急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后早期应用重组人脑利钠肽的疗效

目的:分析重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后早期的应用效果.方法:将50例急性心肌梗死行PCI术的患者按治疗方式不同分为对照组和观察组,每组各25例.对照组给予常规治疗;观察组在常规治疗的基础上,加用rhBNP治疗.术后1周,观察两组患者的治疗效果、左心室射血分数(LVEF)及血清N末端脑钠肽(BNP)水平.结果:观察组的治疗有效率为92.0％,高于对照组的76.0％(P<0.05).治疗前,两组LVEF和BNP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的LVEF高于对照组,BNP则低于对照组(P<0.05).结论:rhBNP对急性心肌梗死患者PCI术后早期应用效果较显著,可明显改善左心室功能,降低BNP水平.     

重组人脑利钠肽联合参附注射液治疗急性心力衰竭的效果观察

目的:探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)联合参附注射液治疗急性心力衰竭的临床效果。方法:选取广东省湛江市遂溪县人民医院急诊科2018年1月-2020年12月收治的82例急性心力衰竭患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为两组,各41例。对照组在常规治疗基础上应用rhBNP治疗,观察组在对照组基础上应用参附注射液治疗。比较两组治疗效果、血浆人脑利钠肽(BNP)水平及心功能指标。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血浆BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血浆BNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室短轴缩短率(LVFS)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LVEF、LVFS水平高于对照组,LVEDD水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:rhBNP联合参附注射液治疗急性心力衰竭,可显著改善患者血浆BNP水平和心功能,对改善心力衰竭患者预后有重大作用,应用价值高。     

IABP对心肌梗死心力衰竭的效果及对BNP、Cr的影响

目的:探讨主动脉内球囊反搏对心肌梗死心力衰竭的效果及对脑尿钠肽和血清肌酐的影响.方法:选取本院心血管中心科收治的急性心肌梗死合并心力衰竭患者92例,随机分为两组,其中对照组46例,实验组46例,两组均予以卧床休息、吸氧、抗凝、抗心律失常等常规治疗,对照组予以多巴胺治疗,若升压不理想,病情无好转甚至恶化者改用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗,实验组在常规治疗的基础上使用IABP治疗.治疗结束后,对比治疗前后患者血流动力学参数、血脑纳肽(BNP)、血肌酐(Cr)、血浆白蛋白、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及两组住院病死率和左心室射血分数.结果:(1)治疗后两组血流动力学参数均有所改善,且实验组血流动力学参数较对照组明显上升,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)治疗后两组BNP、Cr、血浆白蛋白、Hs-CRP均有所改善,且实验组BNP、Cr、Hs-CRP明显低于对照组,血浆白蛋白明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);(3)实验组住院病死率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(4)两组治疗后左心室射血分数有所提升,但实验组治疗后24h及出院时左心室射血分数明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:IABP能够明显改善急性心肌梗死心力衰竭患者血流动力学参数,降低血脑BNP、Cr、水平,有效纠正心力衰竭,提高由于心肌梗死导致心力衰竭的存活率,对临床具有指导意义,值得临床推广.     

参芪扶正注射液对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的 观察参芪扶正注射液对老年慢性心力衰竭患者的临床疗效及对其心功能、脑钠肽(BNP)的影响.方法 将64例65岁以上的慢性心力衰竭患者随机分为治疗组(n=34)和对照组(n=30).对照组常规使用吸氧、强心、利尿、扩张血管、纠正水电解质紊乱等治疗,治疗组则在对照组的基础上加用参芪扶正注射液(250ml/d),疗程3周.观察治疗前后患者的NYHA心功能分级、左心室舒末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)与血浆脑钠肽(BNP)含量.结果 治疗后两组患者的心功能各项指标与BNP均得到显著改善(P<0.05).其中治疗组的NYHA心功能分级改善有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗后治疗组的LVEF、CO与血浆BNP含量与对照组有显著差异(P值均<0.05),两组治疗后的LVEDD则无明显差异(P>0.05).结论 参芪扶正注射液联合常规治疗可以提高对老年慢性心力衰竭患者的疗效.改善心功能.     

左卡尼汀治疗急性心肌梗死后心力衰竭100例

目的探讨左卡尼汀对急性心肌梗死后心力衰竭患者治疗的疗效。方法将100例急性心肌梗死后心力衰竭患者随机分为常规治疗组和左卡尼汀组,常规治疗组常规抗心力衰竭治疗,左卡尼汀组常规抗心力衰竭治疗加用左卡尼汀。所有患者在治疗前及治疗4周后检测血清C反应蛋白(CRP)、血浆脑利钠肽(BNP),超声心动图检测左室射血分数(LVEF)和左室内径(LVEDD)及6 min步行试验。结果与常规治疗组相比,左卡尼汀组治疗后CRP、BNP水平差异及LVEF、LVEDD变化无统计学意义,但6 min步行试验行走距离显著延长(P<0.05)。结论急性心肌梗死后心力衰竭患者应用左卡尼汀治疗,提高患者左室收缩功能,改善患者心功能,降低了心力衰竭患者的心肌耗氧,提高了患者的运动耐量。     

重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效分析

目的:探讨冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效及不良反应.方法:回顾2008年8月～2009年10月在我院CCU病房住院的急性心力衰竭患者病例60例.对比重组人脑利钠肽组和硝普钠组患者用药前后生命体征、呼吸困难情况和左心室射血分数(LVEF)的变化.结果:rhBNP组呼吸困难和临床状况好转率优于对照组(P<0.05),rhBNP组治疗后左室收缩功能指数较硝普钠组明显改善(P<0.05).结论:冻干重组人脑利钠肽能够有效改善急性失代偿性心力衰竭的症状.     

硝酸甘油与重组人脑利钠肽治疗急性非ST 段抬高型心肌梗死合并心力衰竭的对比研究

目的:对比观察重组人脑利钠肽(rhBNP)与硝酸甘油(NTG)治疗急性非ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并心力衰竭的疗效与安全性.方法:rhBNP 组30 例,在常规药物治疗的基础上给予rhBNP 治疗;硝酸甘油(NTG)组32 例,给予常规药物治疗的基础上加用NTG.观察两组用药前后生命体征、呼吸困难程度、脑钠肽(BNP)、相关血流动力学指标的变化及不良反应.结果:rhBNP 组的症状、体征改善、左室射血分数、心功能分级、尿量方面均显著优于NTG 组,差异有统计学意义( P＜0.05).治疗期间两组均无明显不良反应出现.结论:rhBNP 治疗NSTEMI 合并心力衰竭的疗效比NTG更显著,且安全可行.     

重组人脑利钠肽治疗高龄老年人急性非ST抬高心肌梗死合并心力衰竭的疗效及安全性

目的 观察重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)在治疗合并心力衰竭的急性非ST抬高心肌梗死的老年患者的临床疗效.方法 选择2013年6月至2014年3月在宣武医院综合科和心内科确诊为急性非ST抬高心肌梗死合并心力衰竭住院的高龄老年患者86例,男47例,女39例,平均年龄(79.63±4.41)岁.随机分为rhBNP治疗组(41例)及硝酸甘油对照组(45例),2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用rhBNP,先给予1.5μg/kg负荷量,继之以0.01 μ g/(kg·min)静脉持续泵入72h.对照组在常规治疗基础上加用硝酸甘油10-15μg/min静脉持续泵入72h.2组均总治疗7d.分别对2组治疗前及治疗后48h、72h、7d收缩压、舒张压、心率、N末端B型利钠肽原(N terminal B type natriuretic peptide,NT-proBNP)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic dimensio,LVEDD)、左室收缩末期内径(Left ventricular endsystolic volume,LVSDD)、每搏输出量(Stroke volume,SV)、心排血量(Cardiac output,CO)等指标进行检测.观察记录患者住院期间及出院后1个月6min步行试验(6 minutes walking test,6MWT),随访1个月内发生的不良心血管事件(Major adverse cardiacevents,MACE),包括恶性心律失常、再次心肌梗死以及死亡发生情况.结果 治疗7d后rhBNP组收缩压、心率和NT-proBNP与对照组比较明显下降(P＜0.05).rhBNP组治疗后左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心排血量(CO)均优于对照组(P＜0.05),左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVSDD)较对照组显著降低(P＜0.05).rhBNP组患者6MWT大于对照组(P＜0.05).rhBNP组住院及出院后1个月内MACE明显低于对照组(P＜0.05).结论 对老年急性非ST抬高心肌梗死并发心力衰竭患者常规治疗基础上加用rhBNP治疗,可进一步改善心功能,减少MACE.     

冠心病合并心衰患者行介入治疗的早期疗效

目的:探讨分析冠心病合并心衰患者采取介入治疗的早期临床疗效.方法:选择2018年1月-2019年12月期间于濮阳市人民医院行介入治疗的80例冠心病合并心衰患者为本次研究对象,回顾性分析临床资料,按照治疗方法的不同将其分为两组,每组各40例,对照组采用的是内科常规治疗,研究组采用的是介入治疗,观察两组治疗前和治疗后BNP与心功能指标,并对数据进行分析统计.结果:治疗前两组BNP、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组BNP低于对照组(P<0.05),且研究组LVEDD、LVESD和LVEF明显优于对照组(P<0.05).结论:针对冠心病合并心衰患者采用介入治疗早期疗效显著,可有效降低其BNP水平,并改善LVEDD、LVESD和LVEF等心功能指标,从而改善患者预后.     

重组人B型利钠肽静脉注射对急性失代偿性心力衰竭合并急性肾损伤患者心、肾功能的影响

目的 探讨静脉注射重组人B型利钠肽(rhBNP)对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)合并急性肾损伤(AKI)患者心、肾功能的影响及预后.方法 40例符合ADHF合并AKI的患者纳入研究,在常规利尿剂应用无效的基础上,20例患者予利尿剂加量治疗(对照组),20例予rhBNP静脉注射治疗(治疗组).观察两组治疗前后血肌酐(SCr)、估算的肾小球滤过率(eGFR)、血浆B型利钠肽(BNP)水平及左心室射血分数(LVEF)的变化.随访90 d的死亡率、再住院率、再发心力衰竭及肾功能的变化.结果 治疗组治疗后48 h的SCr水平显著低于对照组(P＜0.01);治疗后7d的eGFR和LVEF均显著高于对照组(P值分别＜0.05、0.01),血浆BNP水平显著低于对照组(P＜0.01);两组治疗后收缩压的差异无统计学意义(P＞0.05).随访90 d,对照组再住院8例(40％),再发心力衰竭8例(40％),肾功能恢复12例(60％),死亡3例(15％);治疗组再住院4例(20％),再发心力衰竭2例(10％),肾功能恢复14例(70％),死亡1例(5％).结论 对ADHF合并AKI患者应用rhBNP静脉注射治疗较利尿剂加量治疗能更有效地改善患者的心、肾功能.     

重组人脑钠肽治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭的临床研究

目的探讨重组人脑钠肽(rhBNP)治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭的临床疗效。方法 50例扩张型心肌病顽固性心力衰竭患者随机分为重组人脑钠肽治疗组和米力农对照组各25例。2组均给予常规抗心力衰竭药物治疗,治疗组给予注射用rh BNP,对照组给予米力农静脉滴注。观察2组治疗后的临床疗效,心率、平均动脉压、尿量、心功能及血浆BNP水平变化。结果治疗后1周,治疗组总有效率为88.0%,明显高于对照组的64.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后24 h,2组心率明显下降(P<0.05),平均动脉压明显降低(P<0.05),尿量明显增加(P<0.01),且治疗组心率下降、尿量增多均优于对照组(P<0.05)。2组治疗后24 h血浆BNP水平较基线值明显降低(P<0.01),治疗后1周治疗组的左心室射血分数(LVEF)较治疗前提高(P<0.05);血浆BNP显著降低,治疗组治疗后LVEF改善和血浆BNP降低均明显好于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论 rhBNP治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭患者疗效显著,可明显改善患者的心力衰竭症状。     

重组人脑利钠肽对于急性心肌梗死后心力衰竭的疗效及其对循环内分泌的影响研究

目的:评价重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死心力衰竭的疗效。方法:将急性心肌梗死并发心力衰竭患者36例随机分为研究组和对照组各18例。对照组给予基础治疗,研究组除基础治疗外,同时给予rhBNP治疗。结果:研究组左心室舒张末期内径(LVDd)、左心射血分数(LVEF)、前体N末端前脑利钠肽(NT-ProBNP)、血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)均较治疗前有明显好转,而对照组疗效不明显。结论:rhBNP治疗急性心肌梗死心力衰竭能改善患者的左心室功能,对提高患者的生活质量及降低致死率有重要意义。     

心衰宁颗粒治疗老年高血压病合并心力衰竭的临床研究

目的:研究心衰宁颗粒联合西医常规治疗老年高血压病合并心力衰竭患者的临床疗效和安全性。方法:将老年高血压病合并心力衰竭患者按就诊顺序随机分为观察组50例,对照组50例,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用心衰宁颗粒,疗程4周,比较两组患者的中医证候疗效、心力衰竭疗效、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及血浆N-端脑利钠肽(NT-pro BNP)变化。结果:两组患者治疗后比较,观察组在中医证候疗效、心力衰竭疗效、SBP、DBP、LVEDD、LVEF、NT-pro BNP等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:心衰宁颗粒联合西医常规治疗老年高血压病合并心力衰竭,疗效优于单纯西药治疗,安全性高,值得临床推广。     

参麦注射液对急性心肌梗死的疗效及对患者 BNP、cTnT和心功能的影响

目的:探究参麦注射液治疗急性心肌梗死(AMI)对患者脑尿钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)和心功能的影响。方法:选取2016年4月—2018年9月于我院接受治疗的82例AMI患者,按照随机数字表法分为两组,各41例。对照组给予尿激酶溶栓治疗,观察组在对照组基础上加用参麦注射液治疗。评估两组临床疗效、治疗前后BNP、cTnT水平及心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室射血分数(LVEF)]的改善情况。结果:观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组BNP、cTnT水平及LVEDD、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组BNP、cTnT水平低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AMI患者给予参麦注射液治疗利于提高临床疗效,降低BNP、cTnT水平,提高患者心功能,对促进预后恢复具有重要的作用。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭患者的疗效及安全性分析

目的：分析卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法：选取2019年2月-2021年1月重庆市江北区玉带山社区卫生服务中心收治的慢性充血性心力衰竭患者76例,随机分为两组,各38例。对照组给予常规治疗,试验组对照组基础上联合卡维地洛治疗,比较两组临床疗效,安全性,心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]和脑钠肽(BNP)水平。结果：试验组患者治疗后总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组LVEF均升高,LVEDD、LVESD、BNP水平均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD、BNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：卡维地洛治疗充血性心力衰竭效果理想且安全,利于促进患者心脏功能改善,使病情缓解,同时有利于降低BNP水平,在临床上具有较高的推广价值。     

重组人脑利钠肽联合左西孟旦对心力衰竭急性发作患者心功能的影响

目的:观察重组人脑利钠肽联合左西孟旦对心力衰竭急性发作患者心功能的影响。方法:选择2015年11月-2016年10月于我院治疗的心力衰竭急性发作患者74例作为观察对象,运用随机数表法将其分为观察组(37例)与对照组(37例)。给予对照组左西孟旦治疗,观察组在对照组用药治疗基础上加以重组人脑利钠肽治疗。观察两组治疗前、后心功能变化以及不良反应发生情况。结果:治疗前两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)以及脑钠肽(BNP)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LVEDD、LVEF以及BNP检测结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组均未发生与用药有关的过敏反应以及胃肠道反应等。结论:心力衰竭急性发作患者应用重组人脑利钠肽与左西孟旦联合治疗效果显著,利于改善患者临床症状与心功能,安全性良好,临床普及价值高。     

米力农联合多巴胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭

目的探讨米力农联合多巴胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效。方法将72例小儿肺炎合并心力衰竭患儿分为2组,对照组36例在常规治疗的基础上给予多巴胺治疗,观察组36例在常规治疗的基础上给予米力农联合多巴胺治疗,2组疗程均为3～5 d。结果观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组的临床症状、体征改善时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)较治疗前下降,左心室射血分数(LVEF)、E/A值较治疗前增加,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LVEDD、LVESD、LVEF及E/A与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论米力农联合多巴胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效确切。     

参附注射液治疗顽固性心力衰竭合并低血压的临床研究

目的探讨参附注射液治疗顽固性心力衰竭合并低血压的临床疗效。方法将顽固性心力衰竭合并低血压患者94例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合参附注射液治疗,观察2组临床疗效和左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、血浆脑钠肽(BNP)浓度变化。结果治疗组总有效率高于对照组(P0.05),治疗组治疗后LVEF、LVEDd、血浆BNP浓度变化均优于对照组(P0.05)。结论采用参附注射液治疗顽固性心力衰竭合并低血压可以提高治疗效果,改善患者心功能,提高患者血压,值得临床推广应用。     

冻干重组人脑利钠肽联合替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后的应用观察

目的:探究冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)联合替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后的应用效果。方法:选取我院2016年4月—2018年4月急性STEMI拟行PCI治疗患者80例,随机数字表法分为对照组(n=40)与观察组(n=40)。对照组PCI术前给予替罗非班治疗,观察组PCI术前给予rhBNP+替罗非班治疗。对比两组术前、术后1周、术后1个月NT-ProBNP(N-端脑利钠肽前体)水平、心功能指标[LVEF(左心室射血分数)、LVESD(左心室收缩末期内径)、LVEDD(左心室舒张末期内径)]。结果:术后1周、术后1个月观察组NT-ProBNP水平低于对照组(P<0.05);术后1周观察组LVEF高于对照组(P<0.05);术后1个月观察组LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD低于对照组(P<0.05)。结论:rhBNP联合替罗非班应用于急性STEMI PCI术后,可降低NT-ProBNP水平,改善心功能。     

重组人脑利钠肽对重症心肌炎合并急性心力衰竭患者的疗效及炎症因子的影响

目的:探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)对重症心肌炎合并急性心力衰竭患者的临床疗效及炎症因子的影响。方法:选取本院重症心肌炎(SVMC)合并急性心力衰竭(AHF)患者40例,随机将患者分为rhBNP组(n=22)和硝酸甘油组(n=18),两组均给予基础治疗,rhBNP组在基础治疗上加用新活素静脉泵入,硝酸甘油组在基础治疗上加用硝酸甘油静脉泵入。比较两组治疗前后血压、24 h尿量、脑钠肽(BNP)、心肌酶指标(ultra-TnI、CK-MB)、肾功能指标(SCr、BUN)、肝功能指标(ALT、AST)、血清炎症因子(CRP、TNF-α)、超声心电图指标(LVEF、LVEDD)的改变及治疗4周内的主要心脏不良事件(MACE)发生情况。结果:两组治疗前后血压比较差异无统计学意义(P>0. 05);rhBNP组治疗后24 h尿量较硝酸甘油组明显增多(P<0. 05);治疗后两组患者BNP、ultra-TnI、CK-MB、SCr、Urea、ALT、AST、CRP、TNF-α水平均降低(P<0. 05),rhBNP组降低幅度明显大于硝酸甘油组(P<0. 05);rhBNP组治疗后LVEF较硝酸甘油组显著增加(P<0. 05),但治疗前后LVEDD比较差异无统计学意义(P>0. 05);两组4周内MACE发生率无统计学差异(P>0. 05)。结论:rhBNP治疗重症心肌炎合并急性心力衰竭患者能显著提高临床疗效,改善患者心功能,减少肾脏损伤,降低炎症因子水平。