北京地区居民对慢性阻塞性肺疾病危险因素认知现状调查

目的 探讨北京地区居民对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)疾病危险因素认知现状调查。方法 采用分层整群抽样方法抽取800名北京地区居民进行问卷调查,调查内容包括研究对象基础信息、COPD疾病症状、COPD并发症、COPD危险因素。并进行肺功能检查诊断居民的COPD情况,并比较不同特征居民的COPD危险因素认知得分。结果 共收回有效问卷共780份,其中68名(8.72%)被诊断为COPD患者。被调查对象对COPD疾病症状、COPD并发症、COPD危险因素的认知程度均不高,基本了解的占比均不足30%。不同性别、不同收入的调查对象对COPD危险因素认知得分差异无统计学意义(均P＞0.05)。＜60岁、大专及以上学历、居住城镇的调查对象的COPD危险因素认知得分分别为(4.76±1.42)分、(5.50±1.77)分、(4.63±1.33)分,明显高于≥60岁、大专以下学历、居住农村的(3.99±1.06)分、(3.95±1.37)分、(4.08±1.02)分(均P＜0.05)。结论 北京居民的COPD疾病危险因素认知仍普遍较低,且年龄、学历、居住地等因素是认知的主要影响因素。相关部门应加强对COPD的健康宣教力度,降低COPD发病率,提高早期诊断率。     

宁夏监测点居民慢性阻塞性肺疾病流行特征及危险因素调查分析

目的 了解宁夏监测点居民慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）的流行特征及危险因素。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,在宁夏3个监测县（区）的18个村（居）委会抽取40岁及以上人群进行询问调查、身体测量和肺功能检查,并进行危险因素分析。结果 共检出COPD患者154例,总患病率为8.56%,男性患病率（12.53%）高于女性（3.87%）（χ²=42.76,P<0.001）;40~岁、50~岁、60~岁、≥ 70岁COPD患病率分别为5.07%、6.69%、15.04%、17.35%,随年龄增高患病率逐渐上升（χ_趋势²=40.63,P<0.001）。多因素Logistic回归分析示,COPD的主要危险因素有男性（OR=2.832,95%CI：1.443~5.559）、高龄（OR=4.887,95%CI：2.058~11.608）、地区（OR=2.510,95%CI：1.222~5.156）、吸烟（OR=2.261,95%CI：1.370~3.733）、有害气体接触史（OR=2.006,95%CI：1.096~3.670）、木材家具加工及装饰房修职业暴露史（OR=2.660,95%CI：1.271~5.566）。结论 宁夏监测点居民COPD患病率较高,主要危险因素是男性、高龄、地区、吸烟、有害气体接触史、木材家具加工及装饰房修职业暴露史。     

慢性阻塞性肺疾病患者危险因素及健康教育

目的通过对慢性阻塞性肺疾病患者危险因素认识,进行健康教育,提高病人对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的认知水平和自我护理保健能力,使病人自愿采取健康的行为和生活方式,消除或降低影响健康的危险因素,从而认识到健康教育的重要性。方法将75例COPD的患者编入试验组(A组),另外75例COPD的患者随机编入对照组(B组)进行常规治疗及护理。在常规治疗的基础上给予系统的健康教育。结果试验组掌握COPD有关知识程度及对服务后的满意率比较都优于对照组(P<0.01)具有统计学意义,试验组的病人每年重复住院次数明显少于对照组。结论健康教育可以促进病人对疾病知识的掌握,提高病人的满意度,而且可以稳定患者病情,延长寿命,提高生命质量。     

吉林市部分农村慢性阻塞性肺疾病调查及危险因素分析

目的：了解吉林市农村慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患病情况及相关危险因素。方法：从2005年11月～2008年5月．采用机械抽样方法,以吉林市3个乡镇中的27个自然村作为调查现场,并以常住40岁以上人群作为调查对象,1秒钟用力呼气量／用力肺活量（FEV1／FVC）〈70％者诊断为COPD。结果：调查的3254人中确诊为COPD的为403例,占12．4％。其中吸烟人群的患病率为26．1％;有职业危害接触史人群的患病率为18．8％;居住环境空气污染的人群患病率为14．5％;均高于总体患病率,经比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：吉林市部分农村COPD的患病率为12．4％,除吸烟为主要危险因素外,职业因素与居住环境也是造成COPD的危险因素。     

南京市内科医生对COPD认知和治疗现状的调查

目的了解南京市内科医生对慢性阻塞性肺疾病（COPD）认知水平及COPD的治疗现状,为今后开展针对性继续教育提供依据。方法 2009年6～12月,采用分层随机抽样的方法对南京市部分医院内科医生进行问卷调查,主要内容包括COPD的症状与诊断认知水平、轻中重度及稳定期患者的治疗和药物选择情况等,对稳定期COPD患者是否需要治疗的认知状况以及内科医生自身吸烟情况。结果将139个调查对象分为三级医院呼吸专科医生组（70人）和二级及以下医院内科医生组（69人）,两组医生在年龄、性别、职称等方面差异均无统计学意义。诊断COPD时两组医生都会询问患者慢性咳嗽和气流受阻情况,但呼吸专科医生会更多了解吸烟史、COPD家族史等。肺功能检查对诊断COPD有非常重要的意义,调查发现呼吸专科医生对此都有认知,但二级及以下医院只有85.5%的内科医生认知到肺功能各项指标诊断COPD的临床意义,两组都需要进一步了解。而对于轻中重度COPD患者的治疗,两组医生所开处方无统计学差异,但对于祛痰药评价过高,应用频率也较高。两组医生吸烟比例分别为11.4%和17.4%。结论目前南京市呼吸专科医生和二级及以下医院内科医生对于COPD的认知水平均较高,重视稳定期的治疗,两组医生对COPD诊断和治疗认知上差异无统计学意义,但是对COPD的用药及长期防控干预还有一定差距,医生自身仍存在一定比例的吸烟。     

COPD患者健康知识认知与健康教育需求调查分析及策略

目的：了解COPD患者健康知识认知与健康教育需求情况,以便为患者提供适宜的健康教育服务。方法：采用自行设计的问卷调查表,对2011年3-11月在本院呼吸科住院的90例COPD患者进行健康知识认知与健康教育需求调查。结果：COPD患者对健康知识的认知总得分为（67．40±24．65）分;很想了解健康知识的患者有42．22％,比较想了解的患者有44．44％;55．56％的患者最想了解的内容为病情控制,43．33％为复发预防,35．56％为肺康复锻炼,33．33％为发病原因;58．89％的患者选择一对一健康教育方式;51．11％的患者希望每月举办讲座1次;30％的患者与65．56％的患者出院后非常需要和比较需医护人员进行健康指导;64．44％的患者出院后仍希望医护人员定期进行电话随访指导。结论：COPD患者对健康知识的认知水平低,对健康教育的需求迫切,想了解的内容和选择的教育方式多。因此,医护人员应根据患者需要开展多形式、系统化与个性化健康教育,定期进行出院后的随访指导,满足患者的健康需求。     

慢性阻塞性肺病的危险因素与预防策略

呼吸系统疾病是导致居民死亡和残疾的主要原因 ,其中慢性阻塞性肺病 (慢阻肺 ,ＣＯＰＤ)占呼吸系死因的 80 %左右。1　慢阻肺的定义与机理目前 ,一般公认的慢阻肺定义模型中包括了肺气肿、慢性支气管炎和哮喘等疾病。呼气受限是其共同的病理生理特征。虽然其他一些疾病也可导致这一生理异常 ,如囊性纤维化引起的支气管扩张等 ,也可引起呼气受限 ,但通常被排除在定义之外。哮喘的发生机理表现在平滑肌收缩 ,引起气腔狭窄。对于肺气肿 ,肺泡壁破坏引起肺弹性丧失 ,肺泡壁缺乏张力 ,终末气管的腔内压力也较小 ,造成呼气受限。对于慢性支气管炎 …     

新疆边远地区少数民族COPD合并PH流行病学危险因素分析

目的分析新疆边远地区少数民族慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)的危险因素,为预防和治疗COPD合并PH提供参考依据。方法回顾分析2009年4—10月在新疆边远地区3所三级甲等医院呼吸内科住院治疗COPD合并PH的117例少数民族患者临床特征,采用COX回归分析危险因素。结果调查对象117例,年龄50⁸1(65.15±6.67)岁,病程5¹2(6.01±2.17)年,其中38例患者出现右心衰竭,占32.48%;26例患者出现肺栓塞,占22.22%;23例患者出现脑血管病,占19.66%;18例患者出现肺癌,占15.38%;12例患者出现其他疾病,占10.26%。不同高血压史、冠心病史、服药依从性、饮食习惯、体质指数(BMI)、情绪波动、臀围与COPD合并PH患者严重程度比较,差异均有统计学意义(χ²=8.916、7.565、7.325、8.074、6.254、6.690、7.598,均P<0.05)。多因素COX回归分析显示,高血压史(HR=8.268,95%CI=2.477¹0...     

中国城市社区COPD患者急性加重的相关因素调查

目的 探索影响中国大城市社区慢性阻塞性肺部疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者急性加重的相关因素。方法 采用横断面研究设计,在北京市、上海市、成都市和广州市连续募集了678名确诊的成人COPD患者。采用统一设计的调查表,由经过统一培训的调查员面对面访问研究对象,同时查阅患者病历卡。在Epi Data 3.1中文版建立数据库,统计分析在SAS 9.2中完成。结果 在调查前的一年内,研究对象平均急性发作（1.5±1.9）次,超过三分之一（35.4%）的研究对象在近一年内没有发生急性加重情况,相同比例的患者（35.4%）在近一年内COPD急性加重2次及以上。近一年内发生COPD急性加重患者与未发生急性加重患者相比,前者平均年龄更大,病程更长,体质指数（body mass index,BMI）异常、有吸烟史、未规律体育锻炼、有家族史和重度及以上患者比例更高。多变量分析显示曾经吸烟、未规律体育锻炼,重度与极重度病情均是近一年内发生频发性COPD急性加重的危险因素,OR（95% CI）值分别为2.53（1.32~4.87）、1.96（1.21~3.17）、2.81（1.38~5.71）、3.29（1.20~9.01）。结论 大城市社区COPD患者发生急性加重比较常见,需重点关注曾经吸烟、未规律体育锻炼和严重程度高的患者。     

山东省40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病患病情况及危险因素分析

目的 了解山东省≥40岁居民慢性阻塞性肺疾病患病率及危险因素,为制定防控策略提供依据。方法 2015年7月—2016年2月,采用分层整群随机抽样的方法在山东省抽取3 600名≥40岁居民进行问卷调查、体格检查及肺功能检查。采用复杂抽样加权估算慢阻肺的患病率,并应用多因素logistic回归模型分析患病的危险因素。结果 本次调查项目全部完成且质控合格的共3 317人,慢阻肺患病471人,经复杂加权后山东省≥40岁居民慢阻肺患病率为13.391%,男性患病率为20.200%,女性为6.632%,男性高于女性（χ2 = 95.359,P＜0.001）,40～49岁、50～59岁、60～69岁、≥70岁年龄组的患病率分别为6.549%、10.837%、19.991%、23.632%,随年龄的增长患病率增高（χ2 = -12.018,P＜0.001）;多因素logistic回归分析显示,性别（OR = 2.416,95%CI = 1.639～3.561）、年龄（OR = 3.749,95%CI = 1.883～7.467）、有慢性支气管炎（简称慢支）等慢性呼吸系统疾病家族史（OR = 1.444,95%CI = 1.127～1.849）、儿童时期严重肺部感染史（OR = 3.183,95%CI = 1.414～7.168）、吸烟（OR = 2.207,95%CI = 1.805～2.698）、做饭时不通风（OR = 1.361,95%CI = 1.021～1.814）等是慢阻肺患病的危险因素。结论 山东省≥40岁居民慢阻肺患病率较高,应从各项危险因素入手,特别是男性、高龄、有慢性呼吸系统疾病家族史、吸烟、儿童时期严重肺部感染史、室内空气污染等方面,加强对慢阻肺的防控。     

长沙县城乡居民慢性阻塞性肺病危险因素调查

目的了解长沙县城乡居民慢性阻塞性肺疾病的患病率及危险因素。方法对长沙县地区20个乡镇街道中3 047例40岁以上居民开展问卷调查及肺功能检查,并进行危险因素分析。结果我县40岁以上居民慢阻肺患病率15.95%,略高于国内一般人群的患病率,其中男性20.79%,女性12.12%,男性患病率高于女性。Logistic多因素回归分析,发现性别、吸烟、体质指数、既往呼吸道疾患病史和生物燃料暴露(经常煮饭菜导致)是慢阻肺疾病患病的危险因素。结论我县居民慢阻肺患病率相对较高,根据危险因素制定适合本地的干预措施,将有利于降低我县慢阻肺的患病率。     

湖南省长沙市区居民慢性阻塞性肺疾病流行现状和相关危险因素分析

目的 了解湖南省城市居民慢性阻塞性肺疾病的患病情况和相关危险因素,为防治慢性阻塞性肺部疾病提供科学依据.方法 以单纯整群抽样方法抽取湖南省长沙市芙蓉区五里牌街道车站北路社区年龄在15岁以上的居民4248例进行调查,所有样本人群采用统一的慢性阻塞性肺疾病流行病学调查问卷表进行问卷调查,并进行体格检查和肺功能普查,对肺功能结果FEV1/FVC＜70%的高危人群进一步进行心电图和X光片检查,对COPD的危险因素进行单因素和多因素1ogistic回归分析.结果 调查应答率为92%,总患病率为4.81%,其中,男性患病率为6.6%,女性为3.0%,男性高于女性（x2=29.92,P＜0.01）,随着年龄增大患病率逐渐上升（P＜0.01）,随着文化程度增高患病率逐渐下降,对单因素logistic分析的相关危险因素引入多因素回归模型进行逐步回归分析结果：COPD相关危险因素中年龄的OR值为1.92（P＜0.01）、性别（以女性为对照）的OR值是1.81（P＜0.01）,房间采光差,COPD患病的危险增加（OR=4.25,P＜0.01）,喂养宠物会大大增加COPD的患病危险（OR=12.08,P＜0.01）,吸烟与COPD患病的OR值为1.74（P＜0.01）并且与吸烟的量有关,吸烟指数（年支数即每日吸烟支数×吸烟年数）在500以上增加COPD患病的危险,被动吸烟与COPD患病的OR值是16.39（P＜0.01）,父亲家族有慢性肺部疾病家族史与COPD患病的OR值是2.13（P＜0.01）、母亲家族有慢性肺部疾病家族史与COPD患病的OR值是2.11（P＜0.01）、教育程度（以未上学为对照）与COPD患病的OR值是0.52（P＜0.01）.结论 湖南省长沙城区COPD患病率较高,住房采光、喂养宠物、下厨、男性、高龄、吸烟、被动吸烟、父母亲家族史是COPD在城市发病的可能危险因素,教育程度是COPD的保护因素,应该针对相关危险因素进行干预,以降低COPD的患病率.     

成都市居民健康危险因素评价

健康危险因素评价是一种可以用于个体健康教育也可以用来进行人群危险因素分布及影响因素研究的预防疾病方法。本文应用这一方法对411名30～59岁不同职业人群危险因素及危险水平进行了分析,发现许多危险来自于不良行为生活方式,通过键康教育可以改变。并且指出了可改变的主要危险因素及应重点防治的高危人群。     

三峡坝区居民慢性病相关行为危险因素调查分析

随着传染病的有效控制，人类不健康行为和不良生活方式对健康的影响越来越引起了人们的关注。在人群中开展健康危险因素的调查，可为预防各种慢性非传染性疾病的发生提供科学依据。为了解三峡坝区慢性病流行现状及其相关危险因素，三峡大学医学院等于2005年4～10月组织开展了三峡坝区——宜昌市慢性病相关行为生活方式危险因素的问卷调查。其结果报告如下。     

封开农村地区COPD相关危险因素的Logistic回归分析

目的了解封开农村地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病率及相关危险因素,为COPD的有效干预提供科学依据。方法以整群抽样随机分层方法对封开县农村地区1 386例调查对象(年龄≥40岁)进行问卷调查及肺功能检测,采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析COPD发病的相关危险因素。结果本农村地区COPD总患病率为10.24%;COPD相关危险因素分析显示:年龄(OR=4.002,95%CI=2.339~7.605)、吸烟(OR=3.846,95%CI=1.925~7.564)、职业粉尘暴露(OR=5.339,95%CI=3.062~9.743)、烧柴烧煤(OR=1.206,95%CI=0.895~2.666)、厨房通风设备差(OR=2.599,95%CI=1.056~4.009)、不良烹饪习惯(OR=1.408,95%CI=0.758~2.255)和肺部疾病个人史(OR=1.296,95%CI=1.015~2.847)。结论 COPD发病是多种因素相互作用的结果,提倡使用清洁燃料,改善通风条件,以减少COPD的发病率。     

湖北省部分农村地区人群慢性阻塞性肺疾病患病率及危险因素研究

目的了解湖北省南部（鄂南）农村地区慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病率及危险因素。方法采用统一的流行病学调查表格，以多阶段抽样方法，抽取鄂南农村居民1883人进行调查，并进行体检和肺功能检测。结果共检出COPD患者186例，总患病率为9．88％，病例中男性占13．68％，女性占6．46％，男性高于女性（X2=27．48，P〈0．001）。随年龄增高患病率逐渐上升（X2=79．22，P〈0．001）。单因素分析表明，性别、年龄、吸烟、做饭频率、用生物燃料做饭、家族史、14岁以前经常咳嗽、体重指数降低、近5年房屋装修等9项因素与COPD有关。多因素logistic分析发现，性别、年龄、吸烟、做饭频率、家族史、14岁以前经常咳嗽为COPD的危险因素。结论鄂南农村地区COPD患病率较高，应针对危险因素采取综合干预措施来控制COPD的发生。     

溧阳市慢性阻塞性肺疾病流行状况及危险因素分析

对溧阳市１６８１３名３５周岁以上常住人口流行病学调查显示,慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患病率为３．５３％,男性为４．４８％,女性为２．４８％;患病率较高的职业为渔船民、离退休人员及干部职员;受教育程度越高患病率越低;年龄越大患病率越高;主要的危险因素为吸烟、男性、高龄、低收入等。     

慢性阻塞性肺疾病危险因素流行病学研究新进展

慢性阻塞性肺疾病已经成为全球公共卫生问题之一。近年来在关于其危险因素的研究中,仅有吸烟、SERPINA1基因等少数危险因素被确认。但是,随着相关法规标准的制定和完善、大型队列研究的兴起,慢性阻塞性肺疾病危险因素的探究也迎来了新的契机。     

422例农村居民慢性阻塞性肺疾病的危险因素调查分析

目的调查我市周边农村居民慢性阻塞性肺疾病的患病情况,分析该病的危险因素,了解患者的分布规律,为慢性阻塞性肺疾病的防治工作提供依据。方法 2010年1月至2011年12月共对我市周边3568例农村居民进行了健康体检以及慢性阻塞性肺疾病筛查,共检出慢性阻塞性肺疾病422例。结果慢性阻塞性肺疾病的患病率男性高于女性,且随年龄的增高呈逐渐上升的趋势。吸烟史、家族史、居住环境、粉尘接触史均增加了感染慢性阻塞性肺疾病的危险。结论了解慢性阻塞性肺疾病的危险因素,采取针对性的干预措施是降低该疾病发病率最为有效的方法。     

老年人AECOPD稳定后轻度认知功能障碍的危险因素研究

目的探讨老年人慢性阻塞性肺部疾病急性加重期(AECOPD)稳定后并发轻度认知功能障碍(MCI)的危险因素,为其防治提供依据。方法选取2014年1月1日至2015年6月31日在南海区人民医院呼吸内科住院诊治的AECOPD老年患者300人,收集患者临床资料,测定肺功能并行蒙特利尔量表(Mo CA)和抑郁自评量表(SDS)测评。根据Mo CA总分将患者分为MCI组和认知功能正常组,对相关指标进行统计学分析,并进一步采用多元Logistic回归分析合并MCI的危险因素。结果 COPD患者合并MCI的患病率为64.33%;两组患者在年龄、COPD病程、受教育年限、吸烟指数、COPD病情分级、FEV1、Pa O2、Pa CO2、Sa O2、CRP和SDS评分在两组间差异有统计学意义(P0.05);进一步对筛选出的因素进行Logistic回归分析,COPD病情分级、FEV1、Pa O2和Sa O2为患MCI的独立危险因素(P0.05);分层分析发现FEV150%预计值对MCI发生的影响最大(OR=42.376),其次为GLODⅣ级、GLODⅢ级、Sa O2﹤95%和Pa O2﹤60mm Hg。结论老年AECOPD患者稳定后易合并MCI,患者病情越严重、FEV1、Pa O2和Sa O2越低,并发MCI的危险性越大。