双眼内源性眼内炎误诊误治失明1例分析

对双眼内源性眼内炎误诊误治失明１例分析如下。     

血影细胞性青光眼误诊为眼内炎1例分析

对血影细胞性青光眼误诊为眼内炎1例分析如下。     

真菌性外耳道炎误诊31例分析

对我院2000／2007年经治的曾被误诊的真菌性外耳道炎31例分析如下。 1临床资料 1．1 一般资料 本组男12例，女19例，年龄21～63（平均39）岁。病程15～40d，均于炎热潮湿的夏季发病。     

双眼内源性眼内炎1例

1病例报告 男，47岁。主因左眼视物不清10d、右眼视物不清6d、双眼痛伴头痛3d于2004—08—23以双眼色素膜炎收入院。10d前曾以双眼色素膜炎在外院给予抗生素治疗4d．无好转出院。出院时记录Vod：1.0．Vos：手动／眼前。既往患有2型糖尿病史1a，甲亢病史2a。查体Vou：手动／眼前，眼球突出度16mm〉94nm〈15mm，双眼睑球结膜充血，角膜后有大量灰白色尘状沉着物，前房大量浮游细胞，房闪（＋＋＋）。     

转移性眼内炎误诊一例

【病例】男,52岁。2个月前因右额面部及颞侧皮肤红肿于当地医院诊断为过敏性皮炎,先后静脉滴注青霉素、头孢曲松钠、头孢噻肟钠及地塞米松治疗1个多月,2周前右眼出现红痛、畏光、流泪伴视力下降,诊断为右眼虹膜睫状体炎,予静脉滴注先锋霉素、地塞米松,局部阿托品散瞳及醋酸可的松眼药水滴眼,症状未缓解,遂来我院就诊。额面部皮肤略红肿,压痛不明显,心肺听诊正常。眼科检查:视力右手动(眼前),左眼4.5,矫正后4.9。右眼结膜混合充血,角膜后沉着物(KP)阳性,前房浮游体( ),瞳孔药物性散大,直径7 mm,晶体不均匀灰白混浊,瞳孔区见灰白反光,玻璃体…     

一例内源性真菌性眼内炎的宣教和护理

内源性真菌性眼内炎（Endogenous fungal endophthalmitis,EFE）是一种发病率相对较低,但对视功能危害极大的感染性眼病[1]。患有糖尿病的高龄患者、近期有全身应用广谱抗生素、有外科手术史以及存在免疫力低下等情况均为高风险因素。念珠菌、曲霉菌等是条件致病菌,可存在于正常人的呼吸道,消化道及生殖道黏膜[1]。在免疫力低下或菌群失调的情况下,可以播散导致全身感染。     

真菌性眼内炎27例分析

目的探讨真菌性眼内炎的主要致病因素,常见致病真菌菌种及治疗结果,为真菌性眼内炎的诊治提供参考。方法回顾分析2007年1月至2012年12月的27例真菌培养阳性的眼内炎患者（27眼）临床资料、致病因素、标本涂片的显微镜检和培养结果以及治疗过程和疗效。结果 27例眼内炎患者中外源性感染21例（77.8%）,其中20例是眼部穿通伤所致,1例白内障术后感染;内源性感染6例（22.2%）,3例近期使用大剂量激素,1例流产术后,1例继发于骨盆骨折,1例长期应用免疫抑制剂。27例患者进行了玻璃体涂片显微镜查菌丝,阳性率为63.0%（17/27）。27例患者共培养出8个菌属12个菌种,主要病原菌属为曲霉属11例（40.7%）、镰刀属8例（29.6%）和念珠菌属3例（11.1%）。曲霉属主要是黄曲霉6例（22.2%）和烟曲霉5例（18.5%）;镰刀属主要为串珠镰刀4例（14.8%）和尖孢镰刀3例（11.1%）。25例患者接受了玻璃体切割手术、玻璃体腔注射抗真菌药物以及穿透角膜移植等一种或多种治疗措施,22例保留住眼球,3例经上述治疗无效行眼内容剜除术;2例患者因病情严重直接行眼内容剜除术。结论真菌性眼内炎主要是外源性眼内炎。眼穿通伤是外源性眼内炎最常见的致病因素,曲霉和镰刀霉是主要病原菌。大量使用激素是内源性眼内炎的主要病因。标本涂片查找菌丝和真菌培养是诊断真菌性眼内炎的有效方法。玻璃体切割手术联合玻璃体腔注射抗真菌药物是治疗真菌性眼内炎的有效方法。     

内源性眼内炎临床分析

目的探讨内源性眼内炎(endogenous endophthalmitis,EE)的病因、临床特征及预后。方法对我院收治的3例(4只眼)EE病例资料进行回顾性分析。结果本组3例均因眼睑红肿痛,伴视力下降或丧失入院,且均有上呼吸道感染病史,根据眼科检查及其他医技检查确诊为EE。行玻璃体腔液及血培养均未见细菌生长,2例因全身情况较差,无法行玻璃体切割术,最终失明;1例就诊时视力已经丧失,虽行局部切开引流,但视力未恢复。结论 EE发病迅速,短时间内即可造成视力迅速下降,故本病一旦明确诊断,需早期行正规系统治疗,否则预后较差。     

内源性眼内炎临床护理观察

目的探讨内源性眼内炎患者的临床护理方法,以使内源性眼内炎得以早期诊断和有效治疗。方法对收治的3例(4只眼)内源性眼内炎患者进行临床护理观察,详细了解病情,密切观察病情变化,并根据其全身情况严格做好眼部护理,适时做好患者的心理护理、饮食护理、健康宣教。结果患者的焦虑、恐惧情绪逐渐缓解,积极配合各种检查、治疗护理,使内源性眼内炎得到了及时的诊断和正确的治疗。结论内源性眼内炎是一种严重危害视功能的眼科急症,做好相应的临床护理,对早期诊断和及时有效治疗十分必要。     

肋软骨炎误诊30例分析

肋软骨炎是临床常见病和多发病，因其症状不典型，缺乏特异性检查，极易误诊。我科2003—09～2007—06共接诊肋软骨炎30例，其中误诊18例，误诊率为60％，分析如下。     

类风湿冠状动脉炎误诊1例分析

对类风湿冠状动脉炎误诊1例分析如下。1病历摘要男，59岁。因间断胸闷、憋气，不能平卧2个月、加重2d入院。入院前2个月开始出现胸闷、憋气，不能平卧，于我院行冠状动脉造影检查结果显示冠状动脉左主干及前降支病变，左主干体部分叉前60％狭窄，前降支近段70％～80％狭窄，中段分出D。后弥漫60％～70％狭窄，遂针对左主干及前降支行PTCA＋STENT术治疗。入院前2d，无明显诱因上述症状再次发作并进行性加重。查体：BP92／66mmHg，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量湿口罗音。心界向左扩大，心律齐，HR109次／min，各瓣膜区未闻及杂音及额外心音。双下肢不肿。实验室检查：WBC12．01×10^9／L，N0．82；心肌酶TnT定量0．33ng／ml，CK251U／L，CK—MB32U／L。心电图显示窦性心律，     

双眼内源性眼内炎的诊断与治疗

内源性化脓性眼内炎是一种严重的致盲性眼病,双眼先后发病在临床上很少见。本研究报道1例双眼先后相隔40d发病的内源性化脓性眼内炎,伴右肺下叶急性肺脓肿,血液菌培养,革兰氏阳性微球菌属细菌感染的诊断治疗过程,结果分析报道如下。1　病例简介病人,女,51岁,于2004-02-06入院。入院前14d无明显诱因出现左眼胀,突然视物模糊,不伴有眼部刺激症状及眼痛。当地医院以“葡萄膜炎”给予治疗(具体药名不详)。2周后视力无提高,门诊以“左眼眼内炎”入院。右眼视力0.5(不能矫正),左眼视力光定位不确。左眼混合性充血( ),角膜上皮光滑。基质透明性下…     

玻璃体切除术治疗儿童外伤性眼内炎102例分析

目的探讨玻璃体切除术治疗儿童外伤性眼内炎的疗效。方法回顾性分析2006-03-2010-03云南省第二人民医院接诊的儿童外伤性眼内炎病例102例,经过标准的三通道玻璃体切除术治疗后的效果。结果经过玻璃体切除术治疗后,98.0%的患者眼内感染得到控制,91.2%的患者得以保存眼球,59.8%的患者视力不同程度提高。结论及时的玻璃体切除术治疗严重儿童外伤性眼内炎,多数患儿炎症得以控制,视力得到不同程度的改善。     

青光眼睫状体炎综合征误诊15例分析

目的：探讨青光眼睫状体炎综合征（简称青睫综合征）的误诊原因以减少误诊率。方法：回顾性分析15例误诊的青睫综合征的临床资料。结果：本组15例存在不同程度的误诊，易误诊为角膜炎、虹膜炎、青光眼、结膜炎，经降眼压治疗，糖皮质激素治疗，大多1周左右治愈。结论：详细采集病史、仔细检查、重复检查是提高正确诊断率的关键。     

真菌性角膜炎误诊9例分析

现将我院 1995 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12真菌性角膜炎误诊 9例分析如下。1　临床资料本组 9例 (9眼 ) ,男 6例 ,女 3例 ,均为单眼发病 ,年龄 33～5 8岁。误诊为匐行性角膜溃疡 5例 ,病毒性角膜炎 4例。临床均有谷物、树枝、泥土等的植物性外伤史 ,自觉症状多为视物模糊、疼痛及畏光、流泪。检查可见角膜病灶色淡、灰白、边界不清 ,严重病例出现前房积脓。本组首次作角膜溃疡面刮片检查见 G+ 球菌或 G- 杆菌 ,而治疗数天后再次重复刮片才见真菌菌丝。经抗真菌治疗后 ,治愈出院。2　讨论误诊原因 :1病史不详 :正确完整的角膜是不易被真菌感染的 …     

急性肠系膜淋巴结炎误诊9例分析

对我院2002／2007年收治的急性肠系膜淋巴结炎误诊9例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男5例，女4例，年龄7～13岁，平均9．5岁。起病至误诊为急性阑尾炎手术均在7～11d。1．2症状与体征本组均有不同程度的腹痛，6例开始即出现右下腹痛，3例先有脐周疼痛，随后右下腹痛，多呈隐痛，数小时后可减轻，呈阵发性发作，无加剧性腹痛。并伴有咳嗽鼻塞等上呼吸道感染症状，均有低热及乏力，无恶心及吐泻。体格检查：脐周及右下腹部压痛，无固定性压痛点，亦无局部腹肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。3例结肠充气征阳性，腰大肌实验均阴性。     

原发性腰间盘炎误诊2例

1病例报告例1：女，53岁。反复性腰、腿疼痛28，既往有L4-5间盘膨出病史，经牵引、休息等治疗症状可缓解。入院前2d突然腰痛加重，疼痛剧烈难以忍受，双膝屈曲平卧不能翻身。     

输卵管卵巢脓肿误诊9例分析

对我院1992-06～2004-03输卵管卵巢脓肿误诊9例分析如下. 1临床资料 本组年龄24～39岁,平均31岁,均为已婚妇女,其中农村妇女8例,教师1例.宫内放置IUD6例.本组均有腹痛史,最短21 h,最长1 a,平均2.3个月,为阵发性胀痛或持续性坠胀痛/隐痛,其中因继发阑尾炎有放射痛,放射至左腰及左大腿1例,因有痛经伴有腰骶痛牵扯痛1例.     

青光眼睫状体炎综合征误诊50例分析

对我院1992-03～2004-03青光眼睫状体炎综合征（以下简称青-睫综合征）50例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男34例（34只眼）,女16例（17只眼）,年龄17～53（平均35）岁.单眼49例,双眼1例.     

眶肌炎误诊1例

1　病例报告女 ,2 8岁。患者来我院就诊前 15 d出现双眼疼痛 ,眼睑红肿在当地县医院诊断为青光眼睫状体炎综合征 ,给予静脉滴注2 0 %甘露醇、口服地塞米松后症状逐渐消退。停药后 1wk复又出现双眼疼痛 ,眼睑红肿 ,伴复视 ,遂来我院就诊 ,门诊拟青光眼待排收入院。入院检查 :双眼视力均为 0 .8,眼睑红肿明显 ,球结膜充血、水肿 ,以内直肌肌止点处球结膜充血水肿明显。角膜上皮轻度水肿 ,无角膜后沉着物 KP,前房深 ,Tyndall(- ) ,瞳孔圆 ,直径约 3mm,对光反射灵敏 ,晶状体、玻璃体透明 ,眼底检查未见异常。双眼眼球轻微突出 ,向四周运动轻度…