脂联素、C反应蛋白与2型糖尿病患者颈动脉内膜-中膜厚度的关系

目的 研究2型糖尿病患者颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)与脂联素(APN)、C反应蛋白(CRP)的关系.方法 42例2型糖尿病患者,正常的对照组41例,分析两组人群空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、APN和CRP,测定IMT,同时计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果.糖尿病组TG、LDL-C、FPG、CRP、FINS、IMT高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),IMT与BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL～C、CRP呈正相关(P＜0.01),而与APN呈负相关(P＜0.01),其相关性有统计学意义.结论 糖尿病组IMT与胰岛素抵抗的增加、糖脂代谢紊乱及CRP的升高与APN降低有关,提示血清脂联素和CRP水平是2型糖尿病动脉粥样硬化的重要因素,可以预测2型糖尿病患者大血管病变的发生与发展.     

血浆致动脉硬化指数与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的　探讨血浆致动脉硬化指数 (AIP)与 2型糖尿病 (T2 DM)患者颈动脉内膜中层厚度 (IMT)之间的关系。方法　选择 179例 T2 DM患者与 87例正常对照者 ,所有 T2 DM患者按其 IMT分成三个亚组 :IMT≤ 0 .6 5mm ,0 .6 5 mm 1.1m m;测量身高、体质量、体重指数、AIP等临床指标 ,并进行统计学处理。结果　 1与正常对照组相比较 ,T2 DM组呈现出高 TG、低 HDL - c及 AIP值明显升高。 2 ANOVA分析结果示在 T2 DM三亚组间 ,不同 IMT水平的年龄、体重指数 (BMI)、腰臀比 (WHR )、糖尿病病程、血红蛋白 A1C(Hb A1C)、甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)、HDL - c、低密度脂蛋白 (L DL - c)、TG/HDL - c、AIP差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;单因素直线相关分析示 IMT与 HDL - c呈负相关 ,与其它各指标呈正相关 ,其中以 AIP的相关系数值为最大 (r=0 .5 97,P=0 .0 0 0 )。 3以 IMT与 AIP及其它各因素作多元线性回归分析 ,结果被选进方程的变量有 WHR(P<0 .0 1) ,糖尿病病程 (P<0 .0 5 ) ,L DL - c(P<0 .0 5 ) ,AIP(P<0 .0 1)。结论　 AIP与 T2 DM患者 IMT具有良好的相关性 ,可以作为 T2 DM患者发生动脉粥样硬化危险性的一个判断指标     

类风湿关节炎患者血浆NGAL水平与AS及AIP指数的关系

目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平与动脉粥样硬化(AS)及致动脉硬化指数(AIP)之间的关系。方法 选取于2017年1月至2020年9月期间收治的192例RA患者作为研究对象，根据患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)超声检查结果分为无斑块组98例和斑块组94例，并以同期98例健康体检者作为对照组。测定3组研究对象血脂相关指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平，并计算AIP。另对所有研究对象的类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体等实验室指标进行检测；采用ELISA法检测血浆NGAL水平，采用实时定量PCR法检测核因子-κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)mRNA表达量。另采用Pearson相关性分析血浆中NGAL水平与IMT、AIP以及其他指标之间的相关性，采用多元线性逐步回归分析IMT的影响因素。结果 与对照组比较，斑块组和无斑块组TG、LDL-C、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率、类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、颈动脉IMT升高，HDL-C降低(...     

长期透析患者血脂水平检测结果及其相关影响因素分析

目的分析长期血液透析患者脂代谢紊乱与微炎症状态、胰岛素抵抗（IR）的相关关系。方法测定86例维持性血液透析患者（研究组）和20例健康患者（对照组）的血脂相关指标、C反应蛋白（CRP）、胰岛素和血糖,分析它们与CRP和IR的相关性。结果研究组TG（2.38±0.61）mmol/L、LDL-C（2.63±0.63）mmol/L、CRP（42.48±0.75）mg/L、IR2.54±1.23高于对照组,HDL-C（1.12±0.35）mmol/L低于对照组;同时相关性分析中TG、LDL-C、BMI、FINS、IR与CRP呈正相关,HDL-C与CRP呈负相关,TG、LDL-C、BMI、CRP与IR呈正相关,HDL-C与IR呈负相关,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论长期血液透析患者易发生脂代谢紊乱,CRP、IR水平可能是其相关因素。     

维持性血液透析患者血清中脂联素水平及与CRP关系探讨

目的 :探讨维持性血液透析患者脂联素水平及与CRP的相关性,分析其对ESRD患者心血管事件发生的预测价值。方法 :应用ELl SA法测定200健康体检者与200例维持性血液透析患者脂联素水平;免疫比浊法测定血清CRP、凝固法测定血浆Fbg水平,全自动生化分析仪测定血脂,包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(Tch)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白a[Lp(a)]。结果 :(1)终末期肾脏病组患者血脂联素、CRP、TG、Lp(a)水平明显高于健康对照组。终末期肾脏病组患者血HDL-C明显低于健康对照组。(2)脂联素与CRP、Fbg成负相关;脂联素与HDL成正相关,相关系数为。脂联素与BMI成负相关;脂联素与TCh、LDL-c、Lp(a)、年龄、透析时间无显著性相关。结论 :终末期肾脏病血液透析病人血清脂联素水平升高,与CRP、Fbg、BMI、TG呈负相关,与HDL-C呈正相关。终末期肾脏病血液透析患者体内存在微炎症状态及脂质代谢紊乱,脂联素可通过拮抗炎症因子CRP、Fbg调节脂质代谢对终末期肾脏病血液透析患者具有保护作用。     

2型糖尿病患者血浆致动脉粥样硬化指数相关危险因素研究

目的:探讨2型糖尿病患者血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与其他致动脉粥样硬化(AS)危险因素的相关性。方法:152例2型糖尿病患者以AIP值0.06为切点,分为非致动脉硬化表型组(N组65例:AIP0.06)和致动脉硬化表型组(A组87例:AIP≥0.06),比较两组间的临床生化指标。结果:A组体重指数(BMI)、腰臀比、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、血尿酸均高于N组(P0.05或P0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于N组(P0.01),且冠心病发病率较高(P0.05)。相关分析表明,AIP与BMI、腰臀比、收缩压、舒张压、HOMA-IR、HOMA-β、TC、TG、LDL-C、VLDL-C、血尿酸呈正相关(P0.05),与HDL-C负相关(P0.01)。Logistic Regression分析结果显示,HDL-C、LDL-C、VLDL-C、TG是AIP的独立影响因素(P0.01)。结论:2型糖尿病患者中,能间接反应LDL-C颗粒大小的指标AIP与肥胖和胰岛素抵抗、高胰岛素血症、HDL-C、VLDL-C、TG、血尿酸等其他致AS危险因素密切相关,控制这些危险因素有利于降低AIP,从而减缓AS的发生和发展。     

新诊断2型糖尿病患者血清网膜素1水平与亚临床动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血清网膜素1水平与亚临床动脉粥样硬化的关系。方法选取2012年1月至2013年5月桂林市人民医院收治的新诊断T2DM患者85例作为研究对象,依据颈动脉超声检查结果分为T2DM无斑块组(42例)和T2DM伴斑块组(43例),另外同期选择42例门诊健康体检者作为对照组,测定各组受试者血清网膜素1水平,颈动脉内膜-中膜厚度(IMT),空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂等指标,计算稳态模式评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质指数(BMI)、腰臀比,分析网膜素1水平与亚临床动脉粥样硬化的相关性。结果血清网膜素1在对照组、T2DM无斑块组、T2DM伴斑块组中逐渐降低,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。血清网膜素1水平与BMI、腰臀比、TC、TG、LDL-C、Hb A1c、hs-CRP、HOMA-IR、FINS、FBG均呈负相关(P<0.05),而与HDL-C呈正相关(P<0.01)。多元线性逐步回归分析显示:腰臀比、BMI、HOMA-IR是影响血清网膜素1水平的独立危险因素。结论血清网膜素1水平的改变与胰岛素敏感性、肥胖密切相关,故可能参与胰岛素抵抗与亚临床动脉粥样硬化发生和发展。     

中医禁食疗法对代谢综合征血浆致动脉粥样硬化指数、Framingham风险评分的影响

目的 观察中医禁食疗法对代谢综合征（metabolic syndrome,MS）患者血浆致动脉粥样硬化指数（atherogenic index of plasma,AIP）、Framingham风险评分（Framingham risk score,FRS）的干预作用。方法 选取2021年8月至2022年5月就诊于温州市中医院的MS患者90例,根据随机数字表法将其分为禁食组和对照组,每组各45例,同期选取90例健康体检者纳入正常组。对照组患者予正常饮食及运动处方干预,禁食组患者予中医禁食疗法干预,两组患者均干预10d。比较正常组体检时与禁食组、对照组干预前后体质量指数（body mass index,BMI）、血压、血脂、血糖指标、AIP和FRS,分析禁食组、对照组干预疗效,应用Pearson相关性分析探讨MS患者AIP、FRS与临床指标的关系。结果 干预前后,禁食组、对照组患者的BMI、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C）、三酰甘油（triglyceride,TG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、AIP、FRS均显著高于正常组,高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C）水平显著低于正常组（P<0.05）;干预后,禁食组患者的BMI、收缩压、舒张压、LDL-C、TG、TC、FPG、AIP、FRS均显著低于本组干预前和对照组（P<0.05）,HDL-C水平显著高于本组干预前和对照组（P<0.05）。禁食组患者干预后的总有效率显著高于对照组（P<0.05）。MS患者的AIP与BMI、TG水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关（P<0.05）,FRS与BMI、收缩压、舒张压、LDL-C、TC水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关（P<0.05）。结论 MS患者的AIP、FRS显著增高,且与BMI、血脂等指标有关,应用中医禁食疗法可显著降低AIP、FRS,改善临床指标及疗效,有利于降低心血管疾病风险。     

高血压合并空腹血糖受损对颈动脉硬化的影响及其与胰岛素抵抗的相关研究

目的研究高血压(EH)合并空腹血糖受损(IFG)对颈动脉硬化的影响及其与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法选取2011年3月至2012年6月广州市海珠区第一人民医院收治的EH患者62例作为EH组,高血压合并空腹血糖受损(IFG)患者58例作为EH+IFG组,另外选取同期体检健康者50例作为对照组。所有患者均行超声检查颈动脉内中膜厚度(IMT),测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),计算体质量指数(BMI)及稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果EH+IFG组和EH组BMI、收缩压、舒张压、TC、TG及LDL-C均显著高于对照组(P<0.01);EH+IFG组BMI、TC、TG高于EH组(P<0.01)。EH+IFG组IMT、FPG、FINS、HOMA-IR高于EH组及对照组(P<0.01),EH组IMT、FINS、HOMA-IR高于对照组(P<0.05或P<0.01)。相关性分析显示,颈动脉IMT与HOMA-IR、FPG及BMI呈正相关(P<0.05)。结论高血压合并早期高血糖状态可加速动脉粥样硬化的进展,而且与高血压患者IR的发生、发展密切相关。     

无症状体检人员C-反应蛋白及血脂与动脉粥样硬化的关系

目的:探讨无症状体检人员C-反应蛋白(CRP)及血脂与动脉粥样硬化之间的关系。方法:无症状人员186人分别测其颈总动脉内-中膜厚度(IMT)及血脂。血脂包括总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:IMT为(0.987±0.42)mm,CRP(3.98±3.79)mg/L,TC(5.89±0.99)mmol/L,TG(2.38±1.87)mmol/L,HDL-C(1.36±0.87)mmol/L,LDL-C(3.63±0.94)mmol/L。IMT与CRP无显著性相关(P>0.05),而CRP≥8.0mg/L组与IMT呈显著性正相关(P<0.05)。以CRP为因变量,血脂、血压、年龄等为自变量进行多因素逐步回归分析,CRP、TG与IMT呈显著性正相关(P<0.05)。结论:提示无症状人员CRP与TG同时增加并超出正常值上限则有动脉粥样硬化倾向,其严重程度呈正相关。     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

气血与足月妊娠分娩关系的探讨

论述足月妊娠分娩的发动和维持依靠气的推动、温煦、气化、固摄功能和血的营养、濡润功能。顺利分娩既要气血充足，还要气顺血和。临床研究结果表明调补气血，是促进产程，预防难产的重要手段。实验研究结果阐明调补气血中药加强产力、促进产程主要是从改善产妇全身情况，提高机体抗应激、抗疲劳、耐缺氧能力，即所谓使产妇气血充足调和，充分发挥气血在分娩过程中的生理作用。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。