早产儿及低体重儿简易胃管制作法

因临床上使用的一次性小儿胃管不适用于早产儿及低体重儿（鼻孔细小），我科用一次性无菌头皮针自制了早产儿、低体重儿胃管，经临床使用，效果良好。现介绍如下。     

低出生体重儿的喂养方法

低出生体重儿是指出生体质量<2500 g的早产儿,这种患儿吸吮能力和吞咽能力较差,常需用滴管喂养,传统使用的滴管每次滴入剂量不易控制,易致呛咳,在临床护理工作中我们用一次性注射器制作滴管,用于低出生体重儿,收到满意效果,现报道如下.     

口饲应用于早产低体重儿的护理

总结24例口饲用于早产儿低体重儿的护理。提出早产儿喂养方法：间歇胃管法、持续胃管法、喂养方法，喂养注意事项及体会。     

低出生体重儿的喂养方法

低出生体重儿是指出生体质量〈2500g的早产儿，这种患儿吸吮能力和吞咽能力较差，常需用滴管喂养，传统使用的滴管每次滴入剂量不易控制，易致呛咳，在临床护理工作中我们用一次性注射器制作滴管，用于低出生体重儿，收到满意效果，现报道如下。     

早产儿胃管固定方法改良的探讨

胃管喂养主要是因为呼吸系统症状妨碍经口进食或经口进食不足,为有异常呕吐反射的新生儿提供一条肠饲通路[1].新生儿胃管喂养以早产儿尤其是亟低体重儿居多,胎龄越小,胃管喂养的时间越长.临床上通常用从口插入胃管,其缺点是胃管不易固定,常发生患儿不自主拔管或滑管.     

低体重早产儿2种留置胃管方法的对比观察

目的比较2种低体重早产儿不同留置胃管方法的效果.方法把需要留置胃管的低体重早产儿随机分为2组,经口留置胃管组33例,经鼻留置胃管组30例,比较2组患儿的一次插管成功率、平均操作时间、相关并发症.结果2组一次插管成功率、平均操作时间、插管相关并发症的发生率比较,差异均有统计学意义.结论低体重早产儿经口留置胃管比经鼻留置胃管一次插管成功率高,操作时间短,并发症少.     

IPAT在NICU低出生体重早产儿发育支持中的应用效果

[目的]探究婴儿体位评估工具(IPAT)对新生儿重症监护室(NICU)低出生体重早产儿发育支持的影响。[方法]采用非同期对照,纳入2018年1月—7月NICU的71例低出生体重早产儿作为对照组,2018年7月—2019年1月NICU的73例低出生体重早产儿为研究组,对照组患儿使用鸟巢作为体位支持,研究组在鸟巢体位支持下,使用IPAT来指导摆位,比较两组住院时间、胃管留置时间、全肠内营养时间、呼吸机使用时间、出生后体重增长情况。[结果]研究组在出生后第4周体重增长、出生4周后体重增长总量明显高于对照组(P0. 01),胃管留置时间和全肠内营养时间短于对照组(P0. 05)。[结论]应用IPAT指导低出生体重早产儿体位摆放,有助于缩短早产儿的胃管留置时间和全肠内营养时间,促进生长发育。     

"鸟巢"应用于早产儿和低出生体重儿的护理进展

随着围生医学水平和技术的提高,早产儿和低出生体重儿生存率逐年上升,获救治的早产儿体质量也越来越低.如何改善早产儿和低出生体重儿的发育预后,减少日后行为问题和障碍的发生率愈来愈成为临床医护人员所关注的重要问题.     

微量输液泵应用于早产儿喂养的观察护理

早产儿特别是极低出生体重儿一般不具备吸吮吞咽能力,吸收、消化功能不成熟,但营养需要量相对较高。因此,合理的喂养是保证早产儿得到足够的营养生长发育的关键。１９９７年１月～１９９８年９月,我科对３０例低体重儿采用微量输液泵间歇胃管喂养,取得良好效果。１对...     

不同鼻饲喂养方式对低出生体重早产儿体重的影响

目的：对低出生体重早产儿进行不同的鼻饲喂养方式,比较其优缺点,寻找最适合低出生体重早产儿的鼻饲喂养方式。方法将收住NICU的64例胎龄在30~34周低出生体重儿,随机分为A,B,C组。 A组：采用注射器间断鼻饲注入喂养,每2 h1次;B组：输液泵间断鼻饲输注喂养,使用电子微量输液泵持续鼻饲按2 ml/kg＆#183;h,间歇2 h后再继续;C组：输液泵持续鼻饲输注喂养,使用电子微量输液泵24 h持续输注;观察3组患儿喂养过程中体重增长、胃管平均留置时间、喂养耐受情况、黄疸持续时间及患儿的平均住院天数。结果输液泵间断鼻饲输注喂养组喂养耐受性最好,黄疸消退时间和恢复出生体重时间较快。结论输液泵间断鼻饲输注喂养组喂养不耐受发生率最低,可提高进奶量,减少吐奶、残奶例数与胃管平均留置时间,增加早产儿体重,此方法优于单纯的间断鼻饲注入喂养或输液泵持续鼻饲输注喂养,有利于低出生体重儿早产儿的生长发育和胃肠功能完善。     

早产儿护理研究进展

早产儿是胎龄﹤37周、出生体重﹤2 500 g的新生儿为低体重儿,胎龄﹤32周、出生体重﹤1 500 g为极低体重儿,出生体重﹤1 000 g为超极低体重儿,我国早产儿的发生率为5%～10%,病死率为12.7%～20.8%,胎龄愈小、体重愈低,病死率愈高[1].此外护理质量对早产儿存活率及生活质量影响很大,目前临床上早产儿的护理存在很多的误区,因此加强和重视对早产儿的护理,降低病死率,提高生活质量极为重要.现将早产儿护理进展综述如下.     

袋鼠式护理在低出生体重早产儿中的应用

目的探讨袋鼠式护理在低出生体重早产儿中的应用效果。方法选择我院2016年9月至2018年9月出生的68例早产新生儿为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组给予常规护理,研究组实施袋鼠式护理,比较两组早产儿生长发育情况、并发症发生率、病死率和留置胃管时间、吸氧时间。结果干预30 d后,研究组低出生体重早产儿体重、头围、身长均优于对照组(P 0. 05),研究组并发症发生率低于对照组(P 0. 05),研究组留置胃管时间、吸氧时间均短于对照组(P 0. 05),两组早产儿病死率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论低出生体重早产儿应用袋鼠式护理可促进其生长发育,减少并发症发生率,缩短留置胃管时间和吸氧时间,值得临床推广应用。     

3M透明敷贴在新生儿胃管固定中的应用

在新生儿科的临床护理工作中，胃管留置术是一项基础护理技术，常用于洗胃、鼻饲奶、胃肠减压等。新生儿胃管喂养以早产儿居多，尤其是低体重儿。胎龄越小胃管喂养的时间越长。如何保持胃管牢固的固定在正确位置，是护士面临的重要难题。在临床护理工作中，我科用美国3M公司生的透明敷料固定留置胃管，取得良好效果，现介绍如下。     

一次性可调节式吸痰管的妙用

在临床工作中 ,给昏迷不能进食者或需行胃肠减压术患儿插胃管时 ,常因小儿胃管的选择困扰着我们。以往我们常选用橡胶制作的小管径的鼻导管作为小儿鼻饲管用 ,但其存在有不易固定易脱出等缺点 ,且最小管径的橡胶鼻导管也不能满足早产儿、极低体重儿鼻饲的需求。为此 ,我科在临床工作中 ,采用一次性可调节式的吸痰管代替小儿胃管使用 ,它具有种种型号的管型 ,其长度超出橡胶鼻导管近 10cm ,且有易固定不易脱出的特点 ,经临床使用后 ,其明显优于橡胶鼻饲导管 ,其前端与鼻饲管开头同为圆头 ,液体不会外渗 ,使用毕另备一个注射的针头套套上即可 …     

低出生体重儿早期微量奶瓶喂养的临床观察与研究

目的：与鼻胃管喂养方式对比,探讨低出生体重儿早期微量奶瓶喂养方式的相关并发症的发生情况,找寻进一步降低低出生体重儿喂养相关并发症的喂养方法。方法：将127例低出生体重儿随机分为奶瓶组63例和鼻饲组64例,奶瓶组用奶瓶喂奶,鼻饲组用一次性新生儿胃管喂奶。在用同一种早产儿配方奶喂养下,观察比较两组低出生体重儿呼吸暂停、吸人性肺炎、误吸所致窒息、呕吐、胃出血、腹胀等喂养相关并发症发生情况,以及肠道营养达120kcal·kg^-1·d^-1的时间和恢复出生体重的时间。结果：奶瓶喂养组低体重儿胃出血、呼吸暂停、呕吐和腹胀等并发症的发生率显著低于鼻饲组（P〈0．01）;因误吸所致窒息、吸人性肺炎发生率也低于鼻饲组（P〈0．05）;开奶时间、肠道营养热能达到120kcal·kg^-1·d^-1的时间和恢复出生体重的时问,奶瓶喂养组较鼻饲组明显缩短（P〈0．01）。结论：出生体重1500-2500g的低出生体重儿生后早期微量奶瓶喂养较鼻饲喂养的相关并发症少,开奶时间、恢复出生体重的时间早。     

供应室消毒再生物品包装标识方法的比较研究

随着围生医学水平和技术的提高，早产儿和低出生体重儿生存率逐年上升，获救治的早产儿体质量也越来越低。如何改善早产儿和低出生体重儿的发育预后，减少日后行为问题和障碍的发生率愈来愈成为临床医护人员所关注的重要问题。有研究表明，“鸟巢”式的体位可提高早产儿和低出生体重儿的自我调节能力及吸吮力、活动力，     

低出生体重儿围生因素及其防治

随着围生医学医疗技术的迅速发展,早产儿存活率不断提高,但低出生体重儿死亡的发生率仍较高,且是新生儿死亡的一大原因.为了探讨低出生体重儿的发病因素,临床围生情况,以便及早干预,提高低出生体重儿的存活率及生活质量,现将我院2002年8月～2004年12月收治的低出生体重儿进行回顾性总结分析如下.     

早产儿配方奶对早产/低出生体重儿体重的影响

目的研究早产儿配方奶粉对胎龄≤34W和(或)低出生体重儿(体重≤2 000g)的住院早产儿早期体重的影响。方法 53例早产儿入选观察组,全部使用早产儿配方奶粉,参照《中国新生儿营养支持临床应用指南》推荐的喂养方法及加奶速度进行喂养,观察出生体重恢复天数及体重增长的速度。对照组分别为全国新生儿生长发育科研协作组在12城市的调查结果及王素娟等《早产儿/低出生体重儿和足月儿配方奶粉对住院早产儿生长发育影响的多中心对照研究》。结果观察组早产儿体重恢复天数为(9.64±3.98)d,早产儿体重增长速度为(16.04±3.85)g/(kg.d),与对照组比较均P<0.05。说明使用早产儿配方奶粉,早产儿体重能够达到理想目标。结论因疾病住入NICU的早产儿,早期及时合理补充水份,维持内环境的稳定是缩短恢复出生体重时间的关键。肠内营养的及时正确的提供和肠外营养的有效补充,是早产儿出生后实现早期追赶生长的保证。     

早产儿护理研究进展

早产儿是胎龄〈37周、出生体重〈2500g的新生儿为低体重儿,胎龄〈32周、出生体重〈1500g为极低体重儿,出生体重〈1000g为超极低体重儿,我国早产儿的发生率为5％-10％,病死率为12．7％-20．8％,胎龄愈小、体重愈低,病死率愈高。此外护理质量对早产儿存活率及生活质量影响很大,目前临床上早产儿的护理存在很多的误区,因此加强和重视对早产儿的护理,降低病死率,提高生活质量极为重要。现将早产儿护理进展综述如下。     

低体重早产儿2种留置胃管方法的对比观察

目的比较2种低体重早产儿不同留置胃管方法的效果。方法把需要留置胃管的低体重早产儿随机分为2组，经口留置胃管组33例，经鼻留置胃管组30例，比较2组患儿的一次插管成功率、平均操作时间、相关并发症。结果2组一次插管成功率、平均操作时间、插管相关并发症的发生率比较，差异均有统计学意义。结论低体重早产儿经口留置胃管比经鼻留置胃管一次插管成功率高，操作时问短，并发症少。