孕妇妊娠晚期疲乏特征的潜在类别分析

目的 探讨孕妇妊娠晚期疲乏特征的潜在类别,比较不同类别孕妇在人口学特征及睡眠质量、心理韧性上的差异。方法 于2022年4—7月便利选取郑州市某三级甲等医院产科门诊就诊的251例孕妇为研究对象,采用一般资料调查表、疲劳自评量表、匹兹堡睡眠质量指数量表及心理韧性量表进行调查。结果 孕妇妊娠晚期疲乏特征可分为2个潜在类别,即高情境性-广泛疲乏型（29.08%）和积极情境性-疲乏低发型（70.92%）;Logistic回归分析结果显示：孕周、不良妊娠史、睡眠质量及心理韧性是孕妇妊娠晚期疲乏特征的潜在类别的影响因素（P<0.05）。结论 孕妇妊娠晚期疲乏特征存在群体异质性,可分为2个潜在类别,妊娠周数较大、既往有不良妊娠史、睡眠质量差的孕妇妊娠晚期疲乏症状较重,应对该类别孕妇给予更多关注。     

肾移植术后受体的疲乏状况及其相关因素

目的:探讨肾移植术后受体疲乏状况及其相关因素。方法:通过横断面研究对我院137例肾移植受体进行调查,收集年龄、性别、婚姻状况、文化程度、经济收入、BMI、肾移植术后时间等一般资料,疲乏严重度量表(fatigue severity scale,FSS)评估受体疲乏状况,综合医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression,HAD)评估受体焦虑、抑郁状况,匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估受体睡眠质量。采用单因素分析影响疲乏的相关因素,通过Pearson相关性分析FSS评分与各指标的相关性。结果:本组肾移植受体移植术后3~36(平均17.3)个月,疲乏发生率为59.1%(81/137)。女性(χ~2=5.655,P=0.017)、老年(χ~2=4.188,P=0.041)、较低经济收入(χ~2=4.747,P=0.029)、较高BMI(χ~2=4.663,P=0.031)、焦虑(χ~2=6.267,P=0.012)、抑郁(χ~2=1 0.0 9 7,P=0.0 0 1)、睡眠质量差(χ~2=7.3 5 1,P=0.0 0 7)与肾移植术后受体疲乏的发生相关。多因素logistic回归分析发现,只有抑郁(OR=0.35,95%CI:0.22~0.67,P=0.021)和睡眠质量(OR=0.52,95%CI:0.36~0.88,P=0.015)是肾移植术后受体疲乏的独立影响因素。肾移植术后受体FSS评分与HAD-A(r=0.318,P=0.037),HAD-D(r=0.675,P=0.012)评分呈显著正相关,与PSQI(r=-0.453,P=0.025)评分呈显著负相关。结论:肾移植术后受体仍可能遭受疲乏的困扰,并与焦虑、抑郁及睡眠质量等因素相关,今后应加强对疲乏的评估和干预。     

高龄产妇产后住院期间疲乏现状及其影响因素

目的 探讨高龄产妇产后住院期间疲乏水平及其影响因素.方法 便利抽样选取某院在院产妇428例,采用基本资料问卷、疲乏自评量表、产后社会支持量表、爱丁堡产后抑郁量表评估其疲乏水平及影响因素.结果 高龄组产后疲乏总分(53.64±8.05)分,总分及躯体疲乏、精神疲乏、疲乏后果等3个维度得分均高于适龄组,两组疲乏等级存在差异...     

妊娠期糖尿病孕妇睡眠质量现状及其影响因素

目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇的睡眠质量,分析其影响因素。方法便利抽样法选取2013年1月至2014年12月在连云港市第一人民医院GDM专病门诊诊治的100例GDM孕妇及产科门诊血糖水平正常的100例孕妇为研究对象,采集一般人口学特征,并采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表评定其睡眠情况。结果 GDM孕妇的PSQI总分为(7.52±1.97)分,高于正常孕妇的(5.56±1.78)分,差异有统计学意义(P0.05)。PSQI量表中,GDM孕妇在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍等项目上的评分分别为(1.34±0.50)、(1.18±0.63)、(1.00±0.59)、(0.69±0.81)、(1.85±0.88)、(1.03±0.71)分,均高于正常孕妇的评分,差异均有统计学意义(均P0.05)。不同年龄、学历、工作情况、孕前体质量指数(body mass index,BMI)的GDM孕妇的睡眠质量差异均有统计学意义(均P0.05)。二分类Logistic回归分析筛选出学历、孕前BMI是GDM孕妇睡眠障碍的影响因素。结论GDM孕妇的睡眠质量明显较正常孕妇差,睡眠障碍的发生受孕妇学历和孕前BMI的影响。     

肺癌术后化疗患者的癌因性疲乏及影响因素研究

目的描述肺癌术后化疗患者的癌因性疲乏水平,探讨其影响因素,旨在为制定有效的疲乏干预措施提供理论依据。方法采用描述性相关性研究设计,方便抽样的方法,采用Piper疲乏修正量表、抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量指数量表对广州市2家三级甲等医院的100例肺癌患者的癌因性疲乏水平、抑郁水平、睡眠质量进行调查。结果87％肺癌术后化疗患者存在癌因性疲乏,呈中等水平;83％患者存在抑郁情绪,且抑郁程度越高,患者的CRF水平越高。患者术前疲乏总分为（4．72±0．88）分,术后为（5．44±1．26）分,组间比较差异具有统计学意义（t=11．98,P〈0．01）。患者睡眠质量PSQI评分总分为（11．00±3．85）分,患者的睡眠质量较差,且影响其CRF的水平,肺癌患者的CRF总分与睡眠质量的得分呈正相关（r=0．234,P〈0．05）。结论肺癌术后化疗患者普遍存在癌因性疲乏,医护人员应关注肺癌患者的情绪和睡眠质量,尽可能创造条件减轻患者的疲乏。     

HIV感染病人疲乏的现状调查及其影响因素

[目的]探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染病人疲乏水平及其相关因素.[方法]采用HIV相关疲乏量表、生命质量简明量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量指数,通过整群抽样方法调查218例HIV感染病人疲乏水平及其影响因素.[结果]HIV感染病人处于中等疲乏水平,疲乏与年龄、教育程度、CD+4T淋巴细胞计数、HIV感染确诊时间、生活质量、焦虑、抑郁、睡眠质量有关;焦虑、抑郁、生活质量、年龄、CD+4T淋巴细胞计数、睡眠质量可解释整体疲乏水平变异量的37.4%.[结论]疲乏在我国HIV感染病人中是一种常见症状,受到多种因素的综合影响,疲乏干预应涉及多方面.     

造血干细胞移植后患者疲乏现状及其影响因素分析

目的:调查造血干细胞移植后患者疲乏的现状并分析其影响因素.方法:采用一般资料调查表、癌症疲乏量表、焦虑及抑郁自评量表对200例造血干细胞移植后患者进行调查.结果:造血干细胞移植后患者疲乏得分为(25.37±8.40)分,焦虑标准得分为(44.71±7.86)分,焦虑发生率为26.5％,抑郁严重指数得分为(0.50±0....     

慢性乙肝患者疲乏的现状调查及影响因素分析

目的 调查慢性乙肝患者疲乏的现状并分析其影响因素,为临床制定有效的干预策略提供参考。方法 采用便利取样法选择2019年1月—2020年6月在郑州市某三甲医院感染科住院的200例慢性乙肝患者作为调查对象。使用一般资料调查表、多维度疲乏量表、匹茨堡睡眠质量指数量表对其开展调查。结果 200例患者中有186例(93%)处于中度疲乏水平,性别、是否存在合并症、运动及睡眠状况是慢性乙肝患者疲乏的独立影响因素(R²=0.836,_△R²=0.698,F=89.731,P＜0.001)。结论 疲乏在慢性乙肝患者中较为普遍,女性、有合并症、运动量小、睡眠状况差的慢性乙肝患者是疲乏发生的高危人群。医护人员应重视对疲乏高危人群的筛查,并及时提供针对性的干预措施,以缓解患者疲乏感,提高其生存质量。     

晚期恶性肿瘤化疗患者癌因性疲乏影响因素的调查研究

目的 探讨晚期恶性肿瘤化疗患者的癌性疲乏情况及其相关影响因素.方法 对2020年7月至2020年11月中国医学科学院肿瘤医院收治的晚期恶性肿瘤163例患者进行问卷调查,包括患者运动、睡眠及癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)状况.组间均值比较采用t检验,单因素采用卡方检验,多因素分析采用l...     

晚期恶性肿瘤患者癌因性疲乏现状及其影响因素

目的 了解晚期恶性肿瘤患者抗肿瘤治疗期间癌因性疲乏现状,并分析其影响因素,为临床护理干预提供依据。方法 采用便利抽样法,选取2022年1月至8月在北京市某三级甲等综合医院肿瘤内科住院并接受抗肿瘤治疗的279例晚期恶性肿瘤患者作为研究对象,采用癌症疲乏量表（cancer fatigue scale,CFS）、化疗消化道症状量表（chemotherapy-related gastrointestinal symptoms inventory,CGISI）、营养风险筛查2002量表（nutritional risk screening 2002,NRS2002）进行调查,采用Logistic回归分析患者癌症疲乏得分的影响因素。结果 279例患者均完成研究。204例（73.1%）患者存在癌因性疲乏。Logistic回归分析显示,体质量指数（body mass index,BMI）、文化程度、家庭人均月收入和糖尿病均是癌因性疲乏的影响因素（均P<0.05）。结论 晚期恶性肿瘤患者在抗肿瘤治疗期间癌因性疲乏发生率较高,BMI过低、文化程度低、家庭人均月收入较低及糖尿病为晚期恶性肿瘤患者癌因性...     

初产妇妊娠期疲劳状况及相关因素分析

目的探讨初产妇妊娠期疲劳状况及其主要相关因素,为进一步采取相应的干预措施减轻初产妇疲劳程度提供一定依据。方法采用描述性研究设计,用一般资料量表、疲劳自评量表（FSAS）、一般自我效能感量表（GSES）、特制应对方式问卷（TCSQ）、妊娠压力量表对北京市某三级甲等医院产前门诊就诊的150例初产妇进行问卷调查。结果初产妇妊娠期疲劳处于轻度水平,且睡眠和（或）休息后疲劳得到不同程度的缓解;年龄、孕周,怀孕期间的体重增长情况等一般资料与疲劳各因子分和疲劳总分有不同程度的差异（P〈0．05）;一般自我效能感与疲劳呈负相关（P〈0．05）;消极的应对方式、妊娠压力与初产妇疲劳状态呈正相关（P〈0．05）。结论在孕期健康教育和心理辅导过程中,专业人员应关注年龄、孕周较大,体重增长多快、过多,存在妊娠并发症和（或）合并症及近半年有负性事件发生的初产妇,开展早期干预工作,培养初产妇的一般自我效能感,鼓励其采取积极应对方式,降低妊娠压力,从而减轻初产妇妊娠期的疲劳程度。     

经阴道分娩产妇分娩后早期疲乏水平及其相关影响因素分析

目的 分析经阴道分娩产妇分娩后早期疲乏水平及其相关影响因素。方法 选取医院2022年4月-2023年5月经阴道分娩的产妇148例,产后24h,使用中文版产后疲乏量表（PFS）评价产妇疲乏水平,调查产妇一般资料,经多元线性回归分析检验经阴道分娩产妇分娩后早期疲乏水平的相关影响因素。结果 148例经阴道分娩产妇分娩后24h PFS评分为（17.45±3.24）分,产妇疲乏水平中等;经多元线性回归分析检验显示,年龄≥35岁、无母婴皮肤接触、产后抑郁、社会支持低下、睡眠质量差是经阴道分娩产妇分娩后早期疲乏水平的影响因素（P＜0.05）。结论 经阴道分娩产妇分娩后早期疲乏水平中等,受年龄、母婴皮肤接触、产后抑郁、社会支持、睡眠质量因素影响,未来应可加强产后宣教、心理疏导、环境管理等,并帮助产妇完善社会支持系统,以将其疲乏水平降低。     

妊娠期妇女心理健康状况分析及护理干预

目的:了解妊娠期妇女的心理健康状况,探讨其影响因素及干预措施。方法:将产科门诊符合调查要求的580名妊娠期妇女设为观察组,同时抽取550名已婚未孕健康妇女设为对照组,采用症状自评量表调查两组受检者的心理状况。结果:观察组妇女自评量表阳性症状检出率为31.38%,平均总分为(2.26±0.82)分,均明显高于对照组(P<0.05)。结论:妊娠期妇女的心理健康状况明显低于一般未孕妇女人群,妊娠期妇女是情绪障碍的高风险群体,需要积极地应对,不断地探讨、研究和完善其心理干预措施。     

妊娠期高血压综合征的预后因素分析

目的 探讨不同因素对罹患妊娠期高血压综合征(妊高症)孕妇预后及围生儿的影响.方法 入组妊高症患者及正常产妇各173例,记录年龄、受教育年限,测量血钙、血镁、血清脂联素、平均收缩压、平均舒张压,同时记录分娩方式、孕妇并发症及围生儿状况,做两组间比较.在研究组内采用多因素分析,分析8种不同因素对妊高症预后的影响.结果 (1)研究组的围生儿窒息、胎儿窘迫、早产、尿酸、平均收缩压、平均舒张压高于对照组,研究组的血钙、血镁、血清脂联素显著低于对照组.低体重儿、产后出血、剖宫产在20～35岁年龄的孕妇中研究组多于对照组.(2)尿酸浓度影响围生儿窒息、早产、低体重儿(SE=0.359、0.621、0.486,P＜0.05);血钙浓度影响胎儿窘迫、胎盘早剥(SE=0.361、0.473,P＜0.05),血镁浓度影响围生儿死亡(SE=0.732,P＜0.05);血清脂联素水平影响产后出血(SE=0.348,P＜0.05);平均舒张压和平均收缩压影响胎儿窘迫、胎盘早剥、剖宫产(P＜0.05);受教育年限和年龄影响剖宫产(SE=0.441、0.651,P＜0.05).结论 妊高症的预后与年龄、受教育年限、血压、血钙、血镁、尿酸、血清脂联素密切相关.     

孕晚期孕妇母胎依恋现状及影响因素分析

目的: 分析孕晚期孕妇母胎依恋现状及其影响因素。方法: 便利取样法,选取2019年8月至12月于天津市某三级甲等医院产科门诊就医的210例孕晚期孕妇为研究对象。采用一般资料调查表、母胎依恋关系量表（MAAS）等研究工具进行调查。采用多重线性逐步回归分析法进行多因素分析。结果: 孕晚期孕妇MAAS得分（75.93±6.03）分。多重线性逐步回归分析结果显示,家庭人均月收入、抑郁、消极应对及领悟社会支持是孕晚期孕妇母胎依恋的影响因素（P<0.01）,解释总变异量的43.3%。结论: 孕晚期孕妇母胎依恋水平处于较高水平,受多种因素影响。医护人员可通过提高其积极应对能力和社会支持水平,改善其母胎依恋质量,从而促进母婴健康。     

不同地区助产士共情疲劳现状及其影响因素的研究

目的 调查中国东部、中部、西部地区不同级别医院助产士共情疲劳现状并分析其影响因素。 方法 采用随机抽样法抽取中国东部、中部、西部地区中的12个省份,便利抽取52所不同级别医院,并采用目的抽样法根据纳入排除标准抽取助产士作为研究对象,采用一般资料问卷、共情疲劳量表及社会支持评定量表进行横断面调查,通过多水平统计模型分析助产士共情疲劳的影响因素。 结果 共回收489份问卷,有效问卷477份,有效回收率为97.8%。调查对象共情疲劳各维度得分为共情满意（31.64±6.47）分、职业倦怠（27.87±5.01）分、继发性创伤应激（26.21±5.70）分,其中82.6%的助产士为中度及以上共情疲劳,社会支持水平总得分（37.93±6.44）分,多水平Logistic回归分析结果显示,医院级别、子女情况、地区、是否喜欢工作氛围、经历分娩创伤事件次数、睡眠质量、社会支持程度对助产士共情疲劳程度有影响（P<0.05）。 结论 助产士的共情疲劳程度较重,社会支持水平低、睡眠质量差、工作氛围不和谐、离异或有婴幼儿的助产士共情疲劳程度较严重,西部地区及二级、三级医院助产士共情疲劳程度较重,护理管理者应根据其影响因素,采取有效措施,降低助产士共情疲劳发生率和程度。     

孕期疲乏对胎儿体格发育的影响

目的 探讨孕期疲乏对胎儿体格发育的影响,旨在改善胎儿出生结局。 方法 采用方便抽样法,选取2020年11月—2021年4月在南通市某三级甲等医院产检的妊娠16周~20周⁺⁶的孕妇及其胎儿为研究对象,根据疲乏量表得分将孕妇分为孕期非疲乏组和疲乏组,比较两组孕中期、孕晚期、产前胎儿双顶径、腹围、股骨长,新生儿出生体重、出生身长及出生头围。 结果 该研究共纳入262对母婴,其中140名孕妇纳入孕期非疲乏组,122名纳入孕期疲乏组。非疲乏组孕中期疲乏量表得分为1.5（0,3.0）分,疲乏组为5.0（6.0,8.0）分,两组比较,差异具有统计学意义（Z=-14.410,P<0.001）;非疲乏组孕晚期疲乏量表得分为2.0（1.0,5.0）分,疲乏组为7.0（5.0,9.0）分,两组比较,差异具有统计学意义（Z=-9.775,P<0.001）。孕期疲乏影响产前胎儿腹围（P=0.009）、产前胎儿股骨长（P=0.011）、新生儿出生体重（P=0.048）、新生儿出生身长（P=0.017）。 结论 孕期疲乏是影响胎儿体格发育的因素之一。护理人员应该重视对孕妇孕期疲乏的评估,持续关注疲乏孕妇胎儿的体格发育,提高人口出生质量。     

Persistent and new-onset daytime sleepiness in pregnant women: A prospective observational cohort study

BackgroundDaytime sleepiness is a frequent complaint in women during pregnancy. It has also been linked to negative obstetric consequences. Although high prevalence of excessive daytime sleepiness throughout pregnancy is well-documented, neither the causes of persistent daytime sleepiness nor new-onset daytime sleepiness during pregnancy have been investigated. Identifying predictive factors may play an important role in the management of daytime sleepiness in pregnant women and improve prenatal care and maternal-fetal outcomes.ObjectivesTo examine first-trimester maternal characteristics associated with the persistence and new-onset daytime sleepiness in pregnant women.DesignA longitudinal, prospective cohort design.SettingOne medical center in Taipei, Taiwan and participating women’s homes.ParticipantsA total of 204 pregnant women.MethodsFirst-trimester pregnant women recruited from an outpatient obstetric clinic at a medical center provided socio-demographic and health information, wore an actigraphy monitor for 7 days, and completed sleep, mood, and daytime sleepiness questionnaires. Data were collected again when the women were in the second and third trimester.ResultsThirty-one (15.2%) women experienced excessive daytime sleepiness that persisted across all three trimesters. Nulliparous women and women who snored in the first trimester were 2.28 and 2.10 times more at risk of being classified of persistent daytime sleepiness than multiparous women and women who did not snore in the first trimester, respectively. Thirty-one (15.2%) women developed new-onset daytime sleepiness with advancing gestation. Women were more likely to develop new-onset daytime sleepiness if they worked longer hours per week (OR = 1.04, p < 0.001), if they reported snoring (OR = 6.75, p < 0.001), and if they had elevated depressive symptoms in the first trimester of pregnancy (OR = 1.09, p = 0.01).ConclusionsSnoring in the first trimester is involved in both the persistence and new-onset of daytime sleepiness with elevated depressive symptoms related to new-onset daytime sleepiness in pregnant women. Findings suggest that intervention strategies for alleviating daytime sleepiness in pregnant women should focus on managing snoring and symptoms of depression in early trimesters with special attention to nulliparous and employed women.     

援鄂抗击新冠肺炎护士共情疲劳现状及其影响因素分析

目的 调查援鄂抗击新型冠状病毒肺炎的临床护士的共情疲劳情况,并分析其影响因素,为预防护士倦怠、护理差错,促进护士健康提供参考依据。方法 2020年3月15日至21日期间,使用一般情况调查表、中文版共情疲劳量表,通过电子问卷的形式对武汉3所医院的援鄂护士进行调查。结果 91名援鄂护士中继发性创伤应激发生率为62.6%,职业倦怠发生率为18.7%,共情满意的护士占36.3%;中、重度共情疲劳发生率27.5%;工作时间是继发性创伤的影响因素,工作满意度是共情满意的影响因素,工作待遇满意度是职业倦怠和共情满意的影响因素,工作负担是3个维度共同的影响因素。结论 援鄂护士的共情疲劳状况较好,继发性创伤应激状况相对较差,援鄂管理者要尽量减少临床一线护士的工作时间,减轻他们的工作负担,提高他们的工资待遇和工作满意度。