重组人白细胞介素-11防治化疗所致血小板减少

化疗引起的骨髓抑制及与之相关的血小板减少症是很多化疗药物的剂量限制性毒性。重组人白细胞介素-11(rhIL-11)是目前治疗化疗导致的血小板减少症的有效药物。现综述近年来有关rhIL-11基础及临床研究方面的新进展。     

重组人白细胞介素-11防治化疗所致血小板减少

化疗引起的骨髓抑制及与之相关的血小板减少症是很多化疗药物的剂量限制性毒性.重组人白细胞介素-11(rhIL-11)是目前治疗化疗导致的血小板减少症的有效药物.现综述近年来有关rhIL-11基础及临床研究方面的新进展.     

国产重组人白细胞介素-11治疗恶性肿瘤患者化疗所致血小板减少的临床研究

目的评价rhIL-11(巨和粒)在化疗所致血小板减少治疗中的作用。方法将65例化疗后血小板减少的患者随机分为对照组(33例):予常规止血及对症、支持治疗;试验组(32例):除与对照组同样治疗外,加皮下注射巨和粒1.5mg/次,1次/d,比较两组治疗后外周血血小板计数变化及出血症状改善情况。结果试验组血小板计数回升、出血症状的改善较对照组快,血小板计数回升至100×109/L以上的平均时间比对照组短,分别为(5.5±0.5)d和(9.6±1.2)d,两组差异有显著性(P<0.01)。结论巨和粒对化疗所致血小板减少疗效显著,无明显副作用。     

重组人白介素-１１治疗化疗所致血小板减少的临床观察

目的：观察重组人白介素-１１（ｒｈＩＬ-１１）对恶性肿瘤患者因化疗所致血小板减少的疗效及毒副反应。方法：化疗后血小板低于２５×１０９／Ｌ给予ｒｈＩＬ-１１ ５０μｇ／（ｋｇ·ｄ）皮下注射,血小板低于５０×１０９／Ｌ给予ｒｈＩＬ-１１ ２５μｇ／（ｋｇ·ｄ）皮下注射,观察外周血小板变化,血小板升至≥７５×１０９／Ｌ时停药。结果：血小板升至≥７５×１０９／Ｌ所需时间：Ⅲ度２２例（５.０±１.３）天,Ⅳ度８例（１２.４±１.６）天。主要毒副反应为乏力、水肿、关节肌肉疼痛、注射部位疼痛。结论：重组人白介素-１１（ｒｈＩＬ-１１）有升高化疗后血小板减少的作用,毒副反应可耐受。     

国产重组人白细胞介素-11治疗血小板减少的临床研究

 目的 观察国产重组人白细胞介素-11（rhIL-11）对血小板减少患者的疗效及其毒副作用。方法 对7例血小板减少的患者，给予国产rhIL-11治疗，按25 μg·kg-1·d-1剂量每日皮下注射，连续使用10～15 d。结果 7例中良效1例，进步2例，无效4例，总有效率43 %。毒副作用主要有：呼吸困难、周围性水肿、心律失常，另有一例出现少见的甲状腺功能减退症。结论 国产rhIL-11对部分血小板减少症有效，老年患者尤其伴心肺功能不全者应慎用。     

基因重组人白细胞介素-11预防化疗所致血小板减少的临床效果

观察迈格尔(基因重组人白细胞介素-11,rhIL-11)预防化疗所致血小板减少的疗效和不良反应。方法:对21例接受以卡铂或健择为主的方案化疗患者,采用随机双盲安慰剂对照,自身交叉研究方法,比较rhIL-11和安慰剂对化疗后血小板最低值的影响及毒性。rhIL-11在化疗药给药结束后24小时开始用药,25μg/kg皮下注射,连续用药7～14天,血小板高于300×109/L时停药。结果:rhIL-11可以明显升高化疗中血小板最低值,减少输血的次数,rhIL-11的不良反应主要是轻度水肿,乏力及感冒样症状等。结论:rhIL-11对化疗所致血小板降低有明显的防治作用,可以作为升血小板的有效、安全药物在化疗中推广应用。     

重组人白细胞介素-11预防化疗所致血小板减少的临床研究

目的　评价国产重组人白细胞介素 11(rhIL 11)预防肿瘤化疗患者血小板减少的疗效及不良反应。方法　采用随机双盲自身交叉对照研究方法 ,将试验药品和安慰剂分为A药和B药 ,入选患者随机分为AB组或BA组。在化疗结束后 2 4h开始用药 ,2 5 μg kg体重 ,皮下注射 ,每日 1次 ,连续用药 7～ 14d或至血小板计数≥ 30 0× 10 9 L。结果　有 118例可评价疗效。rhIL 11可显著升高化疗后血小板最低值和化疗第 2 1天血小板值 ,升高幅度分别达 6 0 .7%和 86 .1% (P <0 .0 0 1) ;治疗周期出现血小板减少 (<10 0× 10 9 L)的持续时间为 1.0± 2 .0d ,而对照周期为 6 .9± 5 .4d。主要不良反应为注射部位疼痛 (2 4 .6 % )、红肿 (16 .1% )、硬结 (11.9% )、结膜充血 (16 .1% )、水肿 (8.5 % )、心悸(6 .8% )、乏力 (5 .1% )等 ,大都程度较轻 ,无其他严重不良反应。结论　rhIL 11具有明显的促血小板生成作用 ,可显著减少肿瘤患者化疗后血小板减少的发生 ,缩短血小板减少的持续时间。不良反应较轻且较易处理。     

重组人白细胞介素-11治疗化疗后血小板减少的临床研究

目的探讨重组人白细胞介素-11(rhIL-11)治疗化疗后血小板减少症的疗效和用药方法。方法回顾性分析该科2000年2月至2004年9月共38例化疗后出现Ⅲ～Ⅳ度血小板减少患者的治疗效果。对照组18例,用利血生、升血小板胶囊等药物;治疗组20例,用rhIL-11。结果治疗组Plt<50×109/L持续时间(2.5d)明显少于对照组(5.1d),差异有显著性(P<0.01);治疗组血小板恢复正常,既Plt>100×109/L所需时间(5.9d)明显少于对照组(13.5d),差异有显著性(P<0.01);停药后血小板数量并未明显回落,能稳定在正常水平。结论重组人白细胞介素-11(rhIL-11)是一种有效、安全的治疗化疗后血小板减少的药物。     

重组人白细胞介素-11治疗消化道肿瘤化疗后血小板减少症的临床研究

Objective: To evaluate the efficacy and safety of recombinant human interleukin-11 (rhIL-11) for the chemotherapy-induced thrombocytopenia in patients with gastrointestinal cancer. Methods: It was an opened and non-randomized controlled clinical study. When the platelet counts was under 75 × 109/L after chemotherapy, rhIL-11 was administered 25six patients were enrolled into this study. The treatment group and the control group had thirty-eight cases, respectively. The mean recovery time to PLT ≥ 100 × 109/L was 8.1 days in treatment group, while in control group was 12.2 days (P ＜ 0.01).Moreover, the mean recovery time from PLT ≤ 50 × 109/L to ≥ 100 × 109/L was 8.9 days in treatment group, while in control group was 12.9 days (P ＜ 0.05). There was a statistical difference between the two groups. Major side effects included edema,fever, articular muscle soreness, but they were all mild and well tolerable. Conclusion: rhIL-11 can be safely and effectively used for the treatment of chemotherapy-induced thrombocytopenia in patients with gastrointestinal cancer.     

重组人白细胞介素11治疗急性白血病化疗后血小板减少临床效果观察

目的 观察重组人白细胞介素11(rhIL-11)治疗急性白血病患者化疗后引起血小板减少的效果和不良反应.方法 选取56例化疗后血小板减少的急性白血病患者分为治疗组和对照组,治疗组采用rhIL-1150μg·kg-1·d-1,对照组主要采用对症治疗.结果 血小板减少最低值治疗组为(35.56±5.32)×109/L,与对照组(30.31±3.96)×109/L比较,差异有统计学意义(t=7.99,P<0.05);血小板减少持续时间治疗组少于对照组[(7.60±2.43)d比(8.96±2.21)d],差异有统计学意义(t=2.24,P<0.05).患者主要不良反应为疲劳、注射部位疼痛、水肿、关节肌肉酸痛、心律失常、头晕等,绝大多为Ⅰ、Ⅱ度.结论 rhIL-11能有效地治疗因化疗引起的血小板减少,不良反应轻微,耐受性好.     

重组人白介素-11治疗化疗所致血小板减少症的疗效和机制

目的观察重组人白介素-11(rhIL-11)治疗化疗后血小板(PLT)减少的疗效和安全性,并探讨其作用机制。方法34例(76周期)化疗后PLT减少患者接受rhIL211治疗,25μg·kg-1·d-1,皮下注射,连用4～16d,或至PLT升高幅度≥50×109/L时停药。观察rhIL211的疗效及不良反应,以ELISA法检测用药前血清IL-11水平,以RT-PCR法检测单个核细胞表面IL-11受体α链mRNA(IL-11Rα)的表达,分析rhIL-11的疗效与血清IL-11水平及IL-11Rα表达的关系。结果第1和第2周期化疗前,PLT基础值分别为(135.0±54.3)×109/L和(259.4±64.5)×109/L;应用rhIL-11的天数分别为7～16d(中位时间12d)和4～10d(中位时间6d),第1和第2周期rhIL-11的应用天数相比,差异有统计学意义(P<0.05);化疗后PLT计数<50×109/L的持续天数分别为7～13d(中位时间10d)和3～8d(中位时间5d),第1和第2周期PLT降低的持续天数相比,差异有统计学意义(P<0.05)。有30个周期PLT计数最高值>300×109/L,PLT计数最高值出现在应用rhIL-11后第10～17天(中位时间14d)。用药前的血清IL-11水平与用药后PLT计数最高值呈负相关。主要不良反应为水肿、乏力、头晕头痛和肌肉、关节疼痛。结论rhIL-11治疗化疗引起的PLT减少安全有效,虽起效缓慢,但作用持久;检测用药前血清IL-11水平对预测rhIL-11     

重组IL-11治疗化疗后所致血小板低下的临床观察

目的 观察重组人白介素-11对化疗后所致血小板低下的治疗作用和不良反应.方法 化疗后血小板低于50×109/L的恶性肿瘤患者42例,随机分为两组,治疗组用IL-11 25 μg/(kg·d)皮下注射,连用7 d;对照组皮下注射生理盐水,以用药1周和14 d后外周血血小板的值进行对照.结果 用药1周后治疗组与对照组血小板的均值分别为(91.26±21.54)×109/L和(70.34±19.72)×109/L,14 d后血小板的均值分别为(145.67±88.92)×109/L和(87.39±13.56)×109/L,两者间差异有显著性(P＜0.05).治疗组血小板＞100×109/L者16例(76.2%),对照组3例(14.3%,P＜0.01).治疗组1例患者输注血小板,对照组3例患者输注血小板.主要不良反应为关节肌肉酸痛、乏力、水肿等,其他不良反应少见.结论 重组人白细胞介素-11可治疗化疗后血小板低下,缩短血小板下降的持续时间,减少血小板的输注次数,而且不良反应可以耐受,值得临床进一步观察.     

白细胞介素-11防治急性髓系白血病化疗后血小板减少的临床研究

  目的 观察重组人白细胞介素-11（rhIL-11）防治急性髓系白血病化疗后血小板减少的疗效及其不良反应。方法 采用自身对照研究的方法，对21例因化疗引起血小板减少（＜50×109／L）急性髓性白血病患者给予rhIL-11预防性治疗。第1周期单用化疗；第2周期化疗联合rhIL-11，即化疗结束后24 h开始用rhIL-11，25μg／kg，皮下注射，1次／d，连续用药14 d或连续2次检查血小板计数≥300×109／L停药。结果 共入选21例患者，2例因第1周期化疗后疾病进展，中止化疗而剔除，19例可评价疗效和毒性反应。对照周期：化疗后血小板最低值（31.9±9.2）×109／L，血小板＜50×109／L平均天数（8.9±3.3）d，输注同型异体血小板7例次。研究周期：化疗后血小板最低值（56.4±17.8）×109／L（P＜0.05），血小板＜50×109／L平均天数（4.6±2.9）d（P＜0.05），输注同型异体血小板3例次。结论rhIL-11可提高血小板最低值，缩短血小板减少持续时间、减少血小板输注量，耐受性良好。     

国产重组人白介素-11衍生物治疗化疗引起血小板减少的临床研究

目的观察国产重组人白介素-11衍生物(rhIL-11Ala10)对恶性肿瘤患者化疗所致血小板减少的疗效及其不良反应.方法采用自身对照试验的方法,对11例曾因化疗引起血小板减少的恶性肿瘤患者(外周血Plt<75×109/L),给予rhIL-11Ala10预防性治疗.第1周期单用化疗,第2周期化疗联合rhlL-11Ala10.rhlL-11Ala10按40ug/kg@d剂量每日皮下注射,连续10天.结果对照周期化疗后血小板最低均值44.6±12.2×109/L,血小板低于100×109/L平均天数9.8±3.4天,2例需输注血小板.研究周期化疗后血小板最低均值101.3±20.6×109/L(P<0.05),血小板低于100/L平均天数2.4±1.9天(P<0.05),无1例输注血小板.主要不良反应谷丙转氨酶升高(9.0%),尿素氮升高(9.0%),头痛(9.0%),乏力(27.3%),肌肉、关节痛(27.3%),结膜充血(9.0%).结论国产重组人白介素-11衍生物(rhIL-1lAla10)具有提升化疗后血小板的作用,预防性用药可减轻血小板下降的幅度及缩短血小板低下的持续时间;不良反应可耐受.     

重组人白介素-11对肿瘤患者化疗所致血小板减少的治疗作用

目的观察国产重组人白介素-11(迈格尔,rhIL-11)对恶性肿瘤患者化疗所致血小板减少的疗效及其不良反应。方法采用自身对照的方法,对33例曾因同一方案化疗引起血小板Ⅲ度以上减少的恶性肿瘤患者(外周血Plt<50×109/L),给予rhIL-11预防性治疗。第1周期单用化疗,第2周期化疗联合rhIL-11。rhIL-11用量为1.5mg,每日1次皮下注射,血小板升高至正常(100.00×109/L)时停止给药,连续5~20天。结果单用化疗的对照周期化疗后血小板最低均值为(25.03±15.49)×109/L,血小板低于50×109/L平均天数(9.25±3.78)天,需要输注血小板平均数为(0.91±1.04)单位。应用rhIL-11的研究周期化疗后血小板最低均值为(43.61±28.24)×109/L(P=0.002),血小板低于50×109/L平均天数(4.96±4.36)天(P<0.001),需要输注血小板平均数为(0.36±0.85)单位(P=0.024)。主要不良反应乏力、注射部位疼痛、恶心呕吐、关节肌肉疼痛、结膜充血。结论预防性应用国产重组人白介素-11可降低化疗引起的血小板下降的幅度及缩短血小板低下的持续时间;不良反应可耐受。     

重组人白细胞介素-11对肿瘤患者化疗所致血小板减少的治疗作用

目的观察白细胞介素-11（rhIL-11）治疗肿瘤患者化疗所致血小板减少的疗效。方法采用自身对照法,化疗后血小板减少患者给予（rhIL-11）1．5mg／d皮下注射。结果患者化疗后使用rhIL-11,其血小板计数最低值较未用rhIL-11治疗的平均值显著升高。结论rhIL-11是治疗肿瘤病人化疗后血小板减少的有效药物。     

巨和粒防治实体瘤化疗所致血小板减少的临床研究

为了观察重组人白细胞介素11(巨和粒,rhIL11)防治化疗引起的血小板减少的疗效和不良反应,将实体瘤患者47例随机分为AB组和BA组进行自身交叉对照研究。A周期为化疗后24h开始用rhIL1150μg/kg皮下注射,1次/d,连续用药14d或PLT经过最低点后连续2次≥100×109L-1,停药。B周期为空白对照。A周期的血小板最低值为(107.9±30.2)×109L-1,B周期的血小板最低值为(56.4±30.3)×109L-1,P<0.01;缩短血小板<75×109L-1持续时间,A周期的血小板<75×109L-1持续时间(1.0±1.9)d,B周期的血小板<75×109L-1持续时间(3.4±4.2)d,P<0.01。初步研究结果提示,rhIL11对化疗致血小板降低有明显的防治作用,疗效安全,不良反应轻微,可耐受。