度洛西汀联合重复经颅磁刺激对重度抑郁症患者神经递质及认知功能的影响

目的：探讨度洛西汀联合重复经颅磁刺激对重度抑郁症患者神经递质水平及认知功能的影响。方法：将200例重度抑郁症患者随机分为对照组和联合组各100例。对照组采用盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗，联合组在对照组的基础上采用重复经颅磁刺激治疗，比较2组治疗后的疗效及治疗前后患者的认知功能和神经递质水平变化。结果：治疗6周后，2组患者汉密顿抑郁量表（HAMD）评分低于治疗前（P＜0.05）、重复性成套神经心理状态测验（RBANS）评分高于治疗前（P＜0.05），且联合组患者HAMD评分低于对照组（P＜0.05），RBANS评分高于对照组（P＜0.05）；联合组患者血清γ-氨基丁酸（GABA）、5-羟色胺（5-HT）及多巴胺（DA）水平均高于对照组（P＜0.05）；治疗后，联合组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论：度洛西汀联合重复经颅磁刺激能够提高重度抑郁症患者GABA、5-HT、DA等神经递质水平，改善认知功能。     

氟西汀联合重复经颅磁刺激治疗对抑郁症患者疗效及认知功能的影响

目的：探讨氟西汀联合重复经颅磁刺激治疗对抑郁症患者疗效及认知功能的影响。方法将60例抑郁症患者随机分两组,每组30例。研究组口服氟西汀联合重复经颅磁刺激治疗,对照组口服氟西汀联合假经颅磁刺激治疗,观察6周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,威斯康星卡片分类测验评估认知功能,副反应量表评定不良反应。结果治疗第2周末研究组有效率显著高于对照组（P＜0．01）,治疗第4周、6周末两组比较差异无显著性（P＞0．05）。治疗后研究组威斯康星卡片分类测验的正确反应数及完成分类数均较治疗前显著升高（P＜0．01）,且研究组显著高于对照组（P＜0．05）;两组汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著降低（P＜0．01）,治疗第2周、4周末研究组显著低于对照组（P＜0．05）。治疗过程中,两组均未出现严重不良反应。结论氟西汀联合重复经颅磁刺激治疗抑郁症疗效显著,起效快,安全性高,且能显著改善患者的认知功能,优于单用氟西汀治疗。     

舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗难治性抑郁症对照研究

目的 探讨抗抑郁剂联合重复经颅磁刺激治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性.方法将88例难治性抑郁症患者随机分为实验组45例,对照组43例,两组均口服舍曲林100 mg·d.治疗,实验组联合重复经颅磁刺激治疗,对照组联合无抽搐电休克治疗,观察4周.于治疗前及治疗4周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,并记录起效时间、脱落率、...     

穴位贴敷联合经颅磁刺激治疗抑郁症的临床观察

目的:探讨穴位贴敷联合经颅磁刺激治疗抑郁症的临床效果。方法:将在我院2015年3月至2017年3月治疗的80例原发性抑郁症患者按随机数字表分组方法随机等分为治疗组和对照组,治疗组给予中医穴位贴敷联合经颅磁刺激治疗,对照组采用单纯经颅磁刺激治疗,疗程为4周,分别于治疗前后检测两组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并记录两组患者不良反应及治疗部位皮肤情况。结果:1个疗程后治疗组抑郁评分明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗期间均无不良反应及治疗部位皮肤损伤。结论:穴位贴敷联合经颅磁刺激治疗对降低抑郁症患者的抑郁评分较单纯经颅磁刺激更好,能有效地改善患者抑郁状况及提高患者临床疗效,治疗安全。     

重复经颅磁刺激联合心理护理治疗抑郁症的临床研究

目的探讨重复经颅磁刺激联合心理护理治疗抑郁症的疗效。方法将焦虑症患者按随机分组法分为实验组（39例,重复经颅磁刺激结合心理护理组）和对照组（37例,重复经颅磁刺激组）,观察4周,分别于治疗前及治疗第2、4周采用汉密顿抑郁量表（HAMD）评定两组临床疗效。结果实验组治疗第2、4周末HAMD评分均较治疗前显著下降（P〈0.05或P〈0.01）,而对照组治疗第4周末差异有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗第4周末两组间评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论两组方法治疗抑郁症均有显著疗效,重复经颅磁刺激联合心理护理的效果优于单纯的重复经颅磁刺激治疗,可提高治疗依从性,明显缩短疗程。     

重复经颅磁刺激辅助治疗老年抑郁症对照研究

目的 探讨重复经颅磁刺激辅助治疗老年抑郁症患者的临床疗效和安全性.方法 将61例老年抑郁症患者按随机数字表法分为研究组31例,对照组30例,均口服米氮平治疗,研究组联合重复经颅磁刺激治疗,观察4周.治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前持续下降(P＜0.05或0.01),研究组治疗第2周、4周末评分显著低于对照组(P＜0.05),同期总有效率显著高于对照组(P＜0.05);两组不良反应较轻微,发生率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 米氮平联合重复经颅磁刺激辅助治疗老年抑郁症患者具有协同增效作用,起效快,临床效果显著,安全性高,是治疗老年抑郁症患者的有效方法.     

重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗首发抑郁症患者的临床研究

目的探讨抑郁症首次发病采用重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗的效果及对脑源性神经营养因子(brain-derived neuro-trophic factor,BDNF)水平的影响。方法选取56例抑郁症首次发病患者,均为2018年1月至2020年1月收治,按照随机数字表分为观察组和对照组各28例,对照组仅给予帕罗西汀治疗,观察组采用重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗,分析治疗前后BDNF水平、汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分、简易智能精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分及不良反应发生率等情况。结果观察组BDNF水平、MMSE评分较对照组高,HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者不良反应发生率(7.14%)低于对照组(28.57%),差异有统计学意义(P0.05)。结论重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗首次发病的抑郁症患者可有效改善BDNF及认知功能,减轻抑郁程度,且不良反应发生率较低,具有较高的安全性。     

重复经颅磁刺激治疗 MECT 所致记忆障碍对照研究

目的：探讨重复经颅磁刺激治疗无抽搐电休克所致记忆障碍的疗效。方法将52例经无抽搐电休克治疗2周后出现记忆障碍的精神分裂症患者随机分为两组,研究组予以重复经颅磁刺激治疗,对照组予以假性重复经颅磁刺激治疗,观察4周。采用韦氏记忆量表评估患者记忆功能恢复状况。结果治疗后两组韦氏记忆量表各维度评分均较治疗第1d呈持续性升高（ P＜0.05或0.01）,治疗第1周、2周末研究组各维度评分较对照组升高更显著（ P＜0.05或0.01）;治疗第2周末研究组记忆功能完全恢复率69.2％,对照组为15.4％,研究组显著高于对照组（χ2＝15.44,P＜0.01）。结论重复经颅磁刺激治疗精神分裂症患者行无抽搐电休克治疗后所致的记忆障碍效果显著。     

无抽搐电休克联合重复经颅磁刺激治疗难治性抑郁症的疗效观察

目的 探讨难治性抑郁症（TRD）应用无抽搐电休克治疗（MECT）联合重复经颅磁刺激（rTMS）治疗的临床效果。方法 60例TRD患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。两组患者均给予文拉法辛胶囊抗抑郁治疗,对照组结合MECT,观察组实施MECT联合rTMS治疗。比较治疗前后两组患者的焦虑抑郁程度,以及两组的治疗有效率、治疗期间不良反应发生率。结果 治疗后,观察组的HAMD-24、HAMA评分均明显降低,与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组的治疗有效率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 MECT联合rTMS治疗TRD可显著提高临床疗效、改善患者焦虑抑郁情绪。     

重复经颅磁刺激联合认知行为干预在抑郁症患者中应用的效果观察

目的：探讨重复经颅磁刺激联合认知行为干预对抑郁症患者的影响。方法：选取2021年3月至8月住院治疗的抑郁症患者110例,按组间基本特征匹配原则分为对照组和观察组各55例。两组均进行重复经颅磁刺激治疗,对照组采取常规护理,观察组采取认知行为干预护理。干预前后比较汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）及抑郁自评量表（SDS）评分。结果：观察组患者抑郁程度评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：重复经颅磁刺激联合认知行为干预可减轻抑郁症患者的抑郁症状,缓解其不良情绪,加快病情恢复。     

草酸艾司西酞普兰联合无抽搐电休克治疗抑郁症对照研究

目的：探讨草酸艾司西酞普兰联合无抽搐电休克治疗抑郁症的临床疗效和安全性以及对认知功能的影响。方法将94例抑郁症患者随机分为两组,两组均口服草酸艾司西酞普兰治疗,观察组联合无抽搐电休克治疗,观察8周。采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,威斯康星卡片分类任务测验评定认知功能,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降（ P＜0．05或0．01）,观察组较对照组下降更显著（ P＜0．05或0．01）;威斯康星卡片分类任务测验总正确数、完成分类数均呈持续性升高,观察组较对照组升高更显著（ P＜0．05或0．01）;总错误数均呈持续性下降,观察组较对照组下降更显著（ P＜0．05或0．01）;治疗8周末观察组显效率显著高于对照组（P＜0．05）。两组不良反应均轻微,发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论草酸艾司西酞普兰联合无抽搐电休克治疗抑郁症起效快、疗效显著,能显著改善患者的认知功能,安全性高,依从性好,显著优于单用草酸艾司西酞普兰治疗。     

重复经颅磁刺激配合个性化护理对54例抑郁症患者负性情绪的影响

目的观察重复经颅磁刺激配合个性化护理对抑郁症患者负性情绪的影响。方法随机选取本院2016年1月—2017年4月收治的27例抑郁症患者作为对照组,以及同期2017年4月—2017年12月收治的27例抑郁症患者作为观察组,两组均进行重复经颅磁刺激治疗,对照组采取常规护理,观察组采取个性化护理。比较HAMD(汉密尔顿抑郁量表Hamilton depression scale)评分、SDS(抑郁自评量表Self-rating depression scale)评分、临床疗效、患者满意度。结果与对照组护理后HAMD评分、SDS评分比较,观察组的均较低,与对照组临床总有效率以及患者满意度比较,观察组的均较高,具有统计学差异(P0.05)。结论重复经颅磁刺激配合个性化护理可有效减轻抑郁症患者的抑郁、焦虑症状,减轻社会功能缺失情况,效果显著,值得借鉴。     

电休克应用于抑郁症患者护理的效果观察

目的：探讨无抽搐电休克在抑郁症患者护理中的运用效果。方法将住院治疗的80例抑郁症患者按随机数字表法分为研究组和对照组各40例,所有患者均给予艾司西酞普兰治疗,对照组给予常规干预护理,研究组在此基础上加行无抽搐电休克治疗,比较两组患者的汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）评分,并采用副反应量表（ TESS）对不良反应进行评估。结果治疗1、2、4、6周后研究组HAMD评分低于对照组,治愈率（65.0％）高于对照组（42.5％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较除嗜睡和失睡差异有统计学意义（P＜0.05）,其余均无统计学意义（P＞0.05）。结论在抑郁症患者护理中运用无抽搐电休克安全有效,可增强临床治疗效果,且不良反应发生率无显著增加,具有临床运用价值。     

盐酸氟西汀结合重复经颅磁刺激治疗抑郁症伴焦虑疗效观察

目的：探讨盐酸氟西汀结合重复经颅磁刺激治疗抑郁症伴焦虑的疗效。方法：选择2018年6月~2019年6月收治的抑郁症伴焦虑82例患者,采用盲抽法分为对照组和观察组,各41例。对照组采用盐酸氟西汀治疗,在对照组基础上,观察组联合使用重复经颅磁刺激治疗,比较两组治疗效果、症状疗效评分及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率为92.68%,高于对照组的68.29%（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为21.95%,低于对照组的34.15%,但组间比较无差异（P＞0.05）;两组汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评分均较治疗前降低,临床疗效总评量表较治疗前高,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：盐酸氟西汀结合重复经颅磁刺激治疗抑郁症伴焦虑效果确切,可改善抑郁、焦虑症状,且安全性较高。     

舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗青少年抑郁症对照研究

目的 探讨舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗青少年抑郁症的疗效与安全性.方法 将62例青少年抑郁症患者按照门诊病历单双号分为两组,研究组32例,对照组30例,两组均口服舍曲林治疗,研究组联合重复经颅磁刺激治疗,观察4周.于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 研究组治疗1周末起、对照组治疗2周末起汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降(P＜0.01),研究组治疗各时点评分均显著低于对照组(P＜0.01);治疗4周末研究组总有效率为93.8％,对照组为73.3％,研究组显著高于对照组(P＜0.05);治疗过程中两组均未出现严重不良反应.结论 舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗青少年抑郁症起效快、疗效确切、安全性高.     

抗抑郁药联合无抽搐电休克治疗女性重度抑郁症的临床研究

目的:研究抗抑郁药联合无抽搐电休克治疗女性重度抑郁症患者的临床效果。方法:76例女性重度抑郁症患者根据治疗方法的不同分为对照组和研究组各38例,分别实施抗抑郁药治疗、抗抑郁药联合无抽搐电休克治疗。比较2组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床效果、韦氏记忆量表(WMS)评分、不良反应和复发率。结果:2组患者HAMD评分治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1、4、6、8周均较治疗前降低(P<0.05),且研究组下降幅度更大(P<0.05);研究组患者临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组患者治疗1 d WMS评分明显降低(P<0.05),但治疗1、2周WMS评分较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);2组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者复发率低于对照组(P<0.05)。结论:女性重度抑郁症患者采用抗抑郁药联合无抽搐电休克治疗达到明显治疗效果,不增加不良反应发生率。     

超低频重复经颅磁刺激与帕罗西汀治疗老年抑郁症对照研究

目的 探讨超低频重复经颅磁刺激与帕罗西汀治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将65例老年抑郁症患者采用随机数字表法分为两组,研究组给予超低频重复经颅磁刺激治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,观察6周.于治疗前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表及临床疗效总评量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组汉密顿焦虑量表与汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01),治疗1周末研究组各量表评分显著低于对照组(P＜0.05),其他时点评分两组比较差异无显著性(P＞0.05);治疗6周末研究组总有效率为78.8％,对照组为81.3％,两组比较差异无显著性(P＞0.05).治疗后两组临床疗效总评量表评分均较治疗前显著降低(P＜0.05或0.01),同期两组间评分比较差异均无显著性(P＞0.05).研究组不良反应发生率为12.1％,对照组为34.4％,研究组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 超低频重复经颅磁刺激治疗老年抑郁症起效快,疗效显著且与帕罗西汀相当,安全性高.     

低频重复经颅磁刺激对难治性抑郁症的疗效及认知功能的影响

目的:探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对难治性抑郁症的疗效及认知功能的影响.方法:59例难治性抑郁症患者随机分为研究组和对照组,患者均予艾司西酞普兰片治疗,在此基础上,研究组给予4周rTMS真刺激治疗,对照组给予4周rTMS伪刺激治疗,分别于治疗前及治疗第2、第4周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)评定疗效,并采用威斯康星卡片分类测验(WCST)及持续操作测验(CPT)评估认知功能.结果:①治疗后两组HAMD评分比较差异有显著性(P＜0.05),研究组有效率高于对照组(P＜0.05).②WCST评分结果显示,治疗后研究组完成分类数及正确反应数与治疗前相比差异有显著性意义(P均＜0.05),并且与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).CPT评分结果显示,治疗前后两组组内及组间比较差异均无显著性(P＞0.05).③治疗后两组均未出现严重不良反应.结论:低频rTMS对难治性抑郁症的治疗有明显的增效作用,安全性高,而且能够改善难治性抑郁症的认知功能.     

重复经颅磁刺激对脑卒中患者认知功能和心理状态影响

目的观察重复经颅磁刺激对脑卒中患者认知功能和心理状态的影响。方法60例脑卒中患者随机分为对照组和观察组。对照组29例,给予常规康复治疗;观察组31例,在常规康复治疗基础上,联合重复经颅磁刺激治疗,均治疗6周。分别采用美国国立卫生研究院卒中.量表(NIHSS)、简易智力状态检查表(MMSE)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价治疗前后两组患者的认知功能、心理状态。结果两组患者治疗后NIHSS评分、HAMA评分、HAMD评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后MMSB评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论重复经颅磁刺激能够有效改善脑卒中患者认知功能,缓解患者抑郁和焦虑症状。     

米氮平联合低频重复经颅磁刺激治疗激越性抑郁症对照研究

目的：探讨米氮平联合低频重复经颅磁刺激治疗激越性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将60例激越性抑郁症患者随机分为两组,每组30例,两组均口服米氮平治疗,研究组联合低频重复经颅磁刺激治疗,观察4周。采用汉密顿抑郁量表及大体评定量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果研究组治疗第1周、2周末汉密顿抑郁量表及大体评定量表评分均显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）;治疗第4周末研究组显效率86．7％、有效率96．7％,对照组分别为90．0％、93．3％,两组比较差异无显著性（χ^2＝0．16、0．35,P＞0．05）。两组不良反应较轻微,发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论米氮平联合低频重复经颅磁刺激治疗激越性抑郁症疗效显著,起效快,安全性高,有利于提高患者的治疗依从性,优于单用米氮平治疗。