影响抑郁症患者社会功能改善的因素分析

目的：探讨影响抑郁症患者社会功能改善的相关因素。方法：以标准化评定工具对100例抑郁症患者出院后1年的现状进行随访评定，并对某些因素进行多元逐步回归分析。结果：在α=0．05的水平上，进入回归方程的因子依次为药物类型、伴精神病性症状、服药依从性、家庭社会支持、发作次数。结论临床医师应注意药物的选择及家庭社会支持，以利于患者社会功能的改善。     

抑郁症患者的青少年子女罹患焦虑抑郁情绪的对照分析

作者对抑郁症患者的青少年子女罹患焦虑抑郁情绪的情况进行了对照分析,现将结果报道于后。1对象和方法1.1对象研究组为2004年12月～2005年12月在我中心门诊和住院的患者,经CCMD-3诊断为心境障碍抑郁发作患者的青少年子女为研究组,共62例,其中男性29例、女性33例,年龄为11～18岁,如有多个子女者选择年龄较小的进行研究(有5例),平均年龄(14.7±2.62)岁。对照组系随机抽取某中学正常父母的相同年龄的子女,并排除父母有任何躯体及精神疾病病史者,其中男性29例、女性33例,平均年龄为(14.9±2.48)岁。两组上述资料无显著性差异(P>0.05)。另外,父…     

心理干预对老年抑郁症患者治疗依从性及社会功能的影响

目的探讨心理干预对老年抑郁症患者治疗依从性及社会功能的影响。方法选取在我院接受抗抑郁治疗的老年抑郁症患者88例,随机分为对照组(n=44)和观察组(n=44),给予对照组常规的护理干预措施,观察组在常规的基础上实施心理干预措施。对两组患者干预前和干预6个月后汉密顿抑郁量表(HAMD)及抑郁自评量表(SDS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)的评分和治疗依从性进行比较。结果干预前,两组患者的HAMD、SDS及SDSS评分均无显著性差异(P0.05),干预后6个月后,两组患者上述量表的评分有了明显降低,且观察组的量表评分低于对照组,上述差异均有统计学意义(P0.05);干预措施后评估对照组的治疗依从率为77.27%,而观察组的治疗依从率则为95.45%,明显高于对照组(P0.05)。结论在常规护理干预措施的基础上增加心理干预,可以更有效的提高患者的依从性和社会功能,值得临床上推广应用。     

抑郁症的社会功能

据报道单相抑郁占该疾病引起病残 (任何限制或缺乏执行正常人类活动的能力 )的 11%,双相障碍占3%,且加重了社会负担。为此 ,本文旨在讨论减轻抑郁症社会功能损伤 ,寻求最佳治疗方法及简述目前研究的最新进展。1　社会功能的定义及其测定生活质量 (ｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ)这个名词和精神病的治疗和预后一样正日益引起人们的重视。它包括多方面的内容 :健康状态 ;缺乏或限制执行正常人类活动的残疾 ;不正常的心理、躯体或解剖结构或功能所致损伤。他的一个中心特征是个人执行社会任务的能力 ,即所谓的“社会功能”(ｓｏｃｉａｌｆｕｎｃ…     

认知心理护理干预对颅脑损伤患者认知功能、负面情绪及社会功能的影响

目的 探究认知心理护理干预对颅脑损伤患者的认知功能、负面情绪及社会功能的影响.方法 选取我院2018年1月～2019年12月期间收治的92例颅脑损伤患者作为研究对象,按随机数字表法将研究对象随机分为观察组和对照组.对照组46例患者给予常规护理,观察组46例患者在此基础上增加认知心理护理干预,采用社会功能缺陷筛选量表(S...     

SSRIs对首发抑郁症患者社会功能的改善作用

目的 评价同一临床治疗模式下,SSRIs对首发抑郁症患者社会功能的改善作用.方法 对符合要求的124例首发抑郁症患者,接受患者教育课程后随机给予4种SSRIs抗抑郁药物,分别在治疗前及治疗后第6、12周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行症状评估、WSAS和SF-12量表进行社会功能评估.结果 共有81例患者完成整个随访研究,其中79例达到有效标准,76例达到临床治愈标准,无效2例.SF-12评分较治疗前PF、RP、SF、RE维度得分显著升高,BP、GH、VT维度得分显著下降,总分、PCS和MCS显著升高,其差异均具有统计学意义(P均＜0.05).WSAS各条目分和总分评分治疗前后差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 在同一临床治疗模式下,临床一线SSRIs治疗首发抑郁症,临床疗效显著,社会功能方面,除SF-12评分中BP、GH、VT三个维度外,总的来说随着治疗时间的延长逐渐改善,有利于患者适应社会.     

抑郁症患者家属的社会支持及家庭功能研究

目的:探讨抑郁症患者家属感知的的社会支持和家庭功能特征。方法:采用社会支持量表(MSPSS)和家庭功能量表(FAD)对50例抑郁症患者的家属(抑郁症患者家属组)及50名正常人(对照组)进行调查。结果:①抑郁症患者家属组MSPSS评分中的社会支持总分(45.1±11.8)分明显高于正常对照组(25.5±9.7)分,两组间比较,差异有显著性(P<0.05);②抑郁症患者家属组的FAD评定除情感卷入维度外,其他5个维度(问题解决、交流、角色、情感反应、行为控制)和总体功能均在不健康家庭功能范围之内;并与社会支持均呈正相关[问题解决(r=0.228,P<0.05),交流(r=0.250,P<0.05),角色(r=0.209,P<0.05),情感反应(r=0.291,P<0.01),行为控制(r=0.289,P<0.01)和总体功能(r=0.217,P<0.05)]。结论:抑郁症患者家属体验到社会支持程度较低,家庭功能有缺陷;社会支持可能影响到家庭功能。     

首发与复发抑郁症患者社会功能状况及影响因素分析

目的:探讨首发与复发抑郁症患者社会功能差异及其影响因素。方法:对首发抑郁症患者(首发组,57例)及复发抑郁症患者(复发组,60例)进行简明国际神经精神访谈(MINI)、汉密尔顿抑郁量表17项版本(HAMD-17)、Sheehan残疾评定量表(SDS)、家庭功能量表(FAD)、领悟社会支持评定量表(PSSS)评估,比较两组社会功能,分析影响社会功能的因素。结果:首发组与复发组SDS评分差异无统计学意义;SDS总分与患者年龄呈负相关(r=-0.205,P=0.026),与HAMD-17总分呈正相关(r=0.623,P0.01),与FAD中各维度评分呈正相关(r=0.187~0.400,P0.05或P0.01);多元线性回归分析显示HAMD-17评分及FAD的情感反应维度进入方程。结论:首发与复发抑郁症患者均有社会功能损害;患者抑郁程度以及其家庭成员间情感反应情况是其社会功能损害的重要因素。     

有氧运动对男性慢性精神分裂症患者认知功能的影响

背景精神分裂症的治疗方式以药物治疗及物理治疗为主,但均存在不良反应,影响治疗依从性及疗效。既往研究结果显示,有氧运动有助于改善阿尔茨海默病患者及抑郁障碍患者的认知功能。目前,国内对有氧运动改善精神分裂症患者认知功能的研究存在不足。目的 探讨有氧运动对男性慢性精神分裂症患者认知功能的影响,为精神分裂症患者的治疗提供参考。方法 选取2022年12月—2023年4月在芜湖市第四人民医院住院的76例男性慢性精神分裂症患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组（n=36）和对照组（n=40）。两组均接受常规药物治疗,研究组在此基础上接受为期8周、每周5次、每次60 min的有氧运动干预。于干预前后,采用MATRICS共识认知成套测验（MCCB）和Stroop色词测验（SCWT）分别评定患者的认知功能和执行功能。结果 干预后,研究组MCCB的连线测验用时短于对照组,空间广度测验及迷宫测验评分均高于对照组（Z=-2.070、-2.306、-2.375,P均<0.05）,重复测量方差分析结果显示,干预后,两组患者霍普金斯词语学习测验评分的时间主效应有统计学意义（F=39.067,P<0.0...     

艾司西酞普兰合并喹硫平改善难治性抑郁症患者症状及社会功能的对照研究

目的 探讨艾司西酞普兰合并喹硫平改善难治性抑郁症患者症状及社会功能的效果.方法 将81例难治性抑郁症患者随机分为研究组(艾司西酞普兰合并喹硫平系统治疗)和对照组(艾司西酞普兰系统治疗),共治疗4周.在基线及治疗后第1、2、4周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会功能缺陷量表(SDSS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 在治疗后第1周末,研究组HAMD及HAMA评分较基线即有显著性降低(P＜0.05),而对照组HAMD及HAMA评分在第4周末才有显著性降低(P＜0.05).治疗第1周末、第2周末及第4周末,研究组的HAMD及HAMA评分均显著低于对照组,差异均有显著性(P＜0.05).在治疗后第2周末,研究组SDSS总分较基线即有显著性降低(P＜0.05),而对照组SDSS总分在第4周末才有显著性降低(P＜0.05).治疗第2周末及第4周末,研究组的SDSS总分均显著低于对照组,差异均有显著性(P＜0.05).两组均未出现严重不良反应.结论 艾司西酞普兰合并喹硫平可有效、快速的改善难治性抑郁症患者的抑郁焦虑症状及社会功能.     

半封闭管理联合农场劳动对精神分裂症长期住院患者阴性症状的影响

目的探讨半封闭式管理加农场劳动对长期住院的慢性精神分裂症患者阴性症状和社会功能的影响.方法前瞻性纳入2017年9月至2018年9月于上海市奉贤区精神卫生中心住院的80例慢性精神分裂症患者,按照随机数字表分为干预组(n=40)与对照组(n=40),干预组给予抗精神病药物结合半封闭式干预加农场劳动管理,对照组给予抗精神病药物结合封闭式管理,持续12个月.对所有受试者在干预前后进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、住院精神病人社会功能评定量表(SSFPI)和自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评估.结果重复测量方差分析结果显示,PANSS的阳性症状因子分显示分组主效应差异有统计学意义(F=4.887,P=0.030);阴性症状因子分显示时间和分组交互效应差异有统计学意义(F=6.249,P=0.015),干预组在12个月末阴性症状分有下降;一般精神病理症状两组在时间主效应、分组主效应、时间和分组交互效应上差异均无统计学意义(均P>0.05);SSFPI的社会性活动技能显示,时间主效应差异有统计学意义(F=9.648,P=0.003),但分组主效应和时间与分组交互效应差异均无统计学意义(均P>0.05);SSFPI日常生活能力、动性和交往情况两组在时间主效应、分组主效应、时间和分组交互效应上差异均无统计学意义(P>0.05).ITAQ量表总分显示时间和分组交互效应差异有统计学意义(F=36.865,P<0.001).结论半封闭式管理加农场劳动可以有效地改善长期住院慢性精神分裂症患者阴性症状、自知力与治疗的态度,对社会功能影响不明显.     

急性期治疗后达到临床缓解的抑郁症患者残留症状对社会功能的影响

目的 评价经过8～12 周急性期治疗达到临床缓解的抑郁症患者残留症状对社会功能恢复的影响。方法 本研究为多中心、两期研究,第一周期为横断面调查,研究时间为2014年9月—2015年4 月,第二周期为队列研究,时间为2015 年9 月—2017 年8 月。本研究选择两周期受试者的基线,即本次抑郁发作治疗8～12 周急性期末的受试者评估数据。对患者进行16 项抑郁症状快速评估量表（QIDSSR16）、患者健康问卷-躯体症状群量表（PHQ-15）和席汉残疾量表（SDS）评估。以QIDS-SR16 中9 个维度≥1分作为单个残留症状标准。SDS总分＞6分和分条目分＞2分为功能受损标准。结果 纳入925名受试者,根据功能是否有所损伤分为两组,其中在急性期治疗后仍存在功能损伤受试者为24.22%（224/925）。存在躯体症状、本次发作为复发、仍存在睡眠问题、兴趣缺失、疲倦及焦虑等因素影响受试者的功能缓解。结论 急性期治疗后达到临床缓解的患者存在残留症状是其功能受损的影响因素。     

社区干预对精神分裂症患者社会功能及生存质量的影响

目的探讨以患者为中心的“患者-家属-社区居民”模式的社区干预对精神分裂症患者社区康复的影响。方法将精神分裂症患者随机分成干预组和对照组,对干预组患者及其家属、社区居民实施群体干预和个别指导,对照组只给予一般健康指导,共干预1年。采用家庭社会关怀度指数问卷（APGAR）、社会功能缺陷量表（SDSS）和生活质量综合评定问卷（GQOL1～74）对干预效果进行评定。结果实施干预后,干预组患者的社会功能缺陷程度明显降低,与干预前及两组间比较,均有显著性意义（P〈0．01）。患者得到较多的家庭、社会支持,家庭社会关怀度显著提高（P〈0．01）。患者生活质量与家庭社会支持度的相关性分析,除物质生活维度,其余3个维度即躯体功能（r=0．34、P〈0．01）、心理功能（r=0．36P〈0．01）、社会功能（r=0．28,P〈0．05）均与家庭社会关怀度呈正相关,患者生活质量明显提高（P〈0．01）。结论及时的社区干预可有效提高精神分裂症患者的社会功能和生活质量。     

社交技能训练对精神分裂症患者社会功能的影响

目的：探讨社交技能训练对精神分裂症缓解期患者社会功能的影响。方法：将95例缓解期患者随机分为干预组和对照组。对干预组给予小组社交技能训练,于干预前及干预12个月后采用社会功能缺陷筛选表（SDSS）、家庭负担量表（FBS）进行评定。结果：干预组训练前后的SDSS评分及FBS中家庭日常活动、家庭关系等差异均有显著性（P均〈0．05）,对照组在治疗前后差异无显著性。结论：在药物治疗的基础上,系统而规则的社交技能训练能有效地改善患者处理家庭关系和家庭日常活动的能力并促进患者的社会功能恢复。     

系统干预对康复期精神分裂症患者症状和社会功能改善的对照研究

目的 探讨系统干预对康复期精神分裂症患者症状和社会功能改善的影响.方法 将282例康复期精神分裂症患者随机分成研究组和对照组,对研究组患者进行有针对性的系统干预,而对照组只给予一般性随访,共干预1年.在基线及干预后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及副反应量表(TESS)进行效果评定.结果 干预后,研究组PANSS和SDSS的各因子分及总分均显著低于对照组(P＜0.05),研究组SDSS总分较基线时显著降低(P<0.05),而PANSS的各因子分和总分无明显变化(P>0.05).干预后的研究组中,使用非典型杭精神病药物患者的PANSS和SDSS各因子分及总分均显著低于使用典型杭精神病药物者(P<0.05).研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 系统干预可有效改善康复期精神分裂症患者的症状和社会功能,非典型抗精神病药亦有助于改善患者的症状和社会功能.     

心理干预对癫患者焦虑抑郁情绪的影响

目的:探讨心理干预对癫患者焦虑抑郁情绪的影响。方法:对163例成人癫患者在抗癫治疗的同时实施为期3个月的心理干预;采用中文版Zung焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)分别于干预前、干预后1个月和3个月进行评定。结果:163例癫患者实施心理干预后焦虑和抑郁情绪改善显著,并随干预时间延长而显著下降。与干预前比较,干预1周,SAS及SDS评分与干预前差异无统计学意义(P=0.469、0.272);干预1个月和3个月,SAS及SDS评分与干预前比较差异有显著统计学意义(F=15.196、16.207,P均<0.001)。结论:癫患者焦虑抑郁情绪明显;心理干预能够显著改善患者焦虑抑郁情绪;干预时间越长,效果越好。     

难治性抑郁症患者认知功能和临床症状的相关性分析

目的 探讨难治性抑郁症(TRD)患者认知功能和临床症状的相关性.方法 对60例TRD患者,进行威斯康星卡片分类(WCST)、韦氏记忆量表(WMS)、字色干扰实验(Stroop Test)、连线实验(Trails)、语言流畅性测试(VF)、画钟实验(Clock Copying)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD- 17)评定,并进行统计学处理.结果 HAMD-17总分同持续错误数、记忆商数、视觉再认呈负相关;焦虑/躯体化因子同持续错误数呈正相关,同正确应答数、视觉再认、联想学习、TRAIL B呈负相关;阻滞因子同C-W呈负相关;认识障碍因子同完成分类数、图片回忆、C-W、TRAILA呈负相关.结论 TRD患者的部分认知功能与临床症状显著相关,尤其是与焦虑/躯体化、阻滞、认识障碍等关联性较强.