认知行为治疗对老年抑郁症疗效对比

目的 探讨认知行为治疗对老年抑郁症疗效.方法 选取我院2009年6月～2011年12月间收治老年抑郁症患者108例,随机分为观察组和对照组,各54例.观察组运用认知行为疗法治疗,对照组选择常规药物治疗.结果 治疗组通过认知行为疗法治疗,疗效总有效率94.44％;且通过HAMD量表评定发现,患者的认知度明显高于对照组.结论 认知行为治疗配合药物治疗疗效明显优于单纯药物治疗,且具有安全、有效、见效快等优点.     

认知行为干预对抑郁症远期疗效观察

目的探讨认知行为干预对复发性抑郁症患者的远期疗效。方法对复发性抑郁症缓解期122例患者随机分为2组,研究组在抗抑郁剂治疗的同时合并系统认知行为干预,对照组单用抗抑郁剂治疗。分别于随访6个月、1年、2年时对HAMD、CGI-SI计分及复发率进行对比分析。结果研究组HAMD、CGI-SI评分及复发率明显低于对照组,P<0.01。结论对复发性抑郁症患者缓解期进行认知行为干预可提高疗效,降低复发率。     

黛力新对心血管疾病伴抑郁症的疗效观察

目的 观察抗抑郁药物黛力新（通用名：氟哌噻吨美利曲辛片）对心血管疾病伴有抑郁症的疗效.方法 将126例心血管疾病伴抑郁症患者随机分为两组,黛力新治疗组84例,对照组42组.治疗组在常规心血管药物治疗及心理疏导的基础上加服黛力新10.5 mg,2 次/d,观察4周.对照组给予单纯常规心脏病药物治疗.结果 治疗组在类似心绞痛、左心衰、心律失常等方面以及血压稳定情况方面均明显改善,与对照组比较有显著性差异（P＜0.05）.结论 黛力新能显著改善心血管疾病伴抑郁症患者的近期预后.     

高频重复经颅磁刺激治疗联合抗抑郁药对抑郁症患者的疗效观察

目的研究高频重复经颅磁刺激联合抗抑郁药在抑郁症患者中的临床效果。方法选择2020年1月-2021年6月苏州市广济医院收治的68例抑郁症患者作为研究对象,以抽签法分组方式将其随机分成对照组(34例)和实验组(34例)。对照组单独采取抗抑郁药物进行治疗,实验组采取高频重复经颅磁刺激+抗抑郁药物治疗。分别对比两组患者在治疗前和治疗2周后以及治疗4周后的焦虑情绪评分、抑郁情绪评分以及认知功能评分和不良反应发生率、有效率。结果治疗前,两组抑郁症患者在焦虑情绪分数、抑郁情绪分数方面的差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,对照组的焦虑情绪分数和抑郁情绪分数显著低于治疗前,而治疗4周后,上述情绪分数较治疗2周后又显著增高(P<0.05);实验组治疗2周后和4周后的焦虑情绪分数、抑郁情绪分数较治疗前显著降低(P<0.05)。在认知功能评分比较中,治疗前两组患者认知功能分数差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后和4周后,实验组患者认知功能评分显著提高,其分数与对照组之间存在对比性,差异具有统计学意义(P<0.05)。在不良反应发生率比较中,实验组与对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。实验组疗效更好,与对照组相比统计学差异明显(P<0.05)。结论抑郁症患者在常规抗抑郁药物治疗基础之上,加入高频重复经颅磁刺激可以显著改善焦虑情绪和抑郁情绪,同时能提高其认知功能,值得推广。     

重复经颅磁刺激联合抗抑郁药对首发抑郁症患者早期疗效及认知功能的影响

目的分析重复经颅磁刺激(r TMS)联合抗抑郁药对抑郁症首次发病患者的早期疗效及认知功能的影响。方法选取新乡市某医院2017年12月-2019年12月收治的86例抑郁症首次发病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组患者予以帕罗西汀治疗,观察组患者在对照组基础上予以r TMS治疗,治疗4周。比较2组患者治疗前后的认知功能、疗效及不良反应发生情况,比较治疗2周、4周时汉密尔顿抑郁量(HAMD-17)评分。结果对照组患者治疗总有效率为74.42%,观察组患者治疗总有效率为93.02%。观察组患者早期疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者HAMD-17评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗2周及4周时,2组患者HAMD-17评分均低于治疗前,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者记忆功能、注意功能、执行功能比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者执行功能中的分类完成数较治疗前增加,且明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组患者发生不良反应15例,不良反应发生率为34.86%。观察组患者发生不良反应10例,不良反应发生率为23.26%。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 r TMS与抗抑郁药联合治疗抑郁症首次发病患者的效果显著,且安全性高,值得临床推广。     

抑郁症患者护理中心理认知护理疗法的应用探析

目的：：对应用心理认知护理疗法对患有抑郁症的患者在治疗期间实施护理的临床效果进行研究。方法：将我院收治的82例患有抑郁症的患者随机分为对照组和观察组,平均每组41例。采用常规抑郁症治疗护理模式对对照组患者实施护理;在常规护理基础上加用心理认知护理疗法对观察组患者实施护理。结果：：观察组患者抑郁症治疗效果明显优于对照组;对抑郁症治疗期间护理服务满意度明显高于对照组;抑郁症症状消失时间明显短于对照组。结论：：应用心理认知护理疗法对患有抑郁症的患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显。     

心理社会干预对老年抑郁症患者社会功能及生活质量的影响

目的探讨心理社会干预对老年抑郁症患者社会功能及生活质量的影响。方法将320例老年抑郁症患者随机分为单纯药物治疗组(以下简称药物组,160例)和药物结合心理社会干预组(以下简称干预组,160例),治疗随访6个月。心理社会干预包括健康教育、家庭干预、技能训练及认知行为治疗。主要评定指标为汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、健康状况问卷(SF-36)、大体评定量表(GAS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分的变化。结果干预组HAMD总分、HAMA总分、ITAQ总分变化值、7项SF-36因子分改善值、GAS总分变化值、SDSS总分变化值均明显高于药物组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论抗抑郁药结合心理社会干预治疗老年抑郁症患者,临床疗效、自知力、治疗依从性、生活质量、社会功能的改善优于单用抗抑郁药患者。     

中医定向透药治疗联合抗抑郁药对抑郁症患者的疗效和安全性观察

目的 研究分析中医定向透药治疗联合抗抑郁药对抑郁症患者的临床疗效及安全性。方法 选取2020年1月-2021年6月在苏州市广济医院治疗的100例抑郁症患者为研究对象,根据患者治疗方式不同分成对照组和观察组,每组50例。其中,对照组单纯应用抗抑郁药治疗,观察组联合应用抗抑郁药与中医定向透药治疗,持续治疗4周,对两组患者临床疗效、心理状态、应对方式、治疗安全性采用t检验,并进行统计比较。结果观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗前两组汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)分值差异比较不明显(P>0.05);治疗2周后、4周后,观察组在HAMA、HAMD分值方面均显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗前SCSQ调查评分结果比较差异无统计学意义(P>0.05);经治疗2周后、4周后,观察组积极应对得分显著高于对照组,消极应对评分明显低于对照组(P<0.05)。对于安全性来说,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 抑郁症患者应用抗抑郁药联合中医定向透药治疗的效果更好,不仅可以调节患者心理状态,还可以改善患者应对方式,且不会明显增加不良反应的发生概率,具有安全、可靠的特点,值得临床深入研究与推荐应用。     

抑郁症首次发病患者治疗中抗抑郁药联合反复经颅磁刺激对早期抑郁症状及认知功能的影响

目的探讨抑郁症首次发病患者治疗中抗抑郁药联合反复经颅磁刺激对临床症状及认知功能的影响。方法选取本院2015年1月—2016年7月诊治的抑郁症首次发病患者120例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各60例。两组患者入院以后均采用的相同药物治疗,观察组在药物治疗的基础上采用反复经颅磁刺激治疗,对照组采用伪刺激治疗。通过汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分以及神经心理学测验评价患者治疗前后临床症状改善情况,同时评价治疗过程的安全性。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组与对照组治疗后10、20天HAMD评分分别为(18.37±1.97)、(14.98±1.71)、(19.62±1.37)、(17.03±2.52)分,均较治疗前的(22.69±2.93)、(22.72±3.12)分显著下降,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后10、20天观察组HAMD得分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组患者治疗前后及组间比较,神经心理学测验分析,差异均无统计学意义(均P0.05)。两组患者均未出现明显的不良反应,血压、心率以及心电图没有发生明显变化。结论抑郁症首次发病患者治疗中抗抑郁药联合反复经颅磁刺激对早期抑郁症状疗效影响较为显著,对认知功能基本无影响,临床治疗安全可靠,值得推广。     

心理认知护理在抑郁症患者中的应用效果

目的采用心理认知护理对抑郁症患者进行治疗,探讨并分析临床疗效。方法选取2014年1月至2015年7月抑郁症患者70例为研究对象,采用随机分组法将患者分为实验组和对照组,各35例。两组患者同时接受药物治疗,实验组患者在采用药物治疗措施的基础上,接受心理认知护理干预,对比两组患者的心里改善状况。结果两组经过汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SAS)评价后,实验组疗效高于实验组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理认知护理在治疗抑郁症方面,疗效安全,应用价值较高,值得在临床上推广使用。     

Emergent drugs (I): smart drugs

In recent years, a series of new drugs, known as smart drugs or legal highs, have gaining in popularity. They are easily obtainable through online shops. This is happening amongst younger segments of the population and is associated with recreational consumption, at weekends. In general, they are synthetic derivatives of natural products. There has been hardly any clinical research into them and they are not detectable in hospital laboratories. Three of these products, BZP (1- benzylpiperazine), mefedrone (4-methylmethcathinone) and Spice are probably the most widely used in Europe. The first two are consumed as an alternative to ecstasy and cocaine and are characterized by their producing a clinical profile of a sympathetic mimetic type; on occasion, they have serious consequences, with convulsions and even death. Spice (a mixture of herbs with synthetic cannabinoids such as JWH-018, JWH-073 and CP 47497-C8) is giving rise to profiles of dependence and schizophrenia. Although the emergent drugs have an aura of safety, there is an increasing amount of experience on their secondary effects.     

抗癫痫药物治疗的选择

使用现代有效的抗癫痫药物规范治疗癫痫,有20%～80%的患者发作可获得控制.虽然近年来难治性癫痫的手术治疗有了许多长足的进展,但抗癫痫药物治疗仍然是目前最重要的手段.