗的胆汁反流性胃炎368例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组184例,其中观察组患者采用铝碳酸镁联合吗丁啉、泮托拉唑治疗,对照组患者采用吗丁啉、泮托拉唑联合安慰剂硫糖铝治疗。治疗结束后对比两组患者在临床疗效、胃镜检查结果、呕吐胆汁及腹痛症状消失时间之间的差异。结果观察组患者治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗前,观察组和对照组中胃黏膜有充血、糜烂、胆汁染色症状的患者所占比例比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后,观察组中胃黏膜有充血、糜烂、胆汁染色症状的患者所占比例明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者呕吐胆汁和腹痛、腹胀、早饱症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论铝碳酸镁联合吗丁啉、泮托拉唑治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效好,症状改善明显。     

疏肝和胃汤治疗胆汁返流性胃炎60例

慢性胆汁返流性胃炎是由于各种因素导致胆汁返流人胃，破坏了胃黏膜屏障，导致胃黏膜充血、水肿、出血或糜烂的一种慢性胃黏膜炎性病变，临床上较多见。笔者自1993年以来，自拟疏肝和胃汤治疗本病60例，疗效较满意，现报道如下。     

胃术后碱性返流性胃炎

碱性返流性胃炎(Alkalne Reflux Gastritis，ARG)是胃术后常见的并发症，指碱性的十二指肠液返流入胃后引起的上腹痛、反复呕吐胆汁、消瘦、贫血等一系列症状的综合症，其主要原因是幽门括约肌功能丧失所致。本文就近年我们行胃的手术所发生的几例碱性返流性胃炎结合文献加以讨论。     

六味安消胶囊治疗胆汁反流性胃炎35例

胆汁返流性胃炎是临床多发病,以腹痛、呕吐胆汁、体重减轻三联症为主要表现,腹痛常于餐后加重,服制酸剂不能缓解.据研究[1],十二指肠、胃返流患者中,胆汁返流性胃炎的发生率约占89%,我们用六味安消胶囊治疗胆汁返流性胃炎疗效较好,报道如下.