地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效观察

目的 观察地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 对40例口服降糖血糖控制不理想的2型糖尿病患者给予地特胰岛素联合瑞格列奈,治疗12周观察血糖改变和临床疗效.结果 治疗12周后患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)及糖化血红蛋白(HbAIC)水平较治疗前明显降低,差别有统计学意义(P<0.05),体重指数(BMI)与治疗前比较差别无统计学意义(P>0.05).结论 地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病可有效控制其血糖和体重,患者依从性好,不良反应少.     

格列美脲联合地特胰岛素治疗2型糖尿病疗效及安全性分析

目的探讨格列美脲联合地特胰岛素治疗2型糖尿病疗效及安全性。方法选取2012年4月~2014年4月我院收治220例2型糖尿病患者,随机分为实验组与对照组,每组各110例。对照组患者予以格列美脲联合中性精蛋白锌人胰岛素进行治疗,实验组患者予以格列美脲联合地特胰岛素进行治疗,为期半年。治疗结束后,对两组患者的Hb A1C、FBG、2h PG、0min C肽以及120min C肽进行测定、记录,另外对两组患者胰岛素的用量、血糖达标所需时间、体重增加值以及不良反应的发生情况进行统计记录。结果用药前,实验组患者与对照组患者Hb A1C、FBG、2h PG比较差异无统计学意义(P0.05);用药后,两组患者的血糖水平均有所下降,以实验组下降更为显著,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,实验组胰岛素用量低,血糖达标时间短,体重增加少,差异有统计学意义;实验组不良反应发生率较对照组低,为显著性差异(P0.05)。结论格列美脲联合地特胰岛素治疗2型糖尿病,可快速有效的控制血糖,不良反应发生率低,安全性高,适宜于临床推广应用。     

地特胰岛素联合格列美脲治疗初诊2型糖尿病的疗效分析

目的观察地特胰岛素联合格列美脲治疗初诊2型糖尿病的临床疗效。方法选择初诊2型糖尿病患者40例,观察治疗前后FPG、2hPG、HbAlc及体重的变化及低血糖发生率。结果治疗后FPG、2hPG和HbAlc均较治疗前显著降低﹙P〈0.01﹚,治疗前、后体重无明显变化,差异无统计学意义﹙P〉0.05﹚。低血糖事件发生1次,无一例患者出现严重低血糖。结论地特胰岛素联合格列美脲治疗初诊2型糖尿病可有效控制血糖,低血糖发生率低,对体重影响小。     

地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病临床观察

探讨地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法采用地特胰岛素和门冬胰岛素联合治疗2型糖尿病患者,观察治疗前后患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹C肽(FCP)、餐后C肽(PCP)的变化。结果与治疗前比较,治疗1个疗程后患者的FCP、PCP均升高明显(P<0.05);与治疗前比较,治疗1个疗程后患者FBG、2hPG和HbA1C均降低明显(P<0.05)。治疗一疗程后,FPG达标率为100.0%(50/50)、2hPG达标率为94.0%(47/50)、HbA1C达标率为96.0%(48/50)。治疗期间发生低血糖人次为1例,为轻度低血糖,采用嚼服糖果后缓解。结论地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病,血糖达标率高,低血糖发生率低,对患者的胰岛β细胞功能也有一定的改善作用,临床疗效确切,值得临床推广应用。     

诺和龙联合地特胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察

目的通过研究诺和龙联合地特胰岛素治疗继发性药物失效的2型糖尿病患者的治疗效果,为临床提供一种切实有效的治疗磺脲类药物继发性失效的方法。方法诺和龙每日3次口服,联合地特胰岛素每日睡前皮下注射(地特组,26例),诺和灵30R(诺和灵组,30例),分别于治疗前及治疗8周后检测HbA1C、FBG及2hPBG。结果两组治疗后指标均明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。地特胰岛素组HbA1C、FBG及2hPBG较治疗前明显改善,与诺和灵组治疗效果相同。结论使用诺和龙联合地特胰岛素对继发性药物失效的2型糖尿病患者非常安全,而且有明显疗效。     

口服降糖药联合地特胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察在口服降糖药的基础上联合地特胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法对30例单用降糖药效果欠佳的2型糖尿病联用地特胰岛素,分别治疗前及治疗后（3个月）观察空腹血糖及餐后血糖HbAlc、体重指数（BMI）的变化。结果联合地特胰岛素后空腹血糖（5．6±2．2）mmol／L;餐后2小时血糖（8．6±3．0）mmol／L,HbAlc（6．2±1．4）％,较治疗后明显下降,体重指数影响不大,且无明显低血糖反应。结论口服降糖药物联合地特胰岛素治疗方案具有作用好,安全性好,易接受,同时,地特胰岛素在低血糖事件及体重增加方面的优点将有助于克服胰岛素治疗中的主要困难。     

地特胰岛素与甘精胰岛素治疗早期2型糖尿病疗效比较

目的：比较地特胰岛素与甘精胰岛素治疗早期2型糖尿病的疗效。方法：50例早期初发2型糖尿病患者（7．0≤空腹血糖≤13．9mmol·L^-1）随机分为治疗组（给予地特胰岛素）和对照组（给予甘精胰岛素）,均按初始剂量0．2u·kg^-1·d^-1 ,ih,qd。比较两组治疗前后血糖、血糖达标时间、胰岛素用量和低血糖发生率。结果：两组治疗前糖化血红蛋白、血糖及胰岛素分泌差异无统计学意义（P〈0．05）,治疗后血糖均明显下降（P〈0．01）;治疗组较对照组血糖达标时间短（P〈0．01）,胰岛素用量及低血糖发生率均减少（P〈0．05）。结论：地特胰岛素是治疗早期2型糖尿病有效的基础胰岛素。     

地特胰岛素联合格列美脲治疗初诊2型糖尿病的疗效分析

目的分析初诊2型糖尿病患者采用地特胰岛素联合格列美脲治疗的临床效果。方法将2016年8月~2017年7月我院初诊2型糖尿病患者160例随机分为对照组、实验组各80例,实验组采取地特胰岛素联合格列美脲治疗,对照组采取格列美脲治疗,观察初诊2型糖尿病患者的临床效果,就其治疗后的血糖达标时间、低血糖发生情况、FPG、HbA1C、2hPG以及0min的C肽、120min后的C肽情况进行对比分析。结果经治疗,实验组患者治疗后的血糖达标时间、低血糖发生情况、FPG、HbA1C、2hPG以及0min的C肽、120min后的C肽情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初诊2型糖尿病患者采用地特胰岛素联合格列美脲治疗的临床效果非常好,可以显著改善患者的临床症状,有利于患者的血糖控制,这对于患者的身体健康非常重要。     

地特胰岛素治疗2型糖尿病临床分析

目的总结地特胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法收集90例2型糖尿病患者,在指导控制饮食的基础上,单用地特胰岛素组35例;地特胰岛素＋瑞格列奈组28例;地特胰岛素＋门冬胰岛素组27例。比较三组疗效。结果 90例患者经地特胰岛素治疗后,其中达标者75例（83.3%）,低血糖发生者5例（5.56%）;三组空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）同治疗前相比均有明显下降（P〈0.01）,但三组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论地特胰岛素治疗2型糖尿病无论单独应用,还是联合口服药瑞格列奈或门冬胰岛素,都能有效地控制血糖,而且低血糖的发生率低,值得临床应用。     

地特胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效观察

目的探讨地特胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 50例初次诊断的2型糖尿病患者采用地特胰岛素和阿卡波糖联合治疗,观察治疗20周前后的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹C肽（FCP）、餐后C肽（PCP）含量变化、治疗达标情况和低血糖反应。结果与治疗前比较,治疗20周后患者的FCP、PCP均明显升高（P〈0.05）;与治疗前比较,治疗20周后患者FBG、2hPG和HbA1C均明显降低（P〈0.05）。治疗20周后FPG达标率为100.0%（50/50）、2hPG达标率为94.0%（47/50）、HbA1C达标率为90.0%（45/50）,仅发生轻度低血糖2人次。结论地特胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病,血糖达标率高,低血糖发生率低,治疗依从性好,有一定的临床推广应用价值。     

地特胰岛素在2型糖尿病中的应用

地特胰岛素是一种新型的基础胰岛素类似物,其入血后可形成独特的双六聚体-白蛋白复合物,发挥长效降糖作用。地特胰岛素疗效可靠,并具有低血糖发生率低、个体内变异性小、体重增加少等临床特点,而体重增加少更是其独特的优势。多项临床研究表明,"基础+口服药"治疗(BOT)方案中每天1次使用地特胰岛素能够达到有效控制血糖的目标。采用303算法或者医生指导调节胰岛素用量可获得同样的效果。     

地特胰岛素联合格列齐特缓释片治疗2型糖尿病观察

目的：评价地特胰岛素联合格列齐特缓释片治疗继发性磺脲类降糖药失效（SFS）2型糖尿病患者的疗效及安全性.方法：48例SFS 2型糖尿病患者随机分为地特胰岛素联合格列齐特缓释片（D）组和门冬胰岛素30（R）组进行治疗.观察治疗前后两组体质指数（BMI）和糖化血红蛋白（HbAlc）水平,24h血糖达标时段、24 h平均血糖（MBG）、血糖波动幅度（MAGE）及以及低血糖发生频率及程度等.结果：与治疗前比较,治疗后两组血糖达标时段均明显延长,MBG及HbA1c均明显下降（P＜0.05）;治疗后两组间低血糖发生率差异无统计学意义（P＞0.05）,但D组MAGE及低血糖程度均低于R组（P＜0.05）.结论：地特胰岛素联合格列齐特缓释片能有效控制SFS的2型糖尿病患者血糖,安全性高.     

胰岛素联合吡格列酮治疗2型糖尿病29例

目的比较胰岛素及胰岛素联合吡格列酮治疗口服降糖药失败的2型糖尿病患者的疗效。方法将58例磺脲类降糖药治疗失败的2型糖尿病患者随机均分为两组,对照组29例给予胰岛素治疗,治疗组29例给予胰岛素联合吡格列酮治疗,疗程均为12周。分别观察两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1C）、胰岛素用量以及血脂变化情况。结果两组患者治疗后血糖和HbA1C均控制良好,其中治疗组胰岛素日需求量明显低于对照组（P〈0.05）,血脂较对照组明显改善,甘油三酯较对照组下降,高密度脂蛋白胆固醇较对照组升高（P〈0.05）。结论胰岛素联合吡格列酮治疗口服降糖药失败的2型糖尿病患者,血糖和HbA1C均控制良好,同时可减少胰岛素用量,改善脂质代谢。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病80例

目的 探讨甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效和安全性.方法 选择医院2008年10月至2011年9月收治的80例2型糖尿病患者[空腹血糖(FBG)不低于10 mmol/L],给予睡前皮下注射甘精胰岛素联合口服格列美脲治疗12周,根据FBG水平调整胰岛素用量,治疗目标为5.5 mmol/L0.05).结论 甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效好,低血糖发生率低,安全性好,是治疗2型糖尿病的理想方案.     

学龄前期儿童新发1型糖尿病胰岛素泵基础率设置探讨

目的:探讨学龄前期儿童新发1型糖尿病胰岛素泵基础率设置方法,提高家长控糖信心.方法:收集2013年9月至2017年3月郑州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科收治的3～6岁新发1型糖尿病患儿临床资料,在纠正酮症酸中毒后或直接应用胰岛素泵皮下持续输注胰岛素控制血糖,同时按照食物交换份法制定标准食谱.起始每日胰岛素泵总量为0....     

双相胰岛素注射剂联合阿卡波糖治疗2型糖尿病36例

目的比较双相胰岛素注射剂（诺和灵30R）单用和联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效。方法2型糖尿病患者78例分为两组。对照组42例，给予双相胰岛素注射剂治疗，早晚餐前皮下注射，剂量初为0.4 U·kg^-1·d^-1，3 d后复查血糖并调整胰岛素用量，直至血糖控制理想或良好，疗程4周。治疗组36例，在对照组的治疗方案上加用阿卡波糖150 mg·d^-1，疗程4周。观察两组治疗前后的空腹血糖、早餐后2 h血糖、空腹血胰岛素（F-Ins）、餐后2 h血胰岛素（P-Ins）、空腹血C肽（F-CP）、餐后2 h血C肽（P-CP）、血糖化血红蛋白（HbA1c）、血清三酰甘油（TG）、血清总胆固醇（TC）及体重指数（MBI）。结果治疗组治疗后除MBI外上述各项指标与治疗前均显著改善(P＜0.01或P＜0.05)；治疗后早餐后2 h血糖、HbA1c、TG及P-Ins改善均比对照组显著，差异有极显著性或显著性(P＜0.01或P＜0.05)。结论双相胰岛素注射剂联合阿卡波糖，通过两者协同互补作用，有效降低血糖，减少胰岛素用量。     

1型糖尿病患儿血清IL-17水平变化及维生素A对其的影响

[摘要]目的：探讨1型糖尿病（T1DM）患儿血清白细胞介素-17（IL-17）水平的变化及维生素A对其的调节作用。方法：选取54例来我院就诊的T1DM患儿,随机分为未干预组29例和维生素A干预组25例,两组均予以常规糖尿病综合治疗,维生素A干预组每日服用维生素A 2 000 U,分别于干预前、干预后3个月留取血清-80 ℃保存,检测患儿血清IL-17及维生素A水平,并与同期于儿童保健科健康体检的28例健康儿童进行对照。结果：未干预组和维生素A干预组IL-17水平均明显高于对照组（P<0.01）,血清维生素A水平均明显低于对照组（均P<0.01）。维生素A干预组干预后3个月的血清IL-17水平均低于干预前（P<0.01）;未干预组治疗前后的血清IL-17水平比较差异无统计学意义（t=1.42,P>0.05）。结论：T1DM患儿血清IL-17水平明显升高,维生素A干预可以降低T1DM患儿血清IL-17水平。     

地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效观察

目的观察口服降糖药(OAD)血糖控制不佳的T2DM患者,分别采用地特胰岛素联合门冬胰岛素和预混胰岛素类似物强化治疗的有效性、安全性。方法选取OAD血糖控制不佳的T2DM患者92例随机分为地特胰岛素联合门冬胰岛素(A组)和预混胰岛素类似物(B组)强化治疗4周。结果 4周后,两组治疗前后FBG、2 h PG、Hb A1c均较基线显著降低(P<0.05),而组间血糖达标时间、达标时胰岛素用量、低血糖发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论地特胰岛素联合门冬胰岛素与预混胰岛素类似物均可有效控制OAD控制不佳的T2DM患者血糖,且低血糖发生率低,安全性高。     

3C疗法治疗1型糖尿病儿童维生素D水平研究

目的：评估维生素D与1型糖尿病（T1DM）患儿的临床关系,为T1DM的防治提供新的依据。方法：选取我院2017-2018年新诊断及使用3C疗法治疗的T1DM患儿,分析T1DM患儿与健康体检患儿血清25-羟维生素D［25(OH)D］水平。根据25(OH) D水平,将T1DM患儿分为3组（缺乏组、不足组及充足组）,比较三个亚组的性别、年龄、居住地、体质量指数（BMI）、空腹C肽、空腹血糖及胰岛素用量等情况,探讨不同tanner分期、性别、季节、有无合并糖尿病酮症酸中毒（DKA）与血清维生素D水平的关系。结果：T1DM组患儿血清25(OH)D水平为（42.31±22.01）nmol/L,较健康对照组的（50.37±22.28）nmol/L低,差异有统计学意义（P<0.05）。T1DM组患儿中,维生素D充足组的空腹C肽水平高于维生素D不足组及维生素D缺乏组（P<0.05）;维生素D缺乏组空腹血糖水平及单位体质量胰岛素用量高于维生素D充足组（P<0.05）。按血清25(OH)D水平测定时间不同分A组（1-3月、10-12月）和B组（4-9月）,A组25(OH)D水平低于B组（P<0.05）;合并DKA组25(OH)D水平低于无DKA组（P<0.05）。结论：T1DM患儿普遍存在维生素D缺乏,尤其是合并DKA、及1-3月及10-12月的患儿;维生素D充足的T1DM患儿可减少胰岛素用量。临床上要加强T1DM患儿的维生素D的监测以及补充。