微波高热治疗脑瘤

<正> 在世界各地越来越多的研究院应用局部热疗治疗恶性实质性肿瘤,热疗既可单独应用,也可与放疗或化疗结合使用,应用局部热疗治疗恶性脑瘤是有前途的。这种肿瘤不转移,因此只需要局部控制。用常规技术例如手术、放疗或化疗治疗恶性脑瘤,其预后一般不良。试用热疗治疗大脑癌肿的资     

颈内动脉灌注盐酸嘧啶亚硝脲治疗脑恶性肿瘤

目的：研究颈内动脉灌注盐酸嘧啶亚硝脲（ACNU）治疗脑恶性肿瘤的近期疗效及并发症的防治。方法：对115例经组织学确诊为恶性脑肿瘤患者采用患侧颈内动脉灌注ACNU，并对照化疗前后的CT 及MR表现，评价该化疗对恶性肿瘤的疗效。结果：本组115例治疗后肿瘤完全消失10例（16.5％），部分消失76例（66.1％），稳定15例（13.0％），恶化5例（4.4％）。颈内动脉灌注ACNU可明显降低静脉给药的并发症和毒性反应。结论：颈内动脉灌注化疗治疗恶性脑肿瘤可将药物有效深度灌注到颅内肿瘤组织，减轻全身毒性反应，近期疗效良好。     

卡铂和榄香烯乳联合胸腔内注射治疗恶性胸水(附27例报告)

卡铂和榄香烯乳联合胸腔内注射治疗恶性胸水（附２７例报告）孙江涛闫瑾徐建莉恶性胸水是肺癌及其它恶性肿瘤（除脑瘤）侵及胸膜而导致的恶性渗出性病变，无特殊治疗多于６个月内死亡。积极有效的控制胸水，不仅延长病人生命，而且可提高生存质量。自１９９６年２月～１９...     

慢性髓系白血病基因治疗实验研究进展

在慢性髓系白血病（ＣＭＬ）治疗方法中，基因治疗可望消除恶性克隆细胞达到彻底治愈的目的。目前反义ｂｃｒ／ａｂｌ寡核苷酸，反义ｂｃｌ／ａｂｌ ＲＮＡ、细胞因子基因、多药耐药基因治疗ＣＭＬ在实验研究中取得了重要进展，为临床治疗ＣＭＬ开辟了一条崭新的途径。     

大脑中动脉和颈内动脉的比值变化与典型偏头痛的关系

大脑中动脉和颈内动脉的比值变化与典型偏头痛的关系辽宁省抚顺矿务局总医院功能检查科邮政编码１１３００６王前，李雪梅，徐瑾本文应用ＴＣＤ超声仪对典型偏头痛患者的大脑中动脉（ＭＣＡ）、颈内动脉（ＩＣＡ）进行了测定，再将二者平均血流速度（Ｖｍ）的比值与正常对...     

颈内动脉插管溶栓治疗急性脑梗塞的应用价值

目的：探讨颈内动脉插管溶栓（ＰＩＥＡＴ）治疗急性脑梗塞的应用价值。方法：用颈内动脉插管注射组织型纤溶酶原激活因子（ｔＰＡ）溶栓治疗急性脑梗塞５０例（Ａ组），与同期颈内动脉插管注射尿激酶（ＵＫ）溶栓１８０例（Ｂ组）和外周静脉静滴ＵＫ１９０例（Ｃ组）进行对比，观察患者失语、昏迷、出血、死亡情况及肌力恢复情况。结果：肌力恢复：Ａ组＞Ｂ组＞Ｃ组，Ｐ＜０．０５或＜０．０１；失语、昏迷症状改善：Ａ组＞Ｂ组＞Ｃ组（Ｐ均＜０．０１）；病死率、出血并发症的发生率：Ａ组＜Ｂ组＜Ｃ组，Ｐ均＜０．０１。结论：ＰＩＥＡＴ治疗急性脑梗塞疗效优于周围静脉给药，ｔＰＡ的颈内动脉溶栓效果优于ＵＫ。     

颈动脉体瘤切除术的配合

颈动脉体瘤是化学感受器肿瘤，恶性率较高，它位于颈总动脉的分支处，与颈动脉尤其是颈内动脉紧密粘连，如长期压迫颈内动脉可引起脑组织供血不足的症状，严重者可造成偏瘫。此种手术有一定的危险性和难度。我院自１９８０～１９９６年对１０例患者施行了手术治疗，效果满...     

慢性髓系白血病基因治疗研究的进展

慢性髓系白血病基因治疗研究的进展郝秀娟综述唐佩弦，杜德林审校慢性髓系白血病（ＣＭＬ）是骨髓恶性增生性疾病，占白血病的２０％，年发病率约１／１０万￣［１］，虽然慢性期经化疗可以控制，但常于起病后１～４年内，７０％患者发生急变，预后差。自然病程３年，放化...     

血液系恶性疾患并发毛霉菌病三例

血液系恶性疾患并发毛霉菌病三例王学文，应江山，钱晓萍，刘海宁例１，女，７４岁，因不规则发热，伴头昏乏力１年余，于１９８６年１月住院。体检：心肺正常，肝肋下１．５ｃｍ，脾肋下１ｃｍ。Ｈｂ９４ｇ／Ｌ，ＲＢＣ２．７×１０￣（１２）／Ｌ，ＷＢＣ２．４×１０￣...     

颅内外动脉吻合术的手术配合

颅内外动脉吻合术是由Ｄｏｎａｐｈｙ和Ｙａｓａｒｇｉｌ最先用于治疗缺血性脑血管病，并取得了良好的治疗效果。该术适应于颅内巨大动脉瘤、脑瘤等，因病变累及颈内动脉，需手术阻断颈内动脉，因而有脑缺血、脑死亡的危险，故术前将颞浅动脉与大脑中动脉皮层支吻合，或将枕动脉与小脑后下动脉吻合，以及时建立侧枝循环，改善脑部缺血，从而达到治疗效果。我院于１９９９年４月对一患者施行了颞浅动脉与大脑中动脉吻合术，效果满意，现将手术配合总结如下。１　病例介绍 患者，女性，３８岁，因头痛加剧三天，经ＣＴ及ＤＳＡ检查，确诊为右…     

含镁极化液治疗急性恶性大脑中动脉梗死的疗效

恶性大脑中动脉梗死（malignant middle cerebraartery infarction，mMCAI）也称半球占位性脑梗死（space-occupying hemispheric infarction，SOHI），是MCA近端主干或颈内动脉远端闭塞所致的重症大面积脑梗死，其早期病死率可接近80％。     

光动力学非内镜导引治疗上消化道晚期恶性肿瘤

应用光纤非内镜导引光动力学治疗上消化道肿瘤（恶性）１２２例，近期总有效率近９５．９％，其中缓解率（ＣＲ＋ＳＲ）达６８％，其机理系Ｐ０７能选择性地杀死癌细胞，而对正常组织无损害，光纤直接插入病灶后，能减少病人痛苦。     

彩色多普勒检测颈内动脉狭窄的方法和准确性

目的探讨彩色多普勒诊断颈内动脉狭窄的方法及准确性。方法采用彩色多普勒检测８３例颈动脉硬化症患者,１２８侧颈内动脉起始处有不同程度狭窄。按狭窄程度分成三组,轻度（１～３９％）６９侧,中度（４０～６９％）４４侧,重度（７０～９９％）１５侧。测定颈内动脉收缩期峰值流速（ＩＣＡＳＰＶ）及颈内动脉与颈总动脉流速之比（ＶＩＣＡ／ＣＣＡ）。结果轻度狭窄时血流无明显改变,中度狭窄时,ＩＣＡＳＰＶ及ＶＩＣＡ／ＣＣＡ轻度增加;重度狭窄时,狭窄口呈现五彩色血流信号,ＩＣＡＳＰＶ及ＶＩＣＡ／ＣＣＡ均明显增加;尤以ＶＩＣＡ／ＣＣＡ敏感。部分超声检测结果与动脉造影及／或手术对照符合率为８９７１％。结论超声检查诊断颈内动脉起始处狭窄准确、无创,可作为临床首选方法;判断狭窄程度应以颈内与颈总动脉流速之比作为主要依据,结合峰值流速及二维切面图检测情况;中度狭窄,ＶＩＣＡ／ＣＣＡ＞１４,ＩＣＡＳＰＶ＞９５ｃｍ／ｓ;重度狭窄,ＶＩＣＡ／ＣＣＡ＞３０,ＩＣＡＳＰＶ＞２００ｃｍ／ｓ。     

中枢神经系统原发的恶性淋巴瘤

本文总结了８例中枢神经系统原发的恶性淋巴瘤，分析其临床病理特点。８例肿瘤均位于大脑且为弧立的或弥漫多中心的病灶。组织学类型均为弥漫型，以小细胞性及低度恶性为多。ＬＣＡ，ＣＤ（２０）及ＣＤ（４３）免疫组织化学染色证实中枢神经系统恶性淋巴瘤多为Ｂ细胞性淋巴瘤。     

血脑屏障的临床CT实验研究

血脑屏障的临床ＣＴ实验研究胡春洪，丁乙，钱铭辉，范国华本文通过临床和实验初步研究，旨在探讨动态ＣＴ对判断血脑屏障（ＢＢＢ）通透性的价值。材料和方法１．研究对象：由７例犬脑脓肿实验模型和９例脑肿瘤临床病例组成。脑瘤包括星形细胞瘤６例，恶性淋巴瘤、肺癌单...     

经颅多普勒超声检测大脑中动脉与颈内动脉的鉴别

经颅多普勒超声（ＴＣＤ）经颞窗探测大脑中动脉（ＭＣＡ）的常规取样深度在５０～５５ｍｍ，探测颈内动脉（ＩＣＡ）颅内段的常规取样深度在６０～６５ｍｍ。因个体差异，特别是取样深度在５５ｍｍ左右时最容易出现ＭＣＡ或ＩＣＡ血流信号，需要加以区别，以免混淆。ＴＣ...     

超声评价模拟失重状态下女性颈内动脉及椎动脉血流

目的 应用高频超声评价模拟失重对女性志愿者颈内动脉及椎动脉血流的影响.方法 女性志愿者22例,年龄19～23岁,平均（21±1.32）岁;采用-6°倾斜床头低位持续卧床的方法 模拟失重状态,持续21 d.超声检测的时间点分别为：模拟失重开始前3 d、模拟失重第1天、第3天、第7天、第15天及模拟失重结束后第3天.高频超声检测双侧颈内动脉及椎动脉搏动指数、阻力指数及血流量.应用统计软件PASW 18.0进行多组均数比较的方差分析.结果 所有志愿者均按照要求完成了模拟失重实验及预定的超声检测,获得了颈内动脉及椎动脉的相关参数.统计分析表明,与模拟失重开始前相比,模拟失重过程中预设各监测点及模拟失重结束后第3天,双侧颈内动脉及椎动脉的搏动指数、阻力指数和血流量均无明显变化,颈内动脉系总流量亦无明显变化.椎动脉系总流量于模拟失重过程中第3天及第7天略低于模拟失重前,差异具有统计学意义（P〈0.05）.但其余时间节点所测椎动脉系总血流量与模拟失重前无统计学差异.结论 在本研究所设模拟失重时限内,椎动脉系及颈内动脉系血流参数总体上维持稳态,模拟失重未对椎动脉系及颈内动脉系血流产生明显影响.     

颈内动脉海绵窦瘘介入治疗围手术期的观察与护理

颈内动脉-海绵窦瘘(CCF)系颈内动脉海绵窦段动脉壁或该段分支破裂,形成与海绵窦之间直接沟通的动静脉瘘.按病因可分为外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)和自发性颈内动脉海绵窦瘘(SCCF)两种,而临床上以TCCF为多见.     

恶性胶质瘤术后三维适形放疗36例分析

恶性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤统称为恶性胶质瘤,占原发性脑瘤的30%～40%。肿瘤呈浸润性生长,手术后易残留和复发,术后辅助性放疗成为标准的治疗手段。三维适形放疗是近年迅速发展起来的精确放疗技术。本文通过观察我院2005-02-2008-02采用三维适形放疗技术治疗36例术后恶性胶质瘤疗效和治疗耐受性,探讨其临床价值。     

超声评价不同级别高血压颅内、外段血管血流动力学改变特点

目的 探讨不同级别的原发性高血压患者颈内动脉系和椎-基底动脉系颅内、外段血管血流动力学变化的特点及相关性。方法 将160例原发性高血压患者按照高血压分级分为1~3级高血压组,另选正常对照组50名。采用经颅多普勒超声及彩色多普勒血流显像分别对各组颈内动脉系颅外段的颈内动脉和颅内段的大脑中动脉、大脑前动脉,以及椎-基底动脉系的颅外段椎动脉₂和颅内段的大脑后动脉、椎动脉₁和基底动脉的收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、血管搏动指数（PI）和阻力指数（RI）进行检测。结果 颈内动脉系和椎-基底动脉系均随着高血压分级的增加,PSV和EDV减低,PI和RI增加。颈内动脉系的PSV和EDV在2级高血压组减低,椎-基底动脉系在1级高血压组EDV减低,RI增加。椎-基底动脉系除3级高血压组的颅内段大脑后动脉和颅外段椎动脉₂的PI及RI呈负相关外,两系的2级和3级高血压组的颅内、外参数相关均呈正相关。结论 2级高血压患者颈内动脉系PSV和EDV降低,1级高血压患者椎-基底动脉系EDV降低和RI增高。颅内、外血管的血流动力学指标仅在2级高血压以上有相关性。