丙种球蛋白冲击联合甲泼尼龙治疗小儿重症手足口病的临床疗效

目的 观察丙种球蛋白冲击联合甲泼尼龙治疗小儿重症手足口病的临床疗效。方法 选取2019年2月—2021年12月广东省惠东县人民医院收治的重症手足口病患儿100例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例。对照组患儿接受甲泼尼龙治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上联合丙种球蛋白冲击治疗。比较2组患儿临床疗效、退热时间、皮疹消退时间、住院费用、住院时间及不良反应。结果 观察组患儿治疗总有效率为86.00%,高于对照组的54.00%(χ²=12.190,P<0.001);观察组患儿退热时间、皮疹消退时间及住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组(P<0.01);对照组与观察组患儿不良反应总发生率比较差异无统计学意义(8.00%vs. 6.00%,χ²=0.154,P=0.695)。结论 丙种球蛋白冲击联合甲泼尼龙治疗小儿重症手足口病可有效提高疗效,缩短患儿发热、皮疹等典型重症手足口病症状的消失时间,且有较高的安全性,具有积极的临床意义和价值,值得推广应用。     

丙种球蛋白与甲泼尼龙琥珀酸钠辅助阿奇霉素冲击治疗难治性支原体肺炎患儿的临床疗效与安全性评价

目的:探究丙种球蛋白与甲泼尼龙琥珀酸钠辅助阿奇霉素冲击治疗难治性支原体肺炎患儿的临床疗效与安全性。方法:选取2016年12月—2018年1月间收治的难治性支原体肺炎患儿83例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组41例和观察组42例;对照组患儿给予阿奇霉素治疗,观察组患儿在对照组基础上加用丙种球蛋白与甲泼尼龙琥珀酸钠联用冲击治疗,比较两组患儿临床治疗后的总有效率和用药期间不良反应发生率的差异。结果:观察组患儿治疗后的总有效率(90.48%)高于对照组(73.17%()P<0.05),用药期间不良反应发生率略高于对照组但经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用甲泼尼龙琥珀酸钠与丙种球蛋白辅助阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎患儿的疗效较确切,且安全性高。     

小剂量甲泼尼龙联合大剂量丙种球蛋白冲击治疗重症手足口病的疗效及对心肺功能的影响

目的:探究小剂量甲泼尼龙联合大剂量丙种球蛋白冲击治疗重症手足口病的疗效及对心肺功能的影响.方法:将2016年1月～2017年3月我院收治的90例重症手足口病患儿纳入研究,随机分为两组,各45例,对照组给予基础治疗,观察组在此基础上给予小剂量甲泼尼龙联合大剂量丙种球蛋白冲击治疗,对比两组疗效及心肺功能.结果:观察组的神经系统恢复正常时间、疱疹消退时间、退热时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组心功能指标及肺功能指标改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量甲泼尼龙联合大剂量丙种球蛋白冲击治疗重症手足口病,疗效显著.     

甲泼尼龙琥珀酸钠联合氨溴索静滴治疗急性毛细支气管炎45例疗效评价

目的:评价甲泼尼龙琥珀酸钠联合氨溴索静滴治疗急性毛细支气管炎患儿的效果。方法:选取2019年1月至2020年4月周口市第一人民医院接收的88例急性毛细支气管炎患儿作为研究对象行回顾性分析,其中接受氨溴索静滴治疗的43例患儿作为对照组,接受甲泼尼龙琥珀酸钠联合氨溴索静滴治疗的45例患儿作为观察组,统计对比两组临床疗效、症状改善状况(哮鸣音消退时间、喘憋消退时间、咳嗽消退时间)以及不良反应状况。结果:观察组总有效率(93.33%)明显高于对照组(76.74%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组哮鸣音消退时间、喘憋消退时间、咳嗽消退时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲泼尼龙琥珀酸钠联合氨溴索静滴治疗急性毛细支气管炎患儿效果确切,可明显改善临床症状。     

不同血液灌流次数与不同甲泼尼龙剂量治疗严重腹型过敏性紫癜的疗效研究

[摘要]目的：研究不同血液灌流（HP）次数与甲泼尼龙剂量治疗重型腹型过敏性紫癜（HSP）患儿的疗效。方法：随机将55例重型腹型HSP患儿分为单用激素治疗组20例、3次HP+激素治疗组17例和单次HP+激素冲击组18例。单用激素治疗组给予甲泼尼龙常规剂量治疗,3次HP+激素治疗组使用血液灌流共3次,并给予甲泼尼龙常规剂量治疗。单次HP+激素冲击组给予1次血液灌流联合甲泼尼龙冲击递减疗法,观察并记录三组患儿的皮疹、腹痛、关节痛、呕吐、血便等临床症状的好转时间及住院时间,记录治疗前后三组的血清免疫球蛋白、血清补体及尿微量白蛋白和尿α1微球蛋白变化。结果：单次HP+激素冲击组和3次HP+激素治疗组的皮疹、腹痛、呕吐及血便、关节肿痛消退时间及住院时间均无显著性差异（P>0.05）,但均明显优于单用激素组（P<0.05）;治疗后单次HP+激素冲击组和3次HP+激素治疗组的尿微量白蛋白和尿α1微球蛋白和血清IgE、IgA水平均明显降低（P<0.05）,两组之间在治疗后无统计学差异(P>0.05),单用激素组治疗前后尿微量白蛋白、尿α1微球蛋白和血清IgE、IgA无统计学差异（P>0.05）。三组患儿血清IgG、IgM、C3、C4水平治疗前后无统计学差异(P>0.05)。结论：对于无法完成多次HP的患儿,单次HP联合甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重型腹型过敏性紫癜是可供选择的治疗办法。     

小剂量甲泼尼龙联合西咪替丁治疗腹型过敏性紫癜的临床观察

目的:观察小剂量甲泼尼龙联合西咪替丁治疗腹型过敏性紫癜(HSP)的临床疗效。方法:选择2008年1月-2011年2月住院的腹型HSP患儿62例,随机抽签分为治疗组32例,对照组30例。所有患儿入院后均予常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上,加用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠每次1～2 mg.kg-1,bid,静滴,5 d为1个疗程,西米替丁每次10～20mg.kg-1静滴,bid。对照组在常规治疗的基础上,给予琥珀酸氢化可的松注射液每次5～10 mg.kg-1,bid静滴,连续5 d为1个疗程。观察两组呕吐停止、腹痛缓解、便血消失时间及平均住院天数。结果:治疗组呕吐停止、腹痛缓解、便血消失时间及平均住院天数均较对照组明显缩短,差异显著(P<0.05);总有效率治疗组为96.88%,对照组为76.67%。治疗期间患儿均未出现明显的药品不良反应。结论:小剂量甲泼尼龙联合西咪替丁治疗腹型HSP,可明显缓解各种症状,有效缩短病程。     

丙种球蛋白联合甲泼尼龙冲击治疗急性格林-巴利综合征的疗效观察

目的:研究丙种球蛋白联合甲泼尼龙冲击治疗急性格林巴-利综合征的疗效及安全性。方法:选择2009年7月—2015年2月河南省太康县人民医院就诊的120例急性格林巴-利综合症患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例,观察组患者行丙种球蛋白联合甲泼尼龙冲击治疗,对照组患者行单纯丙种球蛋白治疗,治疗4周后观察2组患者疗效和安全性。结果:观察组患者总有效率为91.67%(55/60),显著高于对照组的73.33%(44/60),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗过程中均未发生严重不良反应。结论:丙种球蛋白联合甲泼尼龙冲击治疗的疗效显著优于单纯丙种球蛋白治疗时,且该联合疗法近期无严重不良反应。     

甲泼尼龙冲击治疗儿童原发性肾病综合征短期效应的临床观察

目的探讨甲泼尼龙冲击治疗儿童原发性肾病综合征短期效应的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月~2015年1月来我院就诊院的原发性肾病综合征初治或复发患儿75例临床资料,根据不同的治疗方法将其分为观察组38例及对照组37例。对照组采用泼尼松治疗,观察组给予甲泼尼龙冲击疗法。观察两组患者疗程疗效,两组水肿消退时间、尿蛋白转阴时间、达到缓解所需时间。者治疗前后左髋骨密度及不良反应发生情况。结果观察组患儿的临床总有效率为91.11%,明显高于对照组的75.68%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿的水肿消退时间、尿蛋白转阴时间、达到缓解所需时间皆明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的不良反应发生率为10.53%,明显低于对照组的24.32%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗前后左髋骨密度值比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论儿童原发性肾病综合征采用甲泼尼龙冲击治疗,可以收到较好的短期效应,值得临床推广应用。     

甲泼尼龙与氢化可的松治疗儿童腹型过敏性紫癜的疗效比较

目的：比较甲泼尼龙与氢化可的松治疗儿童腹型过敏性紫癜的临床疗效。方法选取我院2012年4月—2013年4月收治的52例腹型过敏性紫癜患儿为研究对象,将患儿随机分为对照组和试验组,各26例。两组患儿均进行常规治疗,对照组在此基础上给予氢化可的松治疗,试验组在此基础上给予甲泼尼龙治疗,比较两组患儿临床症状缓解时间、临床疗效及不良反应发生情况。结果试验组患儿腹痛、便血、皮疹、关节疼痛等缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义（ P〈0.05）。试验组患儿的临床总有效率为92.3%（24/26）,高于对照组的65.4%（17/26）,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组有10例（38.5%）出现不良反应,其中呕吐2例（7.7%）,呕血3例（11.6%）,面色潮红、烦躁5例（19.2%）;试验组有2例（7.7%）出现不良反应,表现为兴奋、失眠。试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论在腹型过敏性紫癜患儿的治疗中,甲泼尼龙的临床效果要优于氢化可的松,且安全性好,不良反应少。     

甲泼尼龙与氢化可的松在腹型过敏性紫癜中的临床效果和用药安全性比较

目的：探讨甲泼尼龙与氢化可的松在腹型过敏性紫癜中的临床效果和用药安全性差异,为临床安全用药提供依据。方法所选的60例腹型过敏性紫癜患儿均为本院2010年10月~2013年10月期间的住院患儿,随机分为观察组和对照组。两组均给予常规治疗外,观察组给予甲泼尼龙治疗,对照组给予氢化可的松治疗。观察两组疗效和安全性差异。结果观察组总有效率（显效率＋有效率）高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患儿中不良反应发生率为10.0%。对照组患儿中不良反应发生率为33.0%。观察组不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论甲泼尼龙治疗腹型过敏性紫癜中的临床效果高于氢化可的松,且不良反应少于后者,用药较为安全,值得临床借鉴。     

静脉用丙种球蛋白联合甲泼尼龙冲击治疗免疫性血小板减少症的疗效观察

目的 探索静脉用丙种球蛋白联合甲泼尼龙(甲强龙)冲击治疗免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效.方法 将92例ITP患儿按随机数字表法分为两组,对照组(46例)给予甲强龙治疗,观察组(46例)给予甲强龙联合丙种球蛋白冲击治疗,比较临床治疗效果.结果 观察组有效率(89.13%)较对照组(73.91%)明显提高,差异有统计学意义(Z=5.83,P<0.01).观察组患儿治疗后血小板计数(122.45±12.63)×109·L-1较治疗前(12.04±1.50)×109·L-1和对照组同期(71.54±7.34)×109·L-1均有明显增加(P<0.05).患儿主要不良反应为柯兴综合征面容、高血压、高血糖、恶心、头痛等,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组复发率(4.35%)明显低于对照组(17.39%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉用丙种球蛋白冲击治疗ITP可明显改善患儿临床症状,提高外周血中血小板计数,降低复发率,具有较高的临床应用价值.     

氢化可的松和甲泼尼龙治疗腹型过敏性紫癜临床应用效果比较

目的探讨比较氢化可的松和甲泼尼龙两种糖皮质激素类药物治疗腹型过敏性紫癜的临床应用效果。方法 80例腹型过敏性紫癜患儿随机分为观察组和对照组,每组40例。除常规药物外,观察组给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,对照组给予氢化可的松治疗。观察两组疗效。结果观察组总有效率92.5%高于对照组75.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患儿中72 h内腹痛、便血消失病例所占比例高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氢化可的松和甲泼尼龙治疗腹型过敏性紫癜均有效果,但前者临床效果高于后者,而后者药品价格较低,选择氢化可的松时要注意其不良反应。     

两种剂量甲泼尼龙辅助二联抗生素治疗小儿RMPP合并肺外并发症临床研究

目的 探讨2 mg·kg-1·d-1与1 mg·kg-1·d-1甲泼尼龙辅助二联抗生素治疗小儿难治性支原体肺炎(RMPP)合并肺外并发症的临床效果及安全性.方法 选取2013年10月至2016年4月收治的小儿RMPP合并肺外并发症患儿150例,采用随机数字表法分为对照组(75例)和观察组(75例),在二联抗生素应用基础上分别给予2 mg·kg-1·d-1和1 mg·kg-1·d-1甲泼尼龙静脉滴注治疗;比较2组患儿治疗显效率,治疗总有效率,症状体征消失时间,住院时间,治疗前后实验室指标水平及不良反应发生率等.结果 观察组患儿治疗显效率显著低于对照组(P<0.05);2组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患儿症状体征消失时间和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后实验室指标水平均显著低于治疗前(P0.05);但2组患儿治疗后各项指标水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 两种剂量甲泼尼龙辅助二联抗生素治疗小儿RMPP合并肺外并发症临床效果接近,但1 mg·kg-1·d-1甲泼尼龙应用有助于降低不良反应发生几率,安全性更符合治疗需要.     

不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症支原体肺炎的临床疗效

[摘要] 目的：探究不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症支原体肺炎的疗效及安全性。方法：选择2015年1月至2017年1月我院诊治的小儿重症支原体肺炎62例患儿,按照入院先后顺序分为对照组和研究组各31例,对照组在常规治疗基础上予以常规剂量2 mg/（kg﹒d）的甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,研究组在常规治疗基础上予以冲击剂量20 mg/（kg﹒d）的甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,比较两组临床疗效及临床症状改善时间。结果：研究组总有效率为96.77%,显著高于对照组的77.42%,差异有统计学意义（χ2=5.167,P<0.05）。治疗后,研究组的退热时间、咳嗽减轻时间、肺部啰音消失时间、胸片恢复时间均明显缩短,与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患儿CRP水平均较治疗前下降,差异有统计学意义（P均<0.01）。治疗前两组患儿组间比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组患儿比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿均未见明显不良反应（P>0.05）。结论：小儿重症支原体肺炎予以冲击剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,可缩短患儿各种临床症状改善时间,减轻炎症反应,提升临床总有效率,安全性好。     

他克莫司与大剂量甲泼尼龙冲击治疗婴幼儿激素耐药型肾病综合征的疗效及安全性

目的:比较他克莫司与大剂量甲泼尼龙冲击治疗婴幼儿激素耐药型肾病综合征的疗效及安全性,为临床治疗提供参考。方法:选择2014年1月至2017年4月在海口市第三人民医院肾内科接受治疗的50例激素耐药型肾病综合征患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组各25例。对照组患儿采用甲泼尼龙冲击治疗,观察组患儿采用他克莫司口服治疗,比较两组患儿的疗效、不良反应及复发情况等。结果:观察组患儿总缓解率、完全缓解率均高于对照组(χ2分别为6.522及10.659,P<0.05)。 随访6个月,两组患儿尿蛋白定量均减少,且治疗1、3、6个月观察组患儿尿蛋白定量均少于对照组(P<0.05)。治疗12个月后观察组患儿T淋巴细胞计数均下降(P<0.05),而12个月与6个月比较T淋巴细胞计数差异无统计学意义(P>0.05)。两组患 儿的感染率及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:他克莫司治疗婴幼儿激素耐药型肾病综合征具有良好的临床疗 效,且复发情况少、药物安全性高,值得临床推广应用。     

重组人干扰素α-2b联合大剂量甲泼尼龙冲击治疗90例小儿重症手足口病的临床研究

目的:探讨小儿重症手足口病采用重组人干扰素α-2b联合大剂量甲泼尼龙冲击治疗的临床疗效。方法:随机将2015年1月～2018年1月收治的90例重症手足口病患儿分为两组,甲组采用小剂量甲泼尼龙冲击治疗,乙组采用大剂量甲泼尼龙冲击联合重组人干扰素α-2b治疗,比较两组治疗效果。结果:乙组发热、易惊、机械通气、高血压与心率加快等症状缓解时间明显短于甲组,治疗后的IL-6、IL-10、TNF-α水平与不良反应发生率明显低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症手足口病患儿采用重组人干扰素α-2b联合大剂量甲泼尼龙冲击治疗,能有效减轻炎性反应,缓解临床症状,减少用药后的不良反应。     

不同剂量丙种球蛋白治疗儿童重症特发性血小板减少性紫癜

目的:探讨不同剂量丙种球蛋白治疗儿童重症特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床效果,为临床治疗提供参考。方法:选取广西壮族自治区南溪山医院2018年3月至2019年2月收治的110例ITP患儿,按随机数表法分为观察组和对照组各55例,两组患儿均给予泼尼松口服治疗,对照组给予大剂量丙种球蛋白,观察组给予中小剂量丙种球蛋白,比较两组患儿治疗前后血小板参数变化情况、血小板恢复正常时间及出血停止时间、临床疗效、不良反应发生情况。结果:两组患儿治疗后各血小板参数较治疗前明显改善(P<0.05),两组治疗前后各指标比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿血小板恢复正常时间及出血停止时间较对照组有所延长,对照组患儿治疗第2、3、5天的治疗有效率均高于观察组,两组患儿治疗第5天的治疗有效率均高于治疗第2、3天,但上述差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组临床总有效率为90.91%,低于对照组的94.55%,但差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中小剂量丙种球蛋白与大剂量丙种球蛋白治疗儿童重症特发性血小板减少性紫癜疾病的临床疗效相当,可减轻患儿家庭经济负担。     

阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床疗效

目的:探讨肺炎支原体肺炎患儿应用阿奇霉素与甲泼尼龙联合治疗的临床疗效.方法:我院在2013年9月~2015年9月收治的肺炎支原体肺炎患儿中,选择110例作为研究对象,并按照治疗方法的不同分为观察组与对照组,观察组给予阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗,对照组给予单纯的阿奇霉素治疗,分别对比两组临床治疗效果、临床一般指标及安全性.结果:两组临床治疗效果存在显著差异,观察组临床治疗效果明显高于对照组;两组临床一般指标存在显著差异,观察组住院时间、退热时间及咳嗽消失时间明显短于对照组,P<0.05为差异具有统计学意义;两组不良反应对比无明显差异,P>0.05无统计学意义.结论:阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗儿童肺炎支原体肺炎临床效果显著,能够快速缓解临床症状,恢复效果明显,不良反应少,值得临床推广.     

大剂量丙种球蛋白联合甲泼尼龙冲击治疗吉兰-巴雷综合征的疗效观察

目的观察大剂量丙种球蛋白联合甲泼尼龙冲击治疗吉兰-巴雷综合征的疗效。方法选取我院2006年1月—2011年1月收治的吉兰-巴雷综合征患者93例,随机分为观察组(46例)和对照组(47例),观察组给予大剂量丙种球蛋白与甲泼尼龙联合冲击治疗,对照组采用大剂量丙种球蛋白治疗,观察两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为84.8%,对照组总有效率为66.0%,观察组各项神经功能的开始恢复时间及平均住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量丙种球蛋白与甲泼尼龙联合冲击治疗吉兰-巴雷综合征,具有疗效显著、安全性高,值得临床推广应用。     

大剂量丙种球蛋白冲击治疗腹型过敏性紫癜疗效及不良反应观察

目的:分析大剂量丙种球蛋白冲击治疗在腹型过敏性紫癜中的应用疗效以及不良反应.方法:选取我院2014年1月～2016年12月收治的腹型过敏性紫癜患儿118例,随机分为常规组与研究组各59例.常规组予以常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用大剂量丙种球蛋白冲击治疗,比较两组的治疗效果、症状缓解时间、不良反应.结果:①研究组有效率为98.31％,高于常规组的86.44％,组间差异显著(P<0.05);②研究组的症状(呕吐、血便、腹痛、皮疹、关节症状)缓解时间短于常规组(P<0.05);③研究组肉眼血尿(3.39％)、恶心呕吐(3.39％)、发热(1.69％)、泡沫尿(1.69％)发生率与常规组接近,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹型过敏性紫癜采用大剂量丙种球蛋白冲击治疗,可促进症状尽早缓解,提升疗效,不影响不良反应率,值得临床推广.