托烷司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

目的观察5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂托烷司琼对腹腔镜胆囊切除术(LC)后恶心呕吐(PONV)的止吐效应。方法择期全麻腹腔镜胆囊切除术100例,随机双盲分成托烷司琼2mg组(A组,n=50),对照组生理盐水2ml(B组,n=50)。术毕观察给止吐药至第1次出现恶心呕吐的时间、各组发生恶心、呕吐的患者人数,恶心、呕吐严重程度。结果各组患者性别、体重、年龄、麻醉持续时间、术中生命体征等各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组发生恶心、呕吐,初次出现恶心、呕吐的时间,恶心、呕吐严重程度评分的比较中,托烷司琼均优于生理盐水,P<0.05。结论托烷司琼的止吐效果确切,是一种经济、有效、安全且值得推广应用的止吐药。     

托烷司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的疗效观察

目的观察托烷司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的疗效。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术患者100例,随机分为托烷司琼组(T组)和对照组(N组),每组各50例,手术结束前10 min,T组静脉注射托烷司琼0.04 mg/kg,N组静脉注射0.9%生理盐水3 mL。观察并记录术后24 h内2组患者恶心呕吐的发生率。结果 T组恶心呕吐发生率明显低于N组(P<0.01)。结论托烷司琼可以显著降低腹腔镜胆囊切除术后患者24 h内恶心呕吐的发生率,有明显的预防效果。     

托烷司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

目的：探讨托烷司琼预防在全身麻醉下患者行腹腔镜胆囊切除术后恶心和呕吐的临床效果。方法：60例在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为观察组30例和对照组30例,观察组给予托烷司琼,对照组给予甲氧氯普胺,观察比较术后24h两组患者恶心和呕吐情况。结果：观察组患者发生恶心3例,呕吐2例;对照组发生恶心11例、呕吐8例,两组患者恶心呕吐总发生率分别为16.67%和63.33%,差异存在统计学意义（P〈0.05）。两组患者均未见严重并发症。结论：托烷司琼可以有效预防在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术后的恶心和呕吐发生率,安全副作用小,值得临床应用推广。     

托烷司琼用于预防术后恶心呕吐的临床观察

目的 观察托烷司琼预防术后恶心呕吐的效果。方法 将80例手术患者随机分为两组,A组为托烷司琼组,B组为对照组,每组40例。观察两组用药后恶心呕吐的发生率。结果 A组24h内恶心呕吐发生率明显低于B组(P0.05)。结论 托烷司琼预防术后恶心呕吐安全有效。     

盐酸托烷司琼对妇科腹腔镜手术术后恶心呕吐的预防作用

目的观察5-HT3受体拮抗剂托烷司琼对妇科腹腔镜手术术后恶心呕吐（PONV）的预防作用,以寻求一种理想的止吐药物,预防和减少PONV的发生。方法择期妇科腹腔镜手术患者50例,随机双盲分成对照组（n=25）和盐酸托烷司琼组（n=25）。术毕托烷司琼组静脉注射托烷司琼2mg用0.9%氯化钠溶液稀释至20mL,对照组给予等量0.9%氯化钠溶液。观察术后24h内各时段各组恶心、呕吐发生率。24h内各时段试验组与对照组恶心呕吐（PONV）的发生率具有统计学差异（P〈0.05）。结论术毕静脉注射托烷司琼2mg可降低术妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的发生,且是一种简便、有效的止吐方法。     

托烷司琼预防颅脑手术术后恶心呕吐的观察

目的 观察不同剂量的5-HT3受体拮抗剂托烷司琼对颅脑手术术后恶心呕吐(PONV)的作用时效,以寻求一种比较理想的止吐药物及合适的剂量预防和减少PONV的发生.方法 择期颅脑手术手术120例,随机双盲分成对照组(A组n=30),恩丹西酮8mg组(B组n=30),托烷司琼2mg(C组n=30)及托烷司琼5mg(D组n=30).术毕观察给止吐药至第一次出现恶心呕吐的时间、各组发生恶心、呕吐的病人数、接受补救药物的病人数、恶心的严重程度、病人对止吐药的满意度、头晕头痛、椎体外系症状等副作用.结果 各组病人性别、体重、年龄、麻醉持续时间、术中生命体征等各组间比较差异无显著性(p>0.05).各组发生恶心、呕吐和接受补救药物病人数,初次出现恶心的时间,恶心严重程度评分的比较中,托烷司琼均优于恩丹西酮,p<0.05.结论 (1)托烷司琼的镇吐效果优于恩丹西酮.(2)托烷司琼2mg不仅可以减少药物用量、增强抗吐时效、而且能减少副作用的发生,是一种经济、有效、安全且值得推广应用的止吐方法.     

托烷司琼预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察

目的:通过手术结束时运用托烷司琼观察妇科腹腔镜术后患者恶心、呕吐发生率.方法:120例择期行妇科腹腔镜手术患者,随机分为对照组和托烷司琼组,每组60例,ASAI或Ⅱ级,采用丙泊酚、顺阿曲库铵、芬太尼诱导插管,术中持续吸入七氟烷维持麻醉,术毕,托烷司琼组静脉注射托烷司琼5mg(用生理盐水稀释成5ml),对照组给予等量生理盐水,记录术后24h内患者术后恶心呕吐发生情况.结果:与对照组相比,托烷司琼组术毕~术后6h恶心、呕吐发生率低,术后6~24h干呕发生率及恶心程度低(P<0.05).结论:托烷司琼可减少妇科腹腔镜手术患者恶心、呕吐的发生及降低其严重程度.     

托烷司琼复合氟哌利多预防腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察

目的探讨托烷司琼复合氟哌利多对腹腔镜术后恶心呕吐（PONV）的预防效果。方法160例ASAⅠ-Ⅱ级腹腔镜胆囊切除术（LC）及妇科腹腔镜手术病人,年龄18—60岁,随机分为A组（氟哌利多组）、B组（托烷司琼组）、C组（托烷司琼＋氟哌利多组）、D组（对照组）;观察围术期病人生命体征及24h内PONV发生情况及严重程度。结果A、B、C组恶心及呕吐发生率明显低于D组（P〈0．05）,与A组和B组比较,C组的恶心及呕吐发生率明显降低（P〈0．05）。结论预注托烷司琼联合小剂量氟哌利多可较好地预防腹腔镜手术麻醉后PONV的发生,比单独使用时效果更好。     

地塞米松联合托烷司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐效果观察

目的探讨地塞米松联合托烷司琼预防腹腔镜胆囊切除（Laparoscopic cholecystectomy,LC）术后恶心、呕吐（Postoperative nauseaand vomiting,PONV）的效果。方法 80例ASAⅠ～Ⅱ级LC术者,随机分成四组,每组20例,A组在麻醉诱导前2min予地塞米松10mg静脉滴注,在胆囊取出腹腔后即予托烷司琼4mg静脉滴注;B组在麻醉诱导前2min予地塞米松10mg静脉滴注;C组在胆囊取出腹腔后即予托烷司琼4mg静脉滴注;D组术前静脉注射生理盐水10ml,观察术后48h患者的恶心、呕吐情况。结果 A组恶心呕吐的发生率为10%,B组恶心呕吐的发生率为30%,C组恶心的发生率为20%,呕吐发生率为10%,D组恶心的发生率为70%,呕吐的发生率为30%,各组间比较差异有统计学意义（P〈0.005）。结论地塞米松联合托烷司琼能减少术后恶心、呕吐。     

托烷司琼预防全麻术后恶心呕吐的观察

目的:观察不同剂量的5-HT3受体拮抗剂托烷司琼对术后恶心呕吐(PONV)的作用时效,以寻求一种比较理想的止吐药物及合适的剂量预防和减少PONV的发生。方法择期全麻手术120例,随机双盲分成对照组(A组n=30),恩丹西酮8mg组(B组n=30),托烷司琼2mg(C组n=30)及托烷司琼5mg(D组n=30)。术毕观察给止吐药至第一次出现恶心呕吐的时间、各组发生恶心、呕吐的病人数、接受补救药物的病人数、恶心的严重程度、病人对止吐药的满意度、头晕头痛、椎体外系症状等不良反应。结果各组病人性别、体重、年龄、麻醉持续时间、术中生命体征等各组间比较差异无显著性(P>0.05)。各组发生恶心、呕吐和接受补救药物病人数,初次出现恶心的时间,恶心严重程度评分的比较中,托烷司琼均优于恩丹西酮,P<0.05。结论:①托烷司琼的镇吐效果优于恩丹西酮。②托烷司琼2mg不仅可以减少药物用量、增强抗吐时效、而且能减少副作用的发生,是一种经济、有效、安全且值得推广应用的止吐方法。     

戊乙奎醚复合托烷司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的效果观察

目的：探讨戊乙奎醚复合托烷司琼预防全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的效果.方法：将60例在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的患者随机均分为3组,A组为戊乙奎醚联合托烷司琼组,B组为托烷司琼组,C组为0.9％氯化钠注射液对照组.观察术后24 h患者恶心呕吐情况.结果：C组在T1～T4恶心评分均明显高于A组和B组（P＜0.01）;T1、T2时A组视觉模拟评分均明显低于B组（P＜0.01）,T3、T4时2组视觉模拟评分差异无统计学意义（P＞0.05）.A组和B组在苏醒后0～6h、0～12 h和0～24 h内呕吐的发生率均明显低于C组（P＜0.01）;A组和B组呕吐的发生率差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论：戊乙奎醚复合托烷司琼用于全麻腹腔镜胆囊切除术围手术期,可明显降低术后恶心呕吐的发生率,特别是在术后早期,其效果优于单独应用托烷司琼,值得临床推广应用.     

昂丹司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的量效观察

目的 评价不同剂量的昂丹司琼(ondansetron)对预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的疗效.方法 选择腹腔镜胆囊切除术女性患者140例,按照昂丹司琼剂量(0.5、1.0、2.0、4.0、8.0和16.0 mg)和对照组(0 mg),随机分为7组,每组20例.异丙酚、芬太尼和阿曲库胺麻醉诱导气管内插管,机械通气,七氟烷、芬太尼和阿曲库胺维持麻醉,调节七氟烷浓度维持平均动脉压(MAP)、心率(HR)稳定.胆囊切除时按照分组剂量静脉给予昂丹司琼.记录患者术后24 h内恶心呕吐的发生率;患者要求治疗术后恶心呕吐的次数及时间;术后疼痛严重程度及患者的满意度.结果 8.0 mg组患者术后恶心呕吐发生率显著低于其他各剂量组(P<0.05),0 mg组满意度评分显著低于其他各剂量组(P<0.05),各组术后24 h的疼痛评分差异无统计学意义.不需要治疗术后恶心呕吐患者的生存曲线8.0 mg组优于其他剂量组,并且显著优于0 mg组(P<0.05).结论 昂丹司琼8.0 mg组对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的预防作用最优.     

恩丹西酮预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

为研究恩丹西酮对腹腔镜下胆囊切除术后恶心呕吐的防治作用,随机选择６０ 例择期该术患者,分为安慰剂组（ 生理盐水, ｎ ＝ ３０） 和恩丹西酮组（８ ｍｇ , ｎ ＝ ３０） ,诱导前静脉注射安慰剂或恩丹西酮,双盲法观察术后２４ ｈ 抗恶心和呕吐效果。结果示,用药组恶心、呕吐发生率（３３－３ ％ ,２６－７ ％ ） 明显低于安慰剂组（７３－７ ％ ,６６－７ ％ ）（ Ｐ ＜ ０ ．０５） 。两组患者的平均动脉压、血氧饱和度、呼吸频率和心率无明显改变。提示恩丹西酮适于腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的防治。     

昂丹司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

目的观察昂丹司琼预防腹腔镜胆囊切除手术（LC）恶心呕吐（PONV）方案的临床疗效。方法将200例行LC的患者随机分5组：Ⅰ组（对照组）：生理盐水10ml;Ⅱ组：昂丹司琼4mg;Ⅲ组：昂丹司琼4mg＋地塞米松10mg;Ⅳ组：昂丹司琼8mg;Ⅴ组：昂丹司琼4mg＋胆囊切除后昂丹司琼4mg,记录术后6、12、24h患者的PONV程度。结果与Ⅰ组相比,其余4组24h内PONV的发生率明显下降（P〈0.01）;Ⅲ组的发生率低于Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ组（P〈0.05）;Ⅱ组与Ⅳ、Ⅴ组之间比较,差异无统计学意义。结论昂丹司琼联合地塞米松方案预防PONV疗效好,不良反应少,费用低。     

托烷司琼复合地塞米松预防全身麻醉甲状腺切除术后恶心呕吐的临床观察

目的观察5-HT3受体拮抗剂托烷司琼复合地塞米松预防全身麻醉甲状腺切除术后恶心呕吐（PONV）的临床效果。方法择期全身麻醉手术100例,随机双盲分成托烷司琼组（A组）和托烷司琼复合地塞米松组（B组）,每组50例。术毕A组静脉注射托烷司琼3mg,B组静脉注射托烷司琼3mg加地塞米松5mg。记录麻醉时间和手术时间;随访并记录术后24h有无恶心呕吐及程度。结果 2组恶心呕吐等级明显不同,B组主要为0～Ⅰ度,B组恶心呕吐等级低于A组,差异有显著性（P〈0.05）。结论托烷司琼复合应用地塞米松比单独应用托烷司琼对全身麻醉后甲状腺切除恶心呕吐抑制更明显,是一种经济、有效、安全的止吐方法。     

地塞米松联合氟哌利多预防腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐

目的:探讨地塞米松联合氟哌利多预防腹腔镜胆囊切除(LC)术后恶心呕吐的效果。方法:180例ASAⅠ~Ⅱ级LC术患者,随机分成3组,各60例,A组术前静脉注射生理盐水10 ml,B组、C组术前分别静脉注射地塞米松10 mg、地塞米松10mg和氟哌利多20μg/kg,观察术后48 h患者的恶心、呕吐情况。结果:A组恶心、呕吐的发生率为68.3%,B组、C组恶心呕吐的发生率分别为26.7%和8.3%,各组间比较差异有统计学意义(P<0.005)。结论:地塞米松复合小剂量氟哌利多能减少术后恶心、呕吐。     

联合应用地塞米松、甲氧氯普胺预防妇科腹腔镜手术后恶心、呕吐的临床研究

目的探讨术前联合应用地塞米松和甲氧氯普胺对妇科腹腔镜手术后恶心、呕吐的预防作用。方法 120例行妇科腹腔镜探查手术患者均采用相同的静脉快速诱导,气管内插管全身麻醉。采用双盲法,随机分为4组,A组在全麻诱导前静脉注射地塞米松10 mg,B组在全麻诱导前静脉注射甲氧氯普胺20 mg,C组在全麻诱导前静脉注射地塞米松10 mg+甲氧氯普胺20 mg,O组为对照组,在全麻诱导前静注生理盐水4 ml,观察记录术后0～3 h,3～6 h,6～12 h及12～24 h 4组恶心、呕吐的发生情况。结果术后不同时间段A、B、C组恶心、呕吐发生次数均明显优于O组,差异有统计学意义(P<0.05～0.01)。A、B组和C组比较,在不同时间段恶心、呕吐的发生次数差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前联合应用甲氧氯普胺和地塞米松对预防妇科腹腔镜手术后恶心、呕吐效果确切。     

妇科腔镜手术后恶心呕吐危险因素分析

目的:评估引起妇科腔镜手术术后恶心、呕吐(PONV)的潜在危险因素。方法:随机纳入需要全身麻醉的妇科腔镜手术患者167例,记录术后2h及24h的恶心程度视觉模拟评分(NVAS),对与恶心、呕吐相关的因素行统计学评价。检测因素包括:年龄、体重指数、麻醉方法(静脉全麻或静、吸复合全麻)、阿片类药物剂量、麻醉持续时间。结果:共有130(77.84%)例患者发生了一次或者多次PONV事件,使用吸入麻醉剂和麻醉时间延长均会显著地影响患者术后24h的NVAS评分(P<0.05),体重指数、年龄和阿片类药物剂量对NVAS评分无显著影响。结论:使用吸入麻醉剂(OR=3.10)和麻醉时间延长(OR=1.20)是影响妇科腔镜术后恶心呕吐发生率的危险因素,而体重指数、年龄与阿片类药物剂量在本研究中对NVAS评分无显著影响。     

影响腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐相关因素的Logistic回归分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后发生恶心呕吐的危险因素,为改善患者术后生活质量提供指导。方法回顾性分析因胆囊良性疾病实施腹腔镜胆囊切除术的194例患者的临床病理资料,以术后发生恶心呕吐中度和重度者划分为恶心呕吐组,以未发生和发生恶心呕吐轻度者划分为对照组。通过单因素和多因素分析对10项潜在的可能影响腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床病理因素进行统计学分析。结果194例患者中有87例发生术后恶心呕吐,发生率为44.8%。单因素分析结果示：两组之间性别、体质量指数、晕车晕船病史、术中留置胃管、术中气腹压力和麻醉苏醒时间的差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素分析结果示：性别、体质量指数、晕船晕车病史、术中留置胃管和术中气腹压力是影响腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的有统计学意义的因素（P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐取决于多种因素的共同作用,女性、体质量指数≥25% kg/m2、有晕车晕船病史和术中气腹压力≥14 mmHg是影响LC术后恶心呕吐的独立危险因素,术中留置胃管是保护性因素。     

雷莫司琼预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的临床研究

目的探讨预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的效果。方法100例择期在全身麻醉下行妇科腹腔镜手术的病人,随机分为2组:A组(n=50):在手术结束前静脉注射0.9%生理盐水10mL;B组(雷莫司琼组,n=50):在手术结束前静脉给予雷莫司琼0.3mg;每位病人观察手术后12h和24h的恶心、呕吐发生率。结果术后12h和24h雷莫司琼组恶心呕吐发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论雷莫司琼能安全、有效的预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的发生。