婴儿重症支气管肺炎89例死亡病因分析

婴儿重症支气管肺炎８９例死亡病因分析蔡燕玲邓大安（江西省赣州市赣江地段医院赣州３４１０００）婴儿重症支气管肺炎（以下称肺炎）病死率高，主要原因是易并发多器官功能衰竭（ＭＯＦ）。现将全市十二个地段（乡）卫生院自１９８５年元月至１９９４年１２月婴儿重症支...     

656例新生儿、婴儿死亡原因的病理分析

本文对656例新生儿和婴儿的死因作了病理分析。新生儿主要死因为羊水吸入,羊水吸入性肺炎、支气管肺炎、先天性畸形、呼吸系统其它疾病及颅内出血等。婴儿主要死因为支气管肺炎(约占婴儿剖解数的一半)、消化系统疾病、传染病及先天性畸形。本文还分析了不同年代新生儿和婴儿死因。评价了临床诊断与病理诊断的符合率。     

痰热清治疗小婴儿急性支气管肺炎45例疗效观察

目的:探讨痰热清注射液治疗小婴儿急性支气管肺炎的临床疗效。方法:将45例患急性支气管肺炎的小婴儿患者分为痰热清治疗组、头孢哌酮钠对照组进行对比观察,对2组的总疗效及治愈时间进行比较。结果:2组疗效差异无统计学意义(P>0.05),2组平均治愈时间差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:痰热清注射液治疗小婴儿急性支气管肺炎疗效显著,临床症状控制快,能显著缩短治疗时间,且安全、无毒副作用。     

婴儿支气管肺炎临床恢复与X线胸片病灶消失的对比

目的：评价X线胸部摄片诊断婴儿支气管肺炎及指导治疗的意义。方法：观察82例婴儿支气管肺炎临床恢复与不同阶段拍摄X线胸片，观察病灶消失情况进行比较。结果：X线胸片病灶消失在部分病例晚于临床恢复。结论：婴儿支气管肺炎的X线诊断在部分病例与临床有差异，因此，部分病例以X线胸部摄片诊断及指导治疗不够可靠。     

小儿肺炎的护理心得

肺炎是小儿最常见的疾病,尤其多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因.目前对肺炎的临床诊断分类,主要还是结合病理形态,病原体和病程. 一、支气管肺炎 支气管肺炎又称小叶性肺炎,是小儿最常见的一种肺炎.尤多见于婴幼儿,发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,华南地区反而夏天发病较多.     

298例婴幼儿支气管肺炎的护理体会

支气管肺炎是婴幼儿的常见病、多发病,为小儿常见的肺炎,是婴儿死亡的第一位原因,占全部婴儿死亡率的23．9％,且以肺炎球菌引起的支气管肺炎多见,四季均可发病,尤以冬春寒冷季节气候骤变时多见,许多慢性疾病如佝偻病、营养不良、先天性心脏病、贫血、21-三体综合征等都易并发本病。通过临床护理观察,对肺炎患儿根据病情变化,及时认真的做好临床护理,可减少并发症,提高治愈率,对患儿及早恢复健康具有重要意义。     

婴儿巨细胞病毒感染25例临床分析

目的: 探讨婴儿巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染的临床特点、检测手段及治疗。方法: 对25例经酶免疫斑点技术确诊为CMV感染的婴儿的临床资料进行分析。结果: 支气管肺炎11例(44%),中枢神经系统损害11例(44%),高胆红素血症8例(32%),所有病例均给予更昔洛韦(ganciclovir,GCV)治疗,支气管肺炎治愈8例,好转3例;中枢神经系统损害治愈1例,好转9例,未愈1例;高胆红素血症治愈2例,好转6例。结论: 婴儿CMV感染以支气管肺炎、中枢神经系统损害和高胆红素血症为多见,血清特异性CMV-IgM抗体阳性为CMV感染的实验室诊断依据,GCV是治疗婴儿CMV感染的首选药物。     

339例肺炎总结

一般分析自59年10月到60年1月底,我院一部与二部儿科病房共收治支气管肺炎病儿339例。全体病儿皆因支气管肺炎而住院。因其它病(如伤寒,肝炎……)住院合并肺炎者不在此内。1.年龄分布:新生儿肺炎未包括在内。发病年龄仍以婴儿为多。76.7%的病儿为两岁以下的婴儿,而六个月以下者占34.5%。最大年龄为8岁。     

肺部物理疗法佐治小婴儿支气管肺炎疗效观察

目的 观察肺部物理疗法治疗小婴儿支气管肺炎的临床疗效.方法 将600例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组予药物加用肺部物理治疗,对照组单予药物治疗,两组其他对症处理相同.结果 治疗组住院时间短于对照组,治疗效果明显.结论 肺部物理治疗支气管肺炎疗效可靠.     

生脉注射液治疗婴儿支气管肺炎的疗效观察

生脉注射液治疗婴儿支气管肺炎的疗效观察赵培侠，刘小红西安医科大学附属第一医院小儿科（西安７１００６１）婴幼儿支气管肺炎在冬、春季发病多，是当前危害婴幼儿健康的常见病。目前在治疗方面多采用病毒唑、抗生素、止咳法痰等治疗。我们于１９９５年１月采用生脉注射...     

临床药师参与1例化疗后血小板减少症患者的药学监护赵子龙 刘小艳 宁佳

目的 探讨肿瘤化疗后血小板减少症患者的药学服务要点,为临床药师参与此类患者临床治疗提供参考。方法 临床药师参与1例化疗后血小板减少合并静脉血栓患者的抗凝过程,从抗凝药物的选择、剂量的调整,协助医师优化个体治疗方案。结果 选择阿加曲班替代抗凝治疗, 患者血小板逐步恢复,顺利出院。结论：临床药师通过提供个体化用药服务,提高肿瘤相关静脉血栓患者抗凝治疗的效果及用药安全性。     

感染性心内膜炎患者药学监护模式探讨

目的探讨心血管临床药师如何对住院患者开展临床药学监护。方法对1例感染性心内膜炎患者的药物治疗过程进行全程药学监护,建立药学监护模式。结果通过对患者的全程药学监护,不但解决了药物治疗过程中存在的问题,同时避免了药物治疗中的潜在风险。结论建立完善系统的药学监护模式,既提高了患者药物治疗的依从性及治疗效果,又减少了药物的相互作用及不良反应。     

对肺癌合并肺毛霉菌感染患者的药学监护

目的探讨肺癌合并肺毛霉菌感染患者的药学监护及不良反应监测,探索临床药学实践方法。方法对1例肺癌合并肺毛霉菌感染的患者提供了用药分析、给药剂量的换算及药物不良反应监测等多种药学监护。结果通过此病例,临床药师对肺毛霉菌的诊断、治疗及预后积累了更多经验,对药物治疗的使用及不良反应的监测有了深刻体会。结论临床药师在药学实践中应兼顾药物的安全和有效,真正的做一名合理用药的参与者。     

抗生素相关性肠炎患者诊治的临床思维分析

目的提高临床医师对抗生素相关性肠炎的关注程度,同时提高临床药师的临床思维能力。方法通过分析临床药师参与1例抗生素相关性肠炎病例治疗时的经过,将临床药师的临床思维、药学监护及病情转归进行归纳总结。结果经过口服甲硝唑,并给予调节菌群,维持水、电解质平衡等对症支持治疗,该患者取得了满意的临床效果。结论临床药师积极参与临床治疗方案,关注药物不良反应,对提高治疗效果、减少药源性疾病的发生具有重要意义。     

隐球菌性脑膜炎患者的药学监护1例

隐球菌性脑膜炎是由新刑隐球菌感染脑膜和脑实质所致的中枢神经系统的亚急性或慢性炎症性疾病[1].此疾病病程迁延,易复发,需长时间应用抗真萧药物治疗,而如何在整个疗程中保证药物治疗的安全、有效是临床面临的一个难题.     

癌痛患者药学监护模式的探讨

目的探讨癌痛患者药学监护的模式与效果。方法采用WHO合理用药调研方法,通过了解和分析癌痛患者药物治疗的情况及其中存在的问题,提出药物治疗建议,制订个体化药学监护计划,实施全程药学监护。结果50例癌痛患者的疼痛评分（NRS）由（4.9±1.6）分降低为（1.7±0.7）,较干预前降低,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;50例患者用药依从性与药学监护前相比有显著提高,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;药物不良反应改善。结论临床药师参与癌痛控制,可减轻患者癌痛,提高用药依从性,改善药物不良反应。     

1例莫西沙星治疗鹦鹉热衣原体肺炎的药学实践

目的 探讨临床药师在鹦鹉热衣原体肺炎治疗中发挥的积极作用.方法 临床药师采用循证药学的方法,结合临床数据,分析莫西沙星在鹦鹉热衣原体肺炎治疗中的作用,协助医生提出进行个体化治疗意见,并为患者提供全程药学监护.结果 通过文献查阅与药学监护,患者未改用鹦鹉热衣原体肺炎治疗的一线药物多西环素,而是继续使用莫西沙星,患者病情好...     

临床中药师提供优质临床药学服务工作的探讨

目的 探讨临床中药师提供优质临床药学服务的有效途径和方法.方法 2010年以来,我院依据医疗机构在药学方面的相关管理规定,以合理用药为核心,开展中药师临床药学服务,主要采取明确中药师临床药学服务策略和构建中药师长效培养机制策略等措施.结果 通过对中药师的临床药学服务进行实践探讨,医院建立了中药师全程化药学服务与中药临床药学监护体系,切实提高了医院的合理用药水平.2011年以来,本院患者及其家属与临床医技人员接受中药师临床药学服务率呈逐年递增趋势,各年间比较差异均有统计学意义（P＜0.005）.结论 本院中药师的临床药学服务实践,可为临床中药师临床药学服务的发展创新提供一定参考.     

肿瘤患者中心静脉导管置管感染的药学监护

目的探讨肿瘤患者中心静脉导管（nEE）置管感染的药学监护。方法临床药师运用临床药学理论知识,结合血管内导管相关感染的预防与治疗指南原则,对1例晚期胆管癌合并糖尿病的PICC置管感染患者进行全程药学监护,制订个体化给药方案。结果对于PICC置管感染的肿瘤患者,临床药师根据病原菌分布特点、药敏实验结果及患者的具体病生理变化情况进行药学监护,使抗感染从经验治疗、目标治疗、治疗方案制订,停药时间以及规避严重不良反应方面全程药学监护,使感染得到控制,患者临床用药安全、有效。结论临床药师参与PICC置管感染肿瘤患者的临床治疗,全程实施药学监护,制订个体化给药方案,保障了患者用药的安全性和有效性．提高了肿瘤患者PICC置管感染的治愈率,也初步总结出肿瘤患者PICC置管感染的药学监护模式。     

1例结核性脑膜炎患者的药学监护

探讨1例结核性脑膜炎患者抗结核治疗过程中出现药物性肝损伤和过敏反应的病例,分析抗结核药物的选择及应用。临床药师参与该患者的诊治过程,协助临床医生共同制定抗结核治疗方案,并从不良反应、疗效评估、用药教育等方面作为切入点为患者实施全程化药学监护。临床药师通过参与临床实践,利用自身专业优势为患者提供个体化的药学监护,提高了患者治疗过程的安全性和有效性。