妊娠晚期合并外科急腹症的临床特点与护理35例

妊娠晚期合并急腹症,临床较少见,病情较复杂,诊治不及时可造成母婴死亡。妊娠期由于其解剖、生理和病理上的特殊性,导致急腹症诊断治疗和护理中的复杂性和困难增加。因此,在抢救与治疗过程中,护士对患者严密的病情观察、积极有效的对症护理,对提高抢救成功率起到了重要作用。现将1998年1月至2003年1月我科收治的35例妊娠合并急腹症患者的临床特点与护理体会总结如下。     

妊娠合并妇科急腹症58例分析

妊娠妇女同一般妇女一样可以合并各种妇科急腹症 ,而且由于子宫随孕期的增大 ,使体内解剖位置改变 ,同时由于身体内分泌的变化、孕激素水平的增加使某些急腹症缺乏典型的症状和体征 ,从而延误了诊断和治疗 ,危及母儿生命 ,如何及时识别和正确处理将直接影响母儿的安危。本文对我院 1988年以来收治的妊娠合并妇科急腹症 5 8例进行回顾性分析。1　临床资料1 1　年龄与孕周　年龄 2 1～ 3 9岁 ,平均 3 3岁 ;孕周 8～ 3 9周 ,平均 3 2周 ;初产妇 42例 ,经产妇 16例。1 2　疾病类型　卵巢囊肿蒂扭转 3 8例 ,卵巢囊肿破裂 12例 ,子宫肌瘤红色变性 …     

妊娠晚期急腹症手术预防早产的护理干预

目的分析妊娠晚期急腹症手术预防早产的护理干预的临床效果。方法 40名妊娠晚期急腹症手术后患者的临床资料。结果经统计观察组与对照组相比患者术后恢复满意度更高,两组满意度差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠晚期急腹症手术预防早产的护理干预可以较好的对妊娠晚期急腹症手术预防早产进行干预,提高患者术后恢复满意度。     

妊娠合并外科急腹症36例临床分析

目的 探讨妊娠合并外科急腹症的临床诊断和治疗方法.方法 对36例妊娠合并外科急腹症病例的临床特点及治疗效果进行回顾性分析.结果 通过病史、症状、体征和辅助检查,排除妇产科急腹症等,及时的诊断符合率为90%.全组流产2例,早产2例,余均足月分娩,孕产妇无死亡.结论 对于妊娠合并急腹症,妇产科医师应及时邀请外科会诊,可以做到早期诊断和采取积极有效治疗,以避免延误诊治,可有效地预防流产和早产的发生.     

妊娠晚期合并重症急性胰腺炎诊治体会

近一年来,我们救治了4例妊娠晚期合并重症急性胰腺炎患者,现报道如下。一、病例介绍例1,女,24岁,孕38 6周,急性持续中上腹痛伴恶心、呕吐20小时入院。血清淀粉酶640Ｕ(ｓｏｍｏｇｙｉ法),尿淀粉酶2583Ｕ(ｓｏｍｏｇｙｉ法),Ｂ超提示胰腺肿大,ＣＴ检查为ＢａｌｔｈａｚａｒＢ级。行非手术治疗,病情控制。入院后第19天,胎膜早破,出现宫缩,活跃期持续3小时无进展,行子宫下段剖宫产,住院28天,母子平安,痊愈出院。例2,女,23岁,孕39周急性上腹痛伴腹胀、恶心呕吐7小时入院。体温38.5℃,有休克征象,血清淀粉酶574Ｕ(苏氏),尿淀粉酶1570Ｕ(苏氏),Ｂ…     

中晚期妊娠合并外妇科急腹症的诊断与处理(附17例临床分析)

目的:探讨中、晚期妊娠合并外妇科急腹症的临床表现和诊断与处理。方法:回顾性分析中、晚期妊娠合并外、妇科急腹症17例。结果:急性阑尾炎6例,子宫肌瘤变性5例,急性输卵管积脓1例,急性胰腺炎1例,一侧肾破裂1例,子宫血管破裂1例,一侧卵巢巧克力囊肿破裂1例,左侧卵巢囊肿蒂扭转1例。手术治疗9例,医源性早产6例,早产1例,流产1例,无母婴死亡。术前误诊7例。结论:临床工作中应加强对妊娠合并外妇科急腹症的认识,及时诊断和早期手术,提高疗效,减少误诊率。     

妊娠合并外科急腹症临床特点及治疗分析

目的探讨各种妊娠合并外科急腹症的临床诊治要点。方法回顾性分析笔者所在医院2001年1月～2011年1月收治的39例妊娠合并外科急腹症患者的临床资料。结果 39例妊娠合并外科急腹症,其中急性阑尾炎25例,急性胆囊炎9例,急性肠梗阻2例,输尿管结石2例,嵌顿性腹股沟斜疝1例。39例患者保守治疗24例,手术治疗27例,其中术前人工流产4例,孕期>34周手术治疗同时行剖宫产6例,术后自然流产1例。5例术后给予保胎治疗,继续妊娠至足月。结论不同妊娠期外科急腹症具有各自特点,妊娠期合并阑尾炎,多采用手术治疗,其他合并症则遵循个体化原则,如有产科指征,应同时行剖宫产。     

妊娠晚期合并重症肝炎(附1例报告)

重型肝炎是指肝细胞在短期内大量坏死或严重变性所致的肝衰竭。该病特点为发展迅速、病情凶险、症状复杂、并发症多、病死率高,其并发症主要有肝性脑病、肝肾综合征、中毒性肠麻痹、凝血功能障碍等多器官功能衰竭,其孕产妇死亡率高达80%,胎儿死亡率几乎是100%。笔者临床上诊治1例妊娠晚期合并重症肝炎,现报告如下。     

异位妊娠与外科急腹症的鉴别诊断：附2例误诊病例分析

异位妊娠是妇产科较常见的急腹症之一,为孕卵在子宫以外部位着床发育,以输卵管妊娠为最常见。典型的异位妊娠较易诊断,但由于病人年龄、个体差异及病变部位不同,其临床表现也不同,加之医务人员诊治上的疏忽及缺乏经验等,有时误诊为外科急腹症,有时甚至贻误治疗。本文就异位妊娠与外科急腹症的签别诊断谈一点体会。     

妊娠晚期子宫扭转16例分析

妊娠子宫扭转是产科相对较少见的急腹症之一,一旦发生,往往引起严重后果,现就我院收治的16例妊娠晚期子宫扭转报道如下。     

妊娠合并急腹症214例临床分析

目的 探讨妊娠合并急腹症的临床特点和处理原则.方法 回顾性分析近5年妇产科和外科收治的妊娠合并急腹症214例的临床资料.结果 妊娠合并急腹症以急性阑尾炎第一(37.9%)、卵巢肿瘤蒂扭转第二(21.0%),两者以手术治疗为主.结论 不同的急腹症其治疗原则不同,与非妊娠期亦有一些区别.处理妊娠合并急腹症时,不应因妊娠而改变手术指征,但需兼顾孕妇和胎儿的安全.     

妊娠合并急性阑尾炎17例报告

目的　探讨妊娠合并急性阑尾炎 (AAP)临床特征 ,对妊娠的影响及治疗措施。方法　对 17例妊娠合并AAP进行回顾性分析。结果　 17例中右下腹疼痛和压痛占 94.1% ,其中转移性占 2 9.4% ,右下腹反跳痛占 5 8.8% ,局部肌紧张占 41.2 % ,伴恶心呕吐占 17.6 % ;体温 <38.5℃占 82 .4% ,WBC<15 .0× 10 9/L占 82 .4% ,中性粒细胞≥ 80 %占 76 .5 % ;各种产科并发症占 6 4.7% ;10例经抗菌素保守治疗症状缓解 ,但其中 2例发生死胎、早产 ,1例发生宫内感染 ;7例手术治疗同时行剖宫产术获健康婴儿 ,1例术后流产。结论　右下腹疼痛和压痛伴中等度发热 ,WBC计数升高、核左移是妊娠合并 AAP的临床特征 ,积极手术治疗有助于改善母儿预后     

小儿急腹症的临床探讨

目的：总结小儿急腹症的临床诊断和外科治疗。方法：回顾性分析我院1990——2001年收治的96例小儿急腹症病例，在检查、诊断及本组各类疾病的治疗方法之特点。结果：本组病例行阑尾切除术48例，嵌顿疝高位结扎8例，肠套叠复位加固定术3例，肠切除吻合术3例，脾修补和脾部分切除术2例，胰腺囊肿外引流术1例，其余给予保守治疗，均治愈出院，仅6例阑尾炎术后切口感染，1例合并腹壁坏死性筋膜炎，无手术死亡。结论：小儿急腹症在检查、诊断及各类疾病的治疗方面均有着与成人不同的特点，注意掌握手术时机。     

妊娠合并外科急腹症31例临床分析

目的 研究妊娠期外科急腹症的临床特点和处理方法,提高妊娠期急腹症的诊断和治疗水平.方法 对5年期间妊娠期外科急腹症31例的诊治进行回顾性分析.结果 妊娠期的外科急腹症以急性阑尾炎最常见,较少见的有急性胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻等.本组无死亡病例,术后患者3例行人工流产术,1例早产;非手术孕产妇3例行人工流产术.结论 妊娠期的急腹症必须积极慎重处理,及早进行正确有效的治疗,可明显提高治愈率,降低人工流产手术发生率和早产率.     

妊娠合并卵巢肿瘤13例临床分析

妊娠合并卵巢肿瘤是临床常遇到的问题,对妊娠及分娩均会产生一定影响。一经确诊,慎查处理颇为重要。本文对我院收治的13例妊娠合并卵巢肿瘤资料分析如下。1临床资料1.1一般资料:1988年1月至2000年1月我院分娩总数4032人,其中妊娠合并卵巢肿瘤13例。年龄21-38岁,平均26.8岁。初产妇12例,经产妇1例。全部经手术及病理检查证实。     

妊娠合并外科急腹症临床治疗分析

目的探讨妊娠合并外科急腹症的临床表现及治疗方法。方法选取2007年1月至2012年1月我院收治的42例妊娠合并外科急腹症患者,并结合相关文献进行回顾性分析。结果 42例妊娠合并外科急腹症患者中,急性阑尾炎20例,占47.6%;急性胆囊炎11例,占26.2%;急性胰腺炎6例,占14.3%;泌尿系统结石3例,占7.1%;肠梗阻2例,占4.8%。31例患者进行保守治疗,11例患者实施手术治疗,无孕产妇死亡,胎儿损失4例,占9.5%。结论对于妊娠合并外科急腹症患者应高度重视,根据其临床表现和辅助检查应尽早诊断、尽早治疗,多方面鉴别,减少误诊,以降低孕产妇及胎儿的死亡率。