小骨窗开颅治疗高血压脑出血66例体会

我院从2001年1月至2008年12月对66例高血压脑出血患者行小骨窗开颅手术治疗,现将治疗体会。报告如下。     

小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血的效果分析

目的探讨小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血的效果。方法对102例通过小骨窗开颅手术治疗的高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后8～24h复查头颅CT：81例患者的脑内血肿得到完全或大部清除;术后随访2～12个月,根据ADL分级：Ⅰ级9例,Ⅱ级33例,Ⅲ级24例,Ⅳ级17例,Ⅴ级6例,死亡13例。结论小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血是一种较理想的方法。     

小骨窗治疗高血压脑出血

我院自2 0 0 0 -10～2 0 0 3 -0 2 ,采用小骨穿开颅清除血肿术治疗高血压脑出血3 8例,疗效良好,报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　本组3 8例中,男2 9例,女9例,年龄3 8～70岁,平均5 6岁,均有高血压病史。意识状态:深昏迷3例,中度昏迷-浅昏迷17例,意识模糊8例,嗜睡状6例,神清4例,3 4例均有病灶对侧肢体瘫痪。出血部位:基底核出血19例,皮质下出血9例,丘脑出血7例,小脑出例。血肿量:大脑半球出血者均>3 0ml,小脑半球出血>10ml。1·2　手术方法　全部病人均采用全麻插管,术前根据CT及MRI资料定位血肿部位,尽量避开皮质功能区及重要血管,…     

高血压脑出血的早期小骨窗开颅40例临床疗效分析

目的:探讨高血压脑出血早期小骨窗开颅的手术方法及疗效。方法:回顾性分析2006年1月~2011年9月接受早期小骨窗微创脑出血清除术的高血压脑出血患者40例,评价近期和远期疗效。结果:术后第1d血肿残留30%24例,30%~50%12例,50%4例;3～7d复查CT血肿基本引流干净。术后3~6个月情况,格拉斯哥预后分级评分(GOS):良好21例,轻残8例,中残8例,重残1例,死亡2例;日常生活能力量表(ADL)评分:5分19例,4分9例,3分8例,2分2例,1分2例。结论:早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血临床疗效满意,适合在基层医院开展应用。     

微创小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的 探讨小骨窗微创治疗高血压脑出血的疗效.方法 在全身麻醉状态下,对40例高血压脑出血患者采用直径＜4 cm的小骨窗微创治疗,依据日常生活能力(ADL)分级法判定疗效.结果 40例患者均顺利完成手术术后随访3～12个月,采用ADL分级法:Ⅰ级4例,Ⅱ级12例,Ⅲ级14例,Ⅳ级6例,Ⅴ级2例,死亡2例.结论 微创小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血与传统大骨瓣开颅手术比较具有对脑组织损伤小、手术时间短等优点,是较为理想的治疗方法,尤其适用于基层医院.     

早期小骨窗开颅显微镜下治疗高血压脑出血

目的探讨早期小骨窗开颅显微镜下治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法回顾性分析我科自2003年2月~2009年2月以来小骨窗开颅显微镜下治疗高血压脑出血67例。结果术后随访1～2年,按(ADL)评级:I级11例,II级25例,III级23例,IV级8例。平均住院29.15 d。结论早期小骨窗开颅显微镜下治疗高血压脑出血是一种效果满意的手术方法。其手术操作损伤小、时间短、创伤轻微;术后防治并发症和积极的康复治疗对预后至关重要。     

超早期小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效分析

目的：探讨高血压脑出血手术清除血肿的时机和方法。方法：回顾性分析30例高血压脑出血患者行超早期小骨窗开颅血肿清除术治疗的临床资料。结果：恢复良好23例,重残3例,死亡4例。结论：超早期小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血疗效优、损伤轻、预后好。     

小骨窗开颅手术治疗56例高龄高血压性脑出血患者的疗效观察

目的 研究小骨窗开颅手术治疗高龄高血压性脑出血患者的临床疗效.方法 选择112例高龄高血压性脑出血患者为研究对象,并随机分为实验组和对照组,每组各56例.实验组采用小骨窗开颅手术进行治疗,对照组采用传统的大骨窗开颅术进行治疗.结果 术后实验组患者的病死率(26.8％)明显低于对照组(50.0％),两组比较有显著性差异(P＜0.05);术后6个月,实验组患者生活自理能力良好的病例所占比例(67.9％)明显高于对照组(46.4％),两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 小骨窗开颅手术治疗高龄高血压性脑出血患者的临床疗效显著,可显著改善患者的临床症状,效果明显优于传统大骨窗开颅术.     

超早期小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血

目的 探讨高血压脑出血的最佳治疗方法。方法 回顾性分析172例高血压脑出血的治疗效果。结果 本组均采用小骨窗开颅血肿清除术,按期良好、轻残率70．4％,微侵袭、超早期,特别是卒中后3小时内手术者良好、轻残率可达85．3％。结论 强调超早期、微侵袭清除脑内血肿,提高手术操作技巧及术后综合治疗水平是提高治疗效果的关键。     

小骨窗开颅与微创穿刺术治疗高血压脑出血的疗效对照

目的?探讨小骨窗开颅与微创穿刺术治疗高血压脑出血的疗效.方法将该院收治的40例高血压脑出血患者随机分为小骨窗开颅术组和微创穿刺术组,对比分析两种患者治疗效果和神经功能恢复情况.结果经过手术治疗,微创穿刺术组患者治疗效果和神经功能恢复情况均显著优于小骨窗开颅术组患者,具有显著的统计学差异(P<0.05).结论与小骨窗开颅术相比,微创穿刺术治疗高血压脑出血的效果更为理想,且治疗的安全性更高.     

小骨窗开颅治疗高血压脑出血

目的:对小骨窗开颅治疗高血压脑出血进行探讨.方法:17例高血压脑出血采用小骨窗开颅手术治疗.结果:显效12例,加重2例,死亡2例.结论:小骨窗开颅治疗高血压脑出血创伤小,疗效可靠.     

小骨窗开颅手术治疗脑出血的临床疗效

目的 探索小骨窗开颅手术治疗脑出血的临床疗效.方法 选择本院神经外科2009年6月～2010年6月收治的脑出血患者80例,随机分为两组.治疗组行小骨窗开颅术,对照组行大骨瓣开颅术,对比观察两组病例术后意识障碍恢复时间,神经功能缺损评分改善情况等.结果 经过手术治疗后,术后意识障碍恢复时间：治疗组为2～7 d,对照组为4～13 d;神经功能缺损评分改善情况：治疗组由（39.41±0.37）改善为（8.91±0.4）,对照组由（40.67±0.52）改善为（23.44±0.7）.两组比较,治疗组在术后意识障碍恢复时间,经功能缺损评分改善情况等方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在脑出血患者的临床治疗中,与传统的大骨瓣开颅术相比,小骨窗开颅术具有迅速缓解颅内压,减少继发性脑损伤等优点.     

老年高血压脑出血小骨窗微创治疗

目的:探讨老年高血压脑出血小骨窗微创治疗效果。方法:总结在我院16例老年高血压脑出血采取小骨窗在神经内窥镜辅助下行血肿清除微创治疗。结果:死亡1例,正常5例,生活自理8例,生活不能自理3例,无植物状态。结论:小骨窗微创手术治疗老年高血压脑出血患者疗效肯定,患者预后情况好。     

小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血患者的临床效果分析

目的 分析小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血患者的临床效果.方法 回顾性分析2018年2月至2020年2月期间于我院就诊的66例高血压性脑出血患者的临床资料,根据开颅方式的不同分为两组各33例.A组采用小骨窗开颅术治疗,B组采用大骨瓣开颅术治疗.比较两组的相关手术指标(手术时间、术中出血量、住院时间),意识恢复时间,以及手...     

小骨窗开颅术治疗高血压脑出血术后感染相关因素分析

目的 对小骨窗开颅术治疗高血压脑出血术后感染的相关因素进行分析,提出预防措施.方法 回顾性分析242例行小骨窗开颅术的高血压脑出血患者的一般情况和手术资料,对相关因素进行总结和分析.结果 感染率与是否首次手术、手术时间、是否清洁手术、引流管放置时间和术中骨窗大小有关,与性别、年龄、手术季节、术前是否使用抗菌药物和是否急诊无关.结论 对患者的一般资料和病情作综合的诊断,正确选择手术方式,强化无菌观念,是有效降低小骨窗开颅术治疗高血压脑出血术后颅内感染的重要措施.     

小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择2008年4月~2012年2月在我院进行治疗的患者61例作为研究对象,男性34例,女性27例,年龄分布为(57.1±10.7)岁,所有患者均为高血压脑出血患者,临床诊断均符合第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准。所有患者均采用小骨窗开颅术进行治疗,手术治疗结束后随访采用日常生活能力量表(ADL)进行疗效判定。结果术后复查头颅CT,血肿清除率均为80%以上。术后随访半年显示Ⅰ级患者为25例,占40.98%,Ⅱ级患者为10例,占16.39%,Ⅲ级患者为14例,占22.95%,Ⅳ级患者为3例,占4.92%,Ⅴ级患者为2例,占3.28%,死亡患者为6例,占9.21%。死亡原因为中枢衰竭5例,肺部感染患者为3例。结论采用小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效较好,应加强临床推广。     

小骨窗微创脑出血清除出术治疗高血压脑出血疗效观察

目的探讨小骨窗微创脑出血清除出术治疗高血压脑出血疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的高血压脑出血患者临床资料,依据手术方式不同分为观察组和对照组。结果观察组血肿清除率．并发症发生率、死亡率均明显低于对照组,观察组术后Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分明显优于对照组,P〈0．05,差异均有统计学意义。结论小骨窗微创脑出血清除出术治疗高血压脑出血疗效显著,预后良好,值得临床推广应用。     

小骨窗手术治疗高血压脑出血

目的：为了深入研究在治疗高血压脑出血病患时小骨窗手术的临床治疗效果。方法选取2012年9月-2013年9月在我院使用手术治疗的高血压脑出血的病患66例,按照病患不同的治疗方式,将其分成两组,治疗组与对照组,每组共有病患33例,为治疗组中的病患提供小骨窗手术,为对照组中的病患提供大骨瓣开颅清血肿手术,对比两组病患的临床资料及治疗效果。结果经手术治疗后,治疗组病患总治愈率为87.9%,对照组病患总治愈率为63.6%,两组数据对比结果具有显著的统计学差异性,P＜0.05。治疗组病患死亡率为3%,致残率为12.1%,对照组病患死亡率为9%,致残率为36.4%,两组数据对比结果具有显著的统计学差异性,P＜0.05。结论在治疗高血压脑出血病患时,小骨窗手术具有术后并发症发生率低、出血量少等优点,能使病患术后生活质量提高,值得在临床治疗中推广使用。     

小骨窗微创脑出血清除出术治疗高血压脑出血疗效观察

目的探讨小骨窗微创脑出血清除出术治疗高血压脑出血疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的高血压脑出血患者临床资料,依据手术方式不同分为观察组和对照组。结果观察组血肿清除率、并发症发生率、死亡率均明显低于对照组,观察组术后Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分明显优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论小骨窗微创脑出血清除出术治疗高血压脑出血疗效显著,预后良好,值得临床推广应用。     

小骨窗微创治疗高血压脑出血30例临床分析

目的:探讨小骨窗微创微创治疗脑出血患者的手术操作方法和疗效.方法:回顾分析我院曾收治的30例高血压脑出血患者的临床资料.全部在全麻下行小骨窗微创血肿清除术.结果:30例患者中,显效20例,有效8例,无效2例,总有效率93.3%.有4例出现并发症,死亡1例.结论:小骨窗微创治疗高血压脑出血血肿清除彻底,术后并发症少,疗效高,病死率低,值得推广.