肝复肽配合α-胸腺素防治慢性重症肝炎的临床疗效分析

慢性重症肝炎发病率高，临床经过凶险，预后极差，且病死率高。急性重症肝炎因其特有的超敏免疫状态，经α-胸腺素、短程激素及传统保肝治疗后已取得公认的满意疗效。近年经肝组织穿刺的免疫组化结果证实，临床上的亚急性肝炎大多实为慢性重症病理改变，而实际上一旦明确为慢性重症肝炎，治疗结果极差，故将预防控制慢性重症肝炎倾向做为重点，     

促肝细胞生长素治疗黄疸型肝炎103例体会

我院于lop年以来，用促肝细胞生长素治疗黄疽型肝炎103例，临床获得满意疗效，现总”结如下。IIR床资料全部病例为1994年1月至lop年12月收治的住院患者，诊断符合lop年上海全国病毒性肝炎会议诊断标准。治疗组103例，男刀例，女31例，年龄最小4a，最大Th，平均”刀．3a，其中急性黄疽型肝炎75例，急性重症肝炎2例，亚急性重症肝炎ZI例，慢性重症肝炎5例。对照组101例，男刀例，女30例，年龄最小6a，最大68a，平均29．7a，其中急性黄疽型肝炎刀例，急性重症肝炎2例，亚急性重症肝炎22例，慢性重症肝炎3例。两组临床资料基本相同。病原学分…     

重症肝炎的护理体会

我国的重症肝炎以乙肝为主，重症肝炎分为急性、亚急性及慢性3型。其病情危重，预后不良，患者多在起病后2-4周内死亡，故将急性重症肝炎称为暴发性肝坏死；亚急性重症肝炎称为亚急性肝坏死^[1]。及时有效抢救和精心仔细的护理哦是救治成功的关键。     

重症病毒性肝炎20例护理体会

重症病毒性肝炎（简称重症肝炎）病情凶险，病程进展迅速，变化多样，并发症多，病死率高，重症肝炎除及时做好早期诊断和综合支持疗法外，严密观察病情变化，做好护理工作也是决定予后的非常重要的一环，现将我科1994年9月～1996年10月收治20倒重症肝炎护理体会报告如下：资料来源本组重症肝炎助例均为我科住院病人，符合1995年北京第五次全国传染病及寄生虫学术会议所制定病毒性肝炎诊断标准，病历资料完整，护理记录详细，其中急性重症肝炎5例（25 ％），亚急性重症肝炎9例（45％），慢性重症肝炎6例（30％），男性15例，女性5例，患者年…     

42例重症型肝炎患者死因分析

1988年～1994年间，我院收治的肝炎患者中死于重症型肝炎42例，现将其死亡原因分析如下，总结经验，降低死亡率。临床资料1．一般资料病例选择：根据1978年杭州全国肝炎会议和1991年上海全国肝炎会议制定标准选急性重症肝炎4例，亚急性重症肝炎31例，慢性重症肝炎7例。42例中男35例，女7例；年龄27个月～62岁；病程12小时～125天。2．死亡原因除程度不等的肝性脑病外，主要死亡原因有：（1）严重出血，26例有消化道出血，其中8例大出血，急性型2例，亚急性型和慢性型各3例；有1例出现DIC；（2）脑水肿和脑疝8例。主要临床表现为意识丧失、…     

病毒性肝炎患者血清甲胎蛋白的动态观察

本文对65例病毒性肝炎病人进行甲胎蛋白（AFP）检测及其动态观察。结果AFP阳性率73．85％．其中急性黄疸型肝炎57．89％，慢性肝炎69．50％，重症肝炎91．30％，经统计学处理重症肝炎阳性率高于急性黄疸型肝炎（P＜0．05），慢性肝炎同重症肝炎，急性黄疸型肝炎阳性率无差异（P＞0．05）。存活的11例中，有9例AFP处于中高水平，死亡的12例中8例处于低水平。急性肝炎，慢性活动型肝炎，AFP与ALT同时升降，呈平行关系；重症肝炎病情恶化时，AFP与ALT同时下降。故AFP可作为重症肝炎病情分析及估计预后的指标之一，并表明AFP阳性率与甲、乙、丙肝炎病毒有一定的关系。     

重症肝炎的观察与护理

重症肝炎主要是指急性重型、亚急性重型、慢性重型肝炎。重症肝炎具有发病急、进展快、病情凶险、病死率高的特点。目前世界上尚无有效的治疗方法，因此，周到细致的护理，及早发现病情变化，早治疗，对于降低病死率，提高存活率是非常重要的。[第一段]     

117例SGOT/SGPT比值的检测对病毒性肝炎病情判断的临床观察

作者观察了117例病毒性乙型肝炎的血清谷草转氨酶(SGOT)/血清谷丙转氨酶(SGPT)的比值,结果为:急性黄疸型肝炎(40例)比值为0.74、淤胆型肝炎(7例)0.97、迁延性肝炎(15例)1.05。慢性活动性肝炎(25例)1.10、肝炎后肝硬化(8例)1.57、重症肝炎(22例)1.86。重症肝炎的比值明显大于急性黄疸型肝炎、     

凯时注射液治疗重症肝炎及肝肾综合征的临床观察

凯时注射液是前列腺素E1脂微球载体制剂（lipoprostagladin E1,Lipo PGE1,北京泰德制药有限公司生产）,为评价其治疗重症肝炎的临床效果,我院从1998年10月-2000年10月观察了30例重症肝炎及肝肾综合征患者的临床结果,对其临床疗效进行初步探讨,现报告如下。 临床资料与方法 治疗组和对照组各30例,均为本院住院患者。按2000年9月西安会议制定的病毒性肝炎诊断标准。治疗组30例中男20例、女10例;年龄25岁-55岁,平均40岁;慢性重症肝炎11例、亚急性重症肝炎1例、急性重症肝炎2例、肝炎后肝硬化合并肝肾综合征16例。对照组30例中男21例、女9例;年龄30岁-60岁,平均45岁;慢性重症肝炎10例、亚急性重症肝炎2例、急性重症肝炎2例、肝炎后肝硬化合并肝肾综合征16例。     

重症肝炎患者如何化险为夷

重症肝炎多数为乙肝病人,分为急性、亚急性及慢性3型,其中,急性重症肝炎称为暴发性肝坏死,亚急性重症肝炎称为亚急性肝坏死,患者极度虚弱,食欲减退,上腹部不适,黄疽迅速加深,伴有精神、神经等症状,易引起出血、感染、水电解质紊乱、酸碱平衡失调和肝肾综合征等险情,病死率高达70％～90％。     

36例戊型肝炎临床特点分析

为探索戊型肝炎的临床特点笔者观察了1996－O7～1997－05收治的急性病毒性肝炎192例，其中戊型肝炎36例。其发病年龄较高，男多于女，起病急，临床症状重，黄疸较深，且持续时间长，血清转氨酶较高；除2倒重叠乙型肝炎病毒感染外和1例符合亚急性重症肝炎的诊断外，病程均呈急性经过。一般无慢性化过程，亦无慢性戊型肝炎病毒携带者。但有重型和亚急性重型肝炎发生。     

乙型肝炎患者外周血淋巴细胞糖皮质激素受体及血浆皮质醇…

应用放射配体结合测定法、放射免疫测定法测定１１０例乙型病毒性肝炎（乙肝）患者外周血淋巴细胞糖皮质激素受体（ＧＲ）与血浆皮质醇（Ｆ）的变化。其中急性重症肝炎２０例、慢性重症肝炎２０例，慢性迁延性肝炎２０例，慢性活动性肝炎５０例以及对照组４０例。结果表明：各类乙肝患者ＧＲ水平明显低于对照组，而血浆Ｆ高于对照组。同时测定２０例慢性活动性肝炎稳定期ＧＲ、Ｆ的变化，发现随病情的改善ＧＲ水平也升高，而血浆Ｆ无     

谈谈对重症肝炎分型等问题的看法

您刊第四期倪闻同志提出的几个问题,确有开展讨论的必要,现谈谈个人的一些看法。1.关于重症肝炎的分型:上海市肝炎协作组将重症病毒性肝炎分成五型,即:急性重度黄疸型、急性黄疸腹水型、慢性重度黄疸型、慢性黄疸腹水型和暴发型。这个分类纯属临床分类,没有与病理学改变结合起来。在临床应用中有几个问题:(1)急性重度黄疸型至少有部分病例,经过良好,临床上无明显肝细胞坏死,不致演变为肝功能衰竭。将这类病人亦称为重症肝炎是否妥当。(2)将黄疸(胆红素>10毫克%)及腹水作为第Ⅰ型重症肝炎的主要     

病毒性肝炎并发急性胰腺炎临床分析

急性胰腺炎是病毒性肝炎的严重并发症，对病毒性肝炎的病情及预后影响较大，有关的报道较少见，现将我们收治的6例小结如下，1临床资料1.1一般资料：6例为1991-1995年住院病人，占同期住院的病毒性肝炎的0.3％。6例均为男性，年龄36-58岁，6例人院诊断分别为：HCV急性感染所致亚急性重症肝炎1例，急性黄疽型戊型肝炎2例，慢性乙型肝炎3例。l.2临床表现】.2.l并发急性胰腺炎的时间：l例亚急性重症肝炎于起病后22天，黄殖出现后17天;2例急性黄疽型肝炎分别发生于起病后第10天、第11天，黄疽出现后第6天、第9天。3例慢性乙型肝炎患者，发现慢…     

慢性重症肝炎并发感染204例临床分析

目的：分析我院慢性重症肝炎并发感染的发生率及病死率，并探讨其相关因素及细菌感染种类。方法：采用回顾性病例分析方法分析我院慢性重症肝炎患者感染的相关因素。结果：我院慢性重症肝炎感染的发生率为81．5％，感染的发生与长期卧床，免疫功能差有关，多见于腹腔感染、肺部感染，与患者的肝功能状态呈正相关。结论：慢性重症肝炎并发感染的发生率高，细菌以革兰阴性杆菌，真菌为主。分析引起感染的原因有助于临床医师加强监控措施，积极治疗原发病，提高患者的免疫力，降低慢性重症肝炎患者并发感染的发生率。     

血清胆汁酸在病毒性肝炎时的变化及其临床意义

本文对各型病毒性肝炎３６５例进行了血清胆汁酸（ＴＢＡ）测定，其中急性黄疸型１７６例，急性无黄疸型４３例，慢性迁延型２１例，慢性活动型７１例，重症１２例，肝硬化４２例。结果发现各型肝炎患者血清ＴＢＡ水平均增高，经统计学分析与正常对照组及各组之间差异均有显著意义。其中，尤以急性黄疸型、慢性活动型、重症肝炎及肝硬化升高显著。本文资料表明：ＴＢＡ测定在了解肝细胞损伤程度上是一个敏感指标，它能准确反映肝功损伤程度，值得临床推广使用。     

肝细胞生长素治疗重症肝炎40例的疗效观察

重症肝炎属目前难治疾病之一,病死率约为45％(1)。为寻求有效治疗方法,降低其病死率,我院从1994～1999年应用肝细胞生长素(HGF)治疗急性重肝炎(急重肝)、亚急性重症肝炎(亚重肝)及慢性重症肝炎(慢重肝)共40例,取得了满意疗效,现报告如下。     

重症肝炎

重症肝炎是病毒性肝炎的严重型,其发病率不高,约占病毒性肝炎病例的1％左右,但病死率较高。多发生在青壮年,儿童较少,流行期间妊娠妇女伴发重症肝炎者常见。重症肝炎在临床上与病理上分为急性重症肝炎、亚急性重症肝炎和慢性重症肝炎三种类型。重症肝炎主要表现为肝脏合成功能及解毒功能突然减退或停止,造成复杂的代谢障碍,免疫反应及肝性脑病。而在肝功衰竭的各种症状中以脑病昏迷最为明显。半数以上的重症肝炎病人死于脑水肿。     

乙型肝炎患者外周血淋巴细胞糖皮质激素受体及血浆皮质醇变化的初步研究

应用放射配体结合测定法、放射免疫测定法测定１１０例乙型病毒性肝炎（乙肝）患者外周血淋巴细胞糖皮质激素受体（ＧＲ）与血浆皮质醇（Ｆ）的变化。其中急性重症肝炎２０例、慢性重症肝炎２０例，慢性迁延性肝炎２０例，慢性活动性肝炎５０例以及对照组４０例。结果表明：各类乙肝患者ＧＲ水平明显低于对照组，而血浆Ｆ高于对照组。同时测定２０例慢性活动性肝炎稳定期ＧＲ、Ｆ的变化，发现随病情的改善ＧＲ水平也升高，而血浆Ｆ无明显改变。     

重症肝炎57例临床分析

为了探讨重症肝炎治疗中的各种相关因素,提高重症肝炎病人的成治率,今对1991年至1994年收治的57例重症肝炎病例的临床情况分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 按照全国第六次病毒性肝炎学术会议制定的诊断标准。57例重症肝炎均为乙型病毒性肝炎,其中2例合并甲型肝炎,1例合并丙型肝炎。男性52例,女性5例,年龄在16～68岁之间。 1.2 临床类型与发病率(见附表1)57例重症肝炎中急性重症者占21％,亚急性重症者占35％,慢性重症者占44％。 1.3 临床类型与年龄构成(见附表1)急性重症肝炎多见于16～25岁年龄组,占50％;亚急性重症多见于26～35岁组占40％和36～45岁年龄组占30％;慢性重症肝炎在各年龄组均可发现。