脑深部电刺激术治疗帕金森病患者围术期的护理

目的探讨脑深部电刺激手术治疗帕金森病的围术期护理。方法回顾分析了我院采用脑深部电刺激手术治疗的帕金森病患者13例，其中男8例，女5例，对其围术期护理进行分析总结。结果均以STN为刺激靶点，全部手术患者肌僵直、运动徐缓、震颤等症状即明显改善，2例患者停药，11例患者可明显减少左旋多巴等药物用量。结论笔者认为脑深部电刺激手术治疗帕金森病疗效可靠，并发症少，围术期加强心理护理及康复护理对获得满意疗效极为重要。     

脑深部电刺激术治疗6例肌阵挛性肌张力障碍患者的护理

目的 总结6例行脑深部电刺激术治疗肌阵挛性肌张力障碍患者的护理经验.方法 对我科2011年5月—2016年4月收治的6例行脑深部电刺激手术治疗肌阵挛性肌张力障碍的患者,在其治疗期间进行安全护理、症状观察、手术并发症和刺激效果观察、心理护理等.结果 本组6例患者均完成了分期手术,症状得到显著改善,无严重并发症,术后患者生活自理能力及情绪状态有明显好转,顺利出院.结论 细致全面观察患者的临床症状变化,判断刺激效果,警惕手术并发症,心理护理等是护理的重点.     

脑深部电刺激术治疗帕金森病109例围术期护理

目的:探讨脑深部电刺激术治疗帕金森病(PD)患者的围术期护理方法。方法:对109例接受脑深部电刺激术治疗的PD患者术前给予心理护理、安全护理及生活护理等;术后加强病情观察,切口护理、并发症护理及康复锻炼。结果:109例患者经过脑深部电刺激术治疗后,术后震颤、僵硬、行动迟缓等症状明显改善,生活质量明显提高,患者焦虑、抑郁心理好转,效果满意。结论:PD患者在接受脑深部电刺激术治疗的同时做好围术期护理,可提高患者生活质量,达到满意效果。     

神经棘红细胞增多症患者的围手术期护理

报告了应用双侧苍白球腹后部脑深部电刺激术治疗1例神经棘红细胞增多症患者的围手术期护理,主要包括患者的术前心理护理、术前准备、术后护理及脑深部电刺激脉冲发生器开启前后的护理。患者未见术后并发症出现,术后舞蹈样不自主运动明显减轻,强迫行为减轻。     

术中磁共振导航下脑深部刺激术治疗帕金森病的围手术期护理

总结了自2009年1月到2011年12月行术中磁共振导航下脑深部刺激术治疗帕金森病的92例患者的围手术期护理经验.包括充分评估术前、术中、术后可能出现的各种问题,结合患者病情制定详细完整的护理计划,实施整体护理,并总结评价护理效果.认为对行术中磁共振导航下脑深部刺激术治疗帕金森病的患者实施科学系统的围手术期护理,对提高手术的有效性和安全性,改善患者的生活、工作质量有重要的作用.     

脑深部电刺激治疗帕金森病的护理

目的 探讨脑深部电刺激(Deep brain stimulation,DBS)治疗帕金森病围手术期配合和护理要点.方法 分析我院2006年8月～2010年9月脑深部电刺激治疗的21例原发性帕金森病患者的临床护理资料,在护理过程中,重点关注病人术前心理护理和宣教、术后做好病情观察、并发症的观察和护理、注意事项的宣教等.结...     

持续植物状态微意识病人脑深部电刺激术围术期的护理

总结55例脑深部电刺激疗法治疗持续性植物状态微意识病人的术后护理,通过规范的术前术后护理,术后昏迷恢复量表平均分数较术前提高3分,最高的提高5分,认为围术期护理对提高脑深部电刺激治疗持续性植物状态微意识具有重要的作用。     

肌张力障碍行脑深部刺激治疗患者预刺激试验期的护理

目的 总结肌张力障碍行脑深部刺激治疗患者预刺激试验期的护理经验及效果.方法 对我院2016年1—12月收治的20例行分期脑深部电刺激手术治疗患者,在其预刺激试验期进行症状观察、并发症观察、心理护理、防坠床护理等.结果20例患者中,17例患者进行二期手术,3例患者因效果不满意放弃二期手术.所有患者症状均有所改善,顺利出院.结论 在预刺激试验期,因刺激参数的不断调整,细致全面观察患者的临床症状变化,判断治疗效果,警惕脑部并发症等是护理的重点.     

脑深部电刺激术治疗多巴胺反应性肌张力障碍病人的护理

目的:探讨脑深部电刺激术(DBS)治疗多巴胺反应性肌张力障碍(DRD)病人的围术期护理方法。方法:分析DBS治疗DRD病人的临床护理资料,采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)、Hamilton焦虑症状量表(HAMA)、Hamilton抑郁症状量表(HAMD)、日常生活能力量表分别于术前、术后及随访时对病人的临床症状、抑郁及焦虑症状、日常生活能力进行评分。结果:DRD病人术前、开机后1个月、3个月、6个月UPDRS-Ⅲ评分均较术前减低(均P<0.001);开机后3个月和6个月的HAMA、HAMD评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.001);病人开机后1个月、3个月、6个月日常生活能力评分均较术前减低(均P<0.001)。结论:对行DBS治疗的DRD病人加强围术期护理及术后出院指导可以减少并发症的发生,促进病人术后康复,提高病人生活质量。     

脑深部电刺激治疗帕金森病的围手术期护理

目的 探讨脑深部电刺激（DBS）治疗帕金森病的护理方法及效果.方法 对我院2006年8月至2008年11月脑深部电刺激治疗的12例原发性帕金森病患者进行严谨的围手术期护理,重点加强患者的心理护理和知识宣教,严密观察病情,积极防范并发症的发生.结果 12例共植入22根电极（单侧2例,双侧10例）,刺激电极植入靶点均为丘脑底核（STN）,全部术后无颅内血肿出现,无感染及永久神经系统并发症,无刺激相关的不良反应;12例患者随访时间2～28个月,术后6个月UPDRSⅢ评分在开机不服药和开机服药的改善率分别是50%和67%.结论 周到细致的围手术期护理是STN-DBS治疗帕金森病良好疗效的保障.     

脑深部电刺激治疗帕金森病的手术配合

目的探讨脑深部电刺激治疗帕金森病的手术配合要点。方法总结20例帕金森病患者行脑深部电刺激治疗手术配合的护理经验。结果 20例患者共植入38根电极,手术过程顺利,患者临床症状均明显改善;无1例发生颅内血肿、感染、永久神经系统功能障碍和护理并发症。结论熟知手术器械性能,做好术前准备和术中默契的配合对保证手术的顺利进行具有重要的意义。     

脑慢性深部电刺激治疗难治性帕金森病及特发性震颤

目的 应用脑慢性深部电刺激 (DBS)治疗难治性帕金森病 (PD)及特发性震颤 (ET),并对其疗效作出评价。方法 对 6例 PD患者及 2例 ET患者采用磁共振导向立体定向及术中电生理验证方法。将刺激电极分别植入丘脑腹中间核及丘脑底核,并同期植入刺激发生器。结果 6例患者术后获得了显著的疗效,震颤完全消失,肌张力恢复正常,步态、姿势明显改善,未出现任何并发症。结论 DBS作为目前最理想的手术方法治疗药物难治性 PD、 ET,具有极少副作用、可逆转性的优点,能完全控制震颤,明显改善肌张力障碍、步态、姿势等运动障碍。     

护患沟通技巧在帕金森病病人脑深部电刺激术治疗中的应用及效果观察

[目的]探讨护患沟通技巧在帕金森病病人脑深部电刺激术治疗中的应用效果。[方法]选择60例采用脑深部电刺激术治疗的帕金森病病人为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规手术全期护理,观察组在常规护理的基础上将护患沟通技巧应用于手术全期。对两组病人血压、心率、焦虑评分、抑郁评分和护理满意度进行比较。[结果]将护患沟通技巧应用于观察组手术全期护理,与对照组病人相比,观察组病人在局部麻醉手术期的血压、心率显著降低(P0.01),第5天回访焦虑、抑郁评分显著降低(P0.05);在手术室环境、解决问题能力、护理服务态度、护理技术等护理满意度显著提高(P0.01)。[结论]将护患沟通技巧应用于帕金森病病人脑深部电刺激术全期护理中,可以明显缓解病人的紧张、焦虑、抑郁负性情绪,提高了护理质量及病人对护理工作的满意度。     

患儿围术期及术后疼痛的护理体会

[目的]探讨患有外科疾病尤其是需手术治疗的患儿在围术期以及术后疼痛护理的疗效.[方法]对6个月至14岁60例患有外科疾病需手术治疗的患儿进行术前、术中、术后围术期和术后疼痛的护理以及协助患儿父母减轻手术压力.[结果]60例患儿均较好耐受手术,无术中、术后并发症发生,护理工作得到了患儿父母的认可.[结论]加强对患儿围术期和术后疼痛的护理以及对父母的关怀有利于患儿的手术治疗和康复.     

1例棘红细胞增多症行脑深部电刺激术的护理配合

目的 总结1例应用脑深部电刺激术治疗棘红细胞增多症患者的手术配合及护理要点.方法 术前查阅棘红细胞增多症的相关资料并做好充分准备,术中积极参与手术护理配合,术后总结配合要点及病例特殊护理.结果 本例手术分2期,Ⅰ期行电生理监测、深部电极植入术,Ⅱ期脑刺激器植入术.2期手术均顺利完成,术中出血量100 ml；Ⅰ期术后体外监测效果佳,Ⅱ期植入术后疗效好,咬舌,咂嘴、四肢不自主动作较术前明显减轻.结论 术前学习罕见病例知识、术中有针对性地进行特殊护理配合是保证手术顺利、成功的关键因素之一；术后认真总结特殊病例护理方法及注意事项,为更好地开展和实施罕见病例手术配合提供了重要保障.     

麻醉下小儿直肠息肉电切术36例护理体会

目的:探讨麻醉下行小儿直肠息肉电切术的护理。方法:对36例直肠息肉行内镜下电切术患儿住院期间进行围手术期护理干预。结果:除1例患儿因息肉巨大须转外科治疗外,其余患儿均耐受良好,手术于15~60min内完成,未发生肠出血、肠穿孔、麻醉意外等并发症。结论:对小儿直肠息肉内镜下电切术实施围手术期护理干预对确保手术顺利进行,提高手术成功率,有重要意义。     

麻醉下小儿直肠息肉电切术36例护理体会

目的探讨麻醉下行小儿直肠息肉电切术的护理.方法对36例直肠息肉行内镜下电切术患儿住院期间进行围手术期护理干预.结果除1例患儿因息肉巨大须转外科治疗外,其余患儿均耐受良好,手术于15～60min内完成,未发生肠出血、肠穿孔、麻醉意外等并发症.结论对小儿直肠息肉内镜下电切术实施围手术期护理干预对确保手术顺利进行,提高手术成功率,有重要意义.     

选择性脊神经后根切断术患儿的手术配合

目的总结选择性脊神经后根切断术患儿的手术配合护理经验。方法选择2016年12月-2018年7月我院脊柱外科收治的6例痉挛型脑性瘫痪患儿。护理要点包括:围手术期对有智力障碍患儿的术前访视;术中体位管理,皮肤管理,电外科安全,低体温预防;术前,术后患儿安全转运。结果术后患儿安返病房,6例患儿均未出现手术室护理相关并发症。结论良好的手术配合,可以提高治疗的效果及安全性。     

小儿先心病合并肺动脉高压围术期护理

目的探讨先天性心脏病合并肺动脉高压患儿的围术期护理措施和要点。方法总结29例先天性心脏病合并肺动脉高压患儿加强围手术期护理,给予有效的镇静、肌松药、加强呼吸道护理及血流动力学观察和护理。结果3例患儿术后出现肺动脉高压危象,29例患儿均顺利撤离呼吸机,痊愈出院,无护理并发症发生。结论先天性心脏病合并肺动脉高压患者围术期护理,特别是呼吸道及循环系统护理对于手术的成败和减少并发症的发生尤其重要。     

腔镜微创手术治疗小儿肌性斜颈的围术期护理

[目的]探讨腔镜微创手术治疗小儿肌性斜颈的围术期护理方法,以保证手术成功。[方法]对16例患儿进行腔镜下胸锁乳突肌离断术,做好心理、皮肤、术后并发症护理及适当早期功能训练与颈围固定,并随访观察疗效。[结果]16例患儿术后颈活动范围正常,效果良好,无严重手术并发症和复发。[结论]做好腔镜下胸锁乳突肌离断术术前、术后护理是安全实施腔镜下胸锁乳突肌离断术的重要保证。