重组人干扰素α-2b凝胶联合利巴韦林颗粒治疗小儿普通型手足口病疗效观察

目的 观察利巴韦林颗粒联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗小儿普通型手足口病的疗效.方法 将普通型手足口病患者随机分为两组,观察组采用利巴韦林颗粒联合重组人干扰素α-2b凝胶外用;对照组单纯予利巴韦林颗粒治疗,比较疗效.结果 利巴韦林颗粒联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗小普通型手足口病可缩短退热时间、愈疱时间、结痂时间、疱疹消失时间,总有效率较对照组高.结论 小儿轻症手足口病应用利巴韦林颗粒联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗可以缩短疗程,有效率高.     

重组人干扰素α-2b治疗手足口病患儿的临床及病毒学效果观察

目的：以利巴韦林为对照,观察重组人干扰素α-2b治疗手足口病患儿的临床效果及其对不同手足口病病毒学亚型的疗效。方法：将151例手足口病患儿以随机抽样法分为干扰素组（76例）、利巴韦林组（75例）,干扰素组患儿给予肌内注射重组人干扰素α-2b50～200万IU,1日1次;利巴韦林组患儿给予静脉滴注利巴韦林10mg／kg,1日1次,观察2组的临床效果和病毒学效果。结果：干扰素组的临床有效率高于利巴韦林组（P=0．012）,干扰素组患儿的退热时间、疱疹消退时间和溃疡愈合时间等显著短于利巴韦林组（P〈0．05）;病毒学效果方面,干扰素组患儿用药48h即显示出抑制病毒复制的作用,与利巴韦林组比较,Ct值差异显著（P=0．025）,而且重干扰素α-2b对EV71型和高病毒滴度型手足口病患儿的疗效更加明显（P=0．001）。2组患儿均未出现不良反应。结论：肌内注射重组人干扰素α-2b治疗手足口病患儿,无论是临床效果还是病毒学效果均优于利巴韦林。     

重组人干扰素α-1b治疗小儿病毒性肺炎疗效与安全性的系统评价

目的系统评价重组人干扰素α-1b(rhIFNα-1b)注射剂治疗小儿病毒性肺炎的疗效和安全性,为临床和决策者提供循证证据。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库,检索时间均为建库至2020年6月11日。纳入rhIFNα-1b注射剂肌内或皮下注射治疗小儿病毒性肺炎的随机对照试验(RCT),提取数据并进行方法学质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入4项RCT,涉及734例患儿。分析结果显示:有效性方面,相比利巴韦林,rhIFNα-1b注射剂治疗的总有效率(OR=5.41,95%CI:3.35~8.74)显著提高,差异有统计学意义;患儿的退热时间(MD=-2.34,95%CI:-3.82^-0.86)、咳嗽消失时间(MD=-1.41,95%CI:-2.18^-0.65)、喘憋消失时间(MD=-2.61,95%CI:-4.69^-0.53)或肺部啰音消失时间(MD=-2.85,95%CI:-3.34^-2.35)及体征消失时间均显著缩短,差异有统计学意义;患儿的C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平显著优于利巴韦林组(P<0.05)。相比于利巴韦林单药抗病毒治疗,加用rhIFNα-1b可显著提高临床疗效(P<0.05)。安全性方面,rhIFNα-1b注射剂治疗后无明显不良反应发生。结论 rhIFNα-1b注射剂治疗小儿病毒性肺炎疗效确切、安全性好,优于利巴韦林。     

基于Meta分析的热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病有效性和安全性评价

摘要：目的:采用Meta分析的方法评价热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病(HFMD)的有效性和安全性。方法:计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Embase、CNKI、WanFang Data、VIP、SinoMed数据库,搜集关于热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿HFMD的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2019年1月,两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入20个RCT,共2 221例患儿。Meta分析结果显示,与单用利巴韦林相比,热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿HFMD可明显提高临床总有效率[RR=1.23,95%CI(1.18,1.29),P<0.001]、缩短退热时间[MD=-1.48,95%CI(-1.29,-0.77),P<0.001]、皮疹消退时间[MD=-1.82,95%CI(-2.16,-1.47),P<0.001]、口腔疱疹消退时间[MD=-1.82,95%CI(-2.20,-1.45),P<0.001]及住院时间[MD=-2.17,95%CI(-3.09,-1.25),P<0.001],可降低白细胞计数[MD=-1.32,95%CI(-1.44,-1.20),P<0.001]、超敏C反应蛋白[MD=-2.40,95%CI(-2.81,-2.00),P<0.001]、丙氨酸氨基转移酶[MD=-5.44,95%CI(-5.88,-4.99),P<0.001]、天冬氨酸氨基转移酶水平[MD=-2.87,95%CI(-5.03,-0.72),P=0.009];10项研究提及药品不良反应,3项研究未发生不良反应,其他研究未提及药品不良反应。结论:当前证据表明热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿HFMD在总有效率、临床症状指标等方面优于单用利巴韦林,但其安全性需进一步探讨。     

重组人干扰素α-1b注射液雾化吸入辅助治疗手足口病疗效和安全性的系统评价

目的:系统评价重组人干扰素α-1b 注射液雾化吸入治疗手足口病的疗效,为临床治疗提供参考。方法:计算机检索Cochrane 图书馆、PubMed、EMBASE、Cochrane 对照试验中心数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国科技期刊全文数据库、万方数据库,全面收集重组人干扰素α-1b 注射液(试验组)对比常规治疗(对照组)治疗手足口病的随机临床对照试验,检索时限为各数据库建库起至2017年5月31日。提取符合纳入标准的研究资料并进行质量评价后,采用Cochran RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:本次统计共纳入13 项研究,2 034例患儿。Meta分析结果显示,试验组总有效率[RR =1.23,95% CI(1.18,1.29),P<0.01]、退热时间[MD =-1.13,95%CI(-1.40,-0.87),P<0.01]、疱疹消退时间[ MD = -1.32,95% CI(-1.68,-0.69),P<0.01]、治愈时间[MD =-1.28,95% CI(-1.55,-1.01),P<0.01] 均优于对照组。13 项研究中,1 项报道了两组患儿在治疗前后及过程中的体温、心率、呼吸频率、血常规、血生化比较差异均无统计学意义,3 项报道未观察到任何不良反应(如发热、疲劳、食欲不振、恶心等),其余9 项未报道不良反应发生情况。结论:基于当前的研究证据,重组人干扰素α-1b 注射液雾化吸入能有效辅助治疗手足口病,未发现明显不良反应,但因国内外均缺乏高质量的随机临床对照研究,故重组人干扰素α-1b 注射液雾化吸入辅助治疗手足口病的疗效和安全性尚需进一步评价。     

利巴韦林和干扰素α1在小儿手足口病中的应用对比

目的对比利巴韦林和干扰素α1在小儿手足口病中的应用效果。方法选择2017年6月～2018年6月我院收治的120例手足口病患儿,按治疗给药情况分为利巴韦林组、干扰素组和对照组,每组40例。对照组给予对症支持治疗;利巴韦林组患儿在对照组基础上静脉滴注利巴韦林10.0mg/(kg·d);干扰素组在对照组基础上肌肉注射干扰素α1b 0.5μg/(kg·d),疗程均为7d。观察比较三组患儿治疗效果、退热时间、皮疹消退和口腔疱疹愈合时间、住院时间及不良反应发生情况。结果利巴韦林组和干扰素组患儿治疗有效率均高于对照组,其中扰素组治疗有效率高于利巴韦林组;利巴韦林组和干扰素组的退热时间、皮疹消退和口腔疱疹愈合时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),其中干扰素组的退热时间、皮疹消退和口腔疱疹愈合时间、住院时间短于利巴韦林组,差异有统计学意义(P 0.05);利巴韦林组的不良反应发生率为5.00%低于对照组的30.00%,干扰素组的不良反应发生率为2.50%低于对照组的30.00%,利巴韦林组不良反应发生率与干扰素组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论干扰素α1在小儿手足口病中较利巴韦林的显著疗效,但两者不良反应发生率低均具有较高安全性,可改善患儿症状,缩短患儿症状消退时间和住院时间,值得临床推广应用。     

干扰素与利巴韦林治疗手足口病疗效及不良反应分析

目的比较干扰素与利巴韦林治疗小儿手足口病的疗效及不良反应。方法将178例手足口病患儿随机分成治疗组与对照组各89例。治疗组予重组人干扰素α1b 8万IU/(kg.d),1次/d肌肉注射及对症治疗,对照组给予利巴韦林注射液10～15 mg/(kg.d),分2次静脉点滴,同时给予对症治疗,两组疗程均为5 d。结果治疗组显效率39.33%,与对照组25.84%相比,差异有统计学意义(χ2=6.285,P<0.01)。总有效率分别为95.51%、86.52%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.395,P<0.05);治疗组与对照组血红蛋白下降大于10 g/L的比率分别为2.24%、16.85%,差异有统计学意义(χ2=12.22,P<0.01)。结论干扰素治疗手足口病的临床疗效优于利巴韦林,且不良反应少,给药方便。     

利巴韦林致咳嗽1例

【】患者男,41岁,慢性丙肝患者,予以重组人干扰素a1b注射液(运德素)联合利巴韦林抗病毒治疗,服用利巴韦林2天后出现咳嗽,呈阵发性干咳,既往无慢支等呼吸系统病史,经胸片检查排除肺部疾患,停用利巴韦林后咳嗽症状消失,确认利巴韦林有导致咳嗽的不良反应。     

注射用利巴韦林联合热毒宁注射液治疗手足口病的疗效观察

目的:观察注射用利巴韦林联合热毒宁注射液治疗手足口病的临床疗效。方法:将2011年2-6月我院住院治疗的64例手足口病患儿随机分为观察组与对照组:观察组34例应用注射用利巴韦林+热毒宁注射液治疗;对照组30例单纯给予注射用利巴韦林治疗。观察2组患儿用药后疗效和退热时间。结果:观察组总有效率为97.06%,对照组为86.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组退热时间显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组未见严重不良反应发生,对照组白细胞明显减少3例,并发心肌损害6例。结论:注射用利巴韦林联合热毒宁注射液治疗手足口病疗效确切,安全性较高,优于单纯用利巴韦林治疗。     

重组人干扰素α-2b 与炎琥宁注射液分别联合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效比较

目的：对比观察重组人干扰素α-2b 与炎琥宁注射液分别联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效。方法将300例手足口病患儿随机分为 A、B、C 3组,A 组采用重组干扰素联合利巴韦林治疗,B 组采用炎琥宁联合利巴韦林治疗,C 组单用利巴韦林治疗。比较3组患儿临床疗效、症状消退及治愈时间,并观察各组患者心肌酶及超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）。结果 A、B 组治疗总有效率均高于 C 组,差异均有统计学意义（P ﹤0.01）;A 组和 B 组总有效率相比差异无统计学意义（P ﹥0.05）;A 组和 B 组临床症状消退及治愈时间均短于 C 组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）,A 组和 B 组相比差异无统计学意义（P ﹥0.05）;治疗后,3组心肌酶、hs-CRP 含量较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P ﹤0.01）,且 A、B 组较 C 组明显降低（P ﹤0.05）,但 A 组和 B 组相比差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论重组人干扰素α-2b 联合利巴韦林、炎琥宁联合利巴韦林治疗手足口病效果较好,可降低心肌酶、hs-CRP 含量,值得临床推广应用。     

胰高血糖素样肽-1受体激动剂对2型糖尿病患者肾保护作用的有效性和安全性评价

目的 系统评价胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonists, GLP-1RA)对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者的肾保护作用的有效性和安全性,为临床提供循证依据。方法 计算机检索 PubMed、Embase、The Cochrane Library、Clinical Trials.gov、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,并手工检索追溯纳入文献的参考文献,收集单用GLP-1RA或者GLP-1RA联合其他常规药物(试验组),对比不加GLP-1RA或安慰剂的常规治疗 (对照组)治疗T2DM的随机对照试验(randomized controlled trials, RCTs),检索时限为建库至2022年1月30日。运用RevMan 5.4统计软件对纳入的资料进行Meta分析。结果 共纳入7项研究,其中试验组6 633例,对照组7 985例。meta分析结果显示,试验组显著降低肾脏复合终点事件发生率［Z=2.17,P=0.03,RR=0.79,95%CI(0.64,0.98)］、尿白蛋白/肌酐比(urinary albumin creatinine ratio, UACR)［Z=11.66,P＜0.00 001,MD=-23.74,95%CI(-27.73,-19.74)］、新发大量蛋白尿发生率［Z=5.79,P＜0.000 01, MD=0.76, 95%CI(0.69,0.83)］、糖化血红蛋白（hemoglobin A1c, HbA1c）［Z=12.76, P＜0.000 01, MD=-0.94,95%CI(-1.09,-0.80)］和估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate, eGFR）［P=0.0 007,Z=3.39,MD=-7.37,95%CI(-11.63,-3.10)］,差异均有统计学意义;有1项研究表明试验组显著降低24小时尿白蛋白排泄率（24-hour urinary albumin excretion rate, 24h UAER）;但在两组间急性肾衰竭发生率［Z=0.63,P=0.53,MD=1.13,95%CI(0.78,1.63)］方面无显著差异。安全性方面,除低血糖发生率没有统计学意义外,试验组在腹泻、恶心、呕吐以及食欲下降的不良反应发生率均高于对照组,差异具有统计学意义。 结论 现有的研究证据表明,GLP-1RA常见的不良反应为胃肠道反应且可耐受。与安慰剂或不使用GLP-1RA的常规治疗相比,GLP-1RA对T2DM患者可能具有一定的肾保护作用,该结论尚需大量的RCTs进一步验证。     

补益强心片联合治疗慢性心衰的系统评价

目的 系统评价补益强心片联合治疗慢性心力衰竭（CHF）患者疗效及安全性。方法 检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库（Wanfang Date）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、PubMed、Embase、Cochrane Library、Medline等数据库自建库至2022年5月收录的补益强心片联合治疗CHF临床随机对照试验（RCT）,采用RevMan 5.4.1及Stata 15.0软件进行Meta分析。结果 纳入13项RCTs,共1 570例患者,其中试验组874例、对照组696例。Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组可能明显提高CHF患者的临床有效率[RR=1.16,95% CI （1.11,1.22）],改善射血分数[MD=4.63,95% CI （4.08,5.18）],降低N-末端脑钠肽前体[SMD=-2.02,95% CI （-3.02,-1.02）1,增加6 min步行距离[MD=41.34,95% CI （37.50,45.18）],降低明尼苏达心力衰竭生活质量量表评分[MD=-9.54,95% CI （-10.80,-8.28）],改善L氏心衰评分[MD=-1.09,95% CI （-1.36,-0.83 1,两组有显著差异（P<0.00001）;降低不良反应[RR=0.28,95% CI （0.12,0.66）,P=0.004]。结论 补益强心片联合西医常规治疗较单纯西医常规治疗CHF具有更好的疗效和安全性,但限于纳入文献质量低等不足,需进一步研究加以验证。     

锡类散灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎的系统评价

目的 系统分析锡类散灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性。方法 检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文期刊全文数据库（VIP）、万方数据库、Cochrane Library、PubMed、Embase等中英文数据库,检索时限为各数据库建库至2021年10月,筛选锡类散灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验（RCTs）,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入14篇RCTs,包括1 083病例,其中试验组（锡类散灌肠）541例、对照组542例。Meta分析结果显示,锡类散灌肠辅助治疗在总有效率[RR=1.21,95% CI （1.15,1.27）]、治愈率[RR=1.36,95% CI （1.18,1.58）]、复发率[RR=0.34,95% CI （0.18,0.66）]、疾病活动指数[MD=-0.45,95% CI （-0.45,-0.20）]、结肠镜检查积分[SMD=-0.38,95% CI （-0.61,-0.15）]方面均优于对照组（P<0.01）,不良反应[RR=1.04,95% CI （0.69,1.57）,P=0.70]与对照组没有显著差异。结论 锡类散灌肠治疗溃疡性结肠炎具有显著的疗效,一定程度上可以降低治疗后的溃疡性结肠炎的复发率,改善患者的症状促进肠道黏膜修复,但是尚需进行严格的、多中心、双盲RCTs来证实。     

注射用丹参多酚酸联合化学药治疗急性脑梗死的系统评价

目的 系统评价注射用丹参多酚酸联合化学药治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法 计算机检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wangfang Data）、维普中文期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、美国生物医学期刊文献数据库（PubMed）、荷兰医学文摘数据库（Embase）、循证医学图书馆（TheCochrane Library）、美国引文数据库（Web of Science）等,检索时间从建库至2021年5月31日,全面收集注射用丹参多酚酸联合化学药治疗急性脑梗死的临床随机对照试验（RCT）,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入34项RCTs,总样本量为3 401例,试验组1 705例、对照组1 696例。Meta分析结果显示,在化学药常规治疗基础上加用注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死能提高临床有效率［RR=1.29,95% CI（1.24,1.35）］、降低美国国立卫生研究院卒中量表评分［MD=-2.97,95% CI（-3.74,-2.19）］、提高日常生活能力量表评分［MD=12.60,95% CI（10.10,15.09）］,改善蒙特利尔认知评估量表评分［MD=2.41,95% CI（2.03,2.79）］,降低C反应蛋白［SMD=-1.71,95% CI（-2.23,-1.19）］,与对照组比较差异有统计学意义（P<0.000 01）;共有24项研究报道了不良反应,其中11项研究报告未出现不良反应,两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论 注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死具有提高临床有效率,促进神经功能恢复,提高日常生活行为能力,并可改善卒中后认知功能,值得临床推广使用。上述研究仍需多中心、大样本及双盲的RCT试验进一步证实。     

孟鲁司特辅助治疗咳嗽变异性哮喘的Meta分析

目的:评价孟鲁司特辅助治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:系统检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库,纳入孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的随机对照试验,对纳入文献进行质量评价并应用RevMan5.0软件对同质性结果进行Meta分析。结果:共纳入13篇报道,所有文献质量均为C级。共收入受试者994例,其中试验组518例,对照组476例。对照组采用常规单药治疗(支气管扩张剂、吸入型糖皮质激素、抗组胺药等);试验组在对照组的基础上加用孟鲁司特治疗,剂量、疗程不限。Meta分析结果显示:2组治疗结束时,有效率差异有统计学意义[RR=1.12,95%CI(1.04,1.20)];咳嗽缓解时间和消失时间差异也有统计学意义,MD及其95%CI分别为:-2.15(-3.08,-1.22)、-2.11(-3.61,-0.62);复发率差异无统计学意义[RR=0.59,95%CI(0.26,1.36)]。结论:根据当前国内证据,与常规单药支持治疗比较,在其基础上加用孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘效果更好。     

阿昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症的Meta分析

目的:系统评价阿昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症(IM)的有效性及安全性,为临床应用阿昔洛韦治疗IM提供参考依据。方法:以阿昔洛韦、IM为关键词,检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、VIP、CNKI和Wanfang Data,收集阿昔洛韦治疗IM的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2015年8月。由两位研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的偏倚风险后,应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入6个RCT,384例患儿。Meta分析结果显示:与常规及利巴韦林治疗IM比较,阿昔洛韦可缩短患儿退热时间[MD=-2.71,95% CI(-3.05,-2.36)]、咽峡炎改善时间[MD=-2.66,95% CI(-3.55,-1.77)]、肿大淋巴结缩小时间[MD=-3.43,95% CI(-3.90,-2.96)]及异型淋巴细胞计数减少时间[MD=-3.16,95% CI(-4.25,-2.08)],差异有统计学意义。结论:阿昔洛韦可缩短IM患儿发热时间,促进咽峡炎症状改善、促进肿大淋巴结回缩及减少异型淋巴细胞计数。由于纳入文献研究质量不高,上述结论有待更多高质量研究进一步证实。     

咪唑斯汀对比氯雷他定治疗过敏性鼻炎的疗效与安全性的Meta分析

目的:系统评价咪唑斯汀对比氯雷他定治疗过敏性鼻炎(AR)的疗效和安全性。方法:计算机检索Medline、EMBase、Cochrane CENTRAL、中国期刊全文数据库、中国生物医学数据库、中文科技期刊全文数据库和万方数据库中咪唑斯汀对比氯雷他定治疗AR的随机对照试验(RCT),对纳入研究进行质量评价和资料提取后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入9项RCT,合计1 397例患者。Meta分析结果显示,咪唑斯汀治疗AR患者的总有效率[RR=1.08,95%CI(1.02,1.15),P=0.01]、总体症状评分[MD=-0.42,95%CI(-0.75,-0.08),P=0.01]和鼻塞症状评分[MD=-0.22,95%CI(-0.42,-0.01),P=0.04]显著优于氯雷他定,而喷嚏[MD=-0.08,95%CI(-0.24,0.08),P=0.31]、鼻涕[MD=-0.04,95%CI(-0.18,0.10),P=0.54]和鼻痒症状评分[MD=-0.01,95%CI(-0.13,0.12),P=0.93]比较差异无统计学意义;两组患者困倦、头晕、口干发生率和心电图QTC值比较差异亦无统计学意义。结论:咪唑斯汀治疗AR可以改善患者的鼻塞症状,总体疗效优于氯雷他定,而安全性与氯雷他定相当。由于纳入研究较少,质量不高,该结论尚需大样本、高质量的RCT进一步验证。     

健胃消食口服液联合多潘立酮治疗儿童功能性消化不良的系统评价

目的 系统评价健胃消食口服液联合多潘立酮治疗儿童功能性消化不良的临床疗效及安全性。方法 计算机检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang Data）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、The Cochrane Library、PubMed和Web of Science等数据库,收集自建库起至2022年1月22日健胃消食口服液联合多潘立酮治疗儿童功能性消化不良的临床随机对照试验（RCT）,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入12项RCTs、包括1 417例患儿,Meta分析结果显示：健胃消食口服液联合多潘立酮组较单独使用多潘立酮（对照）组能缩短患儿食欲恢复时间［MD＝-2.06,95% CI（-2.32,-1.81）］、恶心呕吐消失时间［MD＝-2.07,95% CI（-2.34,-1.70）］、提高总有效率［RR＝1.26,95% CI（1.20,1.33）］,两组比较差异均有统计学意义（P<0.000 01）;不良反应率［RR＝0.71,95% CI（0.44,1.14）,P＝0.16］,两组比较差异无统计学意义。结论 健胃消食口服液联合多潘立酮治疗儿童功能性消化不良的疗效优于单用多潘立酮,且安全性没有明显差别。     

盐酸氨溴索静脉滴注联合雾化吸入治疗新生儿肺炎国内文献的Meta分析

目的:系统评价盐酸氨溴索注射液静脉滴注联合雾化吸入给药治疗新生儿肺炎的临床疗效和安全性。方法:检索PubMed、CBM、CNKI、VIP 和Wanfang Data等数据库,纳入盐酸氨溴索注射液静脉滴注联合雾化吸入给药对比单独静脉滴注盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎的随机对照研究,检索时限均为从建库开始至2015年5月31日。由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,应用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入10项RCT研究,共937例患儿。Meta分析结果显示,与单独静脉滴注给药比较,静脉滴注联合雾化吸入给药的临床疗效更优[ RR =3.60, 95% CI (2.38, 5.45), P<0.01],咳嗽消失时间[MD =-1.56, 95% CI (-1.77 ,-1.35), P<0.001]、气喘消失时间[MD =-0.89, 95% CI ( -1.28, -0.51), P<0.001]、肺部啰音消失时间[MD = -1.31,95% CI ( -1.51,-1.11), P<0.01]更短; ADR发生率无显著增加[RR = 1.08, 95% CI (0.51,2.28), P>0.05]。结论:盐酸氨溴索注射液静脉滴注联合雾化吸入给药治疗新生儿肺炎安全、有效。鉴于 纳入研究文献质量问题,本研究结果尚需大样本、高质量随机对照研究进一步验证。     

布拉酵母菌散治疗新生儿黄疸Meta分析

目的:系统评价布拉酵母菌散治疗新生儿黄疸的疗效,为临床提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、Cochrane对照试验中心数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国科技期刊全文数据库、万方数据库,全面收集布拉酵母菌散(试验组)与常规治疗(对照组)治疗新生儿黄疸的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的研究提取资料并进行质量评价后,采用Cochrane RevMan5.1统计软件进行Meta分析。结果:本次统计共纳入11篇文献,合计1 217例患儿。Meta分析结果显示,试验组总有效率[RR=1.11,95% CI(1.05,1.17),I2=0%]、黄疸消退时间[MD=1.78,95% CI(-2.29,-1.26),I2=93%]、日均胆红素下降值[MD=12.80,95% CI(8.23,17.37),I2=43%] 均优于对照组(P均<0.01)。11篇文献中,1篇文献报道两组患儿治疗后不良反应(ADR)发生率比较差异无统计学意义,2篇文献报道两组未发生ADR,8篇文献未报道ADR情况。结论:基于当前的研究证据,布拉酵母菌散能有效辅助治疗新生儿黄疸,未发现明显不良反应,但因国内外均缺乏高质量的RCT研究,故布拉酵母菌散治疗新生儿黄疸的疗效和安全性尚需进一步评价。