成人先天性气管-食管瘘一例

患者 女,40岁.4年前无明显诱因出现返酸、呃逆,胃内烧灼感及上腹部疼痛不适,以空腹及饱餐后疼痛明显,伴呛咳,恶心、呕吐,进食后明显.     

胃间质瘤并胃十二指肠套叠一例

患者 女,52岁,上腹部疼痛3d入院。患者于入院前3d进餐后出现上腹疼痛,为持续胀痛,疼痛不向腰背部放射,伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,呕吐后症状无缓解。体检：上腹剑突下及右上腹压痛。实验室检查无特殊。胃镜：胃大弯侧前壁黏膜下肿物。     

MRI诊断儿童卵巢内胚窦瘤一例

病例资料 患儿,女,4岁,主诉间歇性腹痛3年,加重伴发热10天.3年来患儿多食后下腹部疼痛,休息及大便后缓解,10天前无明显诱因再次出现下腹部疼痛伴发热.     

幼儿双侧肾盂、肾盏结石铸型1例

患者5岁，2月前患者无明显诱因出现双侧腰部疼痛，疼痛呈持续性钝痛，遂到当地就诊，给予治疗后缓解（治疗不详）。半月前上述症状再次发生，疼痛剧烈伴呕吐，为明确诊治，来我院住院治疗。病程中无尿急、尿频、尿痛，无肉眼血尿。     

右髋部疼痛6个月

1病例摘要 患者女，35岁。因右髋部疼痛6个月入院。患者于6个月前无明显诱因出现右髋部隐痛，持续性发作。经当地医院诊断为“腰椎间盘突出”，行保守治疗未见明显好转。1个月前右髋部疼痛反复发作，逐渐加重，休息后无缓解，伴夜间盗汗。     

误吞金属针致假性动脉瘤1例

患者,男,31岁。胸部疼痛3d,加重伴吐鲜血1d。1a前进食后突发胸背部针刺样持续性疼痛伴呕吐,胸部透视未见异常。1月后曾有发烧史。半年前一次弯腰时突发胸部剧痛     

急性气肿性胆囊炎一例

患者 女,59岁。因右上腹疼痛伴发热4d入院,4d前无诱因右上腹持续性疼痛,伴陈发性绞痛,渐波及右下腹,并向右侧腰北部放射,发热,呕吐胃内容物,暖气,腹胀,食欲不振。     

髌骨软骨母细胞瘤一例

病例资料患者,男,13岁。右膝关节髌区疼痛数月,伴轻度肿胀,活动后疼痛明显。查体：右膝关节髌骨前区软组织稍红肿,局部扣痛。实验室检查无异常。     

急性出血性坏死性肠炎一例

患者 女,71岁。突发下腹部疼痛1d,伴黑便数次。患者无明显诱因出现脐周部疼痛不适,呈持续性钝痛,阵发性加剧,伴恶心,无呕吐,黑便数次,为稀水样,量少;感乏力,无心慌、气促、发热、畏寒,无腹泻等不适,以腹痛待查收入院。CT平扫及冠状面重建;右半结肠管径明显增粗,管壁增厚,     

多发肌肉结核^18F-FDG PET/CT显像二例

例1 患者男,33岁,肢体肌肉疼痛伴肌无力1年,加重2个月.患者入院前1年无明显诱因出现右大腿后外侧肌肉疼痛,伴肌肉肿胀、局部皮温升高;入院前8个月自觉右大腿外侧局部肿块,触之疼痛.外院查MRI示：双侧骨盆及大腿肌肉弥漫性病变,考虑肌炎可能.入院前2个月无诱因出现左大腿、双上臂肌肉疼痛,伴四肢近端无力,呈进行性加重.体格检查：四肢肌肉明显萎缩,双上肢近端肌肉挤压痛.     

十二指肠脂肪瘤一例

病例资料 患者,女,40岁,因餐后上腹饱胀疼痛8年入院.患者8年以来无明显诱因下出现餐后上腹饱胀,以后逐渐出现上腹症状,疼痛主要位于上腹及两胁肋部,呈绞痛,伴恶心,无呕吐.俯卧位时不适减轻,无其他不适.     

左大腿腺泡状软组织肉瘤并多发转移的18F-FDG PET/CT表现一例

患者女,20岁。4个月前无明显诱因突然出现左下肢疼痛,以股内侧疼痛为主,1周后缓慢缓解,后出现右下肢疼痛,进行性加重,伴活动受限。体检:右下肢直腿抬高试验(+)。     

带状疱疹误诊为阑尾炎1例

病人,男,58岁。于3d前无任何诱因出现上腹部疼痛,不伴恶心呕吐等症状,自认为是腹部受凉引起,自行口服盐酸小襞碱片2片／次、3次／d,腹部疼痛不能缓解,由于疼痛可以耐受,未到医院就诊,2h前腹部疼痛加重。     

膝关节树枝状脂肪瘤一例

患者女,16岁。以"左膝关节肿痛10余年"为主诉入院,10余年前,患者摔倒后出现左膝关节疼痛伴红肿,自服中药后,疼痛减轻,之后间断出现左膝关节红肿、疼痛,整个病程中无发热、皮疹,无双手关节疼痛,无腰痛、足跟痛。入     

胸段椎管硬膜外非霍奇金淋巴瘤一例

患者,男,70岁。右下肢疼痛,无力2个月,双下肢瘫痪50d。患者于2个月前无诱因逐渐出现右下肢疼痛,无力,伴麻木,无发热。起病时尚能行走,以“坐骨神经痛”治疗无明显好转,并出现左下肢无力,症状逐渐加重。入院5d前出现双下肢疼痛,伴大、小便失禁。体检：双下肢肌力0级,肌肉松弛,双侧腱反射减弱,巴氏征（ ）,     

侧脑室中枢神经细胞瘤一例

患者 女,31岁。1年前无诱因出现头顶部疼痛（疼痛不剧烈）。之后疼痛逐渐加得,伴恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物：无抽搐,无大、小便失禁与意识障碍;1个月前头痛明显加重且发作频繁。     

信息窗

病例资料 患者，男，15岁，因碰撞后左肱骨疼痛并功能障碍5天入院，患者5天前与人碰撞后出现左上臂疼痛，活动受限，无头晕、呕吐等伴随症状。当地医院拍X片检查示左肱骨肿瘤伴骨折，行左上臂夹板固定后即出院。     

《请你诊断》 病例12答案:左肱骨慢性粒细胞性白血病浸润一例

病例资料 患者,男,15岁,因碰撞后左肱骨疼痛并功能障碍5天入院.患者5天前与人碰撞后出现左上臂疼痛,活动受限,无头晕、呕吐等伴随症状.当即送医院拍片检查提示左肱骨肿瘤伴骨折,行左上臂夹板固定后即出院.在家自服止痛片等对症药物,疼痛有所缓解.     

普鲁卡因治疗晚期肺癌癌性疼痛伴咯血11例疗效观察

目的 探讨普鲁卡因治疗晚期肺癌癌性疼痛伴咯血的疗效.方法 对11例晚期肺癌出现癌性疼痛伴咯血患者,在常规止血、止痛治疗的基础上,加普鲁卡因静脉滴注,分别观察对癌性疼痛和咯血的疗效.结果 常规治疗癌性疼痛有效率为45.4%;加普鲁卡因治疗后,有效率提高到90.9%,两者之间有显著差异（P＜0.05）;常规治疗咯血有效率为36.3%;加普鲁卡因治疗后,有效率提高到81.8%,两者之间有显著差异（P＜0.05）.结论 在常规止血止痛方法基础上,配合使用普鲁卡因,将显著提高对晚期肺癌癌性疼痛和咯血的临床疗效.     

习惯性舌骨脱位一例

患者 女。29岁。发现左颈部肿块6年余,推压后肿块消失．头部向右旋转时,肿块再度出现。分娩后伴随体重的明显减轻．肿块进行性突出加剧3年,伴右侧卧位时颈部轻度疼痛不适。吞咽、发音无异常。