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1.
患者 ,女 ,36岁 ,因“继发性渐进性痛经五年 ,右侧腰骶部隐痛二年”于 2 0 0 0年 10月 2 6日入院。末次月经为 2 0 0 0年 10月 19日 ,月经规律 ,Ｇ3 Ｐ1,上环10年。妇检 :子宫平位、饱满、质中。右附件触及一鸭蛋大囊性包块、活动差、触痛。陶氏腔触及一 2ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ结节 ,质硬、触痛、固定。Ｂ超检查 :子宫 5 .6ｃｍ× 5 .0ｃｍ× 4 .1ｃｍ ,右附件探及一 6 .2ｃｍ×4 .2ｃｍ× 4 .5ｃｍ囊性暗区 ,囊内见不规则中强回声。肝肾功能正常。入院后给予抗炎治疗 ,包块无明显缩小。于 2 0 0 0年 11月 6日行剖腹探查术 :子宫平位稍大 ,… 相似文献
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1 临床资料患者女 ,4 9岁 ,孕 3产 2。因阴道不规则流血 2月余 ,于 2 0 0 0年 12月 2 1日入院。入院诊断 :卵巢肿瘤。妇科检查 :子宫水平位 ,左后方触及一 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小的包块 ,压疼不明显。Ｂ超示 :宫底上方见一 4 .8ｃｍ× 3.9ｃｍ× 3.6ｃｍ大小实性包块 ,边缘有小囊性回声 ,边缘尚清。手术所见 :左侧输卵管有一实性包块 ,4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,有大网膜与之相粘连 ,左卵巢与包块无粘连 ,行左输卵管肿瘤切除 ,术中快速病理诊断为 :左输卵管恶性肿瘤。行子宫加双附件切除术。2 病理检查输卵管一段 ,已先剖开 ,剖面近… 相似文献
3.
库肯勃氏瘤属转移性卵巢肿瘤的一种 ,其原发肿瘤来源于胃肠道或乳腺。临床上较常见 ,但术前确诊率却较低。我院近期遇到三例 ,均经手术证实。例 1 女 ,38岁 ,发现右下腹包块月余。妇科检查 :双附件区各触及一包块 ,右侧 9ｃｍ× 8 5ｃｍ× 8ｃｍ ,左侧 6ｃｍ×5 5ｃｍ× 5ｃｍ ,质硬 ,活动度大。无压痛 ,表面光整。Ｂ超示 :子宫轻度增大 ,双侧附件均见实性肿块回声。右侧10 4ｃｍ× 8 1ｃｍ× 6 3ｃｍ ,左侧 6 8ｃｍ× 5 6ｃｍ× 5 0ｃｍ。其内示实性光点回声 ,间有囊性暗区回声 ,囊壁光整 ,囊内透声好 ,大小约 2 2ｃｍ× 1 6ｃｍ。肿… 相似文献
4.
患者 ,女 ,68岁。下腹坠痛 2 0年 ,加重半年。妇科检查 :子宫萎缩 ,于子宫左侧可触及一儿头大小肿物 ,表面凸凹不平 ,与子宫关系密切 ,活动欠佳 ,囊性感。Ｂ超示 :未见正常子宫影像 ,于子宫位置可见—1 2 2ｃｍ× 7 8ｃｍ× 1 1 0ｃｍ的不均质混合性包块 ,上半部回声较细密 ,下半部多囊性回声壁较厚。行剖腹探查术 ,术中见左侧卵巢肿物 ,约儿头大小 ,表面凸凹不平 ,无出血 ,活动好。大体所见 :肿物扁圆形 ,包膜完整 ,表面见结节状突起 ,大小 1 1 0ｃｍ× 1 0 6ｃｍ×6 5ｃｍ ,切开为半囊半实性 ,囊性区内有脂类、毛发 ,实性切面褐黄色 ,… 相似文献
5.
患者 2 6岁 ,停经 2个月 ,末次月经 1997年 9月 2 5日 ,40ｄ时出现恶心、食欲不振等早孕样反应 ,因阴道点滴流血2ｄ于 1997年 11月 2 7日收入院。妇科检查 :外阴阴道有血迹 ,宫颈着色 ,宫体前位稍大 ,其右侧触及 7ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ的包块 ,边界清 ,触痛。尿ｈＣＧ定性试验阳性 ,Ｂ超检查 :右侧卵巢 6 2ｃｍ× 5 5ｃｍ ,中央有一不规则囊 ,囊内见胎芽及原始心血管搏动。临床诊断 :异位妊娠。于 1997年 11月 2 7日 2 ｐｍ在硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术中见右侧输卵管正常 ,卵巢约 7ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,表面光滑 ,被膜完好 ,故行右… 相似文献
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例 1:6 0岁。绝经 10年 ,左下腹隐痛半个月 ,无阴道排液及流血 ,腹部无包块。既往健康 ,孕 5产 4,绝育 2 5年。妇科检查 :子宫左后方触及一鸭卵大小实性肿物 ,形状欠规整 ,活动差 ,与子宫分界不清 ,压痛 ,彩超示子宫左上方探及 5 .7ｃｍ中低回声实质性包块 ,包膜欠清。其内无明显血流信号 ,与子宫分界不清 ,临床拟诊左卵巢瘤 ,2 0 0 0年 11月 9日行开腹探查术。术中见左输卵管壶腹部伞部增粗约 6 .0ｃｍ× 6 .0ｃｍ×5 .0ｃｍ大小 ,与盆壁粘连 ,伞端开口处充满灰白色乳头状组织 ,盆腔腹膜受侵 ,面积 6 .0ｃｍ× 4.0ｃｍ大小 ,子宫、右输卵管… 相似文献
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卵巢妊娠1例 总被引：1，自引：1，他引：0
患者 ,2 2岁。因停经 4 2天后 ,腹痛伴阴道流血 4天 ,于 2 0 0 1年 9月 2 6日急诊入院。入院查体 :体温 :36 8℃ ,脉搏 90次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 14 / 9ｋＰａ。心肺正常 ,肝脾未扪及 ,腹部轻压痛 ,无移动性浊音。妇科检查 :子宫后位 ,正常大小 ,有轻压痛。附件 :右侧未扪及包块 ,左侧扪及 6ｃｍ× 6ｃｍ× 8ｃｍ包块 ,质中 ,边界不清 ,压痛。尿ＨＣＧ阳性。Ｂ超见左附件 6 2ｃｍ×7 3ｃｍ× 7 9ｃｍ不均质混合回声团块 ,盆腔少量积液。初步诊断 :宫外孕。急诊剖腹探查。手术见腹腔积血10 0ｍｌ,血凝块 5 0ｇ ,子宫后位 ,大小正常 … 相似文献
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患者 2 5岁 ,停经 39+ 4 周 ,下腹不规则坠痛 3小时入院。查体可扪及不规则宫缩。入院后Ｂ超检查左上腹可见一大小约 13ｃｍ× 8 9ｃｍ无回声暗区 ,透声好 ,与脾、左肾无关。诊断 :孕1产0 。孕 39+ 4 周先兆临产 ,腹部巨大包块。急诊行子宫下段剖宫产术 ,探查盆腹腔 ,见左侧卵巢约 30ｃｍ× 30ｃｍ× 15ｃｍ大小 ,吸出约 2 5 0 0ｍｌ清亮囊液后行左侧附件切除术。术后病检结果 :左侧卵巢单纯性囊肿。讨论 :足月妊娠合并巨大卵巢囊肿少见。该患者孕期未觉不适 ,未按期行产前检查 ,待足月有不规则宫缩后方到医院就诊 ,Ｂ超提示腹部囊性包块 13… 相似文献
9.
患者,男,6岁。因持续性上腹疼痛5天就诊。查体:肝右肋下平脐,剑下约5ｃｍ,质中,边界尚清晰。右侧腹可扪及一囊性包块,大小约5ｃｍ×5ｃｍ×4ｃｍ,无压痛,边界清晰。超声检查:于肝右叶及左内叶各见一囊性包块,大小分别为9.4ｃｍ×7.5ｃｍ×7.6ｃｍ以及5.6ｃｍ×4.9ｃｍ×5.0ｃｍ,壁稍厚,右叶囊肿后上壁处内侧壁呈毛刺状。并于右叶囊肿内见密集漂浮的点状及簇状可移动性沉积物。彩色多普勒:囊腔内无血流信号。结论:肝左、右叶内囊肿(肝包虫囊肿?)。ＣＴ诊断:肝左外叶及右后叶囊性占位性病变。多考虑为包虫囊肿。胸腹平片结论:肝右叶增大。做Ｃ… 相似文献
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本文就我科遇到的 3例卵巢甲状腺肿总结如下 :例 1,女 ,4 2岁 ,因发现左下腹包块就诊。妇科检查触到左侧附件区有一囊性肿物 ,活动度好 ,右附件区未触及异常。Ｂ超探查 :子宫未见异常 ,左附件区示一 7 6ｃｍ× 5 3ｃｍ混合性团块 ,界清 ,有包膜 ,内见棉絮状强回声 ,后伴声影 , 相似文献
11.
患者 ,女 ,5 7岁。自觉右乳包块 1月 ,隐疼不适而入院。查体 :Ｔ36.5℃ ,全身浅表淋巴结无肿大 ,右乳内下象限扪及 4 .5ｃｍ× 4 .5ｃｍ× 4 .0ｃｍ包块 ,与皮肤粘连 ,无乳头内陷及乳头溢液。实验室检查 :ＷＢＣ 5 .6× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .73,Ｌ 0 .2 5。Ｂ超示 :右乳占位性病变 ,与肋骨无粘连。胸片示 :右下胸膜炎 ,右胸腔少量积液。临床诊断 :右乳腺肿瘤。术中见包块位于右乳内下象限 ,边界不清 ,内为黄色粘稠脓液 ,混有大量干酪样组织。胸大肌、胸小肌有 3ｃｍ× 2ｃｍ缺损 ,缺损处第 6、7肋骨外露 ,肋骨膜残缺不全 ,附有干酪样组织 ,第 6～… 相似文献
12.
1 临床资料患者 ,女 ,5 0岁 ,已婚 ,因发现盆腔包块 4年 ,迅速增长 1+个月而入院。 4年前单位普查体检时发现一盆腔包块 ,检查子宫稍大 ,子宫右前方有一 5ｃｍ× 4ｃｍ× 5ｃｍ包块 ,与子宫关系密切。两年前检查子宫如两个月妊娠大 ,口服米非司酮每日 5ｍｇ,连续 3个月 ,后查子宫如孕 5 0 + 天大、质硬 ,子宫右侧可触及 5ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ囊性包块 ,诊断为子宫肌瘤及右侧卵巢肿瘤 ,自此停用米非司酮观察 ,1个月前再次服用米非司酮每日 6ｍｇ ,服药 1周后自觉下腹胀痛逐渐加重 ,半月后查体子宫增加如孕 3+ 月大 ,部分呈囊感 ,至入院时包… 相似文献
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盆腔腹膜后肿瘤二例报告 总被引：2，自引：0，他引：2
腹膜后肿瘤临床上较少见 ,位于盆腔腹膜后容易误诊为卵巢肿瘤 ,笔者近年来收治盆腔腹膜后肿瘤 2例 ,现报告如下。病例介绍 病例一 ,71岁 ,发现右下腹包块 1个月入院。妇检 :宫颈光滑萎缩 ,宫体萎缩 ,右侧附件区触及一10ｃｍ× 9ｃｍ× 8ｃｍ大小包块 ,边界不清 ,无压痛 ,活动度差。阴道超声检查示子宫正常 ,左卵巢正常大小 ,右侧盆腔见巨大实性包块 10 8× 83× 10 7ｍｍ3,内伴散在液性暗区及光带分布 ,强光团 5 6× 37×5 3ｍｍ3,内部血供丰富。ＣＴ示右盆腔内肿块 ,考虑来自卵巢的恶性肿瘤ＭＲＩ亦提示盆腔内右侧占位 ,考虑右侧卵巢来… 相似文献
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患者 ,女性 ,3 3岁 ,既往月经规律 ,因“腹胀 10ｄ ,加重伴腹痛 4ｄ”于 2 0 0 1 0 8 0 9入院。 2 0 0 1 0 7 2 9无诱因出现持续性腹胀 ,曾按“慢性胃炎”处理 ,无好转。 2 0 0 1 0 8 0 5腹胀突然加重 ,伴腹痛 ,放射至双肩 ,阵发性胸闷、心慌、气促。入院查中度贫血貌 ,心肺 ( ) ,腹部膨隆 ,下腹正中扪及一 10ｃｍ× 10ｃｍ质中、不活动包块 ,移浊 + + ,妇检子宫正常大 ,左附件区扪及一 10ｃｍ×10ｃｍ包块 ,质中 ,压痛 ,边界不清 ,活动差 ,右侧扪诊不清。入院后Ｂ超示 :子宫左后方及右附件区均见实性为主的囊实性包块 ,腹腔大量积液 ,考虑… 相似文献
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患者 2 4岁。结婚 1年 ,孕 1产 0。主诉 :停经4 8ｄ ,无恶心呕吐 ,阴道有少量流血 ,于 7ｄ前无诱因下腹痛 ,近 2ｄ加重 ,伴肛门下坠感 ,来诊。妇检 :子宫体前位、常大、宫颈光 ,后穹窿触痛 ,左侧附件可触及6ｃｍ× 4ｃｍ× 5ｃｍ大小包块 ,压痛 ;右侧附件未见异常。化验 :尿ＨＣＧ阳性。Ｂ超 :子宫前位 ,大小形态正常 ,宫壁回声均匀 ,于宫腔内可及 1 8ｃｍ× 1 4ｃｍ× 1 7ｃｍ液性暗区 ;左侧附件可及 3 8ｃｍ× 2 3ｃｍ× 3 5ｃｍ回声中等偏强 ,欠均匀包块 ,中间可及直径 1 0ｃｍ液性回声 ,周边回声强。包块右侧可及 4 8ｃｍ× 3 7ｃ… 相似文献
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患者 ,女 ,2 7岁 ,孕 3产 3,发现下腹包块一月 ,下腹隐痛伴发热十余天。无尿频、便秘 ,无腹胀于1999年 10月 2 6日入院。查体 :体温正常 ,心肺(— ) ,下腹可及一包块 ,上达脐上四指半 ,下缘不清 ,表面不平滑 ,质实 ,活动差 ,无压痛。妇检 :盆腔内可及一孕 7+月大小包块 ,活动差 ,囊实性 ,无压痛 ,表面不平滑 ,子宫触诊不清。ＣＴ示 :左中下腹巨大囊实性肿瘤 (恶性 ) ,腹盆腔内积液 ,右卵巢及子宫直肠陷窝内结节。入院诊断 :巨大卵巢肿瘤 (扭转、出血坏死 )。完善有关检查后行剖腹探查术示 :肿瘤约16ｃｍ× 18ｃｍ× 10ｃｍ大小 ,由大网膜包… 相似文献
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王金穗! 《兰州大学学报(医学版)》1999,(2)
患者女性,５８岁,以绝经６年,腹胀１月,阴道流血２０余天来院就诊。妇科检查,于右附件区子宫前 作者单位：７３００００ 甘肃省人民医院病理科方扪及４ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ和５ｃｍ×５ｃｍ×５ｃｍ大小两个包块,活动好。Ｂ超报告：①右卵巢肿物;②腹水。手术所见：右侧卵巢区有一囊实性肿物,在囊实性肿物一侧有一不规则质硬结节。术中吸出淡黄色腹水２２００ｍｌ。探查腹腔各脏器及大网膜均无异常发现,腹主动脉旁淋巴结无肿大,行肿瘤加全子宫及对侧附件切除术。巨检：肿物呈囊实性,８ｃｍ×８ｃｍ×７ｃｍ,切面大部分为实性… 相似文献
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病例 1:女 ,5 5岁 ,因反复右下腹痛半年 ,加重 2 0ｄ于 1994 0 5 0 5入院。腹痛为持续性隐痛 ,阵发加重 ,向会阴部放射 ,感肛门坠胀 ,排便后症状可稍缓解。腹部、直肠、阴道三合诊检查于直肠子宫陷窝位置可触及一 8ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ包块 ,质硬 ,光滑 ,固定 ,有触痛。Ｂ超提示 :子宫后方实质不均质肿块。腹部Ｘ线片见盆腔内有一 8ｃｍ× 7ｃｍ× 6ｃｍ分叶状高密度影 (较骨密度高 ) ,位于耻骨联合上缘 4ｃｍ、骶尾椎前 1ｃｍ。硬膜外麻醉下行剖腹探查发现 :盆腔内有一包块 ,与子宫直肠粘连 ,将直肠推向左后方 ,子宫推向右前方 ,游离后见… 相似文献
19.
患者 ,女 ,3 2岁 ,因起床大便时突发下腹剧痛 3小时就诊。查体 :痛苦面容 ,面色苍白 ,右下腹部触及包块 ,压痛及反跳痛明显 ,中腹部轻压痛。妇检 :子宫较正常大 ,感前壁略突起 ,子宫右方触及一活动性包块 ,质地中等硬度 ,似与子宫相连 ,有压痛。血常规 :ＷＢＣ :11 2× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ :3 66× 10 12 /Ｌ ,ＰｌＴ :187× 10 9/Ｌ。Ｈｂ :91ｇ/Ｌ。Ｂ超检查 :子宫前壁间见2 8ｃｍ× 3 7ｃｍ× 4 2ｃｍ低回声团 ,界清。与宫底分界不清 ,宫内见圆形环 ,环位正常。双附件未见异常。肝、肾、脾及双结肠旁沟 ,盆腔内探及无回声区。Ｂ超诊断 :… 相似文献
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腹膜假粘液瘤 ( ｐｓｅｕｄｏｍｙｘｏｍａ ｐｅｒｉｔｏｎｅｉ,ＰＭＰ)较少见 ,我院 1 983- 2 0 0 1年共诊治 7例 ,均经手术及病理学检查确诊 ,分析报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 平均年龄 5 5 7岁 ( 4 2 ,45 ,5 4岁各 1例 ,5 9,64岁各 2例 )。主要症状为腹胀、腹痛、腰围增粗、活动受限 ,症状出现时间 1～ 1 7个月。体征 :7例均为腹部包块。体检 :7例均显腹部膨隆并腹部扪及囊实不均、边界不清、不活动之包块。妇科双合诊 :除 1例扪及右附件区有一边界清楚的包块 ,大小 1 2ｃｍ× 1 2ｃｍ× 1 0ｃｍ ,子宫大小正常外 ,其余 6例子… 相似文献