芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀证)的Meta分析

目的:评价芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的有效性及安全性。方法:计算机检索国内外8个数据库,筛选芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的随机对照试验;运用Cochrane协作网偏倚风险评价工具对纳入研究进行文献质量评价,利用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果:检索相关文献606篇,最终纳入11项研究,涉及931例患者,纳入文献质量普遍偏低。Meta分析结果显示,芪参益气滴丸联合常规西药在改善B型利钠肽[加权均数差(WMD)=-29. 47,95%置信区间(CI)(-37. 29,-21. 64),P 0. 000 01],左心室射血分数[WMD=4. 64,95%CI(3. 82,5. 47),P 0. 000 01],心功能分级疗效[相对危险度(RR)=1. 25,95%CI(1. 16,1. 35),P 0. 000 01],中医证候疗效[RR=1. 23,95%CI(1. 07,1. 43),P=0. 005],6分钟步行试验[WMD=50. 13,95%CI(22. 32,77. 93),P=0. 000 4]指标方面,疗效均优于单用常规西药。安全性指标方面,1篇研究拟观察安全性指标,但实际文献中并未报告,其余研究均未发现芪参益气滴丸联合常规西药治疗的不良反应。结论:该研究结果支持临床使用芪参益气滴丸联合常规西药治疗慢性心力衰竭,但鉴于纳入临床研究在数量及质量上存在一定局限性,得出的阳性结果仅作为临床诊疗的提示与参考,还需更多高质量的研究进一步证实其疗效。     

西药常规加用芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭随机对照试验的系统评价

目的系统评价加用芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭（简称“慢性心衰”）的疗效及安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库（CNKl）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库（Wanfang）、PubMed和CochraneLibrary,搜集西药常规与加用芪参益气滴丸治疗慢性心衰的随机对照试验研究,按照CochraneHandbook方法评价纳入文献质量和提取有效数据,采用RevMan5．1．0进行Meta分析。结果共纳入符合标准的研究17个,患者1840例。Meta分析结果显示,西药常规加用芪参益气滴丸与西药常规治疗比较：可降低再住院率[RR=0．52,95％CI（0．33,0．81）,P=0．004]及病死率,提高慢性心衰患者的临床疗效[RR=1．18,95％CI（1．12,1．25）,P〈0．01];改善心功能疗效[RR=1．18,95％CI（1．10,1．27）,P〈0．011．增加左室射血分数（1eftventricularejectionfraction,LVEF）IWMD=5．57,95％CI（4．16,6．97）,P〈0．01],LVEF的亚组分析结果显示,西药常规加用芪参益气滴丸能够更好地改善冠心病心力衰竭患者的LVEF[WMD=8．34,95％CI（6．23,10．45）,P〈0．01];增加6分钟步行试验（6-minwalktest,6MWT）距离[WMD=94．39,95％CI（71．89,116．89）,P〈0．011．西药常规加用芪参益气滴丸与西药常规治疗比较,对改善慢性心衰患者的血浆脑利钠肽（brainnatriureticpeptide,BNP）的差异无统计学意义。此外服用芪参益气滴丸期间,未见明显不良反应及肝肾损害。结论西药常规加用芪参益气滴丸较单纯西药常规治疗慢性心衰可进一步提高临床疗效且安全,但上述结论尚需更多大样本高质量临床试验加以验证。     

西药联合芪参益气滴丸治疗冠心病有效性及安全性的Meta分析

目的:系统评价西药联合芪参益气滴丸治疗冠心病的有效性及安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(Wanfang Data)、Pub Med和Cochrane Library,搜集西药联合芪参益气滴丸治疗冠心病的随机对照试验研究,按照Cochrane Handbook方法评价纳入文献质量和提取有效数据,采用Rev Man 5. 3进行Meta分析、异质性检验和敏感性分析。结果:符合纳入标准的研究共13个,患者1293例。Meta分析结果显示,西药联合芪参益气滴丸与西药常规治疗比较,可提高总体有效率[OR=3. 85,95%CI(2. 70～5. 50),P 0. 00001],改善心电图疗效[OR=2. 87,95%CI(1. 58～5. 20),P=0. 0005],降低硝酸甘油停减率[OR=1. 97,95%CI(0. 76～5. 09),P=0. 16],改善中医症状[OR=29. 48,95%CI(0. 81～1075. 20),P=0. 07],提高心脏射血分数[WMD=0. 98,95%CI (0. 58～1. 38),P 0. 00001]及心输出量[WMD=1. 13,95%CI(0. 33～1. 93),P=0. 006]。结论:西药联合芪参益气滴丸较单用西药常规治疗冠心病可进一步提高临床疗效,且药效安全,但上述结论尚需更多大样本高质量临床试验加以验证。     

芪参益气滴丸治疗缺血性心力衰竭的系统评价

目的： 系统评价芪参益气滴丸治疗缺血性心力衰竭的有效性和安全性。 方法： 计算机检索CNKI,VIP,WANFANG,PubMed,Cochrane图书馆,检索时间为建库至2013年2月,纳入与芪参益气滴丸治疗缺血性心力衰竭相关的随机对照试验,用Cochrane文献质量评价工具评价纳入研究质量,并采用RevMan 5.0.2软件进行Meta分析。 结果： 共纳入10篇随 机对照试验,共计1 070例患者。Meta分析结果显示：与单纯西药常规治疗相比,芪参益气滴丸联合西药常规治疗可有效提高左室射血分数[WMD=0.07,95%CI（0.05,0.08）,P<0.000 01]并增加6 min步行距离 P<0.000 01],芪参益气滴丸可降低血浆BNP水平。 结论： 芪参益气滴丸可改善缺血性心力衰竭患者心功能,但是由于纳入文献数量有限,质量不高,缺乏足够的证据支持其推广应用。     

芪参益气滴丸治疗慢性充血性心力衰竭有效性及安全性的Meta分析

目的 通过Meta分析的方法研究芪参益气滴丸治疗充血性心力衰竭的有效性及安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库（2013年第2期）、Embase（1966至2013年6月）、Pubmed（1966至2013年6月）、万方数字化期刊库（1981至2013年6月）、中国（CNKI）学术文献总库（1979至2013年6月）、中文科技期刊数据库（1989至2013年6月）,按预先选择的纳入与排除标准选择临床随机对照试验、评价试验质量并提取资料,用RevMan 5.2软件对数据进行Meta分析.结果 共初检出187篇文献,经筛选最终纳入13篇关于芪参益气滴丸治疗充血性心力衰竭的随机对照研究.以心功能改善为疗效尺度：x2=11.10,df=12,P=0.52,合并OR=2.75,95％CI[2.07,3.66],Z=7.01（P＜0.00001）.结论 芪参益气滴丸治疗充血性心力衰竭安全有效.     

芪参益气滴丸治疗冠心病心力衰竭的系统评价

目的:系统评价芪参益气滴丸联合常规西药治疗冠心病心衰的有效性与安全性。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed数据库等自建库至2018年10月收录的关于芪参益气滴丸联合常规西药治疗冠心病心力衰竭的临床随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs);根据纳入及排除标准筛选文献后,提取数据运用Cohrane协作网提供的Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:Meta分析结果显示,芪参益气滴丸联合常规西药在改善心功能、增加左室射血分数、降低血脑钠肽浓度、增加6 min步行试验距离方面,效果均优于单纯西药组。此外,在最终纳入的RCT研究中,均未发现服用芪参益气滴丸期间出现明显不良反应。结论:临床推荐芪参益气滴丸联合常规西药治疗冠心病心力衰竭患者,疗效显著且具有一定安全性。     

基于MCDA模型的芪参益气滴丸联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭效益风险评价

目的 评估芪参益气滴丸联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）的效益与风险,指导实际临床合理用药。方法 检索数据库中芪参益气滴丸联合沙库巴曲缬沙坦治疗CHF的随机对照研究（randomized controlled trials,RCTs）,检索时间截至2023年7月1日。根据纳排标准筛选文献,按照不同方案分为单用沙库巴曲缬沙坦的对照组和联用芪参益气滴丸的观察组,利用RevMan 5.3软件合并效益风险指标,构建基于多准则决策分析（multi-criteria decision analysis,MCDA）模型的评价体系;利用Hiview 3软件计算芪参益气滴丸联合沙库巴曲缬沙坦治疗CHF的相关效益值、风险值及效益风险总值,采用蒙特卡洛模拟以优化所得结果,并通过敏感性分析验证所得结果的稳定性。结果 最终纳入6项RCTs。MCDA模型评价结果显示,当一级指标效益和风险权重分别占比78%和22%时,单用沙库巴曲缬沙坦与联用芪参益气滴丸的效益风险总值分别为31和63,蒙特卡洛模拟后差异为-32 [95%CI (-48,-17)],评价结果稳定性...     

芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛有效性及安全性的Meta分析

目的探寻芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库（2013年第2期）、Pubmed（1966～2013．6）、Embase（1966—2013．6）、中国（CNKI）学术文献总库（1979～2013．6）、万方数字化期刊库（1981～2013．6）、中文科技期刊数据库（1989—2013．6）,按纳入与排除标准选择随机对照试验、评价质量,提取资料,并用RevMan5．2软件对数据进行Meta分析。结果共初检出385篇文献,经筛选最终纳入12篇关于芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛的随机对照研究。以心绞痛缓解为疗效尺度：X^2=-20．12,df=11,P=0．04,合并OR=3．10,95％CI[1．80,5.33],Z=4．09（P〈0．0001）。以心电图为疗效尺度：X^2=28．31,df=11,P=0．003,合并OR=2．86,95％CI[1．67,4．88],Z=3．84（P=0．0001）。结论苠参益气滴丸治疗冠心病心绞痛安全有效。     

芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的疗效及安全性系统评价

目的 系统评价芪参益气滴丸加西药常规与单纯西药常规治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性.方法 计算机检索CNKI(1979年1月至2012年12月)、万方数据库(1989年1月至2012年12月)、CBM(1978至2012年),并手工检索相关杂志,搜集关于芪参益气滴丸加西药常规与单纯西药常规比较治疗慢性心力衰竭的临床随机对照试验,纳入符合质量标准的RCT,提取有效数据后,采用RevMan5.0.2软件进行Meta分析.结果 共纳入8个研究,合计948例患者,其研究质量均为C级.Meta分析结果显示,西药常规加芪参益气滴丸与单纯西药常规治疗比较,能显著改善心衰患者各项指标,对心功能改善效果显著[RR=1.16,95％CI (1.10,1.22),P＜ 0.00001];增加左室射血分数的作用[MD =7.76,95％CI (7.47,8.05),P＜0.00001];对左室舒张末内径的减小有较为明显的正性作用[MD=-2.60,95％CI(-4.34,-1.76),P=0.0006].此外同时,分别有3项研究显示芪参益气滴丸增加6分钟步行距离,有4项研究显示降低BNP水平.结论 芪参益气滴丸加西药常规与单纯西药常规治疗CHF可进一步提高临床疗效,但证据质量低,仍需高质量研究的证据支持.     

当归六黄汤加减联合抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的系统评价与Meta分析

【目的】系统评价当归六黄汤加减联合抗甲状腺药物（ATD）口服治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的疗效及安全性。【方法】计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（Wanfang）、维普期刊论文检测系统（VIP）、中国生物医学数据库（CBM）、PubMed、WebofScience等数据库中有关当归六黄汤加减联合ATD（试验组）对比单用ATD（对照组）治疗甲亢的随机对照试验（RCT）,按照Cochrane系统评价员手册偏倚风险评估方法对纳入文献进行偏倚风险的评估,提取相关数据,运用ReviewManager5.3软件进行Meta分析。【结果】最终纳入21项RCTs,涉及病例1937例。Meta分析结果显示,当归六黄汤加减联合ATD治疗甲亢的临床有效率[RR=1.21,95%CI（1.17,1.26）]优于单用ATD治疗,在改善血清学指标游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）[SMD=-1.02,95%CI（-1.62,-0.41）]、游离甲状腺素（FT4）[SMD=-1.69,95%CI（-2.31,-1.07）]、促甲状腺激素（TSH）[SMD=2.28,95%CI（0.99,3.57）]及降低不良反应发生率[RR=0.29,95%CI（0.19,0.43）]方面也优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）。【结论】当归六黄汤加减联合ATD治疗甲亢具有较好的疗效与安全性,但因纳入文献质量偏低,仍需要高质量、多中心、大样本的研究进行进一步验证。     

健脾益气类中药减轻含顺铂化疗方案消化道反应的Meta分析

目的分析健脾益气法减轻含顺铂方案化疗患者消化道反应的临床疗效。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Sino Med、中国知网、万方数据、维普网数据库中符合纳入标准的文献,检索时间为建库至2017年4月25日。使用Jadad量表评价文献质量后纳入Meta分析。结果共纳入24个随机对照试验文献,其中中西医联合组患者848例,单纯化疗组816例。纳入文献质量为1~3分。Meta分析结果显示,中西医联合组在恶心呕吐[RR=0.71,95%CI(0.64,0.78),P0.001]、食欲不振[RR=0.51,95%CI(0.34,0.76),P0.001]、排便异常[RR=0.62,95%CI(0.45,0.86),P=0.004]、肿瘤疗效指标[RR=1.14,95%CI(1.07,1.21),P0.001]和生活质量[RR=1.59,95%CI(1.38,1.83),P0.001]方面,中西医联合组亦优于单纯化疗组。结论健脾益气类中药可减少化疗患者恶心呕吐、食欲不振、排便异常发生率,而且对化疗效果和生活质量也有改善作用。     

芪参益气滴丸治疗冠心病临床疗效的系统评价

目的运用循证方法评价芪参益气滴丸联合西药常规治疗冠心病的临床疗效。方法计算机检索中国知网等数据库,纳入西药常规联用芪参益气滴丸(治疗组)与单纯西药常规治疗或加安慰剂(对照组)比较的随机对照试验文献,采用Jadad评分法评价文献质量并用Rev Man5.2软件作Meta分析。结果纳入12篇文献,共1035例,其中治疗组527例,对照组508例。Meta分析显示治疗组能更好地改善冠心病患者心绞痛、中医症状、心功能等情况,且无明显不良反应。结论西药常规联用芪参益气滴丸治疗冠心病优于单纯西药常规或加安慰剂,但纳入文献质量较差,有待更多大样本、多中心、高质量的随机对照试验证实该文结果。     

艾灸治疗原发性高血压病临床疗效的Meta分析

目的评价艾灸治疗原发性高血压病的安全性和临床疗效。方法检索建库至2018年10月1日知网、维普、万方、中国国家图书馆、文献图书馆、Pubmed及美国《科学引文索引》有关艾灸治疗原发性高血压病的文献进行Meta分析。结果 19篇文献被纳入研究,共涉及1729例随机对照试验患者。Meta分析显示:在收缩压、舒张压、降压疗效、症状积分及症状疗效方面,艾灸联合西药组优于单纯西药组,具有统计学意义(RR=-6.31,95%CI[-9.46,-3.17]、RR=-4.78,95%CI[-7.06,-2.51]、RR=6.24,95%CI[2.74,14.21]、RR=-3.75,95%CI[-4.78,-2.73]、RR=8.63,95%CI[4.72,15.79]);艾灸组降压疗效较单纯西药组及针刺组无差异(RR=1.16,95%CI[0.68,2.00]、RR=0.81,95%CI[0.23,2.86]),但在改善症状方面艾灸组优于单纯西药组(RR=3.25,95%CI[1.42,7.43])。共有3个研究报告了不良事件。结论艾灸具有辅助西药发挥降压作用并可改善临床症状,但不能替代西药治疗。     

脑心通胶囊辅助治疗不稳定型心绞痛的疗效与安全性的Meta分析

【目的】 系统评价脑心通胶囊辅助治疗不稳定型心绞痛的疗效与安全性。【方法】 全面检索中国知网（CNKI）、维普网（VIP）、万方数据库（Wanfang）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、Cochrane Library、EMBase数据库中的脑心通胶囊辅助治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验,由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的文献质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。【结果】 共纳入24项研究,涉及2 403名受试者。Meta分析结果显示,在西药常规治疗基础上加用脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛患者,能进一步提高心绞痛疗效[RR = 0.31,95%CI（0.23,0.40）]、心电图疗效[RR =0.52,95%CI（0.42,0.64）]和临床总疗效[RR = 0.42,95%CI（0.29,0.60）],其在减少心绞痛发作次数[SMD = -1.02,95%CI（-1.24,-0.80）] 和心绞痛持续时间[MD = -2.94,95%CI（-4.63,-1.25）],降低总胆固醇[MD = -0.69,95%CI（-0.73,-0.65）]、甘油三酯[MD = -0.31,95%CI（-0.33,-0.29）]、低密度脂蛋白胆固醇LDL[MD = -0.50,95%CI（-0.53,-0.47）]水平,改善血液流变学指标如全血高切黏度 [MD = -0.93,95%CI（-1.60,-0.26）]、全血低切黏度 [MD = -1.94,95%CI（-3.26,-0.62）]、血浆黏度[MD = -0.30,95%CI（-0.45,-0.15）]和红细胞比容[MD = -0.03,95%CI（-0.05,-0.01）]等方面均优于对照组（P <0.01）,且亚组分析提示疗程可能与改善血脂指标相关。【结论】 系统评价结果提示脑心通胶囊联合西药能显著改善患者临床疗效,减少心绞痛发作次数和持续时间,具有降脂、降低血液黏度,改善血液流变学指标作用,且无明显的不良反应。     

雷公藤多苷治疗过敏性紫癜性肾炎随机对照试验的系统评价北大核心CSCD

系统评价雷公藤多苷（TG）治疗过敏性紫癜性肾炎（HSPN）的临床疗效和安全性。计算机检索7个英文和中文数据库（均自建库至2017年11月9日）,全面收集TG治疗HSPN的随机对照试验（RCT）。由2位研究员按照纳入标准和排除标准独立筛选文献、提取数据,并对文献进行质量评价,完成后进行交叉核对,运用Rev Man5.3统计软件进行Meta分析,同时对干预措施不同的结局指标进行亚组分析。共纳入46项RCT,试验组1 659人,对照组1 596例,所纳入的研究质量普遍偏低。在完全缓解率方面,TG优于常规或激素（GC）治疗（RR=1.82,95%CI[1.39,2.39];RR=2.03,95%CI[1.37,2.99]）,TG＋GC优于GC治疗（RR=1.46,95%CI[1.32,1.60]）,环磷酰胺（CTX）＋GC优于TG＋GC治疗（RR=0.35,95%CI[0.16,0.75]）。在总有效率方面,TG优于常规或GC治疗（RR=1.44,95%CI[1.19,1.74];RR=1.30,95%CI[1.16,1.46]）,TG＋GC优于GC治疗（RR=1.27,95%CI[1.21,1.34]）,来氟米特（LEF）＋GC较TG＋GC治疗无差异（RR=0.68,95%CI[0.30,1.53]）,CTX＋GC优于TG＋GC治疗（RR=0.60,95%CI[0.43,0.85]）。在尿蛋白、尿隐血转阴时间方面,TG短于常规治疗（MD=-9.00,95%CI[-11.99,-6.01];MD=-12.00,95%CI[-16.13,-7.87]）,TG＋GC短于GC治疗（MD=-8.86,95%CI[-10.08,-7.64];MD=-16.24,95%CI[-23.80,-8.67]）。在复发率方面,TG＋GC低于GC治疗（RR=0.13,95%CI[0.06,0.25]）,但较常规治疗无差异（RR=0.43,95%CI[0.15,1.19]）。研究中报告的不良反应为以胃肠道不适、肝功能异常及血白细胞减少为主。TG用于HSPN的治疗可提高临床疗效,降低复发,不良反应相对安全。受纳入研究质量的限制,影响了结果的准确性和可靠性,仍需要更多高质量、大样本、多中心的随机对照试验进一步加以证实。     

芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛42例疗效观察

目的：观察芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将符合纳入标准的本病患者82例随机分为治疗组42例和对照组40例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加芪参益气滴丸,观察两组治疗2周后疗效。结果：治疗后两组疾病疗效结果和心电图疗效结果经秩和检验,差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组在疾病疗效和心电图改善方面均优于对照组。结论：芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛疗效较好。     

芪参益气滴丸治疗冠心病慢性充血性心力衰竭临床观察

目的：观察芪参益气滴丸治疗冠心病慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法：将80例冠心病心力衰竭患者随机分为2组,对照组给予抗心衰常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予芪参益气滴丸口服,观察心功能分级及心衰症状改善情况。结果：芪参益气滴丸组改善心功能的总有效率优于对照组,无统计学意义（P〉0.05）,对胸闷、喘促、心悸等临床症状总有效率优于对照组,无统计学意义（P〉0.05）,乏力临床症状总有效率优于对照组,有统计学意义（P〈0.05）。结论：芪参益气滴丸是治疗冠心病慢性充血性心力衰竭有效的临床用药。     

针刺与西药治疗带状疱疹后遗神经痛疗效比较的系统评价

目的：系统评价针刺疗法与西药比较治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法：计算机检索CNKI（1989-2010）、VIP（1989-2010）、万方数据库（1998-2010）、CBM（1978-2010）,手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库及相关会议论文集,收集针刺对照西药治疗带状疱疹后遗神经痛临床随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并进行方法学质量评估。统计学分析采用RevMan 4.2.8软件。结果：共纳入11个随机对照试验（共652例）。Meta分析结果显示,①总有效率：针刺对照消炎痛、维生素B1、B12[RR=1.20,95%CI（1.20,1.32）]有差别、卡马西平[RR=1.51,95%CI（1.19,1.92）]有差别、多虑平[RR=1.13,95%CI（0.88,1.45）]无差别、转移因子、潘生丁、维生素[RR=1.74,95%CI（1.17,2.59）]有差别和维生素E、B1、B12[RR=1.74,95%CI（1.17,2.59）]有差别。②临床治愈率：针刺对照消炎痛、维生素B1、B12[RR=1.89,95%CI（1.48,2.41）]有差别、卡马西平[RR=1.51,95%CI（1.15,2.82）]有差别、多虑平[RR=1.16,95%CI（0.71,1.89）]无差别、转移因子、潘生丁、维生素[RR=2.40,95%CI（0.84,6.88）]无差别和维生素E、B1、B12[RR=2.00,95%CI（1.24,3.23）]有差别。③临床症状评分情况：针刺对照消炎痛、维生素B1、B12,疼痛、瘙痒、灼热感、睡眠分别为[WMD=1.83,95%CI（1.79,1.86）]、[WMD=0.90,95%CI（0.84,0.97）]、[WMD=1.77,95%CI（1.69,1.05）]和[WMD=1.86,95%CI（1.80,1.93）]有差别（4）VAS评分情况：夹脊穴与卡马西平[WMD=3.40,95%CI（1.66,5.14）]有差别。结论：现有国内临床证据提示：针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效与西药比较有一定优势。但尚需要更多高质量的随机双盲对照试验来进一步证实针刺疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。     

健脾益气法治疗2型糖尿病疗效的Meta分析

目的:以循证医学系统评价的方法Meta分析为依据,客观评价健脾益气法治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法:检索万方数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普资讯中文科技期刊数据库,选择健脾益气法治疗2型糖尿病的随机对照试验研究,用Cochrane协作网提供的Rve Man5.2分析软件对纳入11篇随机对照试验文献进行Meta分析。结果:与常规西药组相比,合并健脾益气类中药组在总体临床疗效改善[OR=3.18,95%CI(3.53,9.43),P0.00001],降低空腹血糖[WMD=-0.85,95%CI(-1.24,-0.4),P0.0001]、餐后2 h血糖[WMD=-1.17,95%CI(-1.49,-0.85),P0.0001]及糖化血红蛋白[WMD=-0.84,95%CI(-1.39,-0.29),P=0.003],降低空腹胰岛素水平[WMD=-1.09,95%CI(-2.08,-0.09),P=0.03],提高胰岛素敏感性[WMD=0.57,95%CI(0.12,1.03),P=0.01]及改善血脂方面均优于单纯应用西药组。结论:健脾益气法联合西药常规治疗疗效优于对照组,受纳入文献质量和数量的限制,尚需要更多高质量大规模多中心的随机双盲对照研究加以验证。     

以激素为对照的口服中药治疗肺间质纤维化的系统评价

目的：评价口服中药治疗肺间质纤维化的疗效和安全性。方法：计算机检索CNKI、VIP、CBM、PubMed和万方数据库等资源,收集以激素为对照的口服中药治疗肺间质纤维化的临床随机对照试验,按 Cochrane 系统评价方法,对纳入研究进行方法学质量评价,并采用 RevMan 5.2 软件进行 Meta 分析。结果：符合纳入标准的研究共22项（1 338例）。Meta分析结果显示：与激素比较,口服中药可提高治疗肺间质纤维化的有效率[RR=1.29,95%CI（1.16,1.42）,P<0.000 01];缓解咳嗽[MD=-0.57,95%CI（-0.83,-0.30）,P<0.000 1]、喘息[MD=-0.67,95%CI（-1.20,-0.14）,P=0.01]、气短[MD=-0.45,95%CI（-0.65,-0.25）,P<0.000 1]等症状;改善肺部Velcro啰音[MD=-0.49,95%CI（-0.73,-0.25）,P<0.000 1];提高用力肺活量（FVC）[SMD=0.37,95%CI（0.16,0.58）,P=0.000 7]、第一秒用力呼气量百分率（FEV1%）[MD=6.63,95%CI（1.67,11.60）,P=0.009]、动脉血氧分压（PaO2）[MD=4.87,95%CI（2.74,7.01）,P<0.000 01];减少肺部再感染次数[RR=0.75,95%CI（0.67,0.84）,P<0.000 01]。结论：口服中药较激素治疗肺间质纤维化具有一定的优势,但由于本系统评价纳入研究的方法学质量偏低,影响了结论的可靠性,该结论尚需更高质量、多中心、大样本的临床随机双盲对照试验加以证实。