手术室护理路径在临床腹腔镜胆囊切除术护理安全中的影响研究

目的探讨手术室护理路径与常规干预方法在腹腔镜胆囊切除术护理安全中的影响。方法将入院肝胆外科准备行腹腔镜胆囊切除术患者120例随机分为手术室路径组和对照组,各60例。手术室路径组采用临床护理路径表来实施诊疗护理过程,对照组采用常规护理,观察2组患者术前和术后住院时间、总住院时间、住院费用、日平均住院费用、术后首次活动、术后自理能力恢复情况、满意度。结果手术室路径组的术前住院时间、术后住院时间、总住院时间、住院费用日平均住院费用、术后首次活动时间明显短于对照组(P0.05);手术室路径组的术后自理能力恢复情况明显优于对照组(P0.05);手术室路径组的满意度明显高于对照组(P0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除术护理安全管理中采用手术室护理路径干预可以有效的改善患者症状,提高患者生活质量和满意度,值得推广应用。     

临床护理路径对腹腔镜胆囊切除术患者临床疗效及患者满意度的影响

目的 探讨临床护理路径对腹腔镜胆囊切除术患者临床疗效和患者满意度的影响.方法 选取住院行腹腔镜行胆囊切除术的患者116例,随机分为对照组（56例）和观察组（60例）.对照组患者给予常规护理,观察组患者实施临床护理路径.比较两组患者住院时间、健康知识掌握情况、住院费用、不良反应发生率以及患者对护理工作的满意度.结果 观察组患者住院时间、住院费用显著少于对照组（P＜0.05）,健康教育知识掌握情况显著优于对照组（P＜0.05）,患者对护理工作的满意度高于对照组（P＜0.05）,患者术后不良反应发生率显著少于对照组（P＜0.05）.结论 对腹腔镜胆囊切除术患者实施临床护理路径,可减少患者术后不良反应发生率,促进患者早日康复,提高患者的满意度.     

基于临床路径的康复护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用

目的探讨基于临床路径的康复护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果,为临床护理工作指导提供参考。方法选取于该院行腹腔镜胆囊切除术患者90例为研究对象,按随机数表法随机分为观察组和对照组,各45例,对照组患者采用常规护理模式,观察组患者按临床路径予以康复护理模式干预,比较两组患者住院及术后恢复情况、不良反应发生情况及患者护理满意度,并作统计学分析。结果观察组患者术后首次胃肠排气时间、术后住院时间及住院总费用均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于临床路径的康复护理干预可显著加快腹腔镜胆囊切除术患者术后恢复,缩短患者住院时间,提升护理满意度。     

临床护理路径在胸腔镜肺叶切除术患者中的应用

目的:探讨临床护理路径在胸腔镜肺叶切除术患者中的应用方法及效果。方法:选取2016年6～12月我院胸外科接受胸腔镜肺叶切除术的40例肺癌患者作为对照组,术后给予常规护理;选取2017年2～8月接受手术的40例肺癌患者作为干预组,在常规护理基础上实施临床护理路径。比较两组护理效果。结果:两组护理满意度、术后并发症发生率、住院时间及住院费用比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:接受胸腔镜肺叶切除术的肺癌患者在常规护理基础上实施临床护理路径,可提高护理满意度,减少术后并发症,缩短住院时间,降低住院费用。     

快速康复护理在单孔腹腔镜胆囊切除术患者中的应用

目的:探讨快速康复护理在单孔腹腔镜胆囊切除术患者中的应用方法及效果.方法:将100例单孔腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组与对照组各50例,观察组给予快速康复护理,对照组给予常规护理,比较两组患者术后肠道通气、住院时间、住院费用、满意度及术后不良反应等有效指标.结果:观察组与对照组比较,术后肠道通气时间、住院天数缩短,住院费用、术后不良反应减少,满意度提高,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复护理可加快单孔腹腔镜胆囊切除术患者术后肠道功能恢复,缩短住院时间,降低住院费用及减少术后不良反应,提高满意度,值得临床推广应用.     

中医护理临床路径在混合痔患者围术期应用的效果

目的探讨中医护理临床路径在混合痔患者围术期中的应用效果。方法选择2014年8月~2015年8月在我院住院的80例混合痔手术患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组患者采用传统护理方法,观察组患者在此基础上按制定好的中医护理临床路径实施护理干预。比较两组患者的住院时间、住院费用、患者满意度、术后并发症及伤口愈合情况。结果观察组患者的住院时间明显缩短,住院费用下降,术后并发症降低,伤口愈合情况及患者满意度均明显提高,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中医护理临床路径能够减少混合痔患者的住院时间,降低其住院费用,提高其满意度,促进伤口愈合,有利于患者早日康复。     

临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用及分析

目的探讨临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用及效果分析。方法将600例全麻腹腔镜胆囊切除术患者随机分为临床路径管理组(观察组)及传统的医疗护理组(对照组),比较两组住院时间、住院费用、术后胃肠功能恢复及满意度等指标。结果两组患者的住院时间、住院费用、术后胃肠功能恢复和患者满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径为患者提供了优质服务,可以明显缩短住院时间,降低医疗费用,提高患者的满意度。     

临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的实施效果观察

观察分析临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。选取我院2014年10月~2015年10月90例实施腹腔镜胆囊切除术患者作为观察对象,按不同护理方法分为观察组和对照组各45例,对照组实施常规护理,观察组实施临床护理路径,比较护理效果。观察组胃肠功能相关指标恢复时间短于对照组,组间比较(P0.05);观察组住院时间、住院费用、满意度评分均显著高于对照组,组间比较(P0.05);观察组并发症发生率4.44%,低于对照组22.22%,组间比较(P0.05)。临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中可取得满意护理效果,能够促进患者康复,加快胃肠功能恢复,从而缩短住院时间,降低住院费用,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石围术期护理效果观察

目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术治疗胆结石围术期护理方法和护理效果。方法:选取我院接受腹腔镜胆囊切除术的胆结石患者120例,随机分为对照组与观察组各60例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上实施围术期综合护理干预,比较两组患者手术情况、并发症发生率及满意度。结果:除手术时间外,观察组术中出血量、术后首次排气时间、住院时间以及术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对腹腔镜下胆囊切除术患者围术期实施综合护理干预,可有效提高护理质量,降低并发症发生率,缩短住院时间,提高护理满意度。     

综合护理干预在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值

目的探讨综合护理干预在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法选择2014年3月～2016年4月在我院行腹腔镜胆囊切除术患者122例,按照入院顺序均分为观察组和对照组各61例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予综合护理干预。对比两组患者的肛门排气时间、手术时间、住院时间、住院费用、护理满意度及术后并发症发生率。结果观察组患者在术后肛门排气时间、手术时间、住院时间、住院费用等方面均明显优于对照组,术后观察组患者并发症总发生率为24.59%,明显低于对照组的73.77%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预可明显提高腹腔镜胆囊切除术患者的护理质量,减少术后并发症的发生率,促进患者康复,安全有效。值得临床推广。     

创伤骨科术后患者自控镇痛泵镇痛的临床观察及护理

目的观察创伤骨科术后患者自控镇痛泵镇痛效果,总结护理措施和体会。方法将本院创伤骨科行手术治疗且术后使用自控镇痛泵镇痛的880例患者,随机分为对照组(仅给予疼痛常规护理措施)及观察组(在常规护理基础上给予预见性护理)各440例,2组均护理干预1周后比较干预效果。结果观察组护理满意度95%,同期对照组护理满意度85%,差异有统计学意义(P0.05);2组患者护理后炎性细胞因子水平相比较(P0.05)。结论创伤骨科术后患者自控镇痛泵镇痛效果良好,同时予以预见性护理可显著提高自控镇痛泵镇痛效果及护理满意度。     

医护一体化护理干预促进肝癌患者快速康复的效果

目的探讨医护一体化护理干预促进肝癌患者快速康复的临床效果。方法 2015年7-12月,采用便利抽样法选取新疆某三级甲等医院实施肝部分切除手术的83例肝癌患者。按患者入院先后将其分为观察组和对照组,观察组40例,围术期行在医护一体化模式下的快速康复外科护理干预;对照组43例,围术期给予常规方法护理。比较两组患者术后下床时间、首次排气时间、术后进普食时间、术后住院时间及住院费用等情况。结果观察组患者术后下床时间、首次排气时间、术后进普食时间、术后住院时间及住院费用等方面均短于或少于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论医护一体化模式下护理干预能够促进医护人员的沟通合作,提升护理服务质量,从而促进患者术后快速康复,提高患者满意度。     

临床护理路径在急性脑梗死患者中的应用

目的观察临床护理路径在急性脑梗死患者中的应用效果。方法选择200例脑梗死患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各100例。对照组采用传统模式进行常规护理;观察组按照临床护理路径的指示对患者从入院至出院,系统、动态、连续而有针对性地进行指导和护理。比较两组患者的住院时间、住院费用、并发症发生率、患者满意度、疾病知识知晓率等情况。结果观察组住院时间为（25.2±2.1）d,对照组为（31.1±3.2）d,差异有统计学意义（t=213.14,P＜0.05）。观察组住院费用为（4700±105）元,对照组为（5030±143）元,差异有统计学意义（t=308.01,P＜0.05）。观察组并发症发生率、患者满意度和疾病相关知识知晓率分别为2%,98.96%,96%;对照组分别为9%,95.03%,75%,两组比较差异有统计学意义（χ2值分别为4.71,8.87,17.29;P＜0.05或P＜0.01）。结论对急性脑梗死患者应用临床护理路径进行管理,可缩短患者的平均住院时间,减少住院费用及并发症的发生,可提高患者满意度及患者对疾病相关知识的知晓率。     

临床护理路径在结肠癌手术患者中的应用

目的 探讨对结肠癌手术患者实施临床护理路径的效果.方法 将62例结肠癌手术患者随机分为观察组和对照组,每组各31例.观察组采用临床护理路径,对照组采用常规护理.观察并比较两组患者的住院天数、住院费用、健康知识的掌握程度、患者的满意率.结果 观察组患者的平均住院时间、住院费用和并发症发生率低于对照组;健康知识掌握程度和患者的满意率高于对照组;术后肛门排气时间较对照组快(均P＜0.05).结论 对结肠癌手术患者实施临床护理路径,有利于提高患者对疾病的认识,缩短住院时间,减少住院费用,提高护理质量和患者的满意度.     

思维导图在防止硬膜外镇痛泵导管滑脱中的应用

目的评价思维导图在防止硬膜外镇痛泵导管滑脱中的应用效果。方法 2013年5月和7月,便利抽样法选取华中科技大学同济医学院附属荆州医院术后留置硬膜外镇痛泵的122名患者为研究对象,按住院时间的先后将其分为对照组(60例)和观察组(62例),观察组患者使用思维导图进行护理,对照组患者按常规方法进行护理,分别统计两组患者镇痛泵导管滑脱的发生率和对镇痛效果的满意率。结果观察组患者硬膜外镇痛泵导管滑脱发生率显著低于对照组,镇痛效果的满意率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论采用思维导图护理留置硬膜外镇痛泵的患者,可有效降低硬膜外镇痛泵导管滑脱的发生率,提高患者对镇痛效果的满意度。     

临床护理路径在经腋静脉穿刺螺旋电极行永久心脏起搏器植入术患者中的应用

目的探讨临床护理路径在经腋静脉穿刺螺旋电极行永久心脏起搏器植入术患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择2018年1—12月在湖州市中心医院行经腋静脉穿刺螺旋电极行永久心脏起搏器植入术患者217例为研究对象。根据患者入院时间,将2018年1—6月入院患者102例作为对照组,2018年7—12月入院患者115例作为观察组。对照组采取常规护理,观察组按照拟定的临床路径护理,比较两组患者住院时间、住院费用、健康知识掌握程度和患者满意度。结果观察组患者住院时间(12.63±2.39)d,住院费用(1.62±0.37)万元,均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为4.455,3.681;P<0.05)。观察者患者健康知识得分为(92.37±5.28)分,高于对照组,差异有统计学意义(t=8.886,P<0.05)。观察组患者对护理满意度93.04%,对照组为81.37%,差异有统计学意义(χ^2=6.759,P<0.05)。结论临床护理路径在经腋静脉穿刺螺旋电极行永久心脏起搏术中应用,可有效促进患者术后康复,减少医疗成本,提高患者对护理满意度,值得临床推广运用。     

临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用

目的：探讨临床护理路径在急性心肌梗死（ AMI）患者行急诊冠状动脉介入治疗中的应用效果。方法将360例AMI患者随机分为观察组（ n＝180）和对照组（ n＝180）,对照组采用传统方法进行护理,观察组按临床护理路径表进行护理。比较两组患者行冠脉支架介入手术的时间,平均住院天数,住院费用,患者对疾病相关知识的掌握程度和满意度。结果观察组患者入院至介入手术时间为（65±20）min,总住院费用为（59284．41±18387．85）万元,平均住院天数为（8．50±2．54）d,患者满意度为97．22％,护理文书书写合格率为95．59％;对照组分别为（80±19）min,（85569．99±125324．77）万元,（11．00±2．97）d,88．89％,85．18％,两组比较差异均具有统计学意义（t值分别为18．3745,28．8290,8．5658,χ2值分别为9．6716,11．4251;P＜0．01）。结论应用临床护理路径对急性心肌梗死患者进行护理,可减少患者住院天数,降低其住院费用,提高患者满意度;提高护理人员护理文书书写合格率,规避了护理工作风险。     

集束化护理干预在肝癌患者TACE术后护理中的应用

目的 探讨集束化护理干预在肝癌患者TACE术后护理中的应用效果.方法 将行TACE治疗的肝癌患者110例随机分为实验组和对照组(每组各55例).对照组给予TACE术后常规护理措施,实验组在此基础上应用集束化护理干预.分别于术前1 d、术后24 h、术后1周调查两组患者疼痛评分并记录恶心呕吐反应发生情况;出院前调查两组患者对护理工作的满意度并运用电子病历His系统调取数据,比较两组患者的平均住院日及住院费用.结果 术前1 d,两组患者疼痛评分及恶心呕吐次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后24 h,两组患者疼痛评分及恶心呕吐次数均不同程度升高,实验组患者上升程度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);术后1周,两组患者上述指标差异均有统计学意义(P<0.01);实验组患者对护理工作整体满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者平均住院日及住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施集束化护理干预能够降低肝癌患者TACE术后疼痛程度及恶心呕吐发生率,提高患者对护理工作的满意度,缩短平均住院日并降低平均住院费用.     

腹腔镜胆囊切除术患者临床护理路径的研究

目的 观察临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果.方法 选择2009年5月至2010年6月连续收治的腹腔镜胆囊切除术患者236例,根据患者入院时间按随机数字表分为常规护理组(对照组)和临床护理路径组(CNP组)各118例,分别接受常规护理和依据临床护理路径的护理.记录、分析和比较2组患者健康知识掌握情况、护理满意度、手术时间、麻醉时间、住院时间和住院费用等的差异.结果 CNP组患者的健康知识掌握情况和护理满意度好于对照组;与对照组比较,CNP组麻醉时间、手术时间、住院时间和住院费用明显减少.结论 在腹腔镜胆囊切除术中实施临床护理路径可提高患者的健康知识水平和护理满意度,减少手术时间和住院时间,减轻医疗负担,效果良好.

Abstract：

Objective To study the effect of clinical nursing pathway(CNP) in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy( LC ). Methods Two hundred and thirty six LC patients were enrolled from May 2009 to June 2010, and randomly divided into the traditional nursing group (the control group) and the clinical nursing pathway group (the CNP group) with 118 cases in each group.The health knowledge score, nursing service satisfaction, operation time, anesthesia time, hospital stay time and hospitalization cost were recorded and analyzed between the two groups. Results The scores of health knowledge and nursing service satisfaction in the CNP group were higher than the control group; compared with the control group, the CNP group had less operation time, anesthesia time, hospital stay time and hospitalization cost. Conclusions Clinical nursing pathway may improve health knowledge and nursing service satisfaction, decrease the operation time and hospital stay time, reduce the medical burden, has a better effect in the patients undergoing laparoscopic cholecystectomy.