强迫症与童年期创伤关系的研究进展

童年期创伤是指个体在儿童期间遭受性、躯体或情感等方面的忽视或虐待，可能是强迫 症发病的重要因素之一。现对童年期创伤的概念、常用评估工具以及强迫症与童年期创伤的关系进行 综述。     

脑膜瘤术前影像学评估对切除程度 手术并发症及预后的影响

目的研究术前影像学评估对脑膜瘤手术切除程度、手术并发症及预后的影响。方法回顾性分析162例脑膜瘤患者的影像学资料,包括肿瘤生长位置、直径大小、神经血管是否包绕、边界是否规整、是否发生转移、形状是否规则及肿瘤信号增强程度是否均匀,找出影响肿瘤切除程度、并发症及患者死亡与否的影响因素,并对其进行相关分析。结果肿瘤生长部位、肿瘤直径≥5cm、已发生转移、肿瘤形状不规则、肿瘤信号增强程度是否均匀是判断肿瘤是否有残留的独立危险因子,其中肿瘤已发生转移是主要的危险因子;肿瘤生长位置、肿瘤直径≥5cm、神经血管包绕、肿瘤增强程度不均匀是判断患者是否出现手术并发症的独立危险因素,其中肿瘤生长位置是主要的影响因素;肿瘤生长位置、肿瘤直径≥5cm是判断患者死亡与否的独立危险因素,其中肿瘤生长位置是主要的影响因素。结论术前进行全面影像学评估,全面了解肿瘤生长位置、直径大小、侵袭性及神经血管包绕情况对脑膜瘤手术具有重要意义。     

纺织噪声对心理健康水平影响的研究

应用症状自评量表对250名纺织工人的调查发现，噪声对心理健康的影响是多方面的，随着噪声强度的增加，心理问题发生率逐渐增高，程度逐渐加重。1／5～1／3的人员躯体不适，强迫、抑郁、焦虑、睡眠饮食障碍因子痛苦水平达中度以上。而躯体不适，强迫、睡眠饮食障碍三因子比较敏感，可作为心理咨询和心理卫生保健服务对象的筛选指标。并分析了噪声引起心理障碍的诸影响因素及对策。     

急性脑干出血患者预后的影响因素分析

目的 探讨影响急性脑干出血患者预后的因素.方法 把入组的急性脑干出血患者分为生存和死亡2组,按统一标准分别整理2组预后的影响因素,采用Kaplan-Meier进行生存分析,并采用COX比例风险模型分析影响预后的因素.结果 年龄、饮酒、出血量、出血部位、呼吸抑制或衰竭、意识程度、GCS评分、高血压史、早发心血管病家族史均与预后有关.COX比例风险模型分析显示,出血量、GCS评分、高血压史是判断预后的独立因子.结论 影响脑干出血病人预后的因子很多,出血量、GCS评分、高血压史可作为评估预后的独立指标.     

老年期精神障碍患者谵妄识别及管理策略研究进展

谵妄在老年期精神障碍患者中发生率高，并增加死亡风险。然而，老年期精神障碍患者谵妄的发生未被充分认识且被严重低估。本文从老年期精神障碍患者谵妄的影响因素、评估方法及管理策略等方面进行综述，发现个体特征、精神疾病与其他健康问题、心理社会因素及医源性因素等是老年期精神障碍患者谵妄发生的关联因素；老年期精神障碍患者谵妄需与痴呆、抑郁障碍、双相障碍等疾病进行鉴别；早期识别及多因素综合管理策略对于谵妄防治具有积极影响。     

青少年暴力行为危险因子和认知缺陷分析

过去学者对于青少年暴力行为的危险因子都做了相关的研究,可分为个人因素和环境因素,但是我们在认识这些危险因素的同时,应该关注其对青少年认知行为的影响以及认知行为的缺陷与暴力之间的关系.     

大学生死亡焦虑对强迫症状的影响

目的探讨在新型冠状病毒感染期间大学生死亡焦虑对强迫症状的影响。方法采用方便抽样法, 通过问卷星平台, 向中国人民大学学生发放中文版死亡焦虑量表、不安全感心理自评量表、症状自评量表的强迫分量表和简易应对方式问卷。共回收有效问卷523份, 其中女生368名, 男生155名, 年龄16～30(19.93±2.19)岁。通过有调节的中介模型分析不安全感在死亡焦虑与强迫症状之间可能的中介作用, 以及消极应对方式的调节作用, 并采用简单斜率进一步分析。结果死亡焦虑、不安全感、消极应对方式以及强迫症状之间呈两两显著正相关(r=0.12～0.40, 均P<0.01)。死亡焦虑对强迫症状具有显著的正向预测作用(β=0.30, t=7.09, P<0.01), 且放入中介变量不安全感后, 该正向效应仍然显著(β=0.22, t=5.33, P<0.01)。消极应对方式的调节效应检验结果显示, 消极应对方式对死亡焦虑与强迫症状的正向效应有显著的调节作用。简单斜率分析结果显示, 相比于消极应对水平低的个体, 消极应对水平偏高个体, 其死亡焦虑与强迫症状的正向效应更高[简单斜率分别为0.27(...     

脑出血的临床研究进展

1病因 脑出血是一种多因素疾病,受环境因素和遗传因素共同影响.根据环境因素和遗传因素作用的大小分为散发性脑出血和遗传性脑出血[1].     

脑膜瘤术前影像学信息与手术结果的相关性分析

目的 探讨脑膜瘤的术前影像信息对肿瘤切除程度、手术并发症及死亡情况的影响. 方法 回顾性分析南方医科大学珠江医院神经外科自2008年1月至2011年6月收治的的172例脑膜瘤手术患者的影像资料,包括肿瘤部位、肿瘤大小、神经血管包绕、肿瘤侵袭性、肿瘤边界、肿瘤形状、肿瘤增强程度、瘤周水肿,筛选出影响肿瘤切除程度、手术并发症及死亡的因素,然后对有统计学意义的因素进行Logistic逐步回归分析. 结果 肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤侵袭性、肿瘤形状及肿瘤边界是影响肿瘤是否残留的5个独立危险因素,其中肿瘤侵袭性是主要因素;肿瘤部位、肿瘤大小、神经血管包绕、肿瘤增强程度是影响是否出现手术并发症的4个独立危险因素,其中肿瘤部位是主要因素;肿瘤部位、肿瘤大小是影响是否死亡的2个独立危险因素,其中肿瘤部位是主要因素. 结论 脑膜瘤术前影像信息特别是肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤侵袭性、神经血管包绕这4个主要因素能够比较客观、准确地判断和评估脑膜瘤切除程度、手术并发症及死亡情况,其中肿瘤侵袭性是肿瘤残留的最重要影响因素,而肿瘤部位是手术并发症、死亡的最重要因素.     

家族聚集性儿童青少年强迫症发病的影响因素研究进展

强迫症（obsessive-compulsive disorder,OCD）的病因尚未明确，遗传和环境因素共同参与了儿童青少年OCD家族聚集性的发生。OCD家族史阳性的患者起病年龄更早，OCD患者一级亲属的发病率更高，家庭成员之间的强迫症状维度存在高度一致性，计划功能受损作为OCD的内表型，可能参与了OCD的遗传。不良的家庭教养方式、父母人格特征、应激事件、家庭顺应作为儿童生长环境因素可能也参与了家族聚集性OCD的发生，儿童对父母行为的模仿和学习，容易出现与父母类似的强迫特质，成为OCD发病的高危因素。但临床样本收集数量少、缺乏针对儿童青少年OCD的研究给当前探索带来困难。未来研究需更深入地探索OCD家族聚集性的可能原因，及早识别遗传及环境对OCD的影响并及时干预。