妊娠期甲状腺功能减退对母婴妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠期甲状腺功能减退(以下简称甲减)对母婴妊娠结局的影响。方法:选取2016年1月至2019年6月在无锡市妇幼保健院产科门诊检查并住院分娩的甲减孕妇771例,其中临床甲减病例81例作为甲减组、临床亚甲减病例690例作为亚甲减组,随机选取同期420例正常孕妇为对照组,对其甲状腺功能(TSH和FT4水平)、妊娠并发症及结局(妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水异常、产后出血)、围产儿不良结局(胎儿宫内窘迫、流产或死胎、早产、新生儿窒息等)进行比较分析。结果:30698例孕妇中甲减发生率为2.51%(771/30698)。3组间年龄、孕前BMI、产次和孕周的比较,差异无统计学意义(P<0.05)。甲减组、亚甲减组在孕中期、孕晚期的TSH水平均高于对照组(P<0.05),FT4水平均低于对照组(P<0.05);甲减组在孕中期、孕晚期的TSH水平高于亚甲减组(P<0.05),FT4水平低于亚甲减组(P<0.05)。甲减组的妊娠糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水异常等的发生率均高于对照组(P<0.05),亚甲减组的妊娠糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破等发生率高于对照组(P<0.05),而甲减组的妊娠糖尿病、胎膜早破等发生率水平高于亚甲减组(P<0.05)。甲减组、亚甲减组的胎儿宫内窘迫、早产及新生儿窒息发生率均高于对照组(P<0.05),而甲减组的新生儿窒息发生率高于对照组(P<0.05)。结论:孕妇有较高的甲减发生率,并与母婴不良结局增加有关;应早期筛查和治疗妊娠期甲减,控制孕妇甲状腺激素水平,改善母婴妊娠结局。     

早期护理对妊娠合并甲状腺功能减退孕产妇妊娠结局的影响观察

目的 观察妊娠合并甲状腺功能减退治疗中早期护理对孕产妇妊娠结局的影响。方法 选取我院收治的46例妊娠合并甲状腺功能减退孕产妇,分为对照组和试验组,分别予以常规护理和早期护理,临床观察两组护理后对孕产妇妊娠结局的影响。结果 试验组和对照组在出生低体重儿、胎儿发育异常、异常出血率、顺产率、剖宫产率上差异显著,不良妊娠结局总发生率为4.35%(1/23)和26.08%(6/23),统计学意义差异对比突出（P<0.05）。试验组在妊娠合并甲状腺功能减退发生评分、声音嘶哑发生评分、呼吸困难评分、出血感染症状评分水平上结果分别为（0.7±0.2）分、（1.2±0.1）分、（0.7±0.2）分、（1.2±0.7）分显著低于对照组的（3.8±0.4）分、（2.5±0.6）分、（2.5±0.3）分、（2.1±0.2）分,有统计学意义（P<0.05）。结论 妊娠合并甲状腺功能减退孕产妇妊娠结局不佳,突出表现在对母婴的不良影响层面,因而早期护理的应用,具有突出的改善孕产妇不良妊娠结局价值及其保障婴儿安全性上,值得临床推广。     

甲状腺功能减退对孕产妇妊娠结局及围产儿结局的影响

目的探讨甲状腺功能减退对孕产妇妊娠结局及围产儿结局的影响。方法选取2018年10月～2019年2月我院收治的妊娠期甲状腺功能减退孕妇200例,根据是否接受规范治疗分别研究一组(接受规范治疗)142例和研究二组(未接受规范治疗)58例;另选取同期在我院行产检并生产的健康孕妇120例作为对照组。回顾性分析三组孕妇的临床资料,比较其妊娠不良结局及围产儿不良结局。结果研究二组各项妊娠不良结局及围产儿不良结局发生率均明显高于研究一组及对照组(P0.05);研究一组各项妊娠不良结局及围产儿不良结局发生率均高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论妊娠期甲状腺功能减退可导致孕产妇不良妊娠结局的发生,对胎儿构成不利影响,临床工作中需加强孕期甲状腺功能减退的筛查并及时行替代治疗以改善孕产妇和围产儿的预后。     

L-T4治疗妊娠亚甲状腺功能减退对孕妇甲状腺功能及妊娠结局的影响

目的探讨左旋甲状腺素片(L-T4)治疗妊娠亚甲状腺功能减退(SCH)对孕妇甲状腺功能和妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年1月92例SCH患者的临床资料,根据其治疗方式分为对照组与治疗组,每组46例,对照组给予常规补充碘、蛋白质等治疗,治疗组给予L-T4治疗,比较两组疗效、甲状腺功能变化与不良母婴结局。结果经治疗,治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组游离甲状腺激素水平显著提高(P0.05),血清促甲状腺激素水平显著降低(P0.05),且治疗组变化幅度更大(P0.05);治疗组不良妊娠结局(早产、剖宫产与流产)例数与不良新生儿结局(死胎、低体重儿、新生儿窒息、新生儿畸形)例数均显著少于对照组(P0.05)。结论应用L-T4治疗妊娠期SCH,可改善甲状腺功能与妊娠结局,值得临床推广。     

孕妇甲状腺功能异常对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠合并甲状腺功能亢进(甲亢)或减退(甲减)对妊娠结局的影响。方法回顾性分析31例妊娠合并甲状腺功能异常患者的妊娠结局及其影响因素。结果甲亢组21例中妊娠结局严重不良11例;甲减组10例中妊娠结局严重不良3例。甲亢组中早产7例,新生儿评分低于7分者7例,足月新生儿体重为(3167.86±385.11)g;甲减组中早产1例,新生儿评分低于7分者2例,足月新生儿体重为(3327.78±368.37)g。结论甲状腺功能异常患者孕前未控制或孕前、孕期自行停药,均可导致母儿严重并发症。加强甲状腺功能的监测,及时调整用药剂量,可以减少不良妊娠结局的发生。     

妊娠期糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）合并亚临床甲状腺功能减退（SCH）对妊娠结局的影响,并探讨临床治疗要点。方法选取2013年1月至2014年12月我院产科病例,其中健康对照组80例,单纯妊娠期SCH组80例,单纯GDM组80例,GDM合并SCH组40例。采用自拟量表对受试者妊娠并发症、妊娠结局及新生儿情况进行筛查分析比较。结果GDM合并SCH组、单纯妊娠期SCH组、单纯GDM组和健康对照组患者蛋白尿发生率分别为20．O％（8／40）、6．3％（5／80）、7．5％（6／80）、0,流产率分别为15．0％（6／40）、2．5％（2／80）、3．8％（3／80）、1．3％（1／80）,剖宫产率分别为45％（18／40）、20％（16／80）、25％（20／80）、15％（12／80）,早产率分别为22．5％（9／40）、7．5％（6/80）、8．8％（7／80）、6．3％（5／80）,顺产率分别为15．0％（6/40）、58．0％（46／80）、51．3％（41／80）、66．3％（53／80）,经统计学分析,GDM合并SCH组的蛋白尿发生率、流产率、剖宫产率和早产率显著高于其他3组（χ^2值分别为1．967、13．669、14．115、9．141,P均〈0．05）,顺产率显著低于其他3组（χ^2=29．440,P〈0．05）。4组受试者平均孕周分别为（37．3±4．1）、（39．0±3．2）、（39．2±3．3）、（40．5±2．6）周,新生儿5min Apgar评分分别为（7．5±2．1）、（8．9±1．5）、（9．1±1．3）、（9．7±1．2）分,新生儿体质量分别为（2989．5±328．7）、（3173．5±361．1）、（3142．8±352．6）、（3523．8±443．5）g,GDM合并SCH组平均孕周、新生儿5min Apgar评分和新生儿体质量显著低于其他3组（F值分别为9．863、12．682、43．872,P均〈0．01）。结论GDM合并SCH患者并发症多、妊娠结局差、新生儿健康程度低,应早期诊断并对症治疗,替代性治疗时应根据妊娠女性机体激素水平需求状况制定方案。     

孕期甲状腺功能减退者TSH单独升高对产妇妊娠结局的影响

目的:探讨孕期甲状腺功能减退者促甲状腺激素(Thyroid-stimulatinghormone,TSH)单独升高对产妇妊娠结局的影响。方法:选择2018年3月至2021年12月在本院诊治的TSH单独升高的孕期甲状腺功能减退产妇93例作为研究组,同期选择在本院诊治的孕期甲状腺功能正常产妇93例作为对照组。检测两组产妇的血清甲状腺激素含量,调查产妇妊娠结局。结果:研究组的血清TSH含量高于对照组(P<0.05),两组游离三碘甲腺原氨酸(freetriiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(FT4)含量对比无明显差异(P<0.05)。所有产妇都顺利分娩,研究组的剖宫产、胎膜早破、羊水过多、妊娠高血压等发生率分别为72.04%、18.28%、15.05%、15.05%,明显高于对照组的35.48%、5.438%、5.38%、3.23%(P<0.05)。所有围生儿都存活,研究组的新生儿窒息、胎儿窘迫、早产、巨大儿等发生率分别为22.58%、15.05%、22.58%、11.83%,明显高于对照组的6.45%、3.23%、3.23%、1.08%(P<0.05)。结论:孕期甲状腺功能减退者TSH单独升高比较常见,也可导致产妇出现不良妊娠结局,使得妊娠并发症与围产儿并发症发生率增加。     

妊娠期甲减后规范化干预对妊娠结局的影响观察

目的探讨妊娠期甲减后规范化干预对妊娠结局的影响。方法将2011年4月~2015年4月于我院住院的妊娠期合并甲减孕妇88例。抽签随机均分为两组,对照组采用常规治疗措施,观察组在常规治疗措施的基础上进行规范性干预治疗措施。依据血清中促甲状腺激素（TSH）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和血清游离甲状状腺素（FT4）水平来评价孕妇甲状腺功能状态;观察两组孕妇妊娠分娩期并发症和新生儿情况。结果干预前两组孕妇TSH、FT4、FT3水平比较无统计学意义（P〉0.05）,干预后观察组TSH（3.12±1.04）m U/L、FT4（12.42±1.14）pmol/L、FT3（3.65±0.68）pmol/L水平均显著优于干预前及对照组干预后（6.23±2.11）m U/L、（9.13±0.64）pmol/L、（2.41±0.05）pmol/L,差异有统计学意义P〈0.05）。观察组新生儿出生体重为（3.74±0.62）kg较对照组（3.15±0.56）kg显著较高（t=4.684,P〈0.05）。观察组妊娠并发症发生率为34.09%显著低于对照组90.91%（P〈0.05）。观察组新生儿总异常率为20.45%显著低于对照组79.55%（P〈0.05）。结论对妊娠期合并甲减的孕妇实施规范性干预措施可有效地改善孕妇甲状腺功能,纠正机体代谢紊乱,避免妊娠并发症的发生;促进胎儿健康发育,避免不良妊娠结局的发生。     

妊娠合并甲状腺功能亢进症不同控制状态对孕妇及新生儿的影响

甲状腺功能亢进是甲状腺分泌过多甲状腺素或血循环中甲状腺激素水平增高的一组常见内分泌疾病。妊娠合并甲状腺功能亢进对孕产妇和胎儿均有不良的影响。妊娠期甲状腺功能亢进得到及时、适当的治疗后,病情均会得到有效的控制,能确保母婴的安全。对于中、重症甲状腺功能亢进未得到及时、有效控制的产妇,其妊娠结局不容乐观,出现甲状腺功能亢进危象是最为严重的结果。     

护理干预对妊娠高血压分娩结局的影响

目的 探讨护理干预对妊娠高血压患者分娩结局的影响.方法 以110例妊娠高血压患者为研究对象,随机分为对照组和实验组各55例,对照组患者给予常规护理方法,实验组在此基础上加强护理干预,实施综合护理方法.比较两组患者的妊娠结局.结果 实验组患者发生早产、产后出血、胎盘早剥及刮宫产例数明显少于对照组患者,P＜0.05;实验组患者胎儿Apgar评分高,发生胎儿窘迫、新生儿窒息及围生儿死亡例数少,与对照组患者比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 加强护理干预,采取正确及时的护理措施,是改善妊娠高血压患者的分娩结局,减少母婴并发症的关键.     

早期气压治疗联合运动护理在预防脑梗死患者下肢静脉血栓的应用

目的 通过调查研究的结果,观察并分析助产士护理干预对产妇分娩结局有哪些影响。方法 选用本院妇产科2020年6月到2022年6月收治的200例待产孕妇进行分组观察。将200例待产孕妇分为两组,根据产妇的意愿取单、双号进行编号,并且分为单号组和双号组。单号组待产孕妇100例,在分娩过程中给予产科常规护理 。双号组待产孕妇100例,给予产科常规护理的基础上实施助产士护理干预 。两组产妇的一般资料经过比较,差异不明显(P>0.05)无统计学意义,具有可比性。结果 对两组产妇的统计结果显示,单号组100例孕妇中,自然分娩率为41%,剖宫产率为59%。双号组100例孕妇中,自然分娩率为72%,剖宫产率为38%。双号组自然分娩率明显高于单号组；两组孕妇在总产程和出血量对比上,双号组明显比单号组时间短,出血量少；新生儿窒息率双号组低于单号组；对助产士的满意度调查上,双号组明显满意度更高结论 本次研究结果显示,孕妇在分娩的过程中选择助产士护理干预,对孕妇的整个分娩过程起到非常重要的作用,在临床上值得被推广和应用     

基于网络平台的护理干预对妊娠期高血压孕妇自我保健管理能力和妊娠结局的影响

目的探讨基于网络平台的护理干预对妊娠期高血压孕妇自我保健管理能力和分娩结局的影响。方法选取2016年9月至2017年2月门诊产检首次诊断为妊娠高血压疾病的初产妇67例(流失样本7例),抽签法分为观察组和对照组,各30例。观察组采用基于网络平台的护理干预,对照组采用孕期门诊咨询、集中式孕妇学校学习等常规护理措施。比较两组孕妇的自我保健管理能力及其妊娠结局。结果两组妊娠期高血压孕妇经护理干预后对疾病认知程度以及自我防护行为、胎儿监护行为、遵医行为、日常行为方面,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组发生子痫前期、早产及剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于网络平台的护理干预能提高妊娠期高血压孕妇对疾病的认识度及自我保健管理能力,从而有效控制控制血压,降低母婴并发症的发生。     

护理干预对妊娠合并血小板减少患者康复的影响

目的探讨护理干预对妊娠合并血小板减少患者康复的影响。方法对128例妊娠合并血小板减少患者行病因分析，治疗措施：大剂量应用丙种球蛋白、糖皮质激素、输新鲜血、血小板，并采取对应的护理干预措施。结果128例均母婴平安，无并发症发生。结论对于妊娠合并血小板减少的患者，恰当合理的治疗，适宜的护理干预，能保证患者平安渡过妊娠期及分娩期。     

围产期综合护理干预对孕产妇分娩认知及分娩结局的影响

目的：探讨围产期综合护理干预对孕产妇的分娩认知及分娩结局的影响。方法将研究对象分为对照组和观察组各50例。对照组进行常规护理,观察组采用综合护理干预后,对两组孕产妇分娩知识、分娩态度、产时应对行为、分娩结局、阴道分娩情况及对护理工作的满意度进行分析。结果对照组分娩知识、分娩态度、产时应对行为评分明显少于观察组,差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组剖宫产率仅为16.3%,其中仅1例为社会因素剖宫产。对照组剖宫产率高达39.6%。其中10例均因为社会因素选择剖宫产。剖宫产率及剖宫产指征比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组第一、二产程和总产程比较差异均有统计学意义(P<0.05),第三产程比较差异无统计学意义( P>0.05)。观察组总满意率高达98.0%,对照组总满意率为68.8%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论加强孕产妇综合护理干预,可有效促进孕产妇分娩认知行为,缩短产程,改善妊娠结局,提高孕产妇满意度。     

护理干预对肺结核大咳血患者临床转归情况及复发率的影响，

目的探讨护理干预对肺结核大咳血患者ll缶床转归情况及复发率的影响。方法选取2008年10月至2009年10月我院收治的肺结核大咳血患者120例作为研究对象。将其随机分为观察组和对照组各60例,对照组患者采用常规护理方法进行护理,观察组患者在常规护理的基础上,再予以护理干预。比较2组患者治疗后的转归情况及出院后随访1年的复发率及遵医服药依叭膺况。结果2组患者经治疗后转归情况比较,观察组患者54例痊愈,1例死亡,5例患者放弃治疗自动出院;对照组47例痊愈,4例死亡,9例放弃治疗自动出院。观察组患者痊愈率明显优于对照组患者,死亡率明显低于对照组;随访1年,观察组复发4例占6．8％,对照组复发15例占26．8％。随访期间观察组患者的遵医服药依从性明显优于对照组患者。结论护理干预能有效提高肺结核患者的遵医依从性,增强治疗效果,使疾病获得较好的转归,同时有效提高了出院后的遵医服药依从性及健康生活习惯的建立,使患者再复发率降低。     

护理干预对肺结核大咳血患者临床转归情况及复发率的影响

目的 探讨护理干预对肺结核大咳血患者临床转归情况及复发率的影响.方法 选取2008年10月至2009年10月我院收治的肺结核大咳血患者120例作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组各60例,对照组患者采用常规护理方法进行护理,观察组患者在常规护理的基础上,再予以护理干预.比较2组患者治疗后的转归情况及出院后随访1年的复发率及遵医服药依从隋况.结果 2组患者经治疗后转归情况比较,观察组患者54例痊愈,1例死亡,5例患者放弃治疗自动出院;对照组47例痊愈,4例死亡,9例放弃治疗自动出院.观察组患者痊愈率明显优于对照组患者,死亡率明显低于对照组;随访1年,观察组复发4例占6.8％,对照组复发15例占26.8％.随访期间观察组患者的遵医服药依从性明显优于对照组患者.结论 护理干预能有效提高肺结核患者的遵医依从性,增强治疗效果,使疾病获得较好的转归,同时有效提高了出院后的遵医服药依从性及健康生活习惯的建立,使患者再复发率降低.     

妊娠期心脏病患者行围生期全程护理干预对分娩结局的影响分析

目的 探讨妊娠期心脏病病人开展围生期整体护理干预对分娩结局的影响。方法 选取我院 2020 年 7 月至 2021 年 7 月我 院就诊 68 名妊娠期患有心脏病的病人作为研究对象,采用随机信封法分为对照组和研究组,每组各 34 例。对照组实施以日常 规范化护理工作方案,研究组实施围生期的整体过程护理干预工作方案。观察两组病人的分娩结局,产后 2 小时和 1 天内的出 血量,以及产妇及家属的满意度。结果 研究组病人发生的死亡比例、出现心力衰竭比例以及新生婴儿的死亡比例,均小于对 照组（P<0.05）。研究组病人在产后 2 小时、1 天内的出血量明显少于对照组（P<0.05）。研究组产妇及家属的满意度（100%） 明显高于对照组（76.47%）（P<0.05）。结论 妊娠期心脏病病人开展围生期整体过程护理干预,不但可以有效避免孕产妇在 进行分娩过程中发生心理衰竭等情况,而且能够减少产后的出血量,显著改进分娩结局,保证母婴生命健康安全。     

护理干预在妊娠期胆汁淤积综合征患者中的应用

目的:探讨综合护理干预在妊娠期胆汁淤积综合征患者中的的临床应用价值.方法:选择2009年1月-2011年1月在我院进行分娩的82例妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者,将35例在我院门诊筛查并入院确诊为妊娠期肝内胆汁淤积综合征,接受治疗,然后在我院分娩的患者作为治疗组,47例因未在我院进行产前检查,入院时诊断为妊娠期肝内胆汁淤积综合征但已临产或近临产未能接受治疗的为对照组,对照组采取常规护理,治疗组采用护理干预.比较两组患者的临床护理效果.结果:对照组新生儿窒息、羊水粪染、剖宫产比例明显高于治疗组(P＜0.05);而两组早产、新生儿死亡、产后出血率比较差异无明显的统计学意义(P＞0.05);治疗组ALT、AST、CG指标明显低于对照组(P＜0.05).结论:综合护理干预可以减少妊娠期胆汁淤积综合征患者的不良预后,值得临床推广应用.     

护理干预对妊娠滋养细胞肿瘤化疗患者生存质量的影响

目的：探讨护理干预对妊娠滋养细胞肿瘤化疗患者的影响。方法：将46例妊娠滋养细胞肿瘤化疗患者随机分为实验组23例和对照组23例,对照组给予常规护理,实验组在此基础上给予护理干预。3周后比较两组患者干预后的心理指标变化情况。结果：实验组患者干预后冒险量表、强势他人量表得分与干预前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;实验组干预后SDS得分低于对照组（P〈0.01）。结论：护理干预可缓解妊娠滋养细胞肿瘤化疗患者抑郁情绪,提高其生存质量。