结肠囊样积气症并肠梗阻一例

患者男，68岁，因阵发性腹痛1年，加重2d来诊。患者1年前无诱因出现下腹部阵发性绞痛，排带泡沫稀便，便后腹痛缓解，每日2～3次，偶出现便秘症状，常能自行缓解。2d前于餐后出现下腹阵发性绞痛，伴恶心及腹胀，无排气排便，且腹痛进行性加重。体检：急性病容，心肺无异常，腹部膨隆，未见肠型及蠕动波，脐周压痛，以左下腹为著，无反跳痛，肠鸣音亢进，肝脾未触及，移动性浊音（-）。腹部透视：     

先天性束带黏连致小肠不全性梗阻一例

患者男 ,36岁。因反复脐周痛 5年再发 2ｄ入院。 5年前曾突发脐周疼痛 ,腹胀 ,恶心呕吐胃内容物 ,但有肛门排便、排气 ,无呕血黑便、无畏寒发热。腹部立位平片示小肠不全性肠梗阻 ,经保守治疗后症状消失。既往在出生 7个月时曾有突发哭闹不安 ,出汗、呕吐、便秘。当地诊为不全性肠梗阻 ,经禁食补液治疗后症状消失。无结核病史、腹部外伤手术史及过敏史。本次入院前 2ｄ再发腹痛、腹胀、恶心、便秘 ,无呕吐。两次发作期间无腹部不适。体检 :体温 37.1°Ｃ ,痛苦貌 ,心肺无异常 ,腹平 ,脐周压痛及反跳痛 ,肌紧张 ,无包块 ,腹水征 (- ) ,肠鸣音…     

以反复肠梗阻、四肢肌肉疼痛为主要表现的急性间歇性卟啉病1例

<正>1 病例介绍患者,女,28岁,因腹痛20 d余入院。患者于2020年8月初无明显诱因出现腹痛,以剑突下及脐周疼痛明显,呈持续性胀痛,间断性绞痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,停止肛门排气、排便,伴有焦虑、间断四肢肌肉疼痛不适,腹痛加重时更明显。就诊于当地医院,急诊查腹部+盆腔CT未见明显异常,立位腹平片提示不完全性肠梗阻,给予禁食、水,胃肠减压、灌肠、抗炎、补液等治疗,患者逐渐排气、排便,腹痛症状逐渐缓解,     

小肠肉瘤样癌1例

病例：患者男,74岁,因“脐周痛十余天伴肛门排气、排便停止3d”于2009年1月5日来院就诊,拟“肠梗阻、肠套叠”收入普外科。患者十余天前无明显诱因出现脐周疼痛,呈阵发性,伴解暗红色便,于当地医院接受消化道出血对症治疗（具体不详）,未见明显好转,腹痛仍存在,3d前出现肛门排气、排便停止,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物．不含血性液体。无畏寒、发热,无胸闷、气急,无尿频、尿急、尿痛。患者既往体健,无消化性溃疡、结肠炎史,无肝炎、肺结核等传染病史。     

鱼刺致肝脓肿1例报告

正1病例资料患者男性,68岁,因"上腹部胀痛2周,加重1 d"于2019年9月2日收入本院。患者2周前无明显诱因出现上腹部胀痛,进食后加重,无肩背部放射痛,无恶心、呕吐,无畏寒、发热,有排气排便,于当地诊所就诊予抗炎治疗后无明显缓解,1 d前觉疼痛明显,偶感恶心,未呕吐,于本院行胃镜检查:(1)巴雷特食管;     

急性铅中毒一例

患者女,25岁,因发热1周、腹痛、身黄5 d入院.患者于入院前1周无明显诱因发热,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,5 d前突然出现脐周持续性疼痛,阵发性加剧,无牵涉痛.伴出汗、烦躁不安,皮肤发黄,继而出现腹胀、肛门排气排便停止.在当地医院诊断为麻痹性肠梗阻、肝炎等,经治疗后无好转,遂转入我院.     

胃结石致食管和小肠梗阻临床分析

患者女,57岁,因腹痛、呕吐3d,加重伴停止排便、排气1d,于2010年11月30日入院.患者于入院3d前无明显诱因出现腹痛,为全腹阵发性胀痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,含黄绿色胆汁,无酸臭味.大便正常.当地医院行彩色超声及立位腹平片检查未见明显异常,经抗炎治疗无好转.入院1d前腹痛、呕吐加重,并停止排便、排气,无明显体重下降.1年半前因胰腺癌行胆囊全切、胰头切除、十二指肠及胃大部切除术.体格检查:体温36.8℃,心率90次/min,呼吸16次/min,血压105/70mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa).心肺未见异常.腹部略膨隆,柔软,全腹压痛(+),以上腹部为重,肠鸣音3次／min,未闻及气过水声.     

介入溶栓并支架植入抢救急性肠系膜上动脉栓塞

患者男,64岁,因"突发腹痛7 h,便血1次"于2009年2月18日凌晨入院.患者入院前7 h饮洒后出现突发性腹痛,以脐周和中上腹部为重,呈持续性剧烈绞痛,阵发性加重,恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内食物,无呕血及咖啡样物质,排便2次,均为黄色软便,自述排便后疼痛症状不缓解.     

动脉栓塞致十二指肠坏死一例

患者男性,75岁,因突发持续性腹痛伴呕吐2d,于2006年7月8日急诊入院.2 d前无明显诱因出现持续性腹部隐痛,位于中上腹及左上腹,伴恶心、呕吐胃内容物,吐后腹痛无缓解,逐渐加重且疼痛向背部放射,同时肛门停止排气、排便,无腹胀、发热、黄染等.外院疑诊为肠梗阻,给予禁食、补液等治疗1 d,症状无改善而入我院.自发病以来,患者未饮食、睡眠差、尿量可.     

介入溶栓并支架植入抢救急性肠系膜上动脉栓塞

患者男,64岁,因"突发腹痛7 h,便血1次"于2009年2月18日凌晨入院.患者入院前7 h饮洒后出现突发性腹痛,以脐周和中上腹部为重,呈持续性剧烈绞痛,阵发性加重,恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内食物,无呕血及咖啡样物质,排便2次,均为黄色软便,自述排便后疼痛症状不缓解.     

小肠原发性血管肉瘤1例并文献复习

正病例:患者女,42岁,因"腹痛1个月,加重伴停止排气、排便2 d"于2016年9月18日急诊入院。患者1个月前无明显诱因下出现阵发性下腹痛,伴有腹胀,无恶心、呕吐,无反酸、烧心,无头痛、头晕,无胸闷、气短。入院2 d前腹痛加重,伴有停止排气、排便。既往体健,无家族肿瘤史。自发病来,患者神志清、精神可,饮食、睡眠一般,小便正常,体重未见明显变化。入院查体:体温37.6℃,脉搏80次/min,呼吸     

带状疱疹并发Ogilvie综合征1例报告

患者女,57岁。因腹痛伴肛门停止排便1周于2010年5月23日入院。入院前1周无明显诱因出现左侧腰痛,逐渐转为腹痛,位于脐周及左下腹,呈持续刀割样,渐加重;并停止肛门排便,少有排气;伴腹胀、恶心,无呕吐;起病前发热1d,体温最高37．5℃,未予处理,体温自行下降至正常。     

小肠CT仿真内镜诊断黑斑息肉综合征

患者女,20岁,因间断腹痛2月余入院.患者2个月前无诱因出现脐周及下腹部阵发性胀痛,伴腹胀,有排气,2～3 d排便1次,排便后腹胀痛可缓解.无发热、恶心、呕吐及黏液脓血便等.入院体检:口唇、颊黏膜、口周皮肤、双侧手脚掌面可见散在黑褐色色素沉着斑;腹平坦,未见胃肠型及蠕动波;全腹软,脐周及左侧腹压痛,无肌卫及反跳痛;肝脾肋下未及,Murphy征阴性;移动性浊音阴性;肠鸣音正常.入院后行胃镜检查示:胃、十二指肠多发性息肉.病理检查:胃窦炎性息肉,降段肠黏膜炎性息肉.     

呕吐、腹痛、无排气排便

病例摘要患者男 ,6 9岁 ,因停止“排便、排气 2 0d ,呕吐、腹痛 17d”入院。 2 0d前无明显诱因停止排便、排气 ,3d后出现恶心呕吐 ,呕吐物为棕褐色液体 ,每日 10余次 ,总量 5 0～ 10 0ml,有酸腐味。脐周阵发性绞痛 ,不放射 ,与体位无关。 2周前外院查血白细胞为 2 2 .8× 10 9/L、中性粒细胞 0 .88;呕吐物潜血(- ) ;空腹血糖 16 .8～ 18.7mmol/L ;血淀粉酶和肝功能正常 ;胸部片正常 ;腹部平片示部分结肠内积气。禁食、胃肠减压、补液 ,头孢哌酮加舒巴坦、甲硝唑、法莫替丁等治疗效果不明显。我院急诊查白细胞为 2 6 .0× 10 9/L ,中性粒细…     

黑斑性息肉病致肠套叠1例

病人男，22岁。因腹痛伴恶心、呕吐2d入院。入院前2d出现脐周疼痛，为阵发性疼痛渐加重，伴有恶心、呕吐(呕吐物为胃内容物)，呕吐次数渐见频繁。前1d曾排大便1次。既往常有脐周腹痛史。查体：T36．8℃，P70次／min，R19次／min，BP140／90mmHg。腹肌不紧张，右下腹饱满，未见明显肠型及蠕动波，界限不清，不规则，有压痛，肠鸣音稍亢进。口唇、双手指掌侧有黑色素沉着(黑斑)。     

伴有蛋白尿表现的嗜酸细胞性胃肠炎一例

患者男，24岁。因进食海鲜后出现阵发性腹痛、腹泻、体重下降2个月，加重1周入院。腹痛为脐周部隐痛，排便后缓解，大便不成形，无脓血，4～6次d，自服庆大霉素和黄连素，症状稍减轻，1周前食鱼后，上述疗状加重，2个月来体重下降10kg。无支气管哮喘病史。体检：体温36．7℃，脉搏80次／min，呼吸18次，min，血压120/80mmHg，心肺无异常，腹部平软，肝脾未触及，剑突下及脐周部压痛，无反跳痛，移动性浊音阳性，双下肢无浮肿。     

内镜下诊断骨盆直肠间隙脓肿溃破入直肠一例

患者男,59岁,因"腹痛腹胀10余天,肛门停止排气排便1周"入院.患者10余天前无明显诱因出现腹痛,位于脐周及下腹,呈胀痛样间歇性发作,伴腹胀,时有恶心,偶有呕吐,呕吐物为少量胃内容物.近1周症状加重,且肛门停止排气排便,近3 d出现中低度发热,遂来我院就诊,门诊以"不完全性肠梗阻"收入院.     

嗜酸性粒细胞性胃肠炎合并上消化道出血1例报告

患者男，32岁，农民。因上腹部隐痛10d、黑便5d于2010年4月5日入院。患者于10d前不明原因出现脐周及中上腹部阵发性隐痛，伴烧灼感，夜间及晨起明显，改变体位腹痛无缓解，无腰背部放射痛，伴恶心，无呕吐，无反酸、暖气，无发热、胸闷及心前区疼痛。曾于当地诊所输液治疗（具体用药不详），症状无明显缓解。     

子宫内膜异位症致肠梗阻1例

病例：患者女，38岁。因“腹胀2周加重伴腹痛1周”于2008年3月2日拟“不完全性肠梗阻”收治入院。患者2周前受凉后出现腹胀，伴肛门停止排气、排便，无腹痛、发热、恶心、呕吐。1周前腹胀加重，伴腹痛，遂到门诊就诊，予灌肠后可排稀便，但腹胀症状无缓解。患者已婚，未孕。既往有胆囊炎史；有长期便秘史，大便干燥，呈羊粪球状，约1次／6．7d。     

以肠梗阻为首要表现的胆囊十二指肠瘘1例

病例：患者女,86岁,因＂间断腹痛、呕吐5 d＂于2010年12月23日就诊于我院消化内科。患者入院前5 d无明显诱因下出现上腹部疼痛,呈间断性发作,伴恶心、呕吐胃内容物,1~2次/d,约50 ml/次。患者发病期间无排便、排气,无发热、呕血,小便正常。门诊行腹部立位平片示,肠梗阻（见图1）。患者既往有胆囊结石病史20余年,曾于2010年9月28日行上腹部CT检查示,胆囊结石,胆囊壁增厚（见图2）。遂以肠梗阻、慢性胆囊炎收治入院。