ICU气管切开套管固定方法的改进

目的 对ICU气管切开术后患者气管切开套管的固定方法进行改进,以避免常规固定方法导致套管移位、皮肤损伤等并发症.方法 采取随机抽样的方法,将84例气管切开套管的患者分两组,观察组42例采用自制气管套管固定带固定气管切开套管,对照组42例直接采用白色扁带常规的方法固定气管切开套管.观察两种气管切开套管的固定方法在气管切开套管固定程度、皮肤破损情况的比较.结果 观察组气管切开套管固定方法在套管外移发生率、皮肤并发症发生率明显低于对照组（P均＜0.05）;两组套管脱出发生率相近（P＞0.05）.结论 气管切开术后采用自制的气管套管固定带固定气管切开套管方法患者舒适、安全、简单、有效.     

自制棉带固定患者气管套管的临床效果观察

目的:探讨自制棉带固定患者气管套管的临床效果。方法:将126例气管切开的患者随机分为对照组和观察组各63例,对照组采用传统系带固定气管套管,观察组使用自制棉带固定气管套管,比较两组套管脱管移位发生率、局部皮肤损害发生率及更换套管带所需时间。结果:观察组套管脱管移位发生率、局部皮肤损害发生率、更换套管带所需时间均明显低于对照组(P0.05)。结论:自制棉带固定气管切开套管效果良好。     

自制气管切开固定带在临床应用于气管切开术后患者的效果

已往气管切开套管固定都是采用单根衬带(见图1),这样衬带容易嵌入颈部皱褶处,形成勒痕,甚至淤紫.为了避免长期使用这种衬带固定,对患者造成的痛苦和损伤,减少院内压疮发生率,我科人员在临床护理工作中探索一种新的气管切开套管固定方法—应用自制气管切开带(垫)(见图2)固定气管切开套管,经临床应用,取得良好效果,现介绍如下.     

经气管切开窦道外缘持续负压吸引在临床护理中的应用

目的经气管切开窦道外缘持续负压吸引在临床护理中的应用。方法选择2017年1月—2018年1月我院住院治疗的76例气管切开高气道分泌物患者为研究对象,按照入院顺序随机分为观察组(窦道外缘持续负压吸引)和对照组(常规气管切开护理),均为38例患者,比较两组住院期间每位患者的换药总次数、每日的换药频率、人工气道留置期间相关呼吸道并发症发生率、局部皮肤并发症发生率以及护理舒适度。结果观察组住院期间每位患者的更换敷料的总次数少于对照组,每日的换药频率以及局部并发症发生率均显著低于对照组,整体护理舒适度高于对照组,各指标组间差异均有统计学意义(P0.05)。结论经气管切口窦道外缘持续负压吸引在气管切开术后护理中效果明显,值得临床推广。     

循证护理模式在改善喉癌术后气管切开患者睡眠质量的应用效果

目的 探讨循证护理模式对改善喉癌气管切开患者睡眠质量的效果。方法 选取威海市中心医院耳鼻咽喉科 2021 年 1 月 至 2022 年 3 月收治的 46 例喉癌术后气管切开治疗患者为研究对象,按照随机数字表法原则分成对照组和研究组。每组各 23 例。对照组患者应用常规护理模式,研究组患者应用循证护理模式。对比两组的睡眠质量、并发症发生及护理满意度情况。结 果 研究组患者干预后睡眠质量量表各个因子评分均是低于对照组患者干预后（P<0.05）。研究组患者在肺部感染、气管黏膜 损伤、气管套管痰液阻塞并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。研究组患者护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 应用循 证护理模式干预喉癌术后气管切开患者的效果满意,可以有效改善睡眠质量,降低呼吸道相关并发症发生率。     

自制持续吸引管防止口腔分泌物外溢的效果观察

目的观察自制持续吸引管防止口腔分泌物外溢的应用效果。方法将60例经口气管插管、气管切开患者按入院顺序分为观察组与对照组各30例。观察组使用自制持续吸引管,对照组采用常规方法护理,比较两组患者肺部感染发生率、颜面部皮肤破损及护理工作量。结果两组患者肺部感染发生率无统计学意义,患者颜面部皮肤破损和护理人员工作量观察组明显少于对照组。结论应用自制持续吸引管可减轻气管插管、气管切开患者颜面部皮肤破损,增加患者的舒适度,减少护理工作量。     

改良气管切开外套管的固定带及固定方法

对原用于气管切开外套管固定的寸带进行改良,增加固定带的宽度、柔软度,同时改良了固定带的固定方法.按行气管切开的时间,用随机数字表顺序编号,将146例行气管切开患者分为观察组73例、对照组73例.观察组使用改良后的气管切开外套管固定带,对照组使用常规的布寸带为气管外套管固定带.发生皮肤损害采取的治疗、护理措施一致.两组皮肤损害的发生率、皮肤损害的恢复时间、患者的舒适程度比较,差异有统计学意义(均P<0.01),皮肤损害程度、发生时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未发生气管切开导管脱管.     

自制新型气管切开固定带的临床应用与效果研究

目的：探讨自制新型气管切开固定带的临床应用与效果。方法：选取我科2008年3月～2011年3月患者40例为对照组,2011年4月～2014年4月患者40例为实验组。实验组采用自制新型气管切开固定带固定气管切开套管,而对照组采用传统的白纱带固定,比较两组患者颈部压疮、湿疹、过敏和感染发生率、气管导管滑脱、移位以及患者舒适度等方面的情况。结果：实验组颈部压疮发生率明显低于对照组(χ2=0 VS χ2=10.14,P＜0.01);实验组的湿疹发生率(χ2=0 VS χ2=0.213)、感染发生率(χ2=0 VS χ2=2.051)、气管切开套管移位发生率(χ2=0 VS χ2=3.117)虽尚未显著低于对照组(P＞0.05),但呈现下降现象;同样,实验组患者舒适度高于对对照组(χ2=0 VS χ2=2.797),但尚未呈现统计学差异性(P＞0.05)。结论：新型气管切开固定带能有效预防压疮的发生,提高患者舒适度,确保临床护理安全,值得在临床上推广应用。     

针对性护理干预在神经内科气管切开患者中的应用

目的 探讨针对性护理干预对神经内科气管切开患者中的应用效果.方法 选取收治的神经内科气管切开患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组患者进行常规护理,观察组患者进行针对性护理干预.对两组患者气管切开后的焦虑程度进行调查,同时比较两组患者并发症发生率、术后感染率、GCS评分以及HAMA评分情况.结果 观察组患者并发症发生率、GCS评分、术后感染率以及术后带管时间均优于对照组（P＜0.05）,患者术后心理状况以及HAMA评分结果均显著优于对照组（均P ＜0.05）.结论 对神经内科患者进行针对性护理干预能够有效改善患者术后各项临床症状,有助于临床治疗效果的巩固,具有临床推广应用价值.     

气管切开带管出院患者的微信延续护理

目的探讨微信网络平台在气管切开带管出院患者延续护理中的应用。方法选择本院呼吸科的气管切开带管出院患者32例,随机分为对照组和观察组各16例。对照组采用常规护理措施和口头宣教,观察组在常规护理的基础上实施微信延续护理。比较2组患者并发症发生率、再次住院率和护理满意度方面的差异。结果实施微信延续护理6个月后,观察组患者并发症发生率和再次住院率均低于对照组(P0.05),观察组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论微信延续护理能降低气管切开带管出院患者并发症发生率和再入院率,提高患者对护理的满意度。