门诊药物咨询1176例分析

目的通过对药物咨询服务的回顾性分析,发现和掌握中医医院门诊药物咨询的特点和规律,提高药学服务质量。方法回顾性分析2007-01-2009-12间1 176例门诊咨询记录,按咨询患者情况、咨询药物所属类别、咨询具体内容等进行分类统计分析。结果咨询人员以中老年患者为主,老年人比例最大;针对中、西药的问题数量相近,对中西药联用十分关注;咨询药物按药理学分类,以循环系统用药占首位,神经系统用药、抗感染药、内分泌系统用药、消化系统用药等分列其次。结论医院和药学部门应着力做好药物咨询工作,医疗和药学人员应不断更新药学知识,提高自身素质。搞好药物咨询,对提高药学服务质量,确保安全用药、合理用药十分必要。     

医师-药师协作模式在门诊药物咨询实践中的应用

目的 通过对我院药物咨询的实践与分析评价,进一步提升药学服务质量。方法 对我院药物咨询服务流程进行分析;收集我院2018年药物咨询情况,进行回顾性分析。结果 开展医师-药师协作模式,将药学服务融入诊疗服务中,有助于提升患者的依从性和治疗效果;独立的药物咨询室可进一步提升患者的体验和保障患者隐私;基于HIS的用药指导系统,可进一步加强医师与药师的联系,对患者进行精细化指导;在药物咨询患者中,男性患者稍高于女性患者,以中老年为主,平均50.78±15.79岁,以呼吸科（59.81%）、内镜中心（17.57%）患者为主,咨询药品主要是消化系统药物1625例（47.74%）,呼吸系统药物1270例（37.31%）,咨询内容主要为用法用量2303例（71.46%）,注意事项447（13.87%）,不良反应与禁忌345例（10.70%）。结论 我院信息系统化的医师-药师协作的药物咨询服务模式能更好为患者提供药学服务,通过分析评价药物咨询的内容,有助于提高药学服务质量,对我院合理用药具有重要意义。     

357例门诊药物咨询情况分析

目的：开展门诊用药咨询工作，便于药师与患者交流，使患者掌握科学合理的服药方法，促进药师提高专业技术水平。方法：对我院2007年5—8月期间357例门诊患者咨询结果进行比较分析。结果：有关抗感染药物、心血管药物、眼科用药的咨询最多。咨询的主要内容是药物的用法用量、不良反应、药物的名称、成分、价格。结论：药物咨询是临床药学工作的主要内容，是提高药学服务的重要途径。     

临床药学服务中护士的认知及用药行为特征调查

目的了解临床药学服务中护士的认知及用药行为特征。方法对153名在职护士进行医院临床药学服务中护士认知及用药行为特征问卷调查。结果护士对临床药学服务比较了解和一般了解占73.20%,护士认为临床药师是临床药学服务的主体占60.13%,认为需要临床药师介入临床治疗占81.05%。护士了解药物信息的渠道主要为药品使用说明书、临床药师、药理学书籍,获取药学信息的内容排序依次为药品请领、药品不良反应、药物间配伍禁忌等。护士对临床药师服务的感受主要集中在一般满意和比较满意,分别占42.48%和25.49%。在对临床药学服务的需求方面,药物不良反应监测占41.83%,提供药物使用咨询占24.18%,提供药物知识培训占16.34%。结论护士对医院临床药学服务尚不够重视,满意程度还不高,需要临床药师加强对药物不良反应监测,并提供药物使用咨询和药物知识培训等。     

关于临床用药咨询工作的探讨

目的:探讨开展临床用药咨询工作,提高药物咨询工作质量和水平,为患者提供高质量的临床药学服务。方法:收集药物咨询内容,分析药物咨询的意义。结果:用药咨询工作可以解决医生用药、护士护理以及患者治疗疑问等诸多问题,提高药物治疗的作用,减少药物不良反应的发生,使药物使用更加安全、经济、合理、有效,也起到改善医患关系的作用。结论:药物咨询工作可以让药师积累丰富的用药实践经验,掌握更扎实的药学知识,缓解了医患关系所存在的误解和矛盾。     

门诊用药咨询调查分析

目的通过了解门诊患者用药咨询情况，分析我院门诊患者用药意见和需求。进一步搞好药学服务。方法对我院2004年6—12月门诊患者有关用药咨询资料进行统计。结果用药咨询人数最多的是老年人和儿童，分别占就诊人数的230k、和200%；用药咨询内容最多的是药物作用与用途，占27％；其次是药价，占21％；用注意事项咨询排第3位，占16％。结论①患者注重用药安全。②老人和儿童患者是用药咨洵的主要服务对象。③合理用药是药学服务的主要目标。     

93例药物咨询情况分析

为配合医院临床药学工作的开展，我院门诊药局设立了专门的药品咨询窗口，现将记录完整的93例药物咨询情况进行分析如下：     

浅谈开展中药咨询服务

药物治疗在医疗工作中占有重要位置，帮助和指导临床合理用药是医院药学工作中的中心工作，而开展中药咨询工作在医院的位置是医生的参谋与助手，是医疗工作的延伸和补充。其涵盖了中药房工作的全部内容及有关中药业务方面的全部知识，是直接服务于患者的新的前沿窗口。它能为患者安全、有效、经济地使用药物起到积极有效的作用。我院中药咨询服务工作现已成为我院药学服务(pharmaceutical care，PC)中不可缺少的内容之一。     

400例门诊病人用药咨询分析

目的：通过对400例门诊病人用药咨询情况的分析，明确开展药品咨询工作的必要性和实用性。方法：我院于2001年9月～2003年6月解答病人药品咨询1758，随机抽取400例进行统计分析。结果：咨询药物不良反应的最多，占23．75％，病人要求推荐用药、咨询药物用法用量、配伍、适应症、药物价格、以及同类药物比较的分别占12．00％、16．75％、13．25％、9．25％、9．75％、7．75％，通过咨询发现了临床不合理用药情况及咨询中存在的问题。结论：药物咨询对指导病人安全、有效、经济地用药具有重要价值。     

开展药学服务确保临床用药安全

随着现代医学和药学的飞速发展及人们生活、文化水平的提高，大大促进了患者的用药安全意识。希望尽快治愈疾病同时，也希望得到优质服务。因此，提高医务工作者的医疗水平，人文素质对患者安全、合理、有效、经济用药和提高治愈率起着关键性的作用。合理用药是药师永恒的主题。药师应该积极参加治疗指南建立与实施；药事委员会的功能需要进一步加强，对医院用药严格监管；药师要主动参与病人用药，时时筛查，全程跟踪，深入研究药物利用，提高理论水平，以更好地指导临床合理用药。为此，我院去年开设了“用药咨询”窗，为医院开展药学服务打下了良好的基础。     

门诊药物咨询回顾分析与服务模式探索

目的提高药物咨询的服务质量,探索切实可行的服务模式。方法收集、整理我院2009年3月至2010年7月开展门诊药物咨询服务（咨询室内进行）记录的406份（例）资料,其中282例患者接受服务模式表格式调查,对患者咨询的内容及患者接受的咨询模式进行分析。结果咨询内容以药物的用法用量居多（32.08%）,其次是药品不良反应（26.88%）;患者接受咨询方式以医院药物咨询室居多（31.70%）,其次为临床药师下社区（25.51%）,药房窗口直接咨询占18.29%。结论开展高质量的门诊药物咨询是广大患者所需,一种好的咨询模式有利于药物咨询工作的顺利开展。     

不合理用药处方分类探讨

目的：通过处方分析,提高药师的药学工作能力,促进合理用药。方法：随机抽取我院2008-06/2008-10的门诊处方5 000张,对其用药情况进行详细审核,将不合理用药分类分析。结果：不合格处方66张,占所选处方总数的1.32%,值得临床注意。结论：定期开展处方分析不仅能促进临床医生合理用药,也能提高药师的专业水平和执业能力。     

我院抗菌药物使用情况分析

目的：通过对本院抗菌药物使用现状分析，提出合理使用抗菌药物对策。方法：总结2002～2004年我院抗生素在总药费中比例及对部分住院病人用药情况进行分析。讨论：用药习惯、对抗菌药物的了解、市场竞争等因素影响抗生素的合理使用。结论：成立医院抗菌药合理应用监督指导小组，执行中华医学会《抗菌药物临床应用指导原则》，加强临床合作，使抗菌药物在临床应用更趋合理。     

临床中药师如何开展工作之探讨

临床药学是一个新兴学科，在我国起步较晚，尚处在一个长期渐进的过程中。临床药学的内容很多，主要包括：指导合理用药；参与临床药物治疗方案的设计；建立药学信息系统，提供用药咨询服务等。目前药师下临床还存在很多困难，尤其是中药师更是无章可循。为提高医疗质量和服务水平，本文就临床中药师如何开展工作提供一点粗浅的意见。     

药剂人员协调临床用药问题研究

选择我院637例患者,对其及医护人员的咨询问题进行总结分析。结果咨询的内容主要为用法用量、药物作用、不良反应等。通过做好药物咨询工作,能促进临床合理用药,提高医疗质量。     

130例不良反应报告分析及合理用药建议

目的：对130例临床药物不良反应报告进行回顾性分析，得出我院不良反应发生的特点，并对合理用药进行建议，以减少我院不良反应发生率。方法：对130例不良反应从性别、年龄、给药途径、药物分类等方面进行统计分析。结果：我院不良反应特点是在老年人和儿童中发生率较高，分别为33.08%和16.15%；女性（66.15%）多于男性（33.85%）；发生不良反应最高的药物种类依次为抗菌药物（38.46%）、中成药（37.69%）及营养药物（6.92%），发生率较高品种为阿奇霉素、头孢呋辛、血塞通、生脉、痰热清、热毒宁，且20岁以下抗菌药物不良反应发生率高（42.00%），育龄期妇女中成药不良反应发生率高（30.61%）。结论：在合理用药中，建议我院应重点监护儿童中抗菌药物使用，育龄期女性中成药使用，老年人中成药和抗菌药物使用，并对阿奇霉素、头孢呋辛、血塞通、生脉、热毒宁、痰热清、疏血通7个品种建立重点监测制度，降低不良反应发生率。     

浅谈临床药学的发展

临床药学是以药理学与临床医学为基础二者结合并利用其他学科，它的任务是通过临床药理研究，对安全范围有效的药物进行血药浓度监测。调整给药方案。使药物安全有效地发挥作用，保障人民用药安全。(1)重视临床药学。合理用药：①临床药师要定期深入临床病房；②注意药物不良反应；③做好临床药学的咨询服务工作。(2)研究药物在体内的药代动力学。药效学的规律，确保用药安全。(3)重视药物信息交流。     

民营医院开展合理用药工作的实践

医院药学是医院工作的重要组成部分。随着国家医疗保障制度改革的深入和广大群众保健意识的增强，对医院药学工作模式提出了新的要求：医院药学工作模式应从传统的供应保障型向技术服务型转变；药师服务对象应以主要对物（药品）向主要对患转变，通过合理用药来保障患身心健康，并承担起提高用药生命质量的社会责任。合理用药是国家药物政策的重要组成部分，其核心是安全、有效、适时、简便、经济地应用药物，以投入最小的卫生资源而获取最大的效果。我院是全国最大的综合性民营医院之一，“技术立足，服务制胜”是我院的经营方针。药剂科从建院伊始就十分重视合理用药工作，积极开展临床药学服务、TDM、ADDRS和临床药师培训，提高了医院的药学服务水平，现将我们的做法报告如下。     

我院112份药品不良反应报告分析

目的：了解我院药品不良反应发生的特点和规律，为临床合理用药提供依据。方法：对我院2006年1月～12月收集并上报的112例药品不良反应报告进行回顾性分析和评价。结果：在112例不良反应报告中，以抗感染药物占首位；不良反应主要类型为皮肤及附件的损害，其次是消化系统、药物热等。注射给药的不良反应发生率高。结论：要重视药物的不良反应，加强对药物不良反应的监测，提高合理用药水平。     

二级医院环境下药物利用研究的理论和方法

目的：介绍药物利用研究中应用较广的理论和方法，为二级医院药学人员在实践中促进药物应用合理化，提高自身综合素质提供参考。方法：以国内近年公开发表的论文或出版的书刊信息为基础，遴选出适合二级医院环境下应用的，操作性较强的理论和方法加以介绍。结果：在二级医院环境下进行用药频度、处方、金额排序及药物经济学中的费用一效果等分析是切实可行的。结论：药物利用研究，对促进用药合理性，提高药学人员素质，丰富医院药学功能具有重要意义。