社会组织参与艾滋病防治基金对我国艾滋病防治促进效果评估

目的 评估社会组织参与艾滋病防治基金（China AIDS Fund for Non-governmental Organizations,CAFNGO）对我国艾滋病防治工作的促进作用，总结经验与教训，并提出建议。方法 围绕2016—2020年CAFNGO重点人群干预及人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者和艾滋病患者随访关怀两个核心领域，系统收集和分析投入、产出和效果，并与国家和省级相关指标进行对比分析。结果2016—2020年CAFNGO累计投入资金2.79亿元人民币，其中93.19%来自中央财政经费，平均每年支持800个社会组织参与艾滋病防治工作；累计为179万重点人群提供HIV抗体检测服务，占同期全国重点人群HIV抗体检测人数的17.25%，新发现HIV感染者46 118例，占同期全国新发现HIV感染者的6.67%，其中，新发现男男同性性行为人群（men who have sex with men,MSM） HIV感染者45 045例，占同期全国新发现经同性性途径感染者的26.58%；累计为31.53万例HIV感染者和艾滋病患...     

云南省德宏州1989-2009年各类人群HIV检测阳性率分析

目的了解云南省德宏州1989-2009年间各类人群艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染率的变化趋势,为预防控制艾滋病提供科学依据。方法对各类人群的HIV监测、检测资料和艾滋病网络直报数据进行整理分析。结果德宏州1989-2009年间HIV检测累计达822 401人次,累计检出HIV感染者27 851人次,总检测阳性率为3.39%。除去重复检测和重复发现者,实际新发现并报告病例16 408例。HIV检测阳性率以吸毒人员最高,其次为艾滋病自愿咨询检测门诊就诊者,而暗娼、劳改人员中HIV检测阳性率也均在1%以上。2004-2009年吸毒人群HIV检测阳性者中属新检出或新报告阳性者所占比例依次分别为:75.1%、83.7%、70.3%、72.2%、38.6%、25.2%。结论尽管德宏州吸毒人群中艾滋病的流行呈下降趋势,但艾滋病已蔓延至各类人群。德宏州艾滋病防制依然面临严峻挑战。     

2010—2016年广西15～24岁新发现HIV/AIDS病例流行特征分析

目的了解2010—2016年广西15～24岁新发现艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS）的流行病学特征,为控制艾滋病在青少年人群中的传播提供决策依据。方法收集2010-2016年广西新发现年龄在15～24岁HIV/AIDS疫情资料,采用描述性流行病学方法分析。结果2010—2016年广西新发现HIV/AIDS病例76 502例,其中15～24岁4 407例,占5.76%。2010—2016年,新发现报告15～24岁病例数逐年下降,但新发现报告15-24岁学生病例数逐年上升,差异有统计学意义（趋势χ2=175.185,P＜0.001）。15～24岁病例中,男性占54.23%,女性占45.77%;职业以农民为主（39.75%）,其次为家政、家务及待业（24.57%）和学生（9.96%）;未婚占67.69%,初中文化占52.92%;样本来源以检测咨询（32.95%）和其他就诊者检测（17.54%）为主;传播途径以异性为主（75.88%）,同性性传播占的比例逐年增高;报告同性性传播的15～24岁病例中,学生所占比例（62.64%）明显高于非学生（13.04％）,差异有统计学意义（χ2=673.861,p<0.001）。结论2010—2016年以来广西新发现15～24岁HIV/AIDS病例数逐年下降,但学生病例数逐年上升;以异性性传播为主,同性性传播已成为HIV主要感染途径,应采取有针对性的措施降低HIV对该人群的危害。     

云南省德宏州2016-2017年新报告中国和缅甸籍HIV感染者中HCV的流行病学特征

  目的  了解德宏州新报告人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者中丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）阳性率及其流行病学特征。  方法  采用横断面调查方法,对2016-2017年云南省德宏州新报告的2 196例HIV感染者进行HCV抗体检测。  结果  在HIV感染患者中共检测出HCV阳性694例,阳性率为31.6%。其中,中国与缅甸籍新报告HIV感染者中HCV阳性率分别为14.4%（112/780）、41.1%（582/1 416）。不同国籍中HIV/HCV阳性率均以男性、少数民族如傣族和景颇族、小学及以下文化程度和农民较高。多因素Logistic回归分析模型分析结果显示,在中国籍和缅甸籍感染者中,HIV/HCV合并感染与男性、傣族、经注射吸毒感染HIV及农民均有关联。  结论  云南省德宏州新报告的HIV感染者中有较高的HCV阳性率,中国和缅甸籍HIV/HCV合并感染的流行病学特征各有不同,应对不同国籍的感染者需要采取不同的防控措施。     

云南省德宏傣族景颇族自治州2012-2016年新报告HIV感染者流行病学特征分析

目的 了解2012-2016年云南省德宏傣族景颇族自治州（德宏州）新报告中国籍和缅甸籍HIV感染者病例流行病学特征,为德宏州有针对性开展艾滋病防控工作提供科学依据。方法 以2012-2016年德宏州所有新报告HIV感染者为研究对象,应用SPSS 22.0软件分析其流行病学特征。结果 2012-2016年,德宏州共新报告HIV感染者5 692例（纳入研究对象5 592例）。中国籍和缅甸籍新报告HIV感染者所占构成比分别为43.3%（2 419例）和56.7%（3 173例）。中国籍和缅甸籍新报告HIV感染者在年份、年龄、性别等社会人口学特征的构成上的差异均具有统计学意义（P<0.05）。两类感染者均以20~49岁、男性、小学及以下文化程度、已婚有配偶、农民、CD₄⁺T淋巴细胞计数≥ 350个/μl等特征为主。中国籍感染者的感染途径以性传播为主,缅甸籍感染者的感染途径以注射吸毒传播为主。结论 2012-2016年德宏州的中国籍和缅甸籍新报告HIV感染者在流行病学特征上存在差异,需要采取不同的防控措施。     

德宏州吸毒哨点监测人群艾滋病和丙型肝炎感染状况及相关卫生服务利用研究

目的 了解云南省德宏州吸毒哨点人群艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)感染率及相关卫生服务利用情况。方法 按照《全国艾滋病哨点监测方案》的要求对2011—2013年德宏州4个吸毒人群艾滋病哨点监测对象进行问卷调查和HIV、HCV检测。结果 2011—2013年共监测4 878人次,其中2011年监测1 597名吸毒人员,HIV和HCV的感染率分别为11.6%和20.5%;2012年监测1 602名吸毒人员,HIV和HCV的感染率分别为9.6%和23.9%;2013年监测1 679名吸毒人员,HIV和HCV的感染率分别为10.8%和26.1%;3年间HIV感染率变化不明显(χ2=0.52,P=0.471),HCV感染率明显上升(χ2=14.49,P=0.000)。2011—2013年德宏州吸毒哨点监测人群接受艾滋病相关卫生服务情况显著不同,其中接受“同伴教育”卫生服务的比例分别为24.4%、56.4%、51.9%,接受“安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测”卫生服务的比例分别为44.3%、69.0%、60.3%,接受“社区药物维持治疗/清洁针具提供/交换”卫生服务的比例分别为14.2%、2.9%、2.3%。不同HIV和HCV感染状态者接受艾滋病相关卫生服务的情况不同。结论 德宏州吸毒人群HIV和HCV感染率高,但相关卫生服务利用率低,必须加强吸毒人群健康教育与高危行为干预工作。     

德宏州2006-2009年婚检人群HIV感染率及其影响因素研究

目的 了解云南省德宏州婚前体检人群中艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染率及其影响因素.方法 对德宏州2006-2009年间所有参加婚前体检者进行HIV抗体检测,确定HIV感染率,并采用统计软件分析其影响因素.结果 截止2009年全州共有68 529例婚前体检者接受HIV检测,发现HIV抗体阳性676例,HIV感染率为0.99%,其中男性HIV感染率为1.14%(417/36 460),女性HIV感染率为0.81%(259/32 069).2006-2009年婚检人群HIV感染率依次为0.95%、1.09%、0.89%和1.01%.Logistic多因素回归分析显示:不同年度、不同县市以及不同社会人口学特征的婚检人群HIV感染率有差异,2008年和2009年度低于2006年度;瑞丽市高于其他县市;妇幼保健院检测者高于乡镇卫生院检测者;男性高于女性;25岁以上者高于20岁以下者;傣族和景颇族高于汉族;大学文化程度者低于文化程度较低者;无业者高于农民;外地户籍者低于本地户籍者,而缅甸籍者则高于本地户籍者.各年度婚检发现的HIV感染者中属首次新报告阳性者所占比例依次分别为88.51%(2006年)、79.41%(2007年)、72.43%(2008年)和59.40%(2009年),呈逐年下降趋势(χ2趋势=33.901,P＜0.001).结论 德宏州2006-2009年间婚检人群HIV感染率较高,不同年度、不同县市、不同社会人口学特征的婚检人群HIV感染率不同.在艾滋病严重流行区,开展婚前HIV检测有助于发现HIV感染者、了解艾滋病疫情以及预防HIV婚内性传播及母婴传播.     

睢县艾滋病母婴传播阻断工作成效探讨

目的了解HIV阳性育龄妇女妊娠现状,为提高母婴阻断工作成效提供建议。方法对睢县HIV阳性育龄妇女随访管理信息和孕产妇人群艾滋病咨询检测信息进行回顾性分析。结果 2003-2012年,HIV阳性育龄妇女随访发现45人次怀孕,孕产期艾滋病咨询检测发现52名HIV阳性孕产妇。80孕次中有15人重复怀孕43次,其中终止妊娠次数占67.00%,双阳家庭占重复怀孕人数的73.00%。结论面对安全套的使用在某些家庭中确实不能被接受和随访难操作的现状,可以考虑变发现HIV阳性孕妇后终止妊娠的这种单一补救措施为更加多元人性化的可主动选择的预防措施,如多种节育方法的采用。     

2016—2020年吉林省社会组织新发现HIV阳性男男同性性行为人群流行病学分析

目的分析2016—2020年吉林省社会组织新发现人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)阳性男男同性性行为人群(men who have sex with men, MSM)流行特征,为该人群的艾滋病健康教育和行为干预提供科学依据。方法通过"社会组织参与艾滋病防治基金项目管理信息系统"核查社会组织新发现HIV阳性MSM,采用Excel 2019下载历史卡片数据进行核实,并探讨社会人口学特征、性行为特征、社会规划对同性性行为的影响。结果 2016—2020年,吉林省社会组织新发现HIV阳性MSM 1 135例,其中HIV感染者863例(76.04%),艾滋病患者272例(23.96%);年龄以30～40岁为主,共报告445例(39.21%);文化程度以大专及以上为主,565例(49.78%);婚姻状况以未婚为主,854例(75.24%);样本来源以自愿咨询检测为主,1 126例(99.21%)。结论吉林省MSM HIV感染状况不容乐观,应加大对该人群的宣传教育及干预力度。     

2011-2014年钟山县新报告艾滋病病例流行病学分析

目的：分析2011—2014年钟山县新报告HIV感染者和AIDS病人流行病学特征,为艾滋病防治工作提供依据。方法对2011—2014年钟山县新报告艾滋病感染病例个案资料进行描述性流行病学分析。结果2011—2014年现住址为钟山县的艾滋病感染者及病人（HIV/AIDS）累计报告479例,男女性别比为2.80∶1;已婚有配偶居多,占55.95%;50岁及以上人群占49.27%;小学及以下人群占68.27%;职业以农民为主,占83.92%;感染途径以异性传播为主,占96.45%;有明显的地区聚集性;新报告病例以 HIV 感染者为主,首次发现即为 AIDS 的比例逐年上升,新报告病例主要来源于医疗机构,占77.45%;抗病毒治疗比例为67.22%,呈逐年上升趋势;当年报告当年死亡病例占16.49%,呈逐年下降趋势。结论钟山县新报告HIV/AIDS病例以异性传播为主要传播途径,感染人群以中老年、农民及低文化人群为主。应有针对性地对重点人群开展宣传教育工作,在医疗机构推广艾滋病自愿咨询检测（VCT）,对HIV初筛阳性者实施“一站式服务”,早发现、早管理、早治疗,有效控制艾滋病的传播,降低艾滋病病死率。     

德宏傣族景颇族自治州2010-2019年HIV感染者抗病毒治疗后艾滋病和非艾滋病相关死亡及其影响因素分析

目的:分析德宏傣族景颇族自治州（德宏州）2010-2019年HIV感染者开始抗病毒治疗（ART）后艾滋病相关死亡和非艾滋病相关死亡情况、变化趋势及其影响因素。方法:基于国家HIV感染者ART库,分析德宏州2010-2019年开始ART的HIV感染者。用累积发生函数（CIF）估算HIV感染者的死亡概率,用亚分布比例风险模...     

2009-2017年德阳市艾滋病流行特征分析

目的 分析德阳市2009-2017年艾滋病流行病学特征,为制定地区性防控措施提供理论依据。方法 对2009-2017年德阳市HIV感染者的流行概况、时间分布、人群特征、地区分布等相关资料做统计分析。结果 2009-2017年德阳市共检出3 724例HIV感染者,感染率1.07‰,发病率0.38‰,死亡率0.10‰;感染HIV的人群中有35.41%发展为艾滋病,且呈逐年下降,有8.99%死亡。德阳市HIV感染者的高速增长时间集中在2011-2013年间,从2014年逐渐趋于相对较低的增长速度。2009-2017年间德阳市HIV感染者的男女比例3.25〖DK〗∶1,以21-50岁的人群为主,占60.89%,但51-70岁的感染者构成比呈明显上升趋势,感染者职业以农民为主,占40.14%,婚姻状况为已婚的占62.26%,文化程度为初中及以下的占75.54%,人群类型以临床病人为主,占54.81%,医院、疾控是HIV感染者的主要检出机构。德阳市HIV感染者的地区分布与人口结构相关,区域性特征突出。结论 德阳市艾滋病已逐渐进入低速增长和低发病的流行态势。目前感染者人群特征呈现为男性、青壮年、已婚、低学历;但人群特征多元化、年龄老龄化、分布区域化、检出集中化等成为主要的特征趋势。     

2006—2011年新疆口岸出入境人群中HIV感染者的流行病学调查分析

目的了解新疆各口岸出入境人群中艾滋病病毒（HIV）感染者的流行趋势和传播途径,为今后国境口岸艾滋病防控提供科学依据。方法对收集的2006—2011年新疆口岸出入境人群237 737人HIV监测阳性资料进行统计病学的统计分析。结果共检出HIV病毒感染者195例,总感染率0.082%;感染者年龄主要集中在20～40岁的人群;其中,男性感染比例高于女性（男女比为3.5：1）;少数民族感染比例高;商务人员和交通工具驾驶员为高危人群;传播途径以性传播为主。结论做好HIV感染者的流行病学调查、分析和防止艾滋病传播知识的宣传是在国境口岸控制艾滋病传播的重要环节。     

云南省德宏州HIV感染者中病情长期不进展者所占比例及其影响因素

目的了解云南省德宏州HIV感染者中病情长期不进展者（long-term nonprogressors,LTNP）所占的比例及其影响因素。方法在国家"艾滋病综合防治数据信息管理系统"中下载1989年至2011年12月31日的历史卡片,选取其中报告时间≥15年、现住址和户籍均为云南省德宏州（不包含查无此人）的所有HIV感染者作为研究对象。结果符合入选标准的研究对象共1 461人,其中有90人（6.2%）根据严格定义归类为LTNP。多因素Logistic回归分析显示:不同年龄、地区、婚姻状况和文化程度的HIV感染者中病情LTNP所占比例不同,HIV感染者中LTNP所占比例以≤19岁、未婚、初中及以上文化程度者中较高,而在陇川县较低。结论云南省德宏州HIV感染者中存在一定比例的病情长期不进展者,且与其社会人口学特征显著相关,值得进一步深入研究。     

德宏州男男性行为HIV感染者抗病毒治疗现况分析

目的了解云南省德宏州男男性行为HIV感染者抗病毒治疗现状及影响因素。方法收集德宏州《国家艾滋病综合防治信息系统》病例报告库和治疗库中男男性行为HIV感染者相关信息并进行统计学分析。结果截至2016年8月,德宏州新报告男男性行为HIV感染者90例,其中中国籍71例(78.9%),外国籍19例(21.1%);68例(75.6%)已接受抗病毒治疗,中国籍病例接受抗病毒治疗的比例为83.1%,外国籍为47.4%;病例从发现到启动抗病毒治疗的时间中位数为19.5 d(IQR:7.0~66.5 d)。影响该类人群抗病毒治疗接受率的因素包括国籍(OR_(外籍vs中国籍)=0.28,95%CI:0.09~0.93)、民族(OR_(少数民族vs汉族)=0.31,95%CI:0.10~0.97)。51例目前在治且定期随访者的基线CD4细胞计数为(383.43±226.41)个/μL,最近一次随访CD4细胞计数为(665.63±364.10)个/μL,平均增长(282.20±276.02)个/μL;其中42例(82.4%)进行了HIV病毒载量检测,病毒完全抑制者占92.9%(39/42),病毒抑制不确定者占7.1%(3/42),无病毒抑制失败者。结论德宏州男男性行为HIV感染者抗病毒治疗比例较高,治疗效果较好,但仍需加强外国籍、少数民族男男性行为HIV感染者的抗病毒治疗覆盖率。     

云南省德宏州2007-2013年HIV感染者晚发现率及其影响因素研究

目的了解云南省德宏州艾滋病病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者晚发现率及其影响因素。方法下载"艾滋病综合防治信息系统"2007年1月2013年12月的历史卡片,将新报告即为艾滋病病人（CD4+T淋巴细胞<200/mm3或临床症状诊断为艾滋病病人）且既往从未报告过的患者或当年新报告HIV感染者并且当年即转为艾滋病病人定义为发现晚。现住址为德宏州的HIV感染者和艾滋病病人6 785例,剔除确诊HIV感染三个月内未进行CD4+T淋巴细胞计数检测者1164例（17.1%）信息不完全29例,共纳入研究对象5 592例。结果5 592例研究对象平均年龄（35.6±12.1）岁,男性占62.4%;初中及以下占91.7%;农民占75.4%;异性传播（78.7%）为主。2007年德宏州HIV感染者的晚发现率为46.4%,2013年为33.8%,卡方检验差异有统计学意义(χ2趋势=34.92,P<0.001)。多因素Log...     

云南省德宏傣族景颇族自治州2016年新报告艾滋病病毒感染者的基因亚型分析

目的 分析2016年云南省德宏傣族景颇族自治州（德宏州）新报告HIV感染者HIV基因亚型,了解中国籍和缅甸籍HIV感染者基因亚型分布特征。方法 对2016年德宏州新报告的HIV感染者提取核酸,使用RT-PCR法对HIV基因gag、env和pol进行反转录扩增,直接测序扩增产物,综合分析3个基因的测序结果,确定最终基因亚型。结果 2016年德宏州新报告HIV感染者1 112例,成功测定基因亚型的感染者860例。C亚型所占比例最大（占33.6%,289/860）;其后为独特重组（unique recombinant forms,URFs）（占28.4%,244/860）、CRF01_AE（占18.6%,160/860）等亚型;URFs中主要包括4种形式的重组,其中以CRF01_AE和C亚型重组为主。缅甸籍感染者的亚型分布与民族和传播方式相关。结论 德宏州2016年新报告HIV感染者基因亚型主要集中在C、URFs和CRF01_AE亚型,URFs分布依然复杂多样。     

2006-2011年河南省新蔡县HIV／AIDS流行病学特征与趋势分析

目的了解和掌握河南省新蔡县新发现HIV／AIDS流行病学特征和流行趋势,为制定艾滋病防治策略提供科学依据。方法对2006-2011年发现的HIV／AIDS监测、检测资料进行统计分析。结果2006-2011年全县发现HIV感染者及AIDS病人531例,其中HIV感染者118例,AIDS病人413例。传播途径以输入血液／血制品为主,占43．13％;其次为异性性传播（其中婚内性传播131例,婚外性传播38例）,占31．83％;有偿采供血传播占12．24％;母婴传播占5．08％;同性传播占0．75％;静脉吸毒占0．38％;其他及不详占6．59％。结论当前新蔡县预防与控制艾滋病的重点是应加强对1995年以前输入血液／血制品人群的专题调查,及时发现病例,并加强对单阳配偶、阳性育龄妇女、丧偶阳性者的干预管理,预防婚内性传播,同时积极开展高危行为干预措施,减少经性传播的发生。     

德宏州2006-2009年婚检人群HIV感染率及其影响因素研究

目的了解云南省德宏州婚前体检人群中艾滋病病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染率及其影响因素。方法对德宏州2006-2009年间所有参加婚前体检者进行HIV抗体检测,确定HIV感染率,并采用统计软件分析其影响因素。结果截止2009年全州共有68 529例婚前体检者接受HIV检测,发现HIV抗体阳性676例,HIV感染率为0.99%,其中男性HIV感染率为1.14%（417/36 460）,女性HIV感染率为0.81%（259/32 069）。2006-2009年婚检人群HIV感染率依次为0.95%、1.09%、0.89%和1.01%。Logistic多因素回归分析显示:不同年度、不同县市以及不同社会人口学特征的婚检人群HIV感染率有差异,2008年和2009年度低于2006年度;瑞丽市高于其他县市;妇幼保健院检测者高于乡镇卫生院检测者;男性高于女性;25岁以上者高于20岁以下者;傣族和景颇族高于汉族;大学文化程度者低于文化程度较低者;无业者高于农民;外地户籍者低于本地户籍者,而缅甸籍者则高于本地户籍者。各年度婚检发现的HIV感染者中属首次新报告阳性...     

枞阳县2005～2011年不同人群HIV抗体检测结果分析

目的了解不同人群HIV感染状况,为艾滋病监测和防治工作提供依据。方法收集枞阳县2005-2011年不同人群艾滋病病毒（HIV）抗体检测数据并进行分析。结果 2005-2011年共检测不同人群HIV-抗体31470人,确认HIV-抗体阳性29例。其中男性19例,女性10例,年龄最大的65岁,最小的2岁;感染途径主要是异性性传播20例（占68.97%）,其次男男同性性传播7例（占24.14%）。结论枞阳县不同相关人群发现HIV感染者,且有增多趋势,加强特定目标人群筛查,最大限度地发现HIV感染者及AIDS病人,控制艾滋病的流行。