加味香砂六君子汤对早中期肾性贫血患者血常规及血生化指标水平的影响

目的 探讨重组人促红素联合加味香砂六君子汤在早中期肾性贫血患者中的临床应用价值。方法 选取102例早中期肾性贫血患者为研究对象,采用随机数字表法分成联合组(A组,n=51)和对照组(B组,n=51)两组。B组予以皮下注射重组人促红素方案,A组则采用皮下注射重组人促红素联合口服加味香砂六君子汤方案。比对两组患者治疗前后相关血常规、生化指标变化差异;行为期3个月随访,分析两组患者促红素总体用量、不良反应发生情况及复发情况差异。结果 ①治疗后,两组患者RBC、Hb、Hct等血常规指标均较治疗前显著提高,BUN、Scr、Cys C、CRP等生化指标则较治疗前显著降低(P<0.05);其中A组患者各指标改善幅度均大于B组(P<0.05);②A组促红素使用总剂量为(56716.23±1943.12)IU,显著低于B组的(82346.26±2153.12)IU,差异具有统计学意义(P<0.05);在为期3个月的随访中,A组不良反应发生率为7.8%,复发率为3.9%,均显著低于B组的23.5%和15.7%(P<0.05)。结论 对早中期肾性贫血患者予以重组人促红素+加味香砂六君汤联合治疗方案,疗效确切,可有效促进其红细胞生长、肾功能改善,值得临床推广。     

加味香砂六君子汤对早中期肾性贫血患者血常规及血生化指标水平的影响

目的:探讨重组人促红素联合加味香砂六君子汤在早中期肾性贫血患者中的临床应用价值。方法 :选取102例早中期肾性贫血患者为研究对象,采用随机数字表法分成联合组(A组51例)和对照组(B组51例)两组。A组采用皮下注射重组人促红素联合口服加味香砂六君子汤方案,B组予以皮下注射重组人促红素方案。比对两组患者治疗前后相关血常规、生化指标变化差异;行为期3个月随访,分析两组患者促红素总体用量、不良反应发生情况及复发情况差异。结果:治疗后两组患者RBC、Hb、Hct等血常规指标均较治疗前显著提高,BUN、SCr、Cys C、CRP等生化指标则较治疗前显著降低(P<0.05);其中A组患者各指标改善幅度均大于B组(P<0.05);A组促红素使用总剂量为(56 716.23±1 943.12)IU,显著低于B组的(82 346.26±2 153.12)IU,差异具有统计学意义(P<0.05);在为期3个月的随访中,A组不良反应发生率为7.8%,复发率为3.9%,均显著低于B组的23.5%和15.7%(P<0.05)。结论:对早中期肾性贫血患者予以重组人促红素+加味香砂六君汤联合治疗方案,疗效确切,可有效促进其红细胞生长、肾功能改善,值得临床推广。     

加味香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察

目的分析加味香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将80例慢性萎缩性胃炎患者分为观察组、对照组,各40例。对照组予奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁片、阿莫西林分散片常规西医综合治疗,观察组给予加味香砂六君子汤治疗,比较两组患者临床疗效、胃黏膜炎症治疗有效率、中医症状积分以及胃黏膜萎缩、肠化生改变情况。结果观察组临床有效率为92.50%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组胃黏膜炎症治疗有效率为90.00%,高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组胃脘或胁肋胀满、胃痛、嗳气、乏力、便溏、便结积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者反酸、口干苦积分差异无统计学意义(P0.05);观察组中医症状积分总和低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组胃黏膜萎缩、肠化生改变情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论加味香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎效果显著。     

加味香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察

目的观察加味香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法将80例慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组,对照组采用口服维酶素片、果胶铋、呋喃唑酮、阿莫西林胶囊治疗;治疗组在对照组的基础上,加服加味香砂六君子汤。2组的疗程均为3个月。结果对照组35例中,治愈5例,显效6例,有效14例     

香砂六君子汤辅佐治疗危重症胃肠功能障碍的效果及对TNF-α、IL-6水平的影响

目的探究香砂六君子汤辅佐治疗危重症胃肠功能障碍的临床疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平的影响。方法选取接受治疗的危重症胃肠功能障碍患者70例,随机分为治疗组与对照组各35例,对照组采用抗炎、补液及对症支持处理等常规西医疗法,治疗组在对照组的基础上加用香砂六君子汤辅佐治疗,对比治疗前后两组胃肠功能评分及IL-6、TNF-α水平。结果治疗组治疗后的胃肠功能评分明显低于对照组(P<0.05),治疗组治疗后IL-6、TNF-α水平也明显低于对照组(P<0.05)。结论香砂六君子汤辅佐治疗危重症胃肠功能障碍疗效肯定,且能降低体内IL-6、TNF-α水平。     

肝郁脾虚方对失眠大鼠血浆和下丘脑胆囊收缩素-8的影响

目的:观察肝郁脾虚方对失眠大鼠血浆和下丘脑胆囊收缩素-8(Cholecystokinin-8,CCK-8)的影响.方法:40只SD雄性大鼠随机取分成5组,正常对照组8只(不参与造模),其余4组均采用睡眠研究领域常用的大鼠慢性夹尾刺激+对氯苯丙氨酸(Para-chlorophenylalanine,PCPA)腹腔注射复合...     

香砂六君子汤对非静脉曲张性上消化道出血患者的治疗效果分析

目的 探讨香砂六君子汤对非静脉曲张性上消化道出血患者的治疗效果。方法 选取2019年1月至2021年12月于我院收治的NVUGIB患者60例,将其信息输入Excel系统,按照系统编号的奇偶性分为对照组和观察组各30例。对照组予泮托拉唑、生长抑素治疗,观察组在对照组联合香砂六君子汤治疗,比较两组治疗效果。结果 观察组临床疗效为96.67%,显著高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组中医症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组输血量、再出血率及血红蛋白降低幅度显著低于对照组,血红蛋白水平显著高于对照组,止血时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用香砂六君子汤联合合泮托拉唑、生长抑素治疗NVUGIB,可明显改善患者病情,减少出血量,安全性高,促进患者早日康复。     

糖胃安对糖尿病胃轻瘫患者胃电节律及MLT、CCK影响的临床研究

目的探讨糖胃安对糖尿病胃轻瘫患者胃电节律及血浆胃动素（MLT）、胆囊收缩素（CCK）的影响。方法选择糖尿病胃轻瘫患者354例,分为糖胃安治疗组（213例）和吗丁林对照组（141例）治疗8周,观察并比较治疗前后胃电图、血浆MLT、CCK的改变情况。结果治疗后两组患者胃电节律明显好转,血浆MLT及CCK表达明显下降,与治疗前相比有明显差异（P〈0．05）,而且糖胃安治疗组疗效明显优于吗丁林对照组（P〈0．05）。结论糖胃安可明显改善胃电节律并能改善糖尿病胃轻瘫患者的胃肠激素的异常。     

思密达对脾虚泄泻大鼠胃动素和胃泌素的影响

目的探讨思密达治疗脾虚泄泻的部分作用机理.方法建立经典大黄致大鼠脾虚泄泻模型,设立正常组、模型组、思密达组,于治疗结束时,放免法检测血浆胃动素(MTL)、胃泌素(Gas)含量.结果思密达组肌含量较模型组减少,Gas含量较模型组增加,均与正常组接近.结论思密达对脾虚泄泻大鼠的治疗效果,可能通过调节胃肠激素水平,减少胃肠蠕动,增加胃肠消化吸收而起作用.     

肠易激综合征乙状结肠推进性运动与胃肠肽胆囊收缩素、胃动素的相关性

目的:研究肠易激综合征(IBS)患者乙状结肠推进性运动与胃肠肽胆囊收缩素(CCK)和胃动素(MTL)的关系,揭示CCK和MTL对IBS患者乙状结肠动力的调节作用。方法:符合罗马Ⅱ诊断标准的腹泻型(D-IBS)和便秘型(C-IBS)IBS患者各30例,年龄、性别匹配的健康志愿者15名,分别采用毛细管液体灌注测压法记录空腹状态下乙状结肠推进性高幅突发波的波幅及占记录时间百分比;同时采用放射免疫法测定所有研究对象血浆和乙状结肠黏膜CCK和MTL的含量。结果:D-IBS组乙状结肠推进性高幅突发波的波幅和持续时间显著高于C-IBS组和健康组(P<0.05),D-IBS组血浆MTL和CCK浓度显著高于C-IBS组和健康组(P<0.01),黏膜MTL含量显著高于C-IBS组和健康组(P<0.01)。IBS患者乙状结肠推进波的波幅和持续时间与血浆或黏膜CCK和MTL含量均呈正性相关(P<0.01)。结论:IBS患者乙状结肠推进性运动与血浆CCK、黏膜和血浆MTL含量密切相关。     

肠易激综合征与胃肠激素的关系

目的　探讨胃肠激素在肠易激综合征 (IBS)患者血浆及乙状结肠粘膜中含量的变化及临床意义。方法　采用放射免疫法测定正常对照组及IBS患者血浆和乙状结肠粘膜胃动素 (MTL)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素 (SS)、胆囊收缩素 (CCK)的含量。结果　IBS腹泻型患者血浆及乙状结肠粘膜中MTL含量显著高于正常组及IBS便秘型组 (P <0 .0 1) ;便秘型组IBS患者乙状结肠粘膜VIP的含量高于正常组及腹泻型组IBS(P <0 .0 5 ) ,而各组间血浆中VIP无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;血浆及乙状结肠粘膜SS的含量在便秘型组IBS中显著高于正常组及腹泻型组 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 ) ;血浆CCK在腹泻组也明显高于正常组及便秘型组 (P <0 .0 1) ,在乙状结肠粘膜中各组间无明显不同 (P >0 .0 5 )。结论　四种胃肠激素可能在IBS的发病过程中起一定作用。     

不同临床分型肝豆状核变性患者血浆CCK、VIP和SS水平与胆囊收缩功能关系的探讨

目的:探讨不同临床分型肝豆状核变性(HLD)患者血浆胆囊收缩素(CCK)、血管活性肠肽(VIP)和生长抑素(SS)水平与胆囊收缩功能的关系。方法:选择符合诊断标准的HLD患者37例,其中脑型18例,肝型9例,混合型10例。18位健康人为对照组。采用放射免疫法检测两组血浆CCK、VIP、SS水平,B超测定脂餐前面积(BS)和餐后2h胆囊面积(AS),计算胆囊收缩率(GCR)。结果:(1)各临床分型组HLD患者CCK水平均显著高于对照组(P<0.05),肝型及混合型组VIP和SS水平显著高于对照组和脑型组。(2)肝型和混合型组BS和AS显著大于对照组和脑型组(P<0.05),脑型组与对照组差异无显著性(P>0.05);HLD患者GCR均显著小于对照组(P<0.05)。结论:不同临床分型HLD患者CCK、VIP和SS水平不同,并且对胆囊收缩功能的影响不同。     

理气暖胃颗粒对肝胃不和挟寒型慢性浅表性胃炎患者CCK、NPY表达的影响

目的:观察理气暖胃颗粒治疗肝胃不和挟寒型CSG的临床疗效,并探讨可能的作用机制。方法:119例肝胃不和挟寒型CSG患者服用理气暖胃颗粒,1袋/次,3次/d,疗程为4周。观察治疗前、中、后症状及体征,同时检测治疗前后血清CCK、NPY水平。结果:理气暖胃颗粒治疗肝胃不和挟寒型CSG的总有效率为87.85%;治疗后患者血清CCK水平较治疗前有所下降(P0.05),NPY水平明显上升(P0.05)。结论:理气暖胃颗粒治疗肝胃不和挟寒型CSG疗效明显,其部分机制可能与降低血清CCK、升高NPY水平有关。     

非植入性骶神经刺激对功能性便秘患者NOS、CCK表达及症状的近期影响

目的 探讨非植入性骶神经刺激（sacral nerve stimulation, SNS）治疗功能性便秘（functional constipation,FC）的效果,为FC临床治疗方案的制定提供依据。方法 选择2016年9月至2020年11月在西安马应龙肛肠医院肛四科住院接受电刺激治疗的132例FC患者为研究对象,随机分为2组。SNS组65例,其中出口梗阻型便秘（outlet obstructive constipation, OCC）38例、混合型便秘（mixed constipation, MIX）27例,采用SNS治疗;电针组67例,其中OCC 37例、MIX 30例,采用电针八髎穴治疗。比较2组组间、组内不同类型及组间同类型患者治疗前后Wexner评分、血清一氧化氮合成酶（nitricoxide synthase, NOS）和胆囊收缩素（cholecystokinin,CCK）水平。结果 2组患者治疗后Wexner评分和CCK降低,NOS升高,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组OCC和MIX患者治疗前NOS和CCK水平差异均无统计学意义,治疗后差异有统计学意义（P...     

电针足三里穴对兔胃肠道平滑肌电活动的影响及与胃动素、胆囊收缩素关系的研究

目的:研究针刺穴位对胃肠运动的调控作用,探讨其与胃动素、胆囊收缩素之间的关系。方法:兔20只,进行胃及近端空肠浆膜下包埋电极,观察针刺足三里穴以及非穴位点对胃肠道平滑肌电活动的影响,并比较针刺前后外周血中胃动素、胆囊收缩素浓度的变化。结果:(1)电针足三里穴后胃及近端空肠电活动的慢波频率无明显变化,快波出现率增高,发放持续时间延长,波幅增加。非穴位组胃肠道平滑肌电活动针刺前后无明显变化。(2)针刺足三里穴前后外周血胃动素浓度为50.48±22.74 pg·ml~(-1)vs 68.51±21.63 pg·ml~(-1)(P<0.01),胆囊收缩素浓度为37.88±23.87 ng·ml~(-1)vs 44.67±25.75 ng·ml~(-1)(P<0.05)。针刺非穴位点前后外周血胃动素浓度为53.56±21.62 pg·ml~(-1)vs 52.10±21.80pg·ml~(-1)(P>0.05),胆囊收缩素浓度为33.89±20.43 ng·ml~(-1)vs 37.88±24.01 ng·ml~(-1)(P>0.05)。结论:电针足三里穴对胃肠道平滑肌电活动的慢波电位影响较小,对快波的影响则较大,主要表现为兴奋作用。电针穴位可促进胃动素、胆囊收缩素的释放。胃动素、胆囊收缩素可能参与了针刺穴位对消化道运动的调节。     

老年腹腔镜胆囊切除术后患者血清CCK、GAS及TNF-α水平与胆汁反流性胃炎的关系

目的探讨老年腹腔镜胆囊切除术后患者血清胆囊收缩素(CCK)、胃泌素(GAS)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与胆汁反流性胃炎的关系。方法选取2018年1月至2020年7月156例老年腹腔镜胆囊切除术患者,根据患者术后是否继发胆汁反流性胃炎分为BRG组36例和无BRG组120例。选取同期50例无消化道疾病的老年健康体检者为健康对照组。检测患者术后血清CCK、GAS及TNF-α水平。结果BRG组患者术后血清CCK、GAS、TNF-α水平高于无BRG组和健康对照组(P<0.05)。术后血清CCK水平(r=0.690)、GAS水平(r=0.631)、TNF-α水平(r=0.471)与胆汁反流性胃炎的内镜分级呈正相关(P<0.05)。血清CCK、GAS、TNF-α的灵敏度分别为83.50%、81.00%、78.50%,特异度分别为75.00%、79.80%、75.00%。吸烟(OR=3.881)、酗酒(OR=4.721)、CCK高水平(OR=2.699)、GAS高水平(OR=2.732)是发生胆汁反流性胃炎的独立危险因素。结论老年腹腔镜胆囊切除术后患者易继发胆汁反流性胃炎,可能与CCK、GAS及TNF-α高水平有关,CCK、GAS及TNF-α对胆汁反流性胃炎有一定的辅助诊断价值。     

胆管结石患者Oddi括约肌中胆囊收缩素受体和一氧化氮合酶及其血中胆囊收缩素和一氧化氮水平的意义

目的探讨胆管结石患者Oddi括约肌中胆囊收缩素（CCK）受体和一氧化氮合酶（NOS）及其血清中CCK和NO含量的改变及意义。方法测定41例胆管结石患者和6例对照组血中的CCK和NO水平及Oddi括约肌中CCK受体和NOS含量。结果胆管结石组血中CCK含量[（38．91±4．85）pmol／L]、NO含量[（40．84±4．74）pmol／L]较对照组[（30．67±1．81）pmol／L]和[（32．81±1．11）pmol／L]明显升高;Oddi括约肌中CCK受体[（67．59±5．87）ng／L]及NOS含量[（457．52±45．40）ng／L]明显低于对照组[（78．99±1．71）ng／L]与[（519．61±11．38）ng／L];血中CCK、NO水平及Oddi括约肌中CCK受体、NOS含量在原发性肝内胆管结石组、胆囊结石伴胆管结石组、原发性胆总管结石组中有所不同。结论胆管结石患者Oddi括约肌中CCK受体及NOS含量下降导致Oddi括约肌功能下降,进而胆汁淤积,促进胆管结石的形成。     

胆管结石患者 Oddi 括约肌中胆囊收缩素受体和一氧化氮合酶及其血中胆囊收缩素和一氧化氮水平的意义

目的 探讨胆管结石患者Oddi括约肌中胆囊收缩素(CCK)受体和一氧化氮合酶(NOS)及其血清中CCK和NO含量的改变及意义.方法 测定41例胆管结石患者和6例对照组血中的CCK和NO水平及Oddi括约肌中CCK受体和NOS含量.结果 胆管结石组血中CCK含量[(38.91±4.85)pmol/L]、NO含量[(40.84±4.74)pmol/L]较对照组[(30.67±1.81)pmol/L]和[(32.81±1.11)pmol/L]明显升高;Oddi括约肌中CCK受体[(67.59±5.87)ng/L]及NOS含量[(457.52±45.40)ng/L]明显低于对照组[(78.99±1.71)ns/L]与[(519.61±11.38)ng/L];血中CCK、NO水平及Oddi括约肌中CCK受体、NOS含量在原发性肝内胆管结石组、胆囊结石伴胆管结石组、原发性胆总管结石组中有所不同.结论 胆管结石患者Oddi括约肌中CCK受体及NOS含量下降导致Oddi括约肌功能下降,进而胆汁淤积,促进胆管结石的形成.     

痛泻药方加减对肠易激综合征肝郁脾虚型腹泻患者的临床研究

目的探讨痛泻药方加减对肠易激综合征(IBS)肝郁脾虚型腹泻患者的临床疗效。方法 2012年1月至2014年1月该院就诊符合罗马Ⅱ诊断标准的84例IBS腹泻患者(中医辨证分型为肝郁脾虚型),根据随机数字表法分为观察组和对照组,各42例,对照组患者给予得舒特治疗,观察组患者采用痛泻药方加减治疗,2组患者均治疗2个月。比较2组患者的临床疗效及血浆血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、胆囊收缩素(CCK)的变化情况。结果观察组患者总有效率为90.48%,对照组为71.43%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后腹泻频率、大便形状、腹痛、肠鸣音及临床症状总评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后血浆VIP、SS、CCK水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后心理维度、生理维度、社会适应性以及生存质量总评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论痛泻药方加减能有效降低IBS肝郁脾虚型腹泻患者血浆VIP、SS、CCK水平,改善患者临床症状,提高生活质量。