计算机在中心血站质量管理中的应用

我院中心血站是国家卫生部和总后卫生部联合批准的“军内甲类采供血职能医院”。作为一个集血源管理、血液检测、采集、生产及供血为一体的中心血站 ,抓好输血管理 ,加强血液及其制品的质量控制是至关重要的。我院应用计算机对输血工作进行全方位管理 ,加大了血液生产过程中的监控力度 ,提高了医院输血管理水平     

医院输血科学管理体会

随着现代医疗水平的提高,输血事业得到迅速发展,输血在临床治疗中发挥着不可替代的独特作用,是临床抢救和疾病治疗的重要手段,已成为医院医务工作的一个重要组成部分.要实现"安全、有效、科学"的用血原则,就要加强临床用血的管理,输血工作质量的好坏直接关系到患者的生命安危及医疗质量,由于血液各种成分的生物结构、遗传特征十分复杂,输血存在经血液途径感染疾病和导致不良反应等风险,如何利用科学的现代化的手段以及现代的循证医学,加强对输血工作的管理,推动输血工作的快速持续发展,确保输血工作平稳、有序供血关系,真正达到临床输血的及时、有效和安全,关系到人民群众的身体健康和生命安全.     

确保安全输血预防医院感染

血液是医疗、抢救工作中不可缺少的临床治疗手段，它在人的生命体征中的重要作用是其它任何药品、疗法所不能替代的。但是我们必须清楚的认识到血液本身可以成为致病物质的载体，成为最严重的医院感染的原因之一。为了预防因输血引起的医院感染，确保安全输血，我血站以WHO输血合作中心提出的从低危险度的献血者采血、严格筛选检测血液、临床合理用血这三大关键环节为目标，通过“四严”措施，实现了输血2755例次零感染的良好效果。     

输血管理信息系统的应用与实现

介绍了医院输血管理存在的问题,设计了输血管理信息系统的业务模型和输血管理的各项功能,并介绍了应用效果和体会.     

医院输血管理系统的设计和应用

本文描述了医院输血管理系统的流程、功能、结构以及数据库设计过程.介绍了系统软件功能模块.系统的应用实现了安全用血、降低输血差错率,提升医院的整体医疗质量.     

临床输血病历质量调查分析

调查医院输血病历存在的问题,分析不合理原因,提高临床输血质量。方法 以《病历书写基本规范》《医疗机构临床输血管理办法》《临床输血技术规范》《医院输血管理检查评分表》为依据,随机抽查我院2017年1月~12月临床用血科室的466份输血病历,对输血有关记录的完整性、输血适应证、输血不良反应进行分析。结果 共抽取病历466份,其中手术科室224份,非手术科室242份;手术科室与非手术科室输血相关记录不合格率相比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,以输血治疗同意书记录缺陷为主;非手术科室输血合理率（93.80%）高于手术科室（89.73%）,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 部分临床医生对输血病历质量的重要性认识不足,医院应加强对临床输血病历质量的检查、分析和改进,加强医务人员输血知识的培训,不断提高临床输血的科学性和规范性。     

浅谈金卫“军字一号”工程医院血库管理分系统打印机设置

金卫“军字一号”工程医院输血管理分系统 (高级版 1.0 1版 )是为军、地医院血库管理而开发的应用软件 ,用于管理与输血相关的信息。我院于 1999年 9月开始使用 ,运行情况较好。工作中 ,我们在打印机的设置问题上积累了一定的经验和教训 ,现在介绍给大家 ,相信会为即将投入使用的单位提供一定的帮助。1　有关打印的流程1.1　“外来血管理子系统”中 ,当从血站取回血液后 ,应及时进行入库处理 ,这个过程中系统将对血液设置外来血液血袋号 ,并打印血袋标签及试管标签。此模块对于具有采血权的医院尤其重要。1.2　“配血管理子系统”中 ,当科室…     

现代成分输血

本书内容实用，重点介绍了一些成分血的制备和应用的适应证和禁忌证。全书由血液的生理、生化基础、血液的成分输注、成分输血的意义及国内外进展概况、常见成分血的制备技术、全血及成分血的质量标准、检测方法及保存法、血细胞制品在临床中的应用技术、成分血临床输注剂量和计算、成分血临床应用适应证与禁忌证、血浆及蛋白制品在临床中的应用、血浆和血液代用品在临床中的应用、输血的不良反应和防治、血源性传染病以及附录1．中华人民共和国标准、附录2．中华人民共和国刑法（节录）、附录3．血液制品管理条例、附录4．关于下发《医疗机构临床用血管理办法（试行）》的通知、附录5．成分输血指南组成。本书可供广大医务工作者和高等医学院校的师生阅读。     

输血质控督查问题及解决对策

目的 通过抽查输血病案,发现临床输血管理不规范行为,探索解决方案。方法 对2017年1月~2018年12月我院输血科和医务处抽检的720份输血病案进行督查,按照我院《临床用血管理考核实施细则》进行考核,包括输血标本的采集、交叉配血是否符合要求、输血前评估、输血申请审核、大量用血审批、输血治疗知情同意书、输血前感染性标志物检测、血液交接、血液运输冷链管理、输血过程监控、不良反应回报等。结果 存在缺陷的输血病案共182份,占受检总数25.28%;缺陷病历排名前5位分别为输血申请不规范（64例）、输血后疗效评价欠缺（44例）、输血治疗同意书填写不完整（26例）、输血病程记录不完整（12例）、血液冷链运输不符合要求（8例）,占缺陷病案的84.62%;手术科室输血病案存在问题占缺陷病案总数62.64%,非手术科室缺陷输血病案占37.46%;医生记录的缺陷占缺陷病案总数91.75%,护理人员记录仅占7.02%。结论 我院临床医生记录的输血病案存在问题较多,建议严格按照临床操作技术规范执行,确保输血各个环节质量,以保证患者的用血安全。     

输血来源新途径──自体血液回收──介绍一种新型自体血液回收机

输血来源新途径──自体血液回收──介绍一种新型自体血液回收机北京医学高等专科学校郭维东，沈翔每天每时医院抢救病人都要血库提供大量的血液，这些血液都是来源于地方自愿献血人员身上。虽然在抽取这些人的血液之前已事先对他们做了检查，但仍难以保证无病菌的存在，...     

浅谈如何做好血站业务档案管理工作

血站业务档案工作管理是采供血机构规范化管理的重要工作内容,它是记录采供血工作活动的真实记录,是血站开展各项业务工作及领导决策的历史依据和重要基础,是维护献血者及献血者和采供血机构、医疗机构公正的重要依据。做好业务档案管理并充分应用档案进一步推动无偿献血事业的发展,提高血液质量和服务质量,开展输血科学研究和处理因输血引起的医疗纠纷尤为重要。     

对于手术输血病案质量缺陷与对策分析

目的：探讨手术输血病案质量存在的问题,促进输血病案相关管理工作的规范化,提高医院输血病案的整体质量,保障医疗安全。方法针对医院输血病案制定专门的检查标准,随机抽取本院收集的357份手术输血病案,对其开展质量分析。结果质量控制手术输血病案主要由手术护理记录、麻醉记录、手术记录以及术后首次病程记录这4个方面构成。本次研究的357分手术输血病案中,四项内容均记录完整的占58.8%,存在缺陷的有42.2%,其中术后首次病程记录的缺陷缺最高,高达68.3%。结论医院输血病案的质量直接影响着病案内涵的正确表达,并与医院医疗质量的好坏以及医疗安全性存在密切的关系,医院必须要高度重视输血案例质量管理工作,促进医疗有效性及安全性的提高,尽可能减少医疗纠纷的发生。     

天津市血液管理信息系统的建立

血液对于公共卫生的重要性不言而喻,血液资源的合理利用和安全问题是公共卫生的大事。血液是一种特殊的公共产品,和谐的血液生态就是要安全、快速、持续、高质量地采集与供给血液,使整个血液服务系统处于动态均衡的良性循环状态。血站的业务质量管理、血液双向追溯、大规模的血液调配、临床输血等,都需要血液信息化的综合管理。     

基层医院输血科医院感染因素和预防措施分析

目的分析影响基层医院输血科医院感染的多种因素,并探讨预防对策。方法调查我县各家医院输血科院感现状,探讨感染隐患,制定预防措施。结果多因素回归分析发现,消毒隔离意识差、医院感染预防操作不规范、标本操作环节不规范、输血观念落后、输血申请单受污染及科室消毒不严格均为影响基层医院输血科医院感染的独立危险因素。结论上述因素增加了基层医院输血科患者及工作人员的感染风险,应要求医务人员严格遵守操作规范,保障输血人员和受血患者的安全,以降低输血科医院感染发生率,提高诊疗质量。     

器械市场

器械市场７家企业取得医疗器械产品生产许可证从国家医药局获悉，最近生产４种一次性医疗器械产品的７家企业，经审查后取得生产许可证。他们是：杭州富邦医疗器械厂的一次性塑料（不装血液保存液）血袋；上海市血液中心血制品输血器材经营公司的一次性塑料（装血液保存液...     

漯河市2003年至2007年临床用血、血型分布情况变化分析

不同地区不同医院南于诊疗思维方式、技术偏向、对临床输血理解等各方面原因,其患者的临床治疗用血情况也不尽相同[1]笔者统计分析本市五年来各血液成分的使用情况和ABO血型系统中各个血型的分布,间接反映医生的临床输血观念的变化,并从侧面观察近年来本市输血管理水平发展变化情况.并对本市用血中血型分布进行了统计,以供各型血液储备数量比率参考.     

医院制剂生产管理系统的设计与实现

目的设计开发完整的医院制剂生产管理系统，使其满足物资的入出存管理和生产管理的需求。方法在细致分析医院制剂生产的管理流程的基础上，结合企业资源规划系统，采用客户端，服务器模式，应用SQL Server数据库管理系统和PowerBuilder开发工具设计、开发了该系统，主要由库存管理模块和生产管理模块组成，同时具有综合查询、报表输出和系统维护等功能。结果该系统能够与HIS连接，根据HIS销售情况制定生产计划，通过生产计划和现有库存快速制定采购计划．理顺了医院制剂室的工作流程，能够准确、快捷地输出相应的报表。结论该系统设计方案可行，系统操作简单．提高了工作效率，加强了医院的管理工作。     

自体输血在临床的应用

输血是一项不可替代的临床治疗手段，随着医疗水平的发展，临床用血数量逐年增加，输血安全成为日益关注的问题。自体输血就是将患者自己的血液或血液成分收集再回输体内的一种较为安全的输血方法，已受到临床科室高度重视。     

稀释性自身输血在择期手术中的类试验研究

目的探讨稀释性自身输血在择期手术中的可行性和安全性。方法选取2003—2006年菏泽市立医院46例稀释性自身输血患者为实验组，随机抽取50例异体输血患者为对照组，观察病人血气分析指标和血液指标，数据用SPSS11．0软件对数据进行t检验和配对t检验。结果稀释性自身输血和异体输血病人术前血红蛋白水平差异无统计学意义（P〉0．05）；输血30min后与麻醉前PH、PaO2、PaCO2、SB、BE的变化水平均无明显差异（P〉0．05）；术后第1天与术前HCT、HGB、PLT、PT的变化水平均无明显差异（P〉0．05）。结论稀释性自体输血是一项安全、简便、有效的临床治疗手段，可以应用于择期手术。     

膝关节置换后异体输血预测模型的建立及精确度检测

背景：如何有效减少膝关节置换后异体输血量已成为临床新的难题,而围置换期的失血和置换后异体输血的预测因素尚不完全明确。目的：通过分析置换前和置换术中影响置换后异体输血量的相关因素,建立膝关节置换后异体输血量的预测模型,为临床选择性应用自体血液回输器提供理论依据。方法：回顾性分析天津医科大学宝坻临床学院自2012年1月至2013年12月收治的120例单侧膝关节置换后异体输血患者的资料,详细记录每例患者的性别、年龄、身高、体质量、置换前血红蛋白值、手术时间、术中失血量及置换后异体输血量,据此建立一个膝关节置换后异体输血量的预测模型。自2014年1至12月将此模型应用于临床,将90例预测单侧膝关节置换后需要异体输血的患者随机分成两组,观察组应用自体血液回输器,对照组应用常规引流装置。对两组患者的输血量进行统计分析,并检测预测模型的预测精确度。结果与结论：所有患者均完成试验观察,预测模型试验中Pearson分析显示,置换后异体输血量与患者年龄、身高、体质量、置换前血红蛋白值、手术时间和术中失血量相关(P < 0.01),多变量回归分析发现置换后异体输血与患者置换前血红蛋白值、手术时间、术中失血量相关(P < 0.01)。临床应用试验结果显示,观察组与对照组患者置换后预测异体输血量分别为(611.30±191.14) mL和(571.55±200.53) mL,预测精确度分别为(71.50±22.20)%和(70.94±19.23)%,差异均无显著性意义(P > 0.05)。两组患者异体输血量、输血总量(包括自体输血量和异体输血量)之间的差异有显著性意义(P < 0.01),观察组的异体输血量显著低于对照组。提示预测模型能成功预测膝关节置换后异体输血量,预测置换后需要异体输血的患者应用自体血液回输器可以有效的减少异体输血量。  中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程