胆汁反流性胃炎与幽门螺杆菌感染的关系

胆汁反流性胃炎与幽门螺杆菌感染的关系自贡市第一人民医院（６４３０００）赵芝，肖弟祥胃内反流液中的胆汁酸因具有去垢作用，故可破坏胃粘膜上皮细胞膜脂双层，而引起粘膜损害，致胆汁反流性胃炎（又称碱性反流性胃炎）。现已证明，胃幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉ－ｃｏｂａｃ...     

胆汁反流性胃炎与幽门螺杆菌的关系

胆汁反流性胃炎 ( bile reflux gastritis,BRG)又称碱性反应性胃炎 ,是由于含有胆汁的十二指肠内容物异常地反流入胃引起的胃粘膜炎症。临床上多见 ,其原因为消化道手术、胃肠结构异常或幽门功能紊乱所致。笔者通过对无胃手术史 ,上腹有烧灼样痛 ,腹胀或有胆汁样呕吐 ,胃镜检查有胆汁反流的患者行胃窦粘膜活检、H.pylori( HP)检测以探讨胆汁反流性胃炎与幽门螺杆菌的关系。1　资料与方法1 .1　一般材料　观察组为胆汁反流性胃炎患者1 1 8例 ,男 48例 ,女 70例 ;年龄 1 0～ 72岁 ,平均年龄 34.5岁。对照组为同期的非胆汁反流性胃炎( nonre…     

幽门螺杆菌与胆汁反流性胃炎的关系研究

目的 观察幽门螺杆菌（Hp）在胆汁反流性胃炎中的感染率以及根除幽门螺杆菌在胆汁反流性胃炎合并幽门螺杆菌感染患者的临床意义。方法 选取2013年10月～2015年10月胃镜下诊断胆汁反流性胃炎的患者248例,同期随机选取慢性浅表性胃炎患者200例作为对照,两组患者均进行Hp检测,观察两组Hp的感染率。将合并Hp感染的胆汁反流性胃炎患者再随机分为实验组与对照组,实验组增加正规抗Hp治疗10天,而对照组仅给予常规治疗。1个月后观察两组临床症状缓解情况及胃镜下炎症修复情况。结果 胆汁反流性胃炎组Hp阳性率为26.21%（65/248例）,慢性浅表性胃炎组Hp阳性率为48.00%（96/200例）,两组差异有统计学意义（P<0.01）。合并Hp感染的胆汁反流性胃炎患者根除Hp后治疗有效率94.44%,而未根除Hp的治疗有效率75.00%,两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论 胆汁反流性胃炎患者的Hp感染率明显低于慢性浅表性胃炎患者。对于合并Hp感染的胆汁反流性胃炎患者,根除Hp能明显提高治疗有效率。     

胃镜诊断胆汁返流性胃炎172例分析

目的:探讨胆汁返流性胃炎的病因。方法:选取我院2011年3月至2012年3月收治的172例接受胃镜检查的胆汁反流性胃炎患者与同样接受胃镜检查的172例非特殊类型的慢性胃炎患者的检查结果,对因治疗结果进行对比。结果:接受胃镜检查的172例胆汁返流性胃炎患者的检查结果,对症治疗结果与同样接受胃镜检查的非特殊型慢性胃炎(主要包括慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎)的检查结果,对因治疗结果存在明显的差异,附有三张图表,具有统计学意义。结论:胆汁返流性胃炎主要是由于幽门结构的破坏及胃、幽门、十二指肠运动功能失调引起的,与幽门螺杆菌感染无关。     

原发性胆汁反流性胃炎与幽门螺杆菌的关系

目的:探讨原发性胆汁反流性胃炎与幽门螺杆菌(Hp)的关系.方法:经胃镜、Hp检测及病理证实为原发性胆汁反流性胃炎且Hp阳性的患者60例,其中不明原因者30例(A组),合并胆囊疾病者30例(B组).采用洛赛克、替硝唑、克拉霉素治疗.观察治疗后A、B组Hp根除情况及胆汁反流情况.结果:治疗后,A组Hp根除28例,根除率93.3%;B组根除29例,根除率96.7%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).停药1个月后,A组根除Hp的28例中仅有5例有胆汁反流性胃炎,占17.8%;B组根除Hp的29例中仍有13例有胆汁反流性胃炎,占44.8%,病理切片证实胃黏膜炎症无明显改善,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胆汁反流和Hp是慢性胃炎的常见病因,因此,对不明原因胆汁反流性胃炎的患者宜首先根除Hp;合并胆囊疾病的,也宜先根除Hp,并应积极治疗胆囊疾病.     

胆汁返流性胃炎的研究进展

胆汁返流性胃炎(bile reflux gastritis,BRG )又称慢性胃黏膜反应,是指胆汁返流入胃内损伤胃黏膜而引起的胃炎.随着现代医学技术的不断提高,对胆汁返流性胃炎的研究也越来越深入.本文对BRG的研究进展予以综述.     

残胃炎与幽门螺杆菌感染及胆汁反流

1999年 3月～ 2 0 0 1年 3月 ,我们在内镜下对有症状的残胃患者进行检查分析 ,以探讨残胃炎与幽门螺杆菌(Ｈｐ)感染及胆汁反流的关系。现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 49例均为来我院诊治的有上消化道症状的残胃患者 (因消化性溃疡而行胃部分切除者 48例 ,因胃恶性肿瘤而行胃部分切除者 1 0 1例 ) ,其中男 95例 ,女 5 4例 ;男女之比为 1 .76:1。年龄 2 5～ 80岁 ,平均 5 4.2岁。病程 6个月～ 2 9年 ,平均 8.7年。主要症状为腹胀、腹痛、呕吐、黑便等。1 .2　方法　患者检查前常规禁食1 2ｈ ,用 1 %丁卡因局部麻醉 ,采用…     

胆汁返流性胃炎519例临床分析

自1986年12月1日至1990年12月1日,共做胃镜检查5408例,诊断为慢性胃炎者3381例,其中胆汁返流性胃炎519例,占胃炎总数的15.35%。现将其临特征、内镜及病理表现加以分析,并对其发病规律、诊断和治疗略加探讨。临床资料临床诊断标准(一)主要为持续或频繁发作的上腹部胀痛、隐痛或灼痛,餐后加重或不缓解,常伴有胆汁性呕吐或恶心,体重减轻等。(二)胃镜下见到胃底粘液糊粘液呈黄     

胆汁返流性胃炎52例研究分析

本文测定５２例胆汁返流性胃炎空腹胃液的甘胆酸浓度和ＰＨ值作为胆汁返流指标，胃窦粘膜组织检查幽门螺杆菌，结果，胆汁返流胃炎组空腹胃液甘胆酸明显增高，幽门螺杆菌出率明显降低。     

胃炎与幽门螺杆菌感染的关系

胃炎与幽门螺杆菌感染的关系贺莉陈颖萍（川北医学院附属医院内科６３７００７）近年来，国内外许多文献报道幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，ＨＰ）是消化性溃疡，慢性胃炎，尤其是慢性活动性胃炎的致病菌之一〔１〕。但与此相关的一些问题尚待探讨...     

根除幽门螺杆菌对胆汁反流性胃炎的疗效观察

目的探讨根除幽门螺杆菌治疗对胆汁反流性胃炎合并幽门螺杆菌感染患者的临床疗效。方法确诊为胆汁反流性胃炎合并幽门螺杆菌感染患者100例,随机分为治疗组和对照组,对照组口服铝碳酸镁联合西沙必利,治疗组在对照组用药的基础上加用抗幽门螺杆菌治疗,对治疗前后患者病情评分,并进行统计分析。结果治疗组显效率为94%,对照组显效率为76%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）,治疗组明显优于对照组。幽门螺杆菌转阴率,治疗组为91%明显优于对照组14%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论对胆汁反流性胃炎患者应常规检查幽门螺杆菌,合并幽门螺杆菌感染在应用胃粘膜保护剂和促胃肠动力药物基础上行根除幽门螺杆菌治疗。     

胆汁返流性胃炎124例报告

胆汁返流性胃炎又称碱性返流性胃炎,自1947年Lambiling报告十二指肠碱性内容物返流入胃,可引起弥漫性胃炎后,近年来研究证实,碱性返流液中的胆汁酸具有去垢作用,故可破环胃粘膜脂双层而引起粘膜损害(1)。我院1986年至1996年共行胃镜检查10667例,诊断为胆汁返流性胃炎124例,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:124例中男72例,女52例;年龄14～74岁,平均41.2岁,其中<40岁86例;曾行胃次全切除术16例,合并十二指肠疾病37例,合并胆道疾病21例,幽门功能不全29例,病程最短1个月,最长35年。1.2　临床表现:本组病例均有不同程度的上腹部胀痛,灼痛…     

中药为主治疗胆汁返流性胃炎

我们自１９８３年１月～１９９２年１２月，采用中药为主治疗胆囊切除术后胆汁返流胃炎８６例（中药组），与同期西药治疗３０例（对照组）对照，结果表明：中药组在临床疗效治疗前后胃粘膜病理检查、幽门螺杆菌转阴均显著优于对照组（Ｐ＜０．０５）。     

残胃炎患者幽门螺杆菌感染分析

1994年5月～1999年5月,我院胃镜室共检出残胃炎126例,并同时进行幽门螺杆菌(Hp)检测。本文旨在探讨残胃炎与Hp的关系。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 男92例,女34例;年龄26～64岁。Billroth Ⅰ式术后36例,Billroth Ⅱ式术后90例。镜下检查为残胃粘膜不同程度充血、水肿、点状糜烂等。其中伴胆汁反流(胃镜示胃内有胆汁存留或见吻合口有黄色泡沫状液及胆汁由肠腔向胃内涌入)88例。同期检出的4 520例慢性胃炎患者作为对照组。男3 284例,女1 2 36例;年龄16～76岁。其中浅表性胃炎3 562例,萎缩性胃炎958例。 　　1.2 Hp检测 残胃炎组在距吻合口3 cm内胃粘膜取材1块,慢性胃炎组在距幽门口3 cm内胃窦部前壁取材1块。采用尿素酶试剂盒(由福建三强生物化工有限公司提供)行Hp检测,严格按说明书操作。 　　1.3 结果 (1)残胃炎与慢性胃炎Hp感染情况见表1。(2)有无胆汁反流残胃炎Hp感染情况见表2。     

胆汁返流性胃炎与百忧解临床分析

<正>慢性胃炎是临床常见病,胆汁返流是重要病因,其功能性因素可与吸烟、饮酒、Hp感染等相关,同时也与精神心理因素(焦虑与抑郁)相关。通过我院2003年至2006年间门诊及住院患者观察发现,精神心理因素与胆汁返流的关系不容忽视。     

胆汁返流性胃炎265例临床分析

胆汁返流性胃炎又称碱性返流性胃炎 ,我院自1 990年 1 2月至 2 0 0 0年 6月在 1 835 6例胃镜检查中诊断胆汁返流性胃炎 2 65例 ,现对其临床表现、内镜及病理加以分析。1　临床资料1 1　一般资料　 2 65例中男 1 45例 ,女 1 2 0例 ;年龄1 3～ 72岁 ,平均 45岁 ,40岁以下 1 82例。合并十二指肠疾病 88例 ,合并胆道疾病 35例 ,幽门功能不全44例。做胃次全切除术 32例 (其中毕氏Ⅱ式为 1 8例 )。1 2　临床症状　主要表现为上腹部持续性胀痛、灼痛或隐痛 ,餐后不能缓解或加重 ,反酸嗳气、食欲减退、恶心呕吐等。1 3　诊断标准　按《内科疾病诊…