妇科病房开设日间病床的探讨

随着医学模式的转变，妇科病人要求医院从就诊、治疗护理过程中提供特定的专科环境和技术熟练的专科医护人员。妇科病房开设日间病床是我院开展以病人为中心，满足妇科病人的需求而设立的。它以专科治疗、健康教育、协助病人的日常生活为主体，通过医护人员的治疗护理和专科疾病知识的指导，提高了病人的遵医行为和对疾病知识的知晓率，促进了病人的康复。     

日间手术病房管理现状和发展

【】日间病房是世界医学发展的新趋势和新型的诊疗服务模式。它是指需要实施手术的患者于当日来院,术后回病房观察,24 h出院的一种新型住院模式[1]。它具有快捷而安全、床位周转快、医疗资源利用率高、住院时间短及费用相对较少等优点[2J。据报道,国外每年有30％ ～ 50％ 的手术是以日间手术模式完成的。我院从2013年4月建立了日间手术病房,通过一年多的运行,效果满意,目前我院日间手术病房的管理模式已成为了上海的风向标,但有些方面还需进行进一步改进、改善、和提高。     

日间手术病房管理护理模式实践

日间手术病房能使手术后病人在短期内得到有效的治疗、护理和健康教育。本文结合日间手术病房的流程特点,报道了日间手术病房患者接待、治疗、护理、医疗安全、健康教育、术后随访等环节的病房管理护理模式实践。临床实践结果显示,日间手术病房能有效保障病人医疗安全,降低病人住院天数,减少病人医疗费用,病人满意度达98%以上。     

日间手术病房“平急结合”管理模式专家共识

日间手术病房具有可快速腾空病床、具备必要医疗资源等优点,可作为医疗机构“平急结合”的重点部门。四川天府新区医学会日间护理专业委员会汇集相关领域专家,结合我国日间手术病房“平急结合”的实际情况和前期实践,形成了该专家共识。其内容涵盖日间手术病房“平急结合”管理模式的应急预案、流程机制、空间准备、人员准备和调配、物资准备和信息共享与协同等方面,旨在为日间手术病房“平急结合”管理模式提供专业指引和参考,为突发事件状态下最大限度救治患者提供新思路与新方法。     

日间手术病房患者护理需求的调查

目的调查并分析日间手术病房患者的护理需求。方法选取2011年8—10月在日间手术病房住院的患者108例,调查患者在护理技术、健康教育、隐私权、人文关怀、尊重和环境6方面的需求。结果共发放问卷108份,收回108份,其中有效问卷100份,回收有效率为92．6％。日间手术病房患者对护理技术需求的得分为（3．88±0．83）分,健康教育需求的得分（3．67±0．89）分,尊重方面需求的得分（3．28±0．74）分,人文关怀需求的得分（3．09±0．68）分,隐私权需求的得分（2．35±0．99）分,环境需求的得分（2．81±0．67）分。结论共发放问卷108份,收回108份,回收率100％,其中有效问卷100份,回收有效率92．6％。日间病房手术以“短、平、快”为其特点,患者在很短的住院时间内对护理的需求有所不同,护理人员应具备丰富的医学基础知识、全科护理技能及高度的责任心,从而满足患者的需求,提高工作效率,保证护理质量。     

日间手术患者护理管理模式应用效果分析

目的分析评价我院日间手术患者护理管理模式改进效果。方法结合本院院中院管理模式、院前检查手术治疗模式和日间手术特点,从患者住院管理和护理人员管理两方面分三步对日间手术护理管理模式进行改进,从护理人员参与日间手术管理、住院流程管理、术前访视制度改革,加强术后支持护理方面进行改进,建立日间手术护理人员管理制度,提高住院患者满意度。结果日间手术患者对院前检查模式的满意率达95%以上,日间手术的术前等候时间明显缩短,患者对护理工作的满意率和满意度得分也不断提高。结论通过对日间手术室护理管理模式的改进,有效地提高了患者满意度、满意率,降低了术前等候时间,使有限的卫生资源得到合理使用,加快了医院床位周转,真正使患者得到快速诊治和优质护理服务。     

日间手术治疗腹股沟疝的围术期护理模式探讨

日间手术（ambulatory day,或day surgery）的概念最早由英国小儿外科医师Nichol提出,是指选择一定适应证的患者,在1个工作日内安排患者的入院、手术、术后短暂观察与恢复（一般数小时）和办理出院,患者不在医院过夜。这种手术方式开始还不被广泛接受,     

麻醉恢复室规范化护理管理模式的探讨

目的 保障麻醉恢复期患者的安全,减少并发症的发生,便于连台手术的衔接.方法 某院2002年建立了拥有6张监护床位的麻醉恢复室,参照美国麻醉恢复室的先进护理管理模式,同时结合该院恢复室的运作特点,自行制定了一套规范化的管理模式;加强对护理人员基础理论和专业技能知识培训和考核;要求熟练掌握麻醉恢复期的各种急救技术及监护仪器设备的操作使用;充分合理利用麻醉复苏护士的人力资源;配备完善的监护设备及急救物品.结果 2002年5月-2008年5月,通过对24 408例患者麻醉恢复期的监护,及时发现和处理麻醉后并发症,除102例因病情需要转ICU继续监测治疗外,其余患者平稳度过麻醉恢复期,苏醒后转回原病房.结论 麻醉恢复事的设立,减少了患者在手术室的逗留时间,加快了外科手术的进度,提高了手术室的利用率和工作效率.其科学化、程序化、规范化的管理模式,能有效保障麻醉恢复期患者的安全.     

神经外科患者规范化身体约束管理的循证护理实践

目的 制定神经外科患者规范化身体约束策略并应用于我院神经外科,以规范身体约束策略,提高身体约束护理质量。方法 遵循JBI临床证据实践应用模式,包括证据应用前基线审查、证据应用实践变革及证据应用后效果再审查3个阶段。将最佳证据转化为12条审查指标,应用于神经外科病房。比较证据应用前后患者身体约束率、非计划性拔管率、患者身体约束体验、护士对患者身体约束知信行水平及最佳证据执行率。结果 证据应用后,神经外科患者身体约束率从证据应用前的7.69%下降至2.91%;证据应用前后患者非计划性拔管发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）;证据应用后患者约束体验优于证据应用前,差异有统计学意义（P<0.05）;证据应用后神经外科护士对患者身体约束知信行水平高于证据应用前（P<0.05）。12项审查标准执行情况,除审查指标10证据应用前后差异无统计学意义（P>0.05）外,其余各项审查标准证据应用后执行情况均优于证据应用前（P<0.05）。结论 基于最佳证据的规范化身体约束管理策略应用于神经外科患者后,可降低患者身体约束率,同时不增加患者非计划性拔管发生,改善患者约束体验,提高护士对患者身体约束知识信念行为水平,从而改善患者结局,提高护理质量。     

人性化管理在普外科手术室护理管理中的应用观察

目的探讨人性化管理在普外科手术室护理管理中的效果。方法选择90例普外科手术室进行手术的患者,随机分为观察组和对照组,各45例,对照组采用常规护理管理,观察组在此基础上采用人性化管理,比较两组护理满意度、术后感染率、不良护理事件发生率。结果观察组满护理意度、术后感染发生率、不良事件发生率分别为91.11%、6.67%、4.44%,对照组为73.33%、20%、17.78%,两组相比,均有统计学差异(P0.05)。结论普外科手术室运用人性化管理能明显提高患者护理满意度、降低术后感染率的发生、减少不良护理事件的发生率,值得临床推广应用。     

生命关怀视角下脑外科住院病房护理管理研究

目的探讨基于生命关怀视角下医院脑外科住院病房有效的护理管理途径。方法选取2013年7月~2014年1月在开展生命关怀护理管理后的45名脑外科护士及同期住院的100例脑外科患者作为研究对象,同时将2013年1月~6月未实施生命关怀护理前于我院脑外科接受治疗的100例患者及45名护士作为对照组。观察实施护理管理前后护士及患者的满意度。结果开展护理管理后,护理人员对工作环境、同事关系及掌握知识技能评分明显高于开展护理管理前(P0.05),且开展护理管理后,脑外科护理纠纷发生率明显低于护理管理前(P0.05)。患者对住院环境、护理服务、护理操作评分明显高于护理管理前(P0.05)。结论在脑外科病房开展护理管理,重视对患者的生命关怀,可有效降低医疗纠纷的发生率,提高我院的整体护理质量。     

日间手术患者术后护理需求的调查

目的了解日间手术患者术后的护理需求,为日间手术患者的围术期护理提供理论和实践依据。方法便利抽样法选择2014年2-3月在温州医科大学附属第一医院行日间手术的100例患者为研究对象,采用自行设计的《日间手术患者出院后护理服务需求调查表》对其进行问卷调查。结果日间手术患者出院后护理需求项目得分前3位的是健康教育需求、专科护理需求及并发症护理需求。结论应建立具有针对性的日间手术患者术后护理模式,以提高护理服务质量和患者满意度。     

70例妇科腹腔镜手术病人护理问题分析及对策

腹腔镜作为一种有效的腹内疾病诊断、治疗手段广泛应用于临床。近两年来 ,我院妇科开展了腹腔镜手术 ,针对该手术病人存在的护理问题 ,采取了相应的护理对策 ,收到了满意效果。1　临床资料　　本组 70例 ,年龄 19岁～ 44岁。实施卵巢囊肿切除术 13例 ,附件切除术 33例 ,输卵管粘连分离术 13例 ,子宫切除术 8例 ,子宫肌瘤切除术 3例。手术时间 1.0ｈ～ 4.6ｈ。术后住院时间 3ｄ～ 11ｄ ,平均 5ｄ。2　护理问题分析　　将 70例腹腔镜手术病人存在的护理问题 ,采用柏拉图(Ｐａｒｅｔｏ)统计表[1] ,从排列图上找出病人的主要护理问题和相关因素…     

放疗科护理工作的层级管理

目的 探讨在放疗科病房护理工作中应用层级护理管理的效果.方法 2009年6月开始,根据放疗科护理人员的职务、职称、学历及能力等情况,及放疗科的护理工作特点,将护士分为4个层级:护士长-责任组长-责任护士(高级责任护士、初级责任护士)-助理护士,进行分层管理.并与采取传统护理管理模式下的护理质量、患者满意度进行比较.结果 护理层级管理实施后,护理质量方面在入院评估准确率、护理诊断准确率、护理措施良好率、宣教措施良好率等方面均较实施前显著提高,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);患者对各项护理及健康宣教、服务态度满意评分均较实施前显著提高(P＜0.01).结论 实施层级护理管理能够提高放疗科护理质量及患者满意度.     

心内科实施药品规范管理的方法与效果

目的规范病区药品管理,提高药品管理质量,防范临床用药风险,确保用药安全。方法收集本科室药品管理中存在问题,主要有:药品混放;基数不固定;放置不规范,未进行分区管理;标识不醒目;有过期现象;护士药物知识欠缺。进行一系列规范管理:成立科室药学部;规范存放科室药品,分区分类存放,严格按贮存条件存放,差异化存放,统一药品标签,严格有效期管理;强化护理人员药品知识;建立药品三级管理体系;规范工作流程,完善管理制度。全科护士参与,实施3个月后评价规范管理效果。结果实施病区药品规范管理后,药品管理质量明显提高,护士对药品知识的掌握程度明显提升,差异有统计学意义(P0.05)。结论药品规范管理,可有效提高科室药品管理质量,提高护理人员专业知识,防范患者用药安全隐患,保证临床用药安全。     

护理部信息管理系统在护理管理中的应用

护理部信息管理系统包括护理人员信息、业务信息、教学及继续教育信息、科研信息、财经信息五大部分。通过1年多的应用,体会到:系统突出了实用性,能解决工作中的实际问题,提高了工作效率;查询快速方便,为护理管理人员作出决策提供了现代化管理的工具;数据准确可信,打印报表规范、实用,促进了护理管理的现代化。