肝脏炎性肌纤维母细胞瘤的诊断与治疗

炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibro-blastic tumor,IMT)是一种少见间叶性肿瘤。文献中曾采用了炎性假瘤、浆细胞肉芽肿、纤维黄色肉芽肿、组织细胞瘤等不同名称。2002年WHO软组织肿瘤国际组织学分类专家正式命名为炎性肌纤维母     

肝脏炎性假瘤的诊断与治疗

肝脏炎性假瘤是一种少见的肝脏良性病变，自1953年Pack首例报道肝脏炎性假瘤以来，世界文献中已陆续报道35例。肝脏炎性假瘤是以一个包块的形式发生在一个局限的肝段或肝叶内，基本病理特征为一炎性增生肿块。在临床和影象上很难与肝癌相鉴别，术前多误诊为肝癌。从35例文献报道中术前均误诊为肝癌，我院自1986年至1994年发现10例肝脏炎性假瘤，其中前5例术前误诊为肝癌，由于加强了对这类病变的认识，后5例术前诊断为肝脏炎性假瘤(附表)。     

6例肝脏炎性假瘤报告

炎性假瘤(inflammatory pseudotumor,IPT)是一种在全身许多器官都可以发生的肿瘤样病变,其病理特征为各类致炎因子引起的局部组织炎性结节状增生,其中肺部炎性假瘤发病率较高,而发生在肝脏、胰腺、眼窝、腮腺、胸膜、胃和卵巢等脏器的炎性假瘤仅有少量报道。1953年Pack等报道首例肝脏炎性假瘤[1],国内1991年由冯玉泉等首次报道了5例肝脏炎性假瘤[2]。近年来随着影像学技术发展和对该疾病认识的深入,肝脏IPT的报道逐渐增多。炎性假瘤的临床表现、实验室检查及影像学特征缺乏特异性,临床上易与恶性肿瘤及其他肝脏占位性病变相混淆。本文收…     

肺炎性肌纤维母细胞瘤3例及文献复习

炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)是一种好发于肺,由分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成,常伴大量浆细胞和(或)淋巴细胞的肿瘤[1].过去被诊断为炎性假瘤、浆细胞肉芽肿、纤维黄色瘤、黏液样错构瘤等.2002年WHO软组织肿瘤分类将其认为是一种低度恶性,少数可复发、转移的真性肿瘤.我们通过分析3例肺IMT病例的临床病理特点,结合文献复习,促进对其诊断及治疗观念的更新.     

肝脏炎性假瘤的特点与诊治概况

炎性假瘤(inflammatory pseudotumor,IPT)是一种以纤维结缔组织增生伴大量慢性炎性细胞浸润的局限性增生性病变,首先由Spencer于1937年报告。多发生于肺部和眼部,也可发生在胃、肠、脾脏、膀胱、胰腺、肝脏、胆管,中枢神经系统等全身各处。其确切的病因仍不清楚,因此命名繁多,如浆细胞肉芽肿、黄色瘤、纤维黄色瘤、组织细胞瘤,浆细胞瘤等。     

大腿巨大炎性肌纤维母细胞瘤(附1例报告及文献复习)

炎性肌纤维母细胞瘤（inflammatory myofibroblastic tumor,IMT）是一个病因、临床，病理组织学、起源和预后尚不清楚或有争议的软组织肿瘤．以往称为炎性假瘤（inflammatory psendotumor,IPT）.文献报道病变常见的部位在肺部，肺外炎性假瘤可发生于脑、眼．鼻咽、肝脏、膀胱和子宫．多见于儿童和青年．     

对一小儿肝门炎性假瘤做积极的术前处理和扩大手术

炎性假瘤术语是描述由良性增殖伴不同量纤维化炎性细胞构成的分离的局限肿块 ,酷似恶性肿瘤。涉及肝门部的炎性假瘤很少 ,只报道 14例。我们报道一例被炎性假瘤广泛侵犯肝门的 6岁男孩 ,设计治疗肝门部胆管癌的技术进行积极的外科切除治疗。男孩在 2周发热和腹泻病史后出现梗阻     

肝脏和脾脏炎性假瘤样滤泡树突细胞肿瘤的临床病理分析

目的 探讨炎性假瘤样滤泡树突细胞肿瘤的临床病理特征及生物学行为.方法 收集中国医科大学附属盛京医院病理科2001-2010年诊断为肝脏炎性假瘤样滤泡树突细胞肿瘤(1例)、肝脏和脾脏炎性假瘤病例(13例)资料、复查HE切片、进行免疫组化染色、EB病毒编码的核RNA(Epstein-Barr virus encoded nuclear RNA,EBER)原位杂交,并追踪患者预后.结果 免疫组化染色和EBER原位杂交证实,13例肝脏和脾脏炎性假瘤中有1例为脾脏炎性假瘤样滤泡树突细胞肿瘤,有特殊的组织学形态;1例肝脏炎性假瘤样滤泡树突细胞肿瘤则经进一步检查证实,其组织形态与文献报道一致.2例患者均为女性,术后分别随访2.5年、6年均健在.结论 炎性假瘤样滤泡树突细胞肿瘤应从炎性假瘤中分离出来,此病非常少见.该肿瘤主要发生于肝脏和脾脏,确诊依赖组织形态和免疫组化.其生物学行为相对惰性,属于低度恶性肿瘤,手术彻底切除是根本的治疗方法.本文2例为炎性假瘤样滤泡树突细胞肿瘤的相对惰性的生物学行为提供了进一步的证据.     

肺部周围球形病灶误诊原因分析

目的对行影像学检查后误诊的肺部球形病灶进行分析,以期提高对该类疾病的诊断正确率。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2006年5月至2011年4月误诊的85例肺部球形病灶患者的临床症状及影像学表现,其中男49例,女36例;中位年龄58(34～75)岁。病灶位于右肺46例,左肺39例,直径2.0～5.6 cm。术前患者均经胸部正侧位X线片检查,并在其后1周内追加胸部CT检查,76例行CT增强扫描。经手术组织病理学检查证实69例,经支气管镜检查证实9例,经穿刺组织病理学检查证实7例。结果肺癌误诊为良性疾病36例(肺结核18例、炎性假瘤12例、肺炎4例、胸膜间皮瘤2例);良性病变被误诊或误诊为肺癌分别为:结核球32例被误诊为肺癌23例、炎性假瘤7例、肺错构瘤2例;肺包虫10例被误诊为肺癌3例、肺结核5例、炎性假瘤2例;炎性假瘤5例被误诊为肺癌1例、肺结核4例;肺错构瘤2例被误诊为肺结核。结论仔细全面分析影像学特征并结合临床症状,合理应用检查方法,可减少肺部球形病变的误诊。     

42例肺部炎性假瘤的诊断与外科治疗

目的：探讨肺部炎性假瘤的临床特点、诊断及外科治疗。方法：对４２例肺部炎性假瘤的临床资料进行回顾性分析。结果：全组均行手术治疗,无术后并发症和死亡,术前仅１８例（４２．９％）诊断正确;余２４例中２０例疑为肺癌,４例误诊为结核瘤或良性肿瘤。结论：该病病程长,症状较轻。从临床症状和影像学上很难与肺癌鉴别。强调术前纤维支气管镜和经皮肺穿刺检查十分重要。肺部炎性假瘤虽属良性,亦应尽早手术治疗。术式以局部切除和肺叶切除为主,尽量多保留正常肺组织。     

小切口开胸术治疗肺部疾病30例体会

1998年2～12月,我们施行了小切口开胸术(minithoracotomy,以下简称MT)30例,并与常规开胸组比较,显示MT治疗肺部疾病是一种安全有效的微创手术。临床资料一、一般资料:MT组30例,男16例,女14例,年龄14～73岁,平均43.17岁,11例有高血压、冠心病、糖尿病、肺气肿等合并症。行肺楔形切除术3例(肺错构瘤、肺炎性假瘤、肺结核瘤各1例);肺叶切除术24例(炎性假瘤4例,右肺中叶结构不良并感染1例,结核瘤4例,支扩3例,肺瘢痕癌1例,肺癌11例,全肺切除术3例(支扩1例,肺癌期T2N2M12例)。切除肺结核瘤及肺癌最大直径分别为11cm及9cm。常规开胸组为1998年2…     

肝脏炎性假瘤22例报告并文献复习

目的 探讨肝脏炎性假瘤的临床表现、诊断及治疗.方法 分析就诊于中国医科大学附属第一医院的22例肝脏炎性假瘤病人临床资料,并进行文献复习.结果 22例病人均行手术治疗,术后随访均无复发,恢复良好.结论 肝脏炎性假瘤为一种进展缓慢的良性病变,但临床症状及影像学表现不典型,无病理结果,诊断相对困难.大多采取手术切除治疗,且术...     

大网膜炎性肉芽肿

大网膜炎性肉芽肿吴伟岗，陈红大网膜炎性肉芽肿是较为少见的非肿瘤性疾病，通常为炎性假瘤、寄生虫性肉芽肿和收缩性肠系膜炎的统称。大网膜炎性肉芽肿术前大多被误诊为肿瘤，并常以大网膜扭转或梗死引起非特异性的急腹症的临床症状和体征出现。常于剖腹探查术中被确诊。...     

42例肺癌炎性假瘤的诊断与外科治疗

目的：探讨肺部炎性假瘤的临床特点，诊断及外科治疗。方法：对４２例肺部炎性假瘤的临床资料进行回顾性分析。结果；全组均行手术治疗，无术后并发症和死亡，术前仅１８例诊断正确；余２４例中２０例颖为肺癌，４例误诊为结核瘤或良性肿瘤。结论：该病病程长，症状较轻。从临床症状和影像学上很难与肺癌鉴别。强调术前纤维支气管镜和经皮肺穿刺检查十分重要。     

肝脏炎性假瘤的临床病理要点

目的 探讨肝脏炎性假瘤的临床病理要点。方法 对我院从1994年6月至2000年4月病理证实为肝脏炎性假瘤的穿刺及手术切除的37例标本的临床病理要点进行分析和讨论。结果 肝脏炎性假瘤在临床上可以无症状，在这37例中无症状的有25例(67．6％)。病理诊断上也有本身特殊的表现。结论 肝脏炎性假瘤极为少见，临床上常与其它的肿瘤相混淆，确诊只能依靠病理检查，因此其临床病理要点对于临床及病理医生来说都具有重要价值。     

心脏移植治疗孤立性IgG4相关心脏炎性假瘤一例报道

本文报道2020年8月3日复旦大学附属中山医院采用原位心脏移植治疗孤立性IgG4相关心脏炎性假瘤的病例1例, 结合文献对IgG4相关疾病的病因、临床表现、诊断和治疗进行探讨分析。孤立性IgG4相关心脏炎性假瘤病例罕见, 诊断及鉴别诊断困难, 对于合并严重心脏功能损害者心脏移植是治疗的有效手段之一。     

肝脏炎性假瘤5例报告并文献复习

目的:探讨肝脏炎性假瘤的诊治及治疗方法。方法:回顾性分析查阅自2015年1月—2018年1月间收治的5例肝脏炎性假瘤患者的临床资料。结果:术前3例诊断为肝恶性肿瘤,2例诊断为肝脓肿。4例行手术切除,1例行穿刺活检,病检均诊断为炎性假瘤。结论:肝脏炎性假瘤为临床少见疾病,因其真正发病机理尚不清楚,缺乏典型的临床表现、无特殊生化检查以及影像学结果而难以从病因学、症状学以及影像学的角度准确诊断,明确诊断必须依靠病理检查。手术切除为目前主要治疗方式,效果良好。     

肝脏炎性假瘤

探讨肝脏炎性假瘤与肝癌的鉴别诊断。方法　回顾性总结、分析了肝脏炎性假瘤的病因、临床表现、影像学检查、病理学及其治疗。结果　 4例肝脏炎性假瘤 1例查体发现 ,3例表现为上腹部不适就诊。术前均疑诊肝癌。经手术切除 ,病理确诊。结论　肝脏炎性假瘤其影像学及临床表现难与肝癌鉴别。病因不明 ,可能与感染或自身免疫有关。临床应局部切除 ,或大剂量抗生素治疗 (术前经多方面检查怀疑此病且经病理证实者 )。     

CT在孤立肺结节中的诊断价值

目的　了解CT对孤立肺结节的诊断意义。方法　回顾性分析 111 例孤立肺结节,分析其 CT征象。结果　男83例,女28例,年龄27~87岁,平均59岁。111例中肺癌80例(鳞癌25例,腺癌42例,小细胞未分化癌 5 例,大细胞未分化癌1例,肺泡细胞癌7例),直肠腺癌肺转移1例。病灶直径1.5~4 cm,平均(3.10±0.77)cm;良性病变共 30 例,其中肺结核8例,错构瘤6例,隐球菌感染2例,炎性假瘤6例,慢性非特异性炎症 4 例,炎性肉芽肿 2 例,脓肿 1 例,球形肺不张1例;病灶直径0.8~4 cm,平均(2.47±0.94)cm。结论　CT是孤立肺结节诊断和鉴别诊断的首选方法。     

肺放线菌病11例临床分析并文献复习

肺放线菌病是一种少见的慢性化脓性肉芽肿性疾病。现将我院1例连同近11年(1989—1999年)我国报道的10例作一综合分析，并进行文献复习。