高频电刀切除口腔黏液囊肿临床分析

目的探讨高频电刀切除口腔黏液囊肿的效果。方法对36例口腔黏液腺囊肿患者行高频电刀切除治疗并分析治疗结果及复发情况。结果 34例患者术后1周黏液腺囊肿完全消失,愈合良好。2例患者术后出现局部感染,经抗感染治疗3~5 d后症状消失。患者均获6~12个月随访,无复发病例。结论高频电刀切除口腔黏液囊肿,愈合率高,复发少。     

大功率高频电刀在肝细胞癌肝切除术中的应用

目的:探讨高频电刀在肝细胞癌(HCC)肝切除术中的应用价值。方法:将386例HCC患者分为观察组(n=199)和对照组(n=187),观察组采用120 W电凝输出功率电刀进行肝切除术,对照组采用钳夹法加超声刀肝切除。比较两组术中肝门阻断时间、手术时长、术中出血量、术中及术后输红细胞情况及术后引流、肝功能改变、术后并发症、术后住院时间等指标。结果:所有患者均顺利完成手术,观察组术中未出现因大功率高频电流引起的灼伤、心电异常等。与对照组比较,观察组手术时间(192.79 min vs.212.10 min)、肝门阻断时间(5.17 min vs.14.65 min)、术后并发症发生率(21.1%vs.34.2%)、术后红细胞输注率(25.7%vs.36.7%)、术后住院时间(8.87 d vs.12.15 d)均明显减少(均P0.05),但术中出血量(378.56 mL vs.412.75 mL)、术中红细胞输注率(7.5%vs.7.5%)、术后拔管时间(5.83 d vs.6.29 d)无统计学差异(P0.05);观察组术后1、3 d部分肝功能指标优于对照组(均P0.05)。两组术后1、2、3年总生存率差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:大功率高频电刀用于HCC肝切除术切肝速度快、止血效果好,使用安全可靠。     

内窥镜联合支撑喉镜针状高频电刀切除会厌囊肿临床疗效观察

目的总结内窥镜联合支撑喉镜针状高频电刀切除会厌囊肿的临床疗效。方法 2011年1月~2012年12月应用内窥镜联合支撑喉镜针状高频电刀切除会厌囊肿55例。结果本组术后病理均为囊肿。术后随访49例,平均随访9(6~12)个月。患者咽部异物感或吞咽梗阻感消失,复查电子喉镜显示47例会厌囊肿消失,2例复发(均非原发部位)。结论内窥镜联合支撑喉镜针状高频电刀切除会厌囊肿具有操作简单、图像清晰、手术时间短、术后并发症少、恢复快、费用低等优点,值得基层医院临床推广和应用。     

高频电圈套痔切除术的临床应用

中国图书分类号】痔是痔静脉丛周围的支持组织，即Ｔｒｅｉｔｚ肌、弹性组织及结缔组织松弛而引起肛管垫子的大块脱垂所致，其次是因为内括约肌痉挛所致的局部充血。目前国内外对痔的治疗方法很多，各有其特点和不足之处。本研究的目的是探讨痔治疗的新方法，观察、评估高...     

双极电凝镊夹断肝技术的临床应用

目的:探讨肝癌切除手术中使用双极电凝镊进行肝脏离断的临床应用价值。方法:回顾性分析2020年1月至2021年1月于汕头大学医学院附属粤北人民医院肝胆外科接受肝癌切除手术的63例肝癌患者的病例资料。根据术中采用的肝脏离断器械不同,将患者分为镊夹组（ n=32）和超声刀组（ n=31）。镊夹组中男性...     

皮肤活检刀切法的临床应用

皮肤活体组织检查是皮肤科常用的技术，常用的皮肤活检方法有刀切法、钻孔法、表皮削除法及刮除法，其中刀切法是皮肤科活检的基本方法。但因操作过程繁琐，因此在临床操作上存在一些误区。本研究针对刀切法的操作要点及注意事项做一详细阐述，并提出看法。     

胆道镜下高频电切技术在肝内胆管狭窄中的应用

目的探讨胆道镜下高频电切技术对肝内胆管狭窄的疗效及安全性。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月我科胆道镜下高频电切技术治疗58例肝内胆管狭窄的临床资料。结果 58例患者共发现134处狭窄胆管,119处合并肝内胆管结石;35处胆管狭窄直接实施胆道镜下高频电切术,84处因狭窄胆管上方结石堵塞或胆管过细致球囊扩张导管置入失败而行电切术,15处因球囊扩张后膜状狭窄未解除而行电切术。电切术平均操作时间为5.6 min(1~15 min),切开过程中发生出血8处,采取针状刀高频电凝成功止血。29例患者均成功取净狭窄远端胆管内结石,所有狭窄解除后均放置支撑管。术后发生胆管炎14例、迟发性胆道出血3例、肝脓肿1例、支撑管脱落7例,给予对症治疗及重新放置支撑管;胆道内支撑管平均支撑7个月(6~9个月),取出支撑管2周后行胆道镜观察,胆管无狭窄及复发结石,切开处胆管黏膜移行佳。平均随访12~48个月,复发肝内胆管结石5例,采取经皮经肝胆道镜取石而治愈。结论胆道镜下高频电切术是治疗胆管狭窄的一种简单、安全、有效的方法,尤其适用于球囊导管扩张失败患者。     

支撑喉镜下CO2激光联合高频电刀切除会厌囊肿的临床分析

目的 探讨支撑喉镜下CO₂激光联合高频电刀切除术治疗会厌囊肿的临床效果。方法 回顾性分析2019年6月至2022年6月本院收治的会厌囊肿的患者76例的临床资料,按照患者最终接受的手术治疗方案将患者分为对照组和观察组各38例,对照组患者采取高频电刀常规切除治疗,观察组患者接受支撑喉镜下激光联合高频电刀切除术治疗。观察两组患者的手术指标、术后情况和治疗后疗效。结果两组患者的手术指标的比较,手术时间差异不显著[(16.76±5.09) min vs.(17.79±5.32) min],P>0.05;对照组术中出血量[(19.71±4.89) mL vs.(5.43±1.20) mL]和术后的出血率(6%vs. 5%)高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后情况比较,囊肿复发率(8%vs. 0)和术后疼痛持续时间(2.69±0.43 d vs. 2.71±0.40 d)差异不显著,P>0.05;对照组创面白膜消退时间[(8.70±2.53) d vs.(3.09±1.11) d]高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组...     

高频电凝旋切吸脂机的临床应用

传统吸脂器械有操作费力，效率低，出血多，效果差的缺点，从１９８９年以来我们应用高频电凝旋切吸脂机，吸脂３０例，效果较好。报告如下：一、高频电凝旋切吸脂机基本构造该机由主机、吸脂管部及联接两者的软轴、硅胶管和电缆组成（图１）。主机有高频电发生器，真空泵...     

微波刀切肝38例报道

我院自1994年至今应用微波刀行肝切除术38例,取得良好效果。现报道如下。116床资料1．1一般资料本组病人共38例,其中男20例,女18例,年龄最小32岁,最大67岁,平均46岁。1．2原发病肝破裂2例,原发性肝癌7例,肝内胆管结石19例,肝门胆管癌3例,转移性肝癌3例,肝血管瘤2例。肝癌自发破裂2例。1．3手术切肝范围左肝外侧叶（正十皿段）切除术16例,左半肝（E＋F＋IV）切除术3例。肝方叶（IV段）切除术7例,不规则肝切除术6例（IV＋V段2例,VI段2例,W段1例,见段1例）,右肝（V＋VI段）切除及劈开引流4例,右肝局部固化止血2例。1．…     

高频电熨在宫颈糜烂修复中的临床应用

宫颈糜烂是威胁妇女健康的常见病、多发病,它与宫颈癌的发生有密切的关系,因此积极治疗宫颈糜烂是预防宫颈癌的重要措施之一。临床上方法很多,如冷冻、电灼、电熨、激光及局部上药等等。高频电熨术即是利用高频电凝电切原理,采用球形电极与宫颈     

超声刀联合高频电凝断肝法在腹腔镜肝部分切除术中的应用

目的 探讨超声刀联合高频电凝断肝法在腹腔镜肝切除术中的应用价值.方法 回顾性分析浙江省人民医院2007年3月至2009年11月间21例腹腔镜肝切除的临床资料.结果 21例腹腔镜肝部分切除均成功,无一例因出血而中转开腹.术中联合使用超声刀和高频电凝断肝,其中解剖性肝切除9例,局部切除12例,手术时间65～250 min,...     

电刀切胸膜时胸腔燃爆1例

电刀切胸膜时胸腔燃爆１例张玉庆王慎余李翠萍陈波病人男，４３岁。胃肠炎强烈呕吐引发食管自发性破裂１天余，于１９９５年９月行开胸探查术。当用电刀切开胸膜时，突然发生类似小鞭炮响声，遂发现胸膜口撕裂，由内向外冒热烟。探查胸腔发现胸壁发黑，肺回缩５０％，无漏...     

小针高频电凝在体表血管瘤治疗中的临床应用

目的：探讨小针高频电凝治疗体表血管瘤的治疗效果、适应证的选择及并发症的防治。方法：回顾分析我科2007年7月～2010年12月应用小针高频电凝治疗体表血管瘤876例,共913处病变的临床资料。结果：本组病例共913处病变,治愈率58.16%,显效率30.23%,门诊随访时间6～20个月。108处出现色素沉着（11.8%）,45处出现表浅性瘢痕（4.9%）,3处出现局部感染（0.3%）,未见其他不良反应及意外损伤。结论：小针高频电凝治疗体表血管瘤是一种安全、有效、简单易行的治疗方法,尤其适合于中小面积体表血管瘤及残余血管瘤的治疗,能较大限度地保留正常组织结构的解剖形态和功能,加速血管瘤的消退。     

精准肝切除技术的临床应用体会

目的探讨并总结应用精准肝切除技术治疗肝脏肿瘤的临床经验和应用体会。方法 2013年1月至2014年1月应用解剖性精准肝切除技术治疗肝脏良、恶性肿瘤和肝脏其他疾病32例。术前进行肝功能、肝脏储备功能的测定、肝脏预留体积的综合评估,影像学检查仔细研究肝脏肿瘤和肝脏血管、胆管的关系,恶性肿瘤要判断能否做到R0切除。对手术时间、术中出血量、术后肝功能变化、手术后相关性并发症、疾病的转归等方面进行分析和研究。结果所有病人均完成解剖性精准肝切除术,平均手术时间为213.91分钟,术中出血量124.44ml。手术后肝脏功能恢复情况,术后第1天AST、ALT、TBIL和白蛋白变化明显,至手术后第7天基本恢复至正常,表明精准肝切除术对肝功能影响轻微。肝切除术后相关性并发症发生率为21.87%,其中主要为发生肝功能衰竭、胆漏、腹水、胸水和肺炎。所有并发症均经保守治疗治愈。结论精准肝切除符合肝脏恶性肿瘤的根治性切除的原则,可以直观显示肝脏血管与肝脏病变的关系,最大限度的保留正常肝脏实质。由于已经结扎了所切除肝段的入肝血流,明显减少离断肝实质时的出血,可以不阻断第一肝门血流,对保留的肝脏实质无缺血性损伤,手术后肝功能损伤轻微,从而提高了肝切除手术的安全性,明显减少了围手术期的并发症发生率。     

结肠镜高频电凝电切治疗结肠息肉613例临床分析

目的：对结肠镜高频电凝电切治疗结肠息肉的可行性、安全性及疗效进行分析评价。方法：2004年1月—2008年12月对613例息肉根据其大小、形态采取一步切除法或多步切除法进行电凝电切治疗。其中套扎297例,电凝314例观察治疗效果。结果：成功进行结肠镜电凝、电切结肠息肉613例,982粒。无1例穿孔和灼伤。术中、术后迟发出血67例,均经保守治疗痊愈。术后定期随访,613例中484例术后6个月～1年内再行结肠镜检查,以后1年复查1次,连续2次。随访率79%。其中有53例复发,均未在原发部位,复发率为8.6%。结论：结肠镜高频电凝电切治疗结肠息肉简单、安全,可行。与开腹手术相比,结肠镜高频电凝电切治疗结肠息肉创伤小,住院时间短,恢复快。     

临床应用高频通气之我见

自从高频通气(HFV)作为一种新的通气方式问世以来,国内于1979年开始也相继进行了实验研究和临床应用。有了国产高频喷射通气机的供应,HFJV的应用渐趋普遍,其中多数用于临床麻醉,少数用于危重病人的呼吸支持,取得了一定效果,但也出了不少问题,有的是由于通气机本身的缺陷,更多的是由于HFJV目前尚有许多未知数,比传统常频通气的应用更为复杂。有谓“要懂得机械呼吸,首先要懂得肺”。亦即先要具有肺的解剖结构和生理功能的知识,方能合理使用机械呼吸,HFJV更不例外。目前高频通气有三大类型,即高频正压通气(HFPPV),高频喷射通气(HFJV)和高频     

内镜下高频电治疗消化道息肉临床分析

目的探讨内镜下高频电治疗消化道息肉的临床效果。方法对36例(50枚)消化道息肉实施内镜下高频电治疗,术后定期复查内镜,观察治疗效果。结果 36例(50枚)息肉均成功切除。术后2例发生出血,内镜下予以止血,未发生穿孔等严重并发症。术后1a复查胃镜,未见复发病例。结论实施内镜下高频电治疗消化道息肉,操作简单、并发症少、有效率高。