协同护理措施在重症患者失禁相关性皮炎中的应用效果研究

目的 探讨协同护理措施在重症患者失禁相关性皮炎中的应用效果。方法 选择我院 70 例重症患者作为研究对象。采用 随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组各 35 例。对照组采用常规护理，观察组采用协同护理。比较两组的失禁相关 性皮炎、皮肤完整性及护理满意度。结果 观察组的失禁相关性皮炎、皮肤完整性及护理满意度优于对照组（P<0.05）。结论 协 同护理可有效改善患者皮肤完整性，降低患者失禁相关性皮炎的发生风险。     

老年重症胰腺炎患者通里攻下阶段的皮肤管理效果分析

目的探讨老年急性重症胰腺炎患者通里攻下阶段失禁性皮炎的护理效果。方法选取急性胰腺炎发生失禁的患者118例,按照入院时间分为试验组73例和对照组45例,对照组给予常规护理,试验组实施结构化皮肤护理方案,包括有条件的控制失禁、不同风险采用不同清洁方法、递进式皮肤保护隔离技术应用,并进行效果评价。结果干预后试验组失禁性皮炎的发生率和失禁性皮炎得分均低于对照组(P0.01或P0.05)。结论结构化皮肤护理方案降低了老年急性重症胰腺炎患者通里攻下阶段失禁性皮炎的发生率及严重程度。     

腹部联合肛周穴位按摩预防重症脑卒中大便失禁患者失禁性皮炎的效果观察

目的 探讨腹部联合肛周穴位按摩预防重症脑卒中大便失禁患者失禁性皮炎的效果.方法 采用便利抽样法,选取2016年2—12月本院重症监护室收治的重症脑卒中60例患者作为研究对象.按随机数字表法分为观察组(n=30)与对照组(n=30).对照组予常规护理,观察组在常规护理基础上予腹部联合肛周穴位按摩,2次/d,持续7 d.比较2组患者干预后失禁性皮炎发生率、发生时间及发生后严重程度.结果 干预后,观察组患者发生失禁性皮炎4例,发生率为13%,失禁性皮炎发生时间(4.68±0.89)d,失禁性皮炎严重评分(4.07±0.85)分,均低于对照组(P<0.05).结论 腹部联合肛周穴位按摩有助于延缓失禁性皮炎发生时间,减轻失禁性皮炎发生的严重程度,可有效预防重症脑卒中大便失禁患者失禁性皮炎.     

肿瘤重症患者失禁性皮炎现状及影响因素

目的了解肿瘤重症患者失禁性皮炎的现状及影响因素。方法选择2017年6月至2018年5月入住复旦大学附属肿瘤医院ICU的1494例中发生失禁的191例患者为研究对象,其中发生轻度失禁性皮炎13例,中重度失禁性皮炎68例。采用自制调查表收集发生中重度失禁性皮炎患者的年龄、性别、诊断、营养评分、体重指数(BMI)、入住ICU的原因、PAT评分、Braden评分、愈合时间、失禁性皮炎的转归、原发病的转归、失禁的频率、失禁的类型、失禁的天数等因素,分析失禁性皮炎的发生与这些因素之间的相关性。结果采用多元Logistic回归分析发现PAT评分、失禁的天数及失禁的频率是ICU失禁性皮炎的危险因素。结论肿瘤重症患者中PAT评分、失禁天数及失禁频率是发生失禁性皮炎的影响因素,应采取针对性预防护理措施。     

集束化护理干预在重症患者大便失禁性皮炎发生中的应用效果

目的探讨集束化护理对重症患者大便失禁性皮炎发生的干预效果。方法选取该院急诊重症监护治疗病房（Emergency Intensive Care Unit,EICU）住院的大便失禁患者62例,随机分为对照组和观察组各31例;对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用集束化护理干预,比较两组患者失禁性皮炎的发病情况、护理费用及护理时间。结果观察组患者的失禁性皮炎发病率低于对照组,护理时间及费用均短（少）于对照组,差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论对重症患者应用集束化护理能降低失禁性皮炎的发病率,且有效避免Ⅱ度以上的皮损发生;能提高护理人员的工作效率,减轻患者的经济负担,优于传统护理方法,值得推广。     

标准化失禁管理规范在重症脑卒中失禁患者中的应用

目的观察标准化的失禁管理规范在重症脑卒中失禁患者的临床应用。方法选择2016年1月~2016年10月入住神经内科重症监护室患者(NIHSS评分≧15分)的脑卒中失禁患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例,2组患者通过评估,均具有发生失禁性皮炎的高风险,对照组给以常规护理,观察组给以患者实施标准化的失禁管理规范,比较2组患者的出重症监护室时间、失禁相关性皮炎(incontinence-association dermatitis,IAD)发生率与医院内获得性压疮(hospital acquired pressure ulcer,HAPU)发生率,以及护理时数。结果与对照组比较观察组出监护室的时间缩短、IAD发生率与HAPU发生率降低及护理时数减少,P0.05。结论标准化的失禁管理规范可以降低重症脑卒中失禁发生率、缩短重住重症监护室时间、伤口平均减少护理时间,同时降低失禁相关性皮炎与医院内获得性压疮的发病率。     

前馈控制在预防急性重症中毒患者失禁性皮炎中的应用研究

目的探讨前馈控制在预防急性重症中毒患者失禁性皮炎中的应用。方法选取2014年1月至12月ICU收治的64例急性重症中毒患者为对照组,2015年1月至12月ICU收治的72例急性重症中毒患者为观察组。对照组采用常规护理模式,观察组在此基础上采用针对失禁性皮炎的前馈控制模式,比较两组失禁性皮炎发生率与发生时间,评估严重程度,比较疼痛程度评分、住院天数、重返ICU率。于患者发生失禁性皮炎并治疗2周后进行疗效评价,于患者出院时进行护理满意度评价。结果对照组与观察组失禁性皮炎发生率分别为32.81%与8.33%(P<0.01),发生时间为(6.25±0.65)d、(13.37±2.02)d(P<0.05),症状以Ⅰ度红肿居多。观察组疼痛程度评分、住院天数、重返ICU率均低于对照组(P<0.05)。结论前馈控制在预防急性重症中毒患者发生失禁性皮炎方面具有较好的效果,不仅显著降低了其发生率,且也延迟了发生时间,经过治疗具有较高的临床有效率和护理满意度,值得临床护理借鉴和推广应用。     

MDT集束化管理策略预防重症患者失禁性皮炎的应用研究

目的通过建立临床多学科参与的MDT团队,制定集束化管理策略并组织实施,以预防和减少重症患者失禁性皮炎的发生。方法由重症医学科护士长主导,建立由重症监护护士、伤口造口护士、主管医师、临床营养师、临床药师、康复训练师共同参与的MDT团队,针对失禁性皮炎制定集束化管理策略并组织实施,对实施前后失禁性皮炎的发生情况行卡方检验进行对比分析。结果实施MDT集束化管理策略后,重症患者失禁及失禁性皮炎发生率均明显下降,差异有统计学意义(P0.01),实施后责任护士对失禁性皮炎相关知识的掌握程度较实施前提高,差异有统计学意义(P0.01),无因失禁性皮炎的意见或投诉发生。结论 MDT集束化管理策略可有效预防和减少重症患者失禁及失禁性皮炎的发生。     

失禁性皮炎的危险因素及防治措施的研究进展

失禁性皮炎 (incontinence-associateddermatitis,IAD)是指大小便失禁引起的并发症, 是失禁病人常见的问题。因肛周和会阴部经常受尿渍及粪便的不良刺激而引起,出现瘙痒及不适感,甚至造成皮肤破溃及感染等并发[1]。它的发生不仅增加患者身体上的痛苦,更增加了经济上的负担,同时也增加护理工作的工作量。所以我们在护理工作中要预防失禁性皮炎的发生,减轻患者及家人的负担。本文主要对失禁性皮炎的综合干预措施方面相关性研究进行综述报道,为护理研究提供依据。     

结构化皮肤护理管理模式应用于重症监护室大便失禁患者对预防失禁性皮炎、压疮的影响

目的探讨通过应用结构化皮肤护理模式对重症监护室大便失禁患者失禁性皮炎、压疮的预防作用。方法选取本院2013年6月~2015年6月接诊的重症监护室120例大便失禁患者进行研究。按照随机数字表法,随机均分为两组。对照组患者应用常规护理措施实施干预,观察组应用结构化皮肤护理管理模式实施护理管理。观察两组患者压疮、失禁性皮炎的发生率,患者对护理的满意度。并对护理开展情况及并发症发生率进行比较分析。结果观察组患者的压疮及失禁性皮炎的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);患者对护理的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的大便溢出次数、内置脱落次数、护垫消耗张数明显少于对照组(P0.05);护理时间明显短于对照组(P0.05);专项护理费用也明显少于对照组(P0.05);观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论结构化皮肤护理模式可显著降低重症监护室大便失禁患者压疮、失禁性皮炎发生率,改善护理效果,降低并发症的发生率,值得广泛应用。     

重症病人失禁性皮炎的中西医结合护理

[目的]应用现代新型敷料结合中医治疗和护理措施,减少重症病人失禁性皮炎发生率,提高失禁性皮炎治疗愈合率。[方法]针对失禁性皮炎发生的不同阶段和临床表现,分别采取皮肤清洁、滋润皮肤、隔离保护、溃疡伤口中西医方法换药等方法,对重症并发失禁性皮炎的病人进行整体的治疗和护理干预。[结果]治疗23例失禁性皮炎,17例1周内明显好转并愈合,总有效率73.9%。[结论]重症病人并发失禁性皮炎在不同时期使用合适的敷料,并配合应用中药散外敷、中药干燥包、艾灸法等中西医结合方法治疗,有利于预防失禁性皮炎的发生、加速破溃伤口的愈合,充分发挥了中医药的特色优势。     

项目管理法对ICU失禁患者失禁性皮炎的风险预防研究

目的探讨项目管理法对ICU失禁患者失禁性皮炎的风险预防效果。方法采用便利抽样的方法将200名ICU失禁患者根据入院顺序分为对照组和观察组各100例,对照组采用常规的护理方法,观察组应用项目管理法并结合失禁性皮炎风险评估量表结果进行护理。比较2组干预后的失禁性皮炎发生率及护理满意度情况。结果观察组失禁性皮炎发生率低于对照组,满意度高于对照组(P0.05)。结论项目管理法结合失禁性皮炎风险评估量表,能有效预防失禁性皮炎的发生,提高护理质量及患者满意度。     

肛塞卫生棉条对ICU腹泻患者失禁性皮炎的发生及严重度的影响

目的探讨卫生棉条对ICU腹泻患者失禁性皮炎的发生及严重度的影响。方法选择ICU腹泻患者56例,随机分为实验组和对照组。实验组在患者腹泻一开始即采用卫生棉条肛塞联合肛门周围皮肤护理,对照组采取用传统方法进行肛门周围皮肤护理。观察并比较两组患者发生失禁性皮炎的情况及失禁性皮炎的严重程度。结果实验组患者失禁性皮炎发生率明显低于对照组,且发生失禁性皮炎严重程度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论卫生棉条的应用在ICU腹泻患者中能有效预防失禁性皮炎的发生和降低失禁性皮炎的严重度,不仅减轻了患者的痛苦,节约医疗费用,而且节约护理人力资源,值得临床推广应用。     

住院患者失禁性皮炎患病现况分析及其护理措施

目的了解住院患者失禁性皮炎的患病率及与护理措施现状。方法采用自行设计的调研工具,由培训合格的66名护士对全院住院患者实施横断面调研,统计医院失禁性皮炎患病率,并分析失禁性皮炎患者分期、科室分布及护理现状。结果在1719例患者中,调查发现43例失禁患者,患病率为2.5%,其中失禁性皮炎患者14例,占32.6%,主要分布在脑外科、ICU、内科及外科,43例失禁患者中11例(25.5%)没有采取任何护理措施。结论医院急需制订规范化的防治流程、并且开展有针对性的培训与督导,从而有效的预防失禁性皮炎的发生,确保护理质量及患者安全。     

预防性护理流程在失禁性皮炎患者中的预防效果及对管理质量的影响研究

目的探讨预防性护理流程在失禁性皮炎患者中的预防效果。方法选择2017年6月—2019年6月本院收治的160例患有失禁性皮炎的患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各80例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上采用预防性护理流程。比较两组患者的失禁性皮炎严重情况评分、生活质量及失禁性皮炎的发生率。结果观察组护理干预后的失禁性皮炎严重情况评分均低于干预前和对照组(P0.05);观察组护理干预后的情感职能、生理功能、精神健康及总体健康评分均高于对照组(P0.05);观察组护理干预后的失禁性皮炎发生率低于对照组(P0.05)。结论对失禁性皮炎患者采用预防性护理流程进行干预的效果良好,能够提高患者的生活质量,降低患者失禁性皮炎的发生率,调动护理人员的工作积极性,提高护理质量,值得推广应用。     

改良失禁皮肤护理方案在神经外科失禁患者失禁性皮炎防护中的应用

目的 探讨改良失禁皮肤护理方案在神经外科失禁患者失禁性皮炎防护中的临床应用效果。方法 采用历史对照法,在2016年6月—2017年5月、2017年6月—2018年5月分别对神经外科2组失禁患者应用常规法、改良法进行护理干预,比较常规组68例、改良组71例患者失禁性皮炎防护的应用效果。结果 失禁皮肤护理干预方案实施前,2组失禁患者在性别、年龄、自理能力、意识、营养、大便性状、大小便控制能力、失禁类型、失禁频次及失禁性皮炎风险因素评分方面的差异无统计学意义（P>0.05）;实施后,改良组患者在失禁性皮炎的发生率、失禁性皮炎分级、失禁性皮炎发生面积优于常规组（P<0.05）。结论 改良失禁皮肤护理方案在神经外科中的应用,可以有效简化神经外科失禁患者皮肤护理流程,减少皮肤刺激,从根本上降低失禁性皮炎发生率及严重程度。     

风险分级护理对ICU住院患者失禁性皮炎及压力性损伤的预防效果

目的 探讨风险分级护理对重症监护病房(ICU)住院患者失禁性皮炎及压力性损伤的预防效果。方法 将2018年1月至2021年2月深圳市龙岗中心医院ICU收治的128例患者纳入研究,并按随机数字表法分为2组,即观察组与对照组。对照组64例患者接受常规护理,观察组64例患者接受风险分级护理。比较2组患者失禁性皮炎和压力性损伤的发生率、预后情况及护理满意度。结果 观察组的失禁性皮炎及压力性损伤发生率均比对照组低,且严重程度均比对照组轻(P均<0.05)。观察组的皮肤恢复时间较对照组更早,ICU入住时间和平均住院时间均较对照组更短(P均<0.05)。观察组的皮肤护理满意度、护理舒适度、病房环境、人文关怀和满意度总分均高于对照组(P均<0.05)。结论 风险分级护理能够有效降低ICU住院患者失禁性皮炎及压力性损伤的发生风险,改善其预后,提高护理满意度。     

郑州市ICU护士对失禁相关性皮炎预防及管理的质性研究

目的 了解郑州市ICU护士对失禁相关性皮炎的预防及管理现况,以期为护士理论培训和构建标准化的失禁相关性皮炎护理流程提供理论依据。 方法 运用现象学研究方法,对11名ICU护士进行深入访谈,采取内容分析法分析资料。结果 ICU护士普遍知晓失禁相关性皮炎对患者的危害;对失禁相关性皮炎的了解程度不容乐观;对失禁相关性皮炎的评估工具掌握不足;对失禁相关性皮炎的管理问题亟待解决。结论 护理管理者应根据目前对于失禁相关性皮炎管理现存的问题,制定相应规范化的管理策略,促进失禁相关性皮炎护理的规范化;加强护士对失禁相关性皮炎相关知识的学习,从而有效处理患者失禁相关性皮炎,以提高ICU患者的生存质量。     

前瞻性护理干预在防治ICU失禁患者失禁相关性皮炎中的应用

目的:探讨前瞻性护理干预在防治ICU失禁患者失禁相关性皮炎中的应用效果。方法:将2014年7~12月实施前瞻性护理前的58例ICU失禁患者分为对照组,将2015年1~6月实施前瞻性护理后的58例ICU失禁患者分为实验组,对照组实施传统失禁和失禁相关性皮炎护理,实验组实施前瞻性护理干预,比较两组干预后失禁相关性皮炎的发生率、严重程度、发生时间及患者对护理服务的满意度。结果:实验组干预后失禁相关性皮炎发生率、严重程度均明显低于对照组(P0.05),发生时间晚于对照组(P0.05),患者对护理的满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:对ICU失禁患者实施前瞻性护理干预,能显著降低失禁相关性皮炎的发生率和严重程度,推迟发生时间,提高患者对护理的满意度。     

住院患者失禁性皮炎患病率和预防现状的调查研究

目的 ：了解住院患者失禁性皮炎的患病率及预防现状,对未来失禁性皮炎的培训及护理提供参考依据。方法 ：采用自行设计的失禁患者调查表,对293例失禁患者进行调查,对患有失禁性皮炎患者的医院分布、科室分布、分期、预防现状进行分析。结果 ：失禁患者中失禁性皮炎的患病率为14.0%,同时5.5%并发压疮、11.3%并发真菌性皮炎,失禁患者的预防措施较落后。结论 ：医院失禁性皮炎相关知识的培训和研究需要加强;建议建立失禁患者预警管理措施,定期调研和监控发生状况;加强护士培训,提高失禁性皮炎防范意识。