咳嗽,胸痛,气促,高热,血痰,口腔溃疡——思考病例(十三)

病历摘要患者周××,女性,22岁,技术员,住院号262089。因咳嗽、胸痛、气促月余,发热20天,于1979年4月13日入院。患者于35天前出现鼻塞、流涕、干咳,无发热,两天后觉左胸痛,咳嗽增多,少许白痰,活动后稍气促,伴双眼痛,发红,流泪。20天来觉发热(38℃左右),     

高热、咯血痰、胸痛

１病历摘要患者,女,３２岁,农民。因咳血痰、胸痛、气促１０天,伴高热２天,于１９９７年１１月２４日入院。１０天前无明显诱因出现胸闷、胸痛、以左侧明显,并感气促,伴咳嗽及咳白色泡沫痰,痰中带血,后咳血痰增多,气促加重,在当地用林可霉素、安络血、氨茶碱等...     

贫血、咳嗽、咯血、气促

1病历摘要 女,15岁.因发热20余天,咳嗽、咯血、气促2 d,于2006年8月8日入院.20余天前无明显诱因出现发热,当时未测体温,无规律性,伴头痛;无畏寒、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咳痰、胸闷、气促,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛、恶心、呕吐;曾在当地诊所给予抗炎治疗(具体药物不详)未见好转.     

从血培养中分离出麻疹孪生球菌1例报告

正1病例资料患者,男,38岁。因发热25天,反复活动后气促于2013年5月15日入住我院。患者于30年前出现反复活动后气促,约爬4—5楼后可诱发,经休息后可缓解,未予重视及特殊治疗。25天前患者无明显诱因出现反复发热,体温最高达39℃,伴畏寒、寒战,伴全身酸痛、乏力;伴出汗,无午间盗汗,无胸痛、胸闷、心悸,无咽痛、咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐,无     

咳嗽、鼻出血、痰中带血、血尿——查房选录(298)

1 病历摘要 患者男,21岁,学生.因咳嗽半个月,伴发热、气促1周,痰中带血3日于2006-04-10入住本院.患者半个月前着凉后出现咳嗽,以干咳为主,偶有少许白色黏液痰,伴咽痛,未诊治.1周前患者开始出现发热,体温38.8℃, 伴左侧胸痛及双侧膝关节、小腿肌肉疼痛,无畏寒、寒战,无盗汗,无心悸及恶心、呕吐,无肢体乏力.在当地医院行X线胸部摄片检查提示"双侧肺炎".     

支气管肺炎并急性心衰、新生儿黄疸

护士长:请进修护士报告病历。进修护士:患儿,男性,12天,住院号87070。因发热、咳嗽伴气促5天,黄疸10天入院。患儿为第二胎妊娠7个月顺产,新法接生,出生时一般情况好,无窒息,出生第3天开始出现颜面发黄且逐渐加重;近5天来因着凉等诱因出现发热,(时有体温不升),咳嗽伴气促曾在当地治疗无好转,呼吸急促,气喘,脸色发绀,颜面及双下肢浮肿,进食少,于1月3日入院。体检:体温39.8℃,脉搏     

咳嗽、心悸、气促并心脏扩大、心前区杂音——查房选录（301）

1病历摘要 患者女，72岁。因咳嗽、心悸、气促2日于2006-01—20来本院急诊。患者2日前于受凉后出现咳嗽，咳白色痰，量不多，伴心悸、气促，活动后加重，时有头晕，未作正规治疗。发病以来，无胸痛、发热，无食欲差、呕吐，大小便正常。     

肺隐球菌病1例

患者,女,33岁,因右侧胸痛伴咳嗽,间断发热10天入院.患者于10天前无明显诱因下出现右侧胸痛,疼痛呈针刺样,伴咳嗽,咳少许白痰,咳嗽剧烈时胸痛明显,疼痛严重时伴有呼吸困难,夜间及活动后较明显,伴发热,体温为38 ℃,到当地县医院就诊,血常规:白细胞9.7×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.20.     

先天性肺动静脉瘘一例误诊

病例资料【病例】女，１９岁。因畏寒、发热、咳嗽、气促５天，先后晕厥发作２次于１９８７年２月２８日入院。５天前无明显诱因阵发畏寒、发热、出汗伴咳嗽、气促、无痰，无胸痛。２天前突然发生２次晕厥，发作时四肢抽搐，无口吐泡沫；平卧休息约１０分钟后苏醒。经当地...     

肺淋巴管肌瘤病一例

患者女,3l岁,农民。因间断性气短1年半,加重伴乏力、咳嗽10d于2011-12-11入院。患者1年半前因负重后出现气短伴胸痛,否认咳嗽、咯血及发热,休息1d后症状减轻,未诊治。此后在劳动或上坡时常感到气促与乏力,但生活可以自理,未予重视。10d前劳累后出现气短加重,步行稍快即感明显气促,不能耐受一般家务活动,伴干咳、乏力,不伴发热、咯血、胸痛。     

青年纵隔恶性生殖细胞瘤死亡1例报告

男性，18岁，学生。因发热、头痛2月，加重伴心悸、咳嗽、胸痛10天入院。患者自两月前始，无明显诱因出现发热，体温多为38．5℃左右。感乏力、阵发头痛、烦躁易怒，明显消瘦。10天来症状加重，出现心慌、气促、阵发干咳，伴胸部钝痛。曾到个体诊所按“上感”治疗无效，后又到当地县医院检查，摄X线胸片提示：双肺多发类圆形致密影。     

间断咳嗽、咳痰、胸痛伴发热1个月余

1病历摘要患者男,35岁,主因"间断咳嗽、咳痰、胸痛伴发热1个月余"于2013年2月20日收入院。患者1个月余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,少量白痰,痰中带血丝,伴右侧胸痛,深呼吸和咳嗽时加重,伴轻度憋气,无发热,外院诊断为"右肺中叶肺炎",抗感染治疗3天后出现发热,最高体温39.6℃,无畏寒、寒战,复查血象升高,胸片示"右中叶外侧段肺炎并右侧胸腔少量积液",予头孢克肟静点7天后体温渐恢复正常,无痰中带血丝、胸痛,复查胸部CT示"右肺中叶肺炎较前略好转,右胸腔新发积液,左肺下叶后底段新发少许炎症"。继续予头孢克肟和克林霉素静滴10天,     

小儿感染性心内膜炎一例误诊

1 病例资料 男,2岁.因发热10余天,咳嗽、气促2天入院.10余天前因受凉后出现发热,为不规则热,体温37.5℃～40.0℃,伴畏寒、乏力,在个体诊所治疗(具体药物及剂量不详)无效.近两日来出现咳嗽,为阵发性干咳,伴气促.患儿有结核病人接触史.     

肺动脉栓塞误诊1例

患者女,64岁,因气促心悸10余天加重2h急诊入院。患者缘于1个月前无明显诱因出现干咳,无发热、咯血、胸闷胸痛,无双下肢水肿,于当地医疗机构予抗生素及对症治疗后逐渐缓解。10余天前出现气促,活动后加重,伴大汗淋漓,进行性加重。查心电图(ECG):窦性心     

咳嗽、气促、发热、贫血、双肺弥漫性病变、镜下血尿

1病历摘要男,66岁。主因咳嗽、气促2月,发热1个月,于2004年5月24日入院。于2月前无明显诱因出现咳嗽,多为刺激性干咳,伴活动后气促。无畏寒、发热,无咳痰、胸痛及咯血。1月前出现发热,体温37.5~39℃。外院X线胸片示左上肺炎。查PPD试验(++);血沉125 mm/h;血常规:WBC 15.7×109/L,N 87.2%;尿潜血(+++)。外院给予左旋氧氟沙星、头孢曲松等治疗1月,咳嗽、呼吸困难、发热逐渐加重而转入我院。吸烟史20年,每天约20支。近2月体重下降8 kg。无结核病史,无高血压、冠心病史,无粉尘和毒物接触史,无宠物嗜好,无家族遗传疾病史。入院查体:T 37.8℃,…     

右胸痛并血性胸水

病历报告 男,60岁。因右胸痛3月伴咳嗽、气促2月于1986年10月15日入院。 7月下旬曾跌跤,身体右侧着地,3小时后出现右侧胸腹痛及肢体疼痛,医疗站给跌打损伤中药治疗3天后症状消失。一月后出现单声咳嗽,少量白色粘液痰,继之右侧胸膜持续性胀痛,放射至右肩部,气促日趋加重;无畏寒、发热、喀脓痰、咯血、盗汗等。县医院诊断“右侧胸腔积液”并抽胸水3次,予链霉素、异烟肼治疗半月无效,近10天痰中带血,胸痛气促难于耐受。病后食欲减退;消瘦明显,二便     

咳嗽，胸痛，发热，脓血性胸液─—思考病例（81）

咳嗽，胸痛，发热，脓血性胸液─—思考病例（８１）病历摘要患者男，２７岁，农民。因发热、咳嗽、呼吸困难、盗汗３个月，左胸痛３天于１９９２年７月２８日入院。入院前３月，患者因受凉后出现阵发性干咳，无咯血。活动后感胸闷、气促、呼吸困难，伴畏寒、持续发热，以...     

鱼刺伤致急性肺脓肿误诊

【病例】女,66岁。因胸闷、喘憋伴发热、咳嗽、咳痰10天入院。10天前患者开始出现胸闷、喘憋、发热,体温达39.5℃,伴寒战、咳嗽、少量咳痰,初始痰呈白色粘稠,后呈黄色,量增多伴臭味,无盗汗、胸痛。曾在当地医院诊断为肺炎,予清开灵、头孢唑     

超声诊断纵隔畸胎瘤1例

患者女,14岁.入院前2个月,无明显诱因感胸闷、气促,乏力,无畏寒、发热及咳嗽、盗汗、无胸痛、声嘶,无眼睑下垂及四肢乏力,逐渐感气促加重,伴心累乏力,无吞咽困难,在当地医院拍咽部X片示纵隔肿瘤,近日出现咳嗽,未咳出毛发样物.     

隐源性机化性肺炎2例

<正>例1,女,29岁。因咳嗽、发热、盗汗2月余,加重伴气促1月于2011年4月8日入院。自述2个月前开始无明显诱因出现咳嗽、发热、盗汗,为干咳,发热体温不超过38℃,无咯血、胸痛,在当地医院诊治不详,无缓解,1月前症状加重伴气促,活动时明显,在外院住院诊断为"肺炎,肺结核?",先后给予哌拉西林舒巴坦钠、克林霉素抗炎,四联抗结核治疗,咳嗽,