益肾清利、和络泄浊方治疗慢性肾脏病肾性贫血临床研究

目的：观察益肾清利、和络泄浊方治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)肾性贫血(renal anemia, RA)的临床疗效及对血清促红细胞生成素(erythropoietin, EPO)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)-α、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平的影响,探讨其治疗RA的作用机制。方法：选择南京中医药大学附属淮安中医院肾病科2018年10月至2019年10月门诊和住院治疗的CKD-RA患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予益肾清利、和络泄浊方治疗。观察两组治疗前后中医证候积分、血红蛋白(haemoglobin, Hb)、血肌酐(serum creatinine, Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、血清EPO、TNF-α、IL-6、铁蛋白(ferritin, FER)、转铁蛋白(transferrin, TRF)等变化情况。结果：两组治疗后中医证候积分均低于治疗前,两组治疗前后差值比...     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血临床观察

目的:观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的效果.方法:将60例维持性血液透析患者随机均分成两组,均于血液透析后皮下注射促红细胞生成素,每周150U/kg;治疗组加用左卡尼汀1.0g,静脉注射,每周2次,3个月为1个疗程.结果:1个疗程结束时,治疗组血红蛋白和红细胞压积水平显著高于对照组(P<0.05).论左卡尼汀能显著提高促红细胞生成素对血液透析患者肾性贫血的疗效,可减少促红细胞生成素的用量.     

生血宁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血76例临床观察

目的：观察生血宁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效。方法：选择已确诊的肾性贫血患者76例,随机分为两组各38例,治疗组用生血宁片合rHuEPO,对照组单用rHuEPO。治疗8周为一疗程。治疗前后观察患者外周血血红蛋白和红细胞压积。结果：治疗8周后,两组贫血症状体征均有不同程度的改善。治疗组血红蛋白和红细胞压积升高明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：生血宁片联合促红细胞生成素治疗肾性贫血可提高促红细胞生成素疗效,纠正贫血提高肾病患者生活质量。     

温阳健脾法联合促红素治疗肾性贫血40例临床观察

目的:观察温阳健脾法联合促红细胞生成素治疗肾性贫血(RA)的疗效。方法:将76例(RA)患者随机分为两组,治疗组40例口服温阳健脾中药,使用促红细胞生成素注射液、铁剂、左卡尼丁、叶酸片。对照组36例仅予促红细胞生成素注射液、铁剂、左卡尼丁、叶酸片,用量及用法同治疗组,两组疗程均为90天。疗程结束后,观察临床症状,观察红细胞压积/血红蛋白(Hct/Hb)、红细胞指数(平均红细胞血红蛋白量)、肾功。结果:治疗组临床症状总有效率为87.5%,对照组为69.4%(P<0.01)。结论:治疗组疗效明显优于对照组。     

培元祛浊法治疗肾性贫血疗效观察

目的：观察中医培元祛浊法治疗肾性贫血的临床疗效。方法：将肾性贫血患者103例随机分为培元祛浊法治疗组（52例）和西药对照组（51例）,两组均予以西医综合治疗,其中治疗组在此基础上加用培元祛浊中药治疗,观察比较两组在改善临床症状、生化指标等方面的疗效差异。结果：治疗组总有效率69.23%,明显高于对照组52.94%（P〈0.01）;治疗组在提高血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、转铁蛋白浓度（Ts）、血清铁蛋白（Sf）等方面,均优于对照组（P〈0.05）。结论：以中医培元祛浊法加用西医综合治疗能有效地纠正肾性贫血,疗效优于西药对照组。     

益肾清利、和络泄浊法配合治疗早中期CKD40例临床研究

目的：评价益肾清利、和络泄浊法配合治疗慢性肾脏病（CKD）2～3期的临床疗效与安全性。方法：选择符合CKD2～3期患者80例,分为治疗组（在西医基础治疗的基础上同时采用益肾清利、和络泄浊法）40例与对照组（仅采用西医基础治疗）40例,连续治疗6个月。观察治疗前后2组肾功能（Scr、eGFR）、24h尿蛋白定量（Upr）、血浆白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、肝功能（AST）等指标及中医症状、体征及证候积分的变化。结果：（1）治疗组治疗后肾功能与治疗前相比,呈好转趋势,对照组无明显疗效;（2）2组治疗后24hUpr与治疗前相比均呈下降趋势;（3）2组Alb、WBC、RBC、Hb、PLT、AST治疗前后差值比较,差别无统计学意义;（4）治疗组能够明显改善各症状积分,且显著优于对照组。结论：益肾清利、和络泄浊法可以有效改善早中期CKD患者的临床证候与肾功能状况,降低24h尿蛋白定量,且具有良好的安全性。     

自拟生血方治疗肾性贫血的实验研究

目的:观察自拟生血方对肾性贫血大鼠的治疗作用.方法:采用腺嘌呤诱导建立肾性贫血大鼠模型,给予自拟生血方灌胃,以当归补血汤为对照组,疗程1个月,观察该方治疗前后肾性贫血大鼠血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT),促红细胞生成素(EPO)水平及尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)的变化.结果:经自拟生血方治疗后,肾性贫血大鼠血红蛋白、红细胞压积、促红细胞生成素水平明显上升,尿素氮、肌酐明显降低,与对照组有显著性差异(P<0.05).结论:自拟生血方能明显改善肾性贫血,与提高促红细胞生成素水平及改善肾功能有关.     

自拟益气调血补肾汤联合促红素治疗肾性贫血临床观察

目的观察中西医结合疗法对慢性肾衰竭肾性贫血的疗效。方法将60例患者随机分为治疗组及对照组,每组30例。2组患者均给予促红细胞生成素、铁剂、叶酸、维生素B12等治疗,治疗组同时每天加服自拟益气调血补肾汤1剂。治疗8周后观察2组血压、心率、血红蛋白、红细胞压积等变化。结果治疗8周后,2组血红蛋白、红细胞压积均显著上升(P均0.05),且治疗组血红蛋白、红细胞压积上升更显著(P均0.05)。结论益气调血补肾汤联合促红细胞生成素是改善肾性贫血的有效方法,值得临床广泛推广。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血临床观察

目的：观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的效果.方法：将60例维持性血液透析患者随机均分成两组,均于血液透析后皮下注射促红细胞生成素,每周150U/kg;治疗组加用左卡尼汀1.0g,静脉注射,每周2次,3个月为1个疗程.结果：1个疗程结束时,治疗组血红蛋白和红细胞压积水平显著高于对照组（P〈0.05）.论左卡尼汀能显著提高促红细胞生成素对血液透析患者肾性贫血的疗效,可减少促红细胞生成素的用量.     

益肾清利、和络泄浊方联合中药灌肠治疗慢性肾脏病4期45例临床研究

目的:探讨益肾清利、和络泄浊方联合中药保留灌肠治疗慢性肾脏病(CKD)4期患者的临床疗效。方法:选取90例CKD4期患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组予CKD基础治疗,治疗组予基础治疗联合自拟益肾清利、和络泄浊方口服及中药通腑泄浊方灌肠治疗,2组均治疗3个月。比较2组患者治疗前后中医证候积分、肾功能[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)]、24h尿蛋白定量(UTP)、血红蛋白(Hb)、血钾(K)、肝功能[谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)]指标的变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率91.11%,明显优于对照组的68.89%(P0.05);2组患者治疗后中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组积分明显低于对照组(P0.05);治疗组治疗后Scr、BUN、UA、UTP指标均较治疗前及对照组治疗后明显改善(P0.05,P0.01);2组患者治疗后安全性指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:益肾清利、和络泄浊方联合中药保留灌肠对CKD4期患者具有安全可靠的临床疗效,可延缓肾功能减退,值得推广应用。     

自拟养血方结合西药治疗肾性贫血26例

目的探讨中西医结合治疗肾性贫血的疗效。方法肾性贫血52例,随机分成对照组、治疗组各26例,对照组给予促红细胞生成素皮下注射,治疗组在对照组的基础上加服自拟养血方为基础方的中药,两组疗程均为8周。比较两组治疗前后的临床症状及贫血缓解程度。结果治疗组在总有效率及血红蛋白、红细胞压积升高幅度等方面均优于对照组,两组间比较有显着性差异。结论中西医结合治疗肾性贫血疗效确切,优势明显,值得临床推广。     

益肾养血扶正膏治疗肾性贫血35例

目的:观察益肾养血扶正膏治疗肾性贫血的临床疗效。方法:选取慢性肾衰竭肾性贫血患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组各35例。治疗组以益肾养血扶正膏口服配合重组人促红细胞生成素(r Hu EPO)皮下注射,对照组仅皮下注射r Hu EPO。12周为1个疗程。观察患者治疗前后临床症状的变化并测定各组治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞数(RBC)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCR)。结果:治疗组有效率为91%,对照组有效率为77%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后Hb、RBC、BUN、SCR与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益肾养血扶正膏治疗肾性贫血疗效显著。     

蔗糖铁联合左卡尼汀辅助促红细胞生成素对维持性血液透析肾性贫血患者的效果评价

目的:分析对维持性血液透析肾性贫血患者使用蔗糖铁联合左卡尼汀辅助促红细胞生成素的效果。方法:收集2013年3月至2016年7月高要区人民医院收治的维持性血液透析肾性贫血患者共86例,根据随机化分组原则分为对照组和观察组各43例,对照组的治疗药物为蔗糖铁联合促红细胞生成素,观察组则联合使用左卡尼汀,将两组患者的疗效、促红细胞生成素使用情况、不良反应发生率进行观察和对比。结果:观察组治疗后的总有效率优于对照组;就促红细胞生成素使用情况而言,观察组的用量显著低于对照组;而在不良反应发生率方面,观察组显著低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在维持性血液透析肾性贫血患者的治疗过程中,蔗糖铁联合左卡尼汀辅助促红细胞生成素能够使患者获得更佳疗效,并降低促红细胞生成素的用量,减少药物的不良反应。     

生血宁与促红细胞生成素治疗肾性贫血临床研究

目的:探讨生血宁与促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床效果。方法:选取肾性贫血患者62例,随机分为实验组和对照组各31例,实验组患者采取生血宁联合促红细胞生成素治疗,对照组患者采取硫酸亚铁联合促红细胞生成素进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:经治疗后,实验组患者的转铁蛋白饱和度平均达到了(33.92±4.42)%,血清铁蛋白为(264.5±92.3)μg/L,红细胞压积(30.82±4.13)%,血红蛋白(99.3±8.6)g/L,促红细胞生成素则为(75.06±8.22)IU/kg,与对照组相应指标比较,差异均有统计学意义(P0.05)。实验组患者总有效率为93.55%,高于对照组的83.87%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用生血宁联合促红细胞生成素综合疗法治疗肾性贫血疗效更为显著,并且可有效改善患者血细胞及血生化指标,具有临床应用及推广价值。     

泄浊养血法联合重组人促红素注射液治疗肾虚湿浊型慢性肾脏病3~5期肾性贫血患者的临床观察

[目的] 观察泄浊养血法联合重组人促红素注射液对慢性肾脏病（CKD）3～5期肾性贫血患者贫血改善及残余肾功能的干预作用。[方法] 选择2020年10月—2021年10月就诊于天津中医药大学第一附属医院的88例CKD3～5期肾性贫血患者,根据随机数字表法随机分为对照组（44例）和治疗组（44例）。对照组予重组人促红细胞生成素注射液及多糖铁复合物治疗,治疗组在此基础上联合泄浊养血法中药方治疗,连续服用3个月,观察治疗前后两组临床疗效、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（eGFR）、尿微量白蛋白（mALB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的变化,症状积分及不良反应发生率。[结果] 治疗3个月后,治疗组总有效率为86.36%,对照组为56.82%,治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）;症状积分、RBC、Hb、Scr、BUN、mALB均较治疗前改善,且治疗组优于对照组（P＜0.05）;安全性指标中AST、ALT治疗前后数值变化,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组病例中均未出现不良反应。[结论] 泄浊养血法联合重组人促红细胞生成素注射液治疗可以改善CKD3～5期非透析肾性贫血患者临床症状,提高临床疗效,延缓肾功能进展,且具有一定的安全性。     

“清肾汤”保留灌肠联合常规疗法治疗肾性贫血51例临床研究

目的：观察自拟清肾汤保留灌肠联合常规疗法对肾性贫血的改善作用,探讨其治疗肾性贫血的可能机制。方法：肾性贫血患者102例随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规疗法,治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟清肾汤保留灌肠,疗程3个月。观察疗效及2组治疗前后中医症候总积分、血红蛋白、网织红细胞、红细胞比积、血肌酐、血清铁蛋白等指标变化情况。结果：清肾汤保留灌肠联合常规疗法可显著改善肾性贫血患者临床症状和体征,升高血红蛋白、网织红细胞及红细胞比积,降低血肌酐,明显优于对照组。结论：清肾汤保留灌肠能促进造血,改善肾功能,具有类似于结肠透析的作用,是治疗肾性贫血较好的方法之一。     

益肾活血升清泄浊法治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的 观察益肾活血升清泄浊法治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效.方法 将慢性肾衰竭患者分为治疗组(30例,予益肾活血升清泄浊类中药口服并保留灌肠)和对照组(30例,予包醛氧淀粉胶囊口服),疗程均为30d.结果 治疗组总有效率为90.0%,对照组为66.7%(P＜0.05);治疗组显效率为60%,对照组显效率为30%(P＜0.01).结论 益肾活血升清泄浊法治疗CRF疗效确切.     

促红细胞生成素联合静脉铁剂治疗肾陛贫血的临床观察

目的：观察促红细胞生成素联合静脉铁剂治疗肾性贫血的临床意义及效果。方法：选取我院2007年1月-2009年12月来我院肾内科肾性贫血患者80例随机分为观察组（联用组）和对照组（常规组）各40例,6同后比较两组治疗前后症状改善情况及血红蛋白等数值。结果：观察组痊愈3例,显效28例,临床治愈率为95％;常规组痊愈1例,显效17例,临床治愈率为80％。两组比较有差异显著（P〈O．01）。结论：促红细胞生成素联合静脉铁剂治疗肾性贫血能很快使患者血红蛋白升高,改善临床症状,具有临床治疗意义。     

归脾汤联合促红细胞生成素治疗肾性贫血临床研究

目的观察归脾汤联合促红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血的临床疗效。方法将84例确诊的轻、中度肾性贫血患者随机分为两组,一组为归脾汤联合促红细胞生成素(EPO)(治疗组),一组为单纯用EPO治疗组(对照组)。两组均予补充铁剂、以及降压、护肾排毒等对症治疗,尿毒症患者配合血液透析治疗。治疗组予EPO 4 000 U皮下注射,每周2次,并口服归脾汤每日1剂,分2次口服;对照组单纯用EPO 4 000 U皮下注射,每周2~3次。两组疗程均为3个月。治疗前后均检测血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)。结果两组治疗后,血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)均较治疗前明显上升。两组治疗3个月后,Hb、HCT比较差异均有显著性(P0.05)。结论归脾汤联合促红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血较单用EPO长期疗效更好,作用更持久。     

当归补血汤联合重组促红细胞生成素治疗肾性贫血40例

目的:观察当归补血汤联合重组促红细胞生成素治疗肾性贫血临床疗效。方法:对80例肾性贫血患者进行随机分组对照研究,对照组40例用重组人红细胞生成素、乳酸亚铁片、叶酸治疗,中西医结合组40例在以上治疗基础上给予加味当归补血汤药物治疗。结果:用药4周后观察纠正肾性贫血总疗效,中西医结合组总有效率为92.5%,对照组总有效率为80%;两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:当归补血汤联合重组促红细胞生成素治疗肾性贫血临床疗效明显。